Svešķermeņi plaušās - tas ir tas, kas jums jādara

Ievads: kas ir svešķermenis plaušās?

Svešķermeņa aspirācijas gadījumā sveša viela (parasti netīši) nokļūst plaušās.

Visbiežāk tas notiek ar bērniem, kuri, piemēram, iedzer ”ēšanas laikā”.
Tā vietā, lai ēdiens nonāktu barības vadā, tas nonāk caurulē un no turienes līdz plaušām.

Pieaugušajiem svešķermeņa aspirācija parasti rodas, kad viņi ir bezsamaņā vai ir grūti norīt.
Visu, kas nepieder plaušās un ir ciets (nevis šķidrs vai gāzveida), sauc par svešķermeni.

Izlasiet arī mūsu rakstu: Rīšanas grūtības - tas ir aiz tā

Tādējādi tiek apstrādāts svešķermenis plaušās

Svešķermeņa aspirācijas terapija ir jāpielāgo atkarībā no simptomiem.

Lielāko daļu svešķermeņu var izstumt no plaušām klepojot.
Bet īpaši tad, ja bērni, piemēram, aizrīties, svešķermeņi mēdz aizķerties tā, lai bērns tos neizraisa.
Glabājums aizmugurē var palīdzēt atbrīvot svešķermeni.

Ja ar to nepietiek un ja ir elpas trūkums, iespējams, pat ar nosmakšanas risku, bērnu var novietot tā, lai galva būtu vērsta uz leju leņķī.
Svešķermeni parasti var atslābināt ar (uzmanīgiem, bet mērķtiecīgiem) sitieniem uz muguras, gravitācija to izspiež no elpceļiem.

Pieskaršanās aizmugurē palīdz arī pieaugušajiem.
Ja svešķermeni šādā veidā nevar noņemt no plaušām, mēģina to noņemt ar bronhoskopiju.
Vējcaurulē ir ievietota stingra caurule.
Augšpusē ir maza kamera un instrumenti, kurus var izmantot svešķermeņa izvadīšanai.

Ja tas neizdodas, ārkārtas situācijā var būt nepieciešama svešķermeņa ķirurģiska noņemšana.

Šī ir sveša ķermeņa ieelpas prognoze

Prognoze ir labāka, jo ātrāk tiek pamanīta tieksme un ātrāk svešķermenis var tikt noņemts.

Ar adekvātu terapiju vairums svešķermeņu aspirāciju beidzas nekaitīgi un bez jebkādām sekām.
Bet jo īpaši pneimonija (aspirācijas pneimonija), ko izraisa patogēni, var izraisīt pastāvīgus plaušu bojājumus.

Arī bezsamaņā esošie, kuri papildus svešķermeņiem bieži aspirē daļu savas kuņģa sulas, pēc tam bieži cieš no plaušu audu iekaisuma.

Ikvienam, kam ir hroniski rīšanas traucējumi un tāpēc aizrīties, biežāk ir hronisks iekaisums plaušās, kas pakāpeniski bojā plaušu audus.

Klepus palīdz pēc svešķermeņa norīšanas

Klepus ir ķermeņa aizsargājošs reflekss.
Svešas vielas (svešķermeņi, bet arī šķidrumi, patogēni utt.) Jāizraisa no plaušām un elpceļiem.
Svešķermenis, kas iestrēdz plaušās vai elpceļos, izraisa atkārtotu klepu. Ja aspirācijas laikā vējš tiek ievainots, var rasties asiņošana, kas izpaužas kā asiņu klepus.

Svešķermeņa komplikācijas plaušās

Svešķermeņi var izraisīt ļoti dažādas komplikācijas atkarībā no to lieluma, formas un konsistences.
Arī svešķermeņa piesārņošanai var būt nozīme.

Ja svešķermenis tiek ātri un pilnībā noņemts no plaušām, parasti nav komplikāciju.
Tomēr, jo ilgāk svešķermenis paliek plaušās, jo vairāk orgāns reaģē uz svešo vielu.
Tas var svārstīties no vieglas vietējas iekaisuma reakcijas līdz ģeneralizētam iekaisumam.
Var attīstīties pneimonija (aspirācijas pneimonija), īpaši, ja uz svešķermeņa ir papildu patogēni.

Ja noteiktas plaušu sekcijas tiek aizsprostotas ilgākā laika posmā, tās var sabrukt un izaugt kopā.
Paliek tikai audu saķere un rētas.

Retos gadījumos svešķermeņa aspirācijas laikā var rasties vārstu mehānisms.
Gaiss joprojām var nokļūt plaušās, bet svešķermenis neļauj gaisam atkal izelpot.
Plaušas pārmērīgi piepūšas un rodas elpas trūkums, kas sliktākajā gadījumā noved pie pastāvīgiem plaušu bojājumiem vai nāves.

Svešķermeņu aspirācijas cēloņi

Galvenais svešķermeņu aspirācijas iemesls bērniem ir viņu nepietiekami izstrādātā rīšanas darbība.
Bērniem vispirms jāiemācās, kā jāsaskaņo mutes muskuļi, lai ēdiens nonāktu barības vadā.
Trauksmes novēršana var ātri izraisīt aspirāciju (rīšanu).

Parasti pieaugušie apgūst rīšanas procesu.
Svešķermeņi nonāk plaušās, kad viņi pēkšņi ir pārsteigti un apjucis, ēdot.
Turklāt rīšanas traucējumi un samaņas zudums var izraisīt svešķermeņu aspirāciju.

Jūs varat atpazīt svešķermeni plaušās pēc šiem simptomiem (svešķermeņa aspirācija)

Tūlīt pēc aizrīšanās parasti ir izteikts vēlme klepot.
Tas ir ķermeņa aizsargājošā refleksa izpausme, kas mēģina svešķermeni atkal izkļūt no plaušām.

Ja svešķermenis aizsprosto daļu elpceļu, ieelpojot vai ārā, var dzirdēt svilpojošu skaņu.
Turklāt var rasties pastāvīga vēlme klepus.
Nav retums, ja tiek veikti nelieli traumas ar iepūtēju, kā rezultātā klepojot var parādīties neliels asiņu daudzums.

Sliktākajā gadījumā svešķermeņa aspirācija izpaužas kā elpas trūkums.

Kā ārsts diagnosticē svešķermeni plaušās?

Diagnozēt svešķermeni plaušās parasti ir ļoti viegli, pamatojoties uz skaidru slimības vēsturi.
Ja tas neizdodas, var novērot plaušas.
Ja svešķermenis bloķē piekļuvi plaušu daļai, jūs varat dzirdēt novājinātus elpošanas trokšņus vai svilpi.
Ja neesat pārliecināts, vai pastāv aspirācija ar svešķermeni, var veikt arī rentgenu.
Uz tā parasti var labi redzēt svešķermeni blīvuma dēļ.