Siekalu dziedzera iekaisums

ievads

Gan baktērijām, gan vīrusiem ir liela loma siekalu dziedzeru iekaisumā, kā arī sausa mute un autoimūnas slimības.

Sapārotie siekalu dziedzeri, īpaši trīs lielie, kas atrodas abās ausīs, zem mēles un apakšējā žoklī, ikdienā veic daudzus uzdevumus. Viņi samitrina mutes dobumu un tādējādi spēlē galveno lomu ēšanā, runāšanā un tīrīšanā, kā arī aizsargā mutes gļotādu no baktērijām un vīrusiem.

Tāpat kā jebkurš cits orgāns, siekalu dziedzeri var kļūt iekaisuši. Šo slimību tehniski sauc par Sialadenīts. 'Sial"ir siekalas tulkojums grieķu valodā"Adens"dziedzerim un galotnei -tas ir apzīmē iekaisumu.

Visizplatītākās ir lielās siekalu dziedzeri, un visdrīzāk no šiem - pieauss dziedzeri (Parotid dziedzeris), ko ietekmē iekaisums. Tiek saukts parotid dziedzera iekaisums, pamatojoties uz tā tehnisko terminu Parotitis. Parasti tikai viens no pāra siekalu dziedzeriem kļūst iekaisis. Divpusēju dziedzeru iekaisumu var novērot aptuveni 20% no skartajiem.

Epidemioloģija

Visbiežāk cilvēki saslimst vecumā no 20 līdz 50 gadiem pie a Siekalu dziedzeru iekaisums.

Tomēr ir divi izņēmumi, kas izceļas no vecuma spektra. Tas ir paredzēts vienam cūciņas, arī sarunvalodā kā Kazu peter sauc, iespējams, vislabāk zināmais vīrusu ar to saistītais siekalu dziedzera iekaisums, īpaši bērnībā notiek, un, no otras puses strutains, baktēriju izraisīts pieauss dziedzera iekaisums, parasti cilvēki pēc 50 gadu vecuma saslimt.

Cēloņi un riska faktori

Kā ierosinātājs Siekalu dziedzera iekaisums kļūt infekciozs un neinfekciozi Diferencēti cēloņi.

Infekciozais iekaisums būs cauri baktērijas vai Vīrusi nosacīts, kas ir baktēriju iekaisums cauri Stafilokoki vai Streptokoki, kas arī veseliem cilvēkiem mute- un Rīkles var rasties, ir biežākas.

Uz neinfekciozi siekalu dziedzera iekaisuma cēloņi skaitīšana Autoimūnas slimības, kā Sjogrena sindroms, iekaisums, ko izraisa radiācija galvas un kakla rajonā (Radiācijas adenīts) vai a Radiojodīna terapija plkst Vairogdziedzera adenomas. Radiācijas vai radiojoda terapija bojā gļotādu, ko Sausa mute ar jau aprakstītajām sekām.

Turklāt joprojām ir akūta no plkst hroniska Diferencētas formas.
akūta Kick formas dienu laikā vai pat pēkšņi un dziedē salīdzinoši ātri, īpaši ar ārstēšanu. Tas galvenokārt ir no plkst baktērijas un Vīrusi iedarbināta. Tā būs cūciņaskuru izraisa cūciņas vīruss un lielākoties abi parotid dziedzeri inficē iekļauts. Cūciņas ir visizplatītākais siekalu dziedzeru vīrusu iekaisums un īpaši rodas Bērnība ieslēgts Iespējami arī citi vīrusi, taču ļoti reti.
No viena hroniska Forma tiek runāta, kad ir atkārtojas, bieži iekšā Spurts, noved pie siekalu dziedzeru iekaisuma. Parasti tas tā ir novājināts imūnsistēma Cilvēki vai tie, kuriem ir tāda autoimūna slimība kā iepriekšminētais Sjogrena sindroms cieš, novērots. Ar Sjogrena sindromu, galvenokārt Sievietes, kas vecākas par četrdesmit gadiem tiek ietekmēti, ķermenis kļūdaini ražo antivielakurš Siekalu un piena dziedzeri uzbrukums. Rezultātā cieš no cietušajiem acis- un Sausa mute, sāpes un siekalu iekaisums. Arī šajā gadījumā pēdējie ietekmē īpaši pieauss dziedzera dziedzerus. Šī slimība parasti rodas kombinācijā ar citām reimatiskām sūdzībām.

Viens no vissvarīgākajiem Riska faktori siekalu dziedzeru iekaisuma attīstībai ir Mutes mitruma samazināšanās samazinātas siekalu veidošanās dēļ. Kā jau minēts attīra no siekalu mutes gļotādu un aizsargā to no dīgļu kolonizācijas. Ja mute ilgstoši ir sausa, tā var attīstīties baktērijas un Vīrusi pavairot un caur dziedzeru kanāliem Mutes dobums galu galā inficē siekalu dziedzera audus. Līdz ar to runa ir par Siekalu dziedzeru iekaisums.

Īpaši vecāka gadagājuma cilvēki cieš no tehniskās valodas Kserostomija (Sausa mute), tur izsalkuma un slāpju sajūta ar vecumu samazinās. Tā būs mazāk šķidruma uzņemts un vēlāk arī mazāk siekalu ražots. Ir arī daudz medikamentu, piemēram, ūdens tabletes (Diurētiskie līdzekļi), sirds problēmu ārstēšanai (Beta blokatori, Kalcija kanālu blokatori) un Antidepresanti, kuras galvenokārt tiek izrakstītas vecāka gadagājuma cilvēkiem un vienam sausa mute autors Siekalu veidošanās kavēšana labvēlība. Arī luksusa ēdieni, īpaši pārmērīgs pārtikas patēriņš alkoholiskie dzērieni noved pie siekalu ražošanas samazināšanās.

Vēl viens svarīgs siekalu dziedzeru iekaisuma attīstības riska faktors ir Siekalu akmeņi. Tie rodas galvenokārt zarnu dziedzera kanālos Siekalu dziedzeri iekš Apakšžoklis (Submandibular dziedzeris; Glandula = Dziedzeris). Siekalu akmeņi spēj sašaurināt vai pat aizsērēt kanālu, caur kuru siekalas nokļūst no dziedzera audiem mutes dobumā. No vienas puses, iegūtā sausā mute dod priekšroku Dīgļu kolonizācija mutes dobumā, no otras puses, siekalu veidošanās dēļ izveidotās siekalas veido ideālu pavairošanas vietu Šo baktēriju pavairošanakas aprakstīts zemāk a Siekalu dziedzeru iekaisums var beigties. Galvenās sastāvdaļas siekalu akmeņu, tehniski kā Sialolīti tiek izraudzītas Kalcija fosfāts un kalcija karbonāts. Abus var atrast Zobi un kauls. Sialolītu veidošanos izraisa mainīts siekalu sastāvs Metabolisma slimības vai pēc tam, kad jau ir ticis cauri Iekaisums un / vai viens jau sašaurināts dziedzera kanāls cita starpā, pēc pārdzīvošanas cūciņas-Slimība bērnībā vai kā daļa no a Cistiskā fibroze labvēlīgi.

Tomēr ir svarīgi to zināt ne katrs siekalu kauliņš tieši noved pie siekalu dziedzeru iekaisuma Ir. Kā jau teicu, rodas gandrīz visi akmeņi apakšžokļa siekalu dziedzeru rajonā. Tomēr to gandrīz neietekmē iekaisums, atšķirībā no pieauss dziedzera dziedzeriem, kuru dziedzera kanālos rodas tikai aptuveni 2 no 10 akmeņiem. Neskatoties uz to, ir jānovēro zināmais akmens, lai izvairītos no sliktākām sekām vai spētu tos savlaicīgi saturēt. Slikts Mutes dobuma higiēna paātrina iekaisuma procesu visos gadījumos, kopš baktērijas un vai Vīrusi vispirms nevajag kolonizēt mutes dobumu.

Pie Hērforda sindroms, ko galvenokārt novēro jaunām sievietēm un tāpat kā Sjögren sindroms tiek pieskaitīts autoimūnām slimībām, ir arī viens Ar antivielām saistīta piena dziedzeru audu iznīcināšana. Simptomi ir līdzīgi Sjogrena sindromam. Sievietēm ar Hērforda sindromu bieži arī tāda ir Sarkoīds.

Arī kontekstā Audzēji jomā Siekalu dziedzeri un dziedzera kanāli, kas sašaurina vai pilnībā aizver kanālus, var izraisīt atkārtotu siekalu dziedzeru iekaisumu.

Cūciņas (epidēmiskais parotīts)

Cūciņas, pieauss dziedzera iekaisums, īpaši rodas bērnībā un pusaudža gados. Jāatzīmē, ka bērni ir lipīgi pat pirms simptomu parādīšanās. Papildus pietūkumam ir arī drudzis un sāpes.

cūciņas ir visbiežāk siekalu dziedzeru vīrusu iekaisums, precīzāk Parotid dziedzeri bērnībā un pusaudža gados un ir cauri tam, ko sauc Paramyxo vīruss iedarbināta. Sarunu valodā šo slimību sauc arī par Kazu peter, jo iekaisušo pieauss dziedzera pietūkums slimības laikā ausīm izvirzās uz priekšu. Infekcija notiek vairāk dīgļu kolonizēts gaiss. Piemēram, slims cilvēks šķiras, runājot, Šķaudīt un klepot sīks mazas pilītes, sauc Aerosoli ārā. Šie aerosoli satur vīrusu, kas galu galā var inficēt citus bērnus. Šī iemesla dēļ slimiem bērniem vajadzētu palikt mājās; no vienas puses, lai pasargātu sevi, no otras puses, lai neinficētu citus bērnus ar cūciņu.

Bīstamā par cūciņas vīrusu ir tā, ka lipīgi ir ne tikai bērni, kuriem jau ir simptomi, jo apm. nedēļu pirms simptomu parādīšanās un nedēļu pēc simptomu izzušanas, skartais bērns novāc vīrusu. Vīruss parasti uzbrūk un inficējas abi parotid dziedzeri. Kad vīruss ir iekļuvis iepriekš veselā ķermenī, ir nepieciešams zināms laiks, lai pavairotu un apmestos. Šis laiks ir pazīstams kā inkubācijas periods. Ar cūciņas vīrusu tas ir divas līdz četras nedēļas.

Sākumā bērni rīkojas tāpat kā ar citām vīrusu infekcijām, noguris un mīkstināt. Jums arī ir nav apetītes. Kursā uzbriest pieauss dziedzera dziedzeri lielākajai daļai bērnu un ir palielināta un sāpīgi taustāma. Slima bērna gaitā tas var būt viegls Temperatūras paaugstināšanās nāc. Tomēr ir arī mazāk bērnu, kuri arī ir iesaistīti cūciņas esat inficējušies un viņiem nav simptomu vai slimības sajūtas.

Tur cūciņas caur a vīruss tiek iedarbināta, jēga ir tikai terapijai, kas atvieglo bērna simptomus un slimības simptomus. Diemžēl nav tādas terapijas, kas īpaši uzbrūk un iznīcina vīrusu. Uz simptomātiska terapija skaita starp citiem aukstas aploksnesietin ap galvu gar iekaisušajiem pieauss dziedzera dziedzeriem. drudzis un Sāpes var tikt ierobežots ar medikamentu palīdzību. Tomēr joprojām ir ieteicams konsultēties ar ārstu, lai sīki noskaidrotu turpmāko terapiju. Slimība dziedē septiņu līdz četrpadsmit dienu laikā bez sekām. Pēc infekcijas ir viens mūža imunitāte, kas arī izskaidro, ka Vecuma maksimums slimība Bērni un pusaudži melo.

Simptomi

Ja bērni ir inficēti ar cūciņas vīrusu, tas sākumā tiek izteikts kā nogurums un vājums, vēlāk kā pietūkušas un maigas pieauss dziedzera slimības.

Dažos simptomos atšķiras arī akūtas un hroniskas siekalu dziedzera iekaisuma formas. Ietekmētie, kas piedalījās a akūts sialadenīts ir slimi, bieži sūdzas par pēkšņi parādīšanos, vienpusēju pietūkumu un bieži maigu siekalu dziedzeru darbību. Inficētais dziedzeris, pieskaroties tam, jūtas rupji vai grūti. Pārklātā āda var būt pārkarsusi un iekaisuma dēļ parādīties sarkana. Bieži ir ievērojams sejas pietūkums. Ja akūts siekalu dziedzera iekaisums ir baktēriju, strutas var izvadīt mutes dobumā. Siekalu dziedzera vīrusu iekaisuma gadījumā bieži tiek skartas abas puses; bakteriālu infekciju gadījumā parasti viena puse. Pretstatā baktēriju iekaisumam nav strutaina, bet ūdeņaina sekrēcija.

Sāpes var pastiprināties, ēdot un košļājot, jo siekalu dziedzeri strādā vairāk, ēdot, un tie saražo vairāk siekalu, lai samitrinātu un izmantotu ēdienu un pārvadātu to mutes dobumā. Tā kā iekaisušie audi uzbriest un kavē siekalu aizplūšanu, tas rada papildu spiedienu jau tā jutīgajam siekalu dziedzerim, kas vēlāk izraisa to vēl lielāku pietūkumu un vēl vairāk sāp. Dažiem cilvēkiem sāpes ir tik sliktas, ka viņiem ir grūti atvērt muti vai norīt. Atbilstošie muskuļi atrodas tiešā dziedzeru tuvumā un, pārvietojoties, kairina iekaisušos siekalu dziedzera audus.

Ķermenis uz iekaisumu reaģē ar drudzi. Apkārtējie limfmezgli var arī uzbriest siekalu dziedzeru iekaisuma rezultātā un palpinot tos sajaukt. Veicot asins analīzi un novērtējot iekaisuma parametrus, piemēram, balto asins šūnu skaitu, ārstējošais ārsts var atrast informāciju par iekaisuma klātbūtni.

Hronisks siekalu dziedzera iekaisums var vilkties vairākas nedēļas. Pretstatā akūtajai formai sākums nav pēkšņs, bet to raksturo simptomu pakāpeniska pasliktināšanās nedēļu laikā. Turklāt hroniska izpausme ir raksturīga recidivējoša siekalu dziedzera iekaisuma parādība. Kad hroniskais iekaisums ir sasniedzis maksimumu, skartais siekalu dziedzeris ir sāpīgs, ciets un sataustāms.Reizēm tas izdala pienainu, granulētu sekrēciju, kas var saturēt arī strutas.

Hronisks siekalu dziedzera iekaisums parasti notiek vienā pusē, bet var mainīt puses no viena uzliesmojuma uz otru. Ja siekalu akmens ir problēmas cēlonis, atkarībā no tā lieluma, laiku pa laikam to var sajust kā dziedzera kanāla sacietēšanu. Ja jūtat maigu un pietūkušu, palielinātu siekalu dziedzeru, ir svarīgi redzēt ārstu un pārrunāt ar viņu nākamās darbības. Ja nogaidāt pārāk ilgi un iemesls, kas ir atbildīgs par siekalu dziedzeru iekaisumu, netiek atbilstoši novērsts, nopietna komplikācija var izraisīt abscesu, t.i., strutainu uzkrāšanos, ko izraisa kolonizētās baktērijas. Abscesa briesmas ir tādas, ka tas var saplīst asinsvados, un sliktākajā gadījumā baktērijas vēlāk var izraisīt dzīvībai bīstamu saindēšanos ar asinīm.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Pieauss dziedzera iekaisuma simptomi

diagnoze

Kad ir noteikts, kurš patogēns atrodas, mērķa terapijai var izvēlēties piemērotu antibiotiku.

Parasti ārsts var noteikt diagnozi, pamatojoties uz klīniskie simptomi un sarunā ar attiecīgo personu vai vismaz ir aizdomas par to. Norāde uz siekalu orgānu dziedzera audu iekaisuma klātbūtni ir viena Pietūkums un maigums šajā jomā un Diskomforta palielināšanās ēšanas laikā. Iepriekšējais Apstarošana galvas un kakla rajonā un noteiktu cilvēku norīšana Zāleskopā ar atbilstošajiem simptomiem var liecināt par siekalu dziedzera iekaisuma klātbūtni.

Ievadiet iekaisumu atkal un atkal un attiecīgā persona cieš arī no reimatiskas Formas aplis, tas ārstam norāda uz hronisku iekaisuma formu. Pārbaudot Mutes dobums var ietekmēt dažus slimniekus, īpaši tos, kuriem ir baktēriju un vīrusu nosacīts Siekalu dziedzera iekaisums, var redzēt iekaisušas vietas. Ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju, ārsts mēģina masēt strutas no dziedzera audiem un kanālu sistēmas, lai apstiprinātu savas aizdomas. A uztriepes var būt noderīga siekalu dziedzeru bakteriāla iekaisuma gadījumā, lai noskaidrotu, kurš no tiem antibiotika ierosinošais patogēns reaģē, lai vēlāk sāktu mērķtiecīgu terapiju.

ir Siekalu akmeņi Iesaistīts kā sprūda, to var izdarīt kā daļu no Ultraskaņas pārbaude var viegli noteikt. Arī Audzēji vai iespējams Abscesi var redzēt ar šīs diagnostikas palīdzību. Attēlveidošana ar MR, CT vai viens endoskopiskā izmeklēšana siekalu kanāli, izmantojot nelielu kameru, ir uzskatīti par diagnostikas rīku. Ir aizdomas par endoskopisku izmeklēšanu Autoimūna slimība kā galveno iemeslu, jo procedūras laikā Materiāla paraugs var iegūt un attiecīgi pārbaudīt. Turklāt pārbaudes laikā dziedzera kanālu var izskalot un atbrīvot no spītīgiem akmeņiem. Izmeklēšanas trūkums ir tas, ka tā nav pakļauta vietēja anestēzija ir jādara.

terapija

Izņemot vīrusu nosacīts Siekalu dziedzeru iekaisums Ir svarīgi atklāt un ārstēt tā cēloni, lai dziedzera audi pēc tam varētu atgūties un dziedēt. Akmeņi ja iespējams, jānoņem no dziedzera kanāla, lai izvairītos no iekaisuma atkārtošanās. Vai ir slimības no reimatiskas Formas aplis, tāds Sjogrena sindroms, Atkārtota iekaisuma cēlonis, tas, ja iespējams, jāārstē ar medikamentiem.

Kā jau teica, a sausa mute pamats Kolonizācija ar patogēniem. Ar šo kolonizāciju var pietikt Hidratācija un Mutes dobuma higiēna būt pretdarbībā. Slimības laikā ieteicams uzturēties mīksts ēdiens ķerties pie tā, lai košļājamā un rīšana pārāk nesāpētu. Siekalu veidošana var arī ar iekļaušanu skābi ēdienipiemēram, bez cukura, skābas konfektes vai ar skābu sulu vai ūdens palīdzību, kas sajaukts ar citronu sulu, un šādā veidā dziedzera kanāli un audi tiek izskaloti un notīrīti. Daudzos gadījumos mazākus siekalu kauliņus šādā veidā var arī pārvadāt no dziedzera kanāla mutes dobumā, kas skartajai personai padara endoskopisku noņemšanu Īsa anestēzija saglabāts. Masāžas apgabalā, kurā siekalu akmens ir iestrēdzis dziedzera kanālā, var arī palīdzēt to atslābt un tādējādi atvieglot tā noņemšanu.

ir baktērijas Iekaisuma sprūda ir ieslēgta Antibiotikas ķērās pie ārstēšanas. Pie a vīrusu nosacīts dziedzera iekaisums apzīmē simptomātiska terapija priekšplānā. Tas cita starpā ietver sāpju un drudža ārstēšana ar narkotikām. Piemērotas zāles ir Ibuprofēns un Paracetamols. Tomēr simptomātiska terapija ir arī citu iepriekšminēto izraisītāju ārstēšanas sastāvdaļa. Kļuvusi strutaina komplikācija abscess izveidojies, tas jāatver, lai strutas varētu izplūst un izlauzties cauri Asinsvadi un viens no iespējamiem Asins saindēšanās lai novērstu. Būtu jānoņem esošie sašaurinājumi dziedzera kanālos, jo tie var būt arī atkārtotu iekaisumu cēlonis.

Plkst atkārtots siekalu dziedzera iekaisumskas gandrīz nemaz nedziedē vai tikai pēc ilga laika vajadzētu būt Skartā dziedzera noņemšana būtu jāapsver.

prognoze

prognoze akūta, vienreizēja Siekalu dziedzeru iekaisums vispār ir ļoti labi. Ja sprūda tiek atrasta savlaicīgi un tiek sākta mērķtiecīga, uz simptomiem orientēta terapija, tas dziedē dažu dienu laikā bez jebkādām problēmām vai sekām ārā.

Iekš Siekalu dziedzeru noņemšana, it īpaši pieauss dziedzera, pastāv risks, ka tajā iestrādātie sejas nervi tiks bojāti, kas ir Sejas paralīze skartā sejas puse. Tomēr operācijas laikā un ar nervu palīdzību tiek atkārtoti pārbaudīta to funkcija īpašs ķirurģisks rīks saudzēju pēc iespējas vairāk lai saglabātu viņu funkciju.

profilakse

Ir kombinēta vakcinācija pret masalām, cūciņu un masaliņām, kas aizsargā bērnu no infekcijas.

Profilaktiski vajadzētu būt vienā pietiekama hidratācija jāievēro Sausa mute lai novērstu. Mutes dobuma higiēna, īpaši pēc ēšanas, novērš pārmērīgu kolonizāciju ar kaitīgiem mikrobiem. Košļājamā gumija un skābas, konfektes bez cukura arī stimulē siekalu plūsmu un tīrs tādējādi Siekalu dziedzeri un izpildes ejas. Košļājamā gumija arī veicina mutes dobuma higiēnu.

Ir iespēja bērniem kopā ar masaliņas un masalas pret cūciņas-vīruss vakcinēties. Rezultātā vakcinācija organisms ražo antivielas, kas tāpat kā pagātnes cūciņas infekcija nodrošina vakcinētam bērnam aizsardzību un imunitāti pret atkārtotu inficēšanos.