Locītavu izsvīdums

• definīcija

definīcija

Locītavas izsvīdums ir patoloģiska šķidruma uzkrāšanās locītavā. Atkarībā no šķidruma veida tiek nošķirti dažādi locītavu izsvīduma veidi:
Ja šķidrums ir asiņains, to sauc par hemarthrosis, ja tas ir strutains, to sauc par šo Pyarthrosis vai Locītavu empīma. Ja tikai regulārā sinoviālā šķidruma daudzums (Sinovija) tiek palielināts, bet sastāvs ir tāds kā vienmēr, tāds arī ir Hydarthrosis priekšā.

cēloņi

Ir dažādi cēloņi, kas var izraisīt locītavu izsvīdumu.
Visizplatītākās ir trauma (pēc tam bieži kā asiņaina locītavas izsvīdums) un iekšējā sinovija iekaisums (bieži ar strutas). Deģeneratīvas slimības, piemēram, osteoartrīts vai pastāvīgas nepareizas slodzes, var izraisīt arī locītavu izsvīdumu.
Turklāt ir dažas slimības, kuras dažos gadījumos var būt saistītas ar locītavu izsvīdumu, un tās noteikti jānoskaidro, lai varētu tās pienācīgi ārstēt. Tie ietver audzēju slimības, reimatoīdo artrītu, podagru un asins recēšanas traucējumus, piemēram, hemofiliju.

Simptomi

Galvenie locītavas izsvīduma simptomi ir pietūkums, kas parasti ir gan redzams, gan taustāms, un sāpes skartajā locītavā. Tie galvenokārt pastāv fiziskās slodzes un slodzes laikā, bet parasti ir pamanāmi miera stāvoklī. Iepriekš minētās sūdzības bieži izraisa šķidruma piepildītas locītavas ierobežotu mobilitāti.
Ja locītavu izsvīdumu izraisa iekaisums, bieži vien ir vēl divas klasiskas iekaisuma pazīmes, proti, pārkaršana un apsārtums.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

• Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

diagnoze

Lai diagnosticētu locītavu izsvīdumu, pirmkārt, ir ļoti svarīgi veikt detalizētu slimības vēsturi (anamnēze), jo tas var ļoti norādīt uz iespējamo cēloni.
Turklāt ārsts rūpīgi jāpārbauda locītavu.
Turklāt parasti notiek locītavas izsvīduma punkcija (Artrocentēze).

Tam ir divas priekšrocības:
No vienas puses, jūs varat nosūtīt šķidrumu uz laboratoriju un tur pārbaudīt punkciju (piemēram, baktērijām vai asinīm), no otras puses, tas nozīmē arī pacienta ārstēšanu, samazinot spiedienu uz locītavu.
Ja izsvīduma cēlonis joprojām nav skaidrs, attēlveidošanu (ultraskaņu, magnētiskās rezonanses tomogrāfiju, datortomogrāfiju, rentgenu) vai artroskopiju (artroskopija) var izmantot kā papildu diagnostisko procedūru.

Vairāk par to lasiet vietnē: Ceļa locītavas punkcija

terapija

Locītavas izsvīduma ārstēšana ir atkarīga no locītavas izsvīduma cēloņa un tā izraisītās slimības.
Pirmkārt, protams, mēģina radīt atvieglojumus ar konservatīvas terapijas palīdzību.

Konservatīvā terapija

Sākumā noteikti vajadzētu būt locītavas atvieglojumam un, ja nepieciešams, skartās vietas šķembai.
Ja iespējams, muskuļu vingrinājumi var izraisīt labāku izsvīduma aizplūšanu.

Turklāt jūs varat sasniegt turpmāku sāpju mazināšanu ar pretsāpju līdzekļiem. Pretsāpju līdzekļus var lietot iekšķīgi vai injicēt.
Pretsāpju līdzekļu klasi, ko šeit bieži lieto un kam piemīt pretiekaisuma iedarbība, sauc par NPL, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ietver arī ibuprofēnu un diklofenaku.
Pēc tam ir antibiotiku lietošana.

Vēl viens konservatīvs pasākums ir izmantot kompreses, lai atdzesētu skarto zonu, kas var mazināt iekaisumu un sāpes. Arī skartās vietas paaugstināšana var būt noderīga, lai labāk absorbētu izsvīdumu.
Efūzija var izzust pati, izmantojot konservatīvus pasākumus, izmantojot rezorbciju, bet neizskaidrojams izsvīduma iemesls paliek, kas var izraisīt izsvīdumu atkārtošanos.

Akūta terapija

Akūta terapija ir locītavas punkcija.
Tas var būt noderīgi, īpaši neizskaidrojamu izsvīduma cēloņu gadījumā, lai labāk diagnosticētu cēloni.

Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka ceļa locītavas atvieglošana vairumā gadījumu nav problēmas risinājums, jo slimības iemesls joprojām pastāv un izsvīdums bieži ir tikai citas slimības blakusparādība.

Pēc punkcijas ar filca gredzenu tiek izgatavots elastīgs aptinums.
Atvieglojums caur punkciju parasti nodrošina ātru sāpju mazināšanu, mazinot spiedienu uz locītavu.

Turklāt vienlaikus ar punkciju locītavā var ievadīt arī narkotiku. Veicot punkciju ar dobu adatu, jāvērtē augsti sterilitātes standarti, jo pretējā gadījumā var notikt infekcija, ko izraisa punkcija.

Punkcija parasti tiek veikta pēc vietējās anestēzijas.

Operatīvā terapija

Ja tiek apstiprinātas aizdomas par ceļa locītavas infekciju, nekavējoties jāuzsāk ķirurģiska ārstēšana.
Tā kā ceļa locītavas infekcija ir ārkārtas situācija, kurā jārīkojas ķirurģiski un jāuzsāk plaša ārstēšana ar antibiotikām.

Pretējā gadījumā konkrēto cēloni var meklēt tālāk. Operācijas laikā jūs varat labot lūzumus, sakrustot saišu plīsumus vai noņemt daļu sinovija.

Tādēļ piemērota izsvīduma terapija ir atkarīga no tā cēloņa. Jebkurā gadījumā ir ieteicams atvieglojums ar punkcijas palīdzību, kā arī sākotnēji skartās locītavas atdzesēšana, aizsardzība un imobilizācija (iespējams, paaugstināts stāvoklis), pēc tam pakāpeniska mobilizācija.

Sāpju mazināšanai ieteicams nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Tas, vai nepieciešama turpmāka ārstēšana ar narkotikām vai pat operācija, ir atkarīgs no tā, kas izraisīja izsvīdumu.
Ja ir pamata slimība, tā, protams, arī jāārstē.

Rezumējot, ir svarīgi nodrošināt ātru ārstēšanu, jo ilgstoši locītavu izsvīdumi var izraisīt turpmākus izrietošus bojājumus, piemēram, locītavu skrimšļa bojājumus.

Izdurt locītavu izsvīdumu

Ja pacients cieš no locītavu izsvīduma, dažos gadījumos ir jēga veikt izsvīdumu. Efūziju sterilos apstākļos caurdur ar plānu adatu, lai caur šļirci noņemtu šķidrumu vai ievadītu zāles.
Punktēšanai ir jēga trīs veidos. Jautājot par precīzu locītavas izsvīduma cēloni un apmēru, diagnozei to var caurdurt.
Daži mililitri šķidruma tiek izvadīti, lai jūs varētu ātri redzēt, vai tajā ir asinis vai strutas. Turklāt šo paraugu var pārbaudīt mikrobioloģiski un, iespējams, identificēt patogēnu. No otras puses, jūs varat caurdurt locītavu izsvīdumu ar terapeitisku nodomu.
Daudzos gadījumos šķidrums locītavā rada sāpīgu spiedienu, un ķermenis to nevar absorbēt, tāpēc locītavas izsvīdums tiek noņemts no locītavas telpas, veicot punkciju, lai samazinātu spiedienu.
Caurumošana palīdzēs ierobežot iekaisumu, īpaši, ja strutas ir galvenā šķidruma daļa. Turklāt ārsti caurdur locītavu izsvīdumu, lai zāles lietotu tieši skartajā zonā. To bieži veic ar kortizonu.
Tomēr norāde par locītavas izsvīduma punkciju vienmēr jāsašaurina, jo pati punkcija var iekļūt ārējos patogēnos un izraisīt iekaisumu.
Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš sterilitātei un kopšanai.

Jūs varat atrast daudz vairāk informācijas vietnē: Ceļa locītavas punkcija

prognoze

Ja locītavas izsvīdumam bija vienkāršs iemesls, piemēram, vienreizēja trauma, tas pēc locītavas punkcijas parasti izzudīs un neatgriezīsies.
Tomēr dažos gadījumos jāveic vairāki punkcijas. Tad skartajai personai atkal nav simptomu.
Pacientiem ar pamatslimību locītavu izsvīduma prognoze galvenokārt ir atkarīga no pareizās pamata slimības terapijas.
Ja, piemēram, hemofilija (hemophilia), psoriātiskais artrīts (psoriāzes izraisīts locītavas iekaisums) vai osteoartrīts paliek neatklāts, pēc izsvīduma atvieglošanas pacientam sākotnēji var būt pilnīgi bez simptomiem, taču ir ļoti iespējams, ka tas atkal būs slimības gaitā. locītavu izsvīdums un, iespējams, citas problēmas.

Tāpēc: lai novērstu turpmāku parādīšanos, vienmēr ir jāidentificē izsvīduma cēlonis locītavā.

Locītavu izsvīdums plecā

cēloņi

Pleca locītavas izsvīdumus parasti izraisa pleca locītavas iekaisums.

Deģeneratīvas izmaiņas / traumas

Īpaši vecākiem cilvēkiem deģeneratīvas izmaiņas var būt iemesls plecu iekaisumam.

To cēlonis ir nodilums. Piemēram, cīpslu stiprinājumi var kalcificēties vai cīpslas var tikt saplēstas vai nodilušas.

Ja kairinājums ir pārāk spēcīgs, cīpsla var kļūt iekaisusi.
Bet pat nelieli negadījumi var izraisīt lielu plecu bojājumu vecākiem cilvēkiem ar iepriekš bojātu pleca locītavu. Piemēram, kaulu lūzumi vai muskuļu cīpslu plīsumi var izraisīt iekaisumu.

Bursīts var izraisīt arī plecu locītavas iekaisumu.

Plecu locītavas septisks iekaisums

Plecu locītavas iekaisums var rasties, piemēram, septiskā iekaisuma gadījumā, kad iekaisumam ķermenī bija atšķirīga izcelsme un tas tika pārnests uz pleca reģionu.

Infekcijas patogēni var atkal nokārtoties, ja tie izplatās caur asinīm un izraisa iekaisumu.

Visbiežāk tas notiek ar ilgstošu pneimoniju un novājinātu, nomāktu imūnsistēmu.

Īpaši novājināta imūnsistēma ir vēža slimniekiem, gados vecākiem pacientiem, grūtniecēm vai pacientiem ar imūno slimībām.

Septiskā iekaisuma blakusparādības ir sāpes plecu rajonā, apsārtums, pietūkums, drudzis, savārgums un izsvīdums.

Reimatisks iekaisums pleca locītavā

Pamata reimatiskās slimības klātbūtne var izraisīt arī pleca locītavas iekaisumu un tādējādi arī izsvīdumu.

Plecu locītavas kā vienlaicīgas slimības iesaistīšana notiek 50–90% reimatisma slimnieku.
Pacientiem parasti ir atkārtotas pietūkumi, izsvīdumi un sāpes pleca locītavā.

Diagnoze

Pirmkārt, tipiskas iekaisuma pazīmes bieži var novērot izsvīduma klātbūtnē, piemēram, pārkaršanu, pietūkumu un apsārtumu.

Pacients to ilgstoši nepanes, palpējot, jo viņš, iespējams, izteiks pārāk daudz sāpju, turklāt pastāv arī smagi kustību ierobežojumi.

Sakarā ar izteiktu kustības ierobežojumu plecu locītavas iekaisums ir pazīstams arī kā "sasalts plecs“Vai pleca locītavas stīvums.

Tāpēc ir vēlams diagnosticēt ar ierīču palīdzību.
Ultraskaņas mašīna parasti var padarīt izsvīdumu skaidri redzamu. Ja neesat pārliecināts par pamata slimību vai vēlaties noteikt precīzu cēloni, pēc tam ultraskaņas kontrolē varat veikt punkciju.

Punkcija tiek veikta ar smalku dobu adatu. Pēc tam šķidrumu var pārbaudīt patogēniem, piemēram, baktērijām vai vīrusiem, reimatoīdiem faktoriem, šūnām utt.

Lai novērtētu plecu locītavas bojājumu apmēru, var veikt arī rentgenu. Dažreiz ir jāveic MRI skenēšana.

terapija

Ārstēšana sastāv no pamata slimības ārstēšanas.

Septiska iekaisuma gadījumā tas, no vienas puses, nozīmē cīņu ar aizkavētas slimības galveno cēloni, lai iekaisums izkļūtu no pleca. Tas tiek veikts ar ķirurģisku procedūru un tādējādi locītavas tīrīšanu un skalošanu. Jāuzsāk arī antibiotiku terapija.

Pamata reimatiskās slimības gadījumā ir īpašas pretiekaisuma zāles, kuras var lietot, un kortizona lietošana.

Atkarībā no tā, cik lielā mērā locītavu ietekmē reimatiskā slimība, var būt nepieciešama ķirurģiska rehabilitācija līdz pat mākslīgai locītavas nomaiņai.

Konservatīvā terapija

Pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus var lietot konservatīvi. Tajos ietilpst nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, ibuprofēna, diklofenaka vai ASA, pretsāpju klase. Zāles var lietot iekšķīgi vai ar injekcijām pleca locītavā.

Operatīvā terapija

Ķirurģisko ārstēšanu vienmēr veic, izmantojot atslēgas cauruma paņēmienu locītavas atstarojuma veidā (Artroskopija).

Locītavas izsvīduma pirksts / īkšķis

Izsvīdumam uz viena vai vairākiem pirkstiem var būt dažādi cēloņi.

No vienas puses, ir iekaisuma slimības, kas var veicināt pietūkumu. Locītavu iekaisumu sauc arī par artrītu, un tam pašam var būt dažādi cēloņi.

Locītavu iekaisums / artrīts

Visbiežākais artrīta cēlonis ir reimatoīdais artrīts, kurā pirksti ļoti bieži tiek skarti ar abām rokām.

Locītavas izsvīdumu parasti pavada citas iekaisuma pazīmes, piemēram, pārkaršana, apsārtums, sāpes un funkcionālie ierobežojumi.
Pēc atpūtas pārtraukumiem parasti ir stīvuma sajūta, kas kustības laikā pakāpeniski pazūd.
Tā laikā uz pirkstiem var veidoties arī reimatoīdie mezgliņi.

Tomēr ir arī citi locītavu iekaisuma cēloņi. Tā kā infekcija ar patogēniem, piemēram, baktērijām vai vīrusiem, var izraisīt arī locītavu iekaisumu.

Pastāv arī dažādas vielmaiņas slimības, piemēram, podagra, kas var izraisīt locītavu iekaisumu, vai autoimūnas slimības.

Autoimūnas slimības ar biežu locītavu iekaisumu ir: reimatoīdais poliartrīts (Reimatisms ar locītavu iekaisumu vairākās locītavās), Psoriāze (reimatiska slimība ar papildu uzbrukumu ādai kā psoriāze) un Bechterew slimība (arī reimatiska slimība, kad īpaši slikti tiek ietekmēta mugurkaula daļa) vai sklerodermija (šeit tiek ietekmēta arī āda).

Locītavu nodilums

Nodilums un locītavu plīsums (osteoartrīts) uz pirkstiem var izraisīt arī locītavu izsvīdumu un iekaisumu. Locītavu nodilums berzes dēļ izraisa kairinājumu, kas var izraisīt iekaisuma reakcijas, piemēram, locītavu izsvīdumu.

traumas

Locītavu izsvīdums pirkstos var rasties arī traumas dēļ.
Papildus lūzumiem un sasitumiem pirkstos bieži rodas tā sauktie kapsulas plīsumi. Kapsula parasti nodrošina nepieciešamo stabilizāciju pirkstiem un bieži tiek bojāta rokasbumbas sporta veidos, piemēram, volejbolā, rokasbumbā, basketbolā vai cīņas mākslā.

Saraustīts trieciens var izraisīt kapsulas pārlieku izstiepšanos vai saplēšanos.
Ja kapsula plīst, vispirms ieteicams to atdzesēt, lai pirksts atkal nedaudz uzbriest.

Var dot arī pretsāpju līdzekļus. Kapsulas plīsumu parasti var atpazīt pēc pirkstu funkcionāliem traucējumiem ar pietūkumu un pulsējošām sāpēm.

Ārsts to parasti atpazīst uzreiz ar palpāciju un nelielu kustību. Turklāt parasti tiek veikts rentgenstūris, lai izslēgtu iespējamos pārtraukumus.
Kā ārstēšanu šeit tiek uzlikts pārsējs, kas tiek nēsāts apmēram divas nedēļas.

Locītavu izsvīdums gūžas

Gūžas dēļ tā ķermenis ir visvairāk noslogots, ņemot vērā tā lielumu.
Tādēļ šeit var notikt arī locītavu izsvīdums.

Šajā gadījumā ir grūti staigāt, un mobilitāte gurniem ir ierobežota. Locītavas izsvīdums nav tik pamanāms gūžas ārpusē, kā tas ir uz ceļa vai potītes, bet tas arī rada sāpes, īpaši pārvietojoties.
Tie var izstarot mugurkaula jostas daļā.

cēloņi

Galvenie locītavu izsvīduma cēloņi ceļgalā ir deģeneratīvas, t.i., ar nodilumu saistītas un iekaisīgas slimības. Pirmām kārtām par locītavu izsvīdumu ir atbildīga aktivizētā coxarthrosis.
Tas ir nolietojums locītavu virsmām gūžā. Slimība galvenokārt rodas vecumdienās. Locītavas izsvīdums šeit notiek sinoviālās membrānas iekaisuma dēļ, caur kuru veidojas vairāk locītavu šķidruma.
Citi tipiski cēloņi ir traumas un locītavas pārslodze, īpaši sporta jomā. Bērni un pusaudži bieži cieš no fugax coxitis, gūžas iekaisuma ar locītavu izsvīdumu.

diagnoze

Pirmkārt, tiek pārbaudīta gūžas vispārējā mobilitāte un gurns tiek palpēts. Papildus ierobežotai mobilitātei parasti ir sāpes spiedienā virs gūžas locītavas. Locītavu izsvīduma gadījumā gūžā tiek izmantoti aprīkojuma pasākumi, lai noteiktu locītavas izsvīdumu.
Sākumā ir ultraskaņa, kas pieredzējušam eksaminētājam var neinvazīvi vizualizēt locītavas telpu un novērtēt šķidruma daudzumu locītavā. Ja šī pārbaude nav pietiekama, var būt piemērots rentgena izmeklējums vai MRI.
Turklāt dažos gadījumos ir nepieciešama diagnostiska punkcija locītavu izsvīdumam.
Papildus spiediena samazināšanai uz locītavu to var izmantot, lai noteiktu, vai tas ir serozs šķidrums, strutas vai asinis.

terapija

Sākumā ir mēģinājums konservatīvi ārstēt locītavu izsvīdumu gūžā. Šeit visefektīvākie pasākumi ir pacēlums, dzesēšana un aizsardzība.
Kā atbalstu var sniegt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, diklofenaku vai ibuprofēnu. Ja tiek konstatētas baktērijas, ir norādītas antibiotikas.
Vēl viena iespēja ir injicēt kortizonu tieši locītavā. Kortizonam ir pretiekaisuma un dekongestējoša iedarbība, taču šis pasākums ir pretrunīgs infekcijas riska dēļ. Ķirurģiskā terapija ir pēdējais gūžas locītavas izsvīduma līdzeklis, taču tā ir būtiska, ja tiek bojātas struktūras.

Locītavu izsvīdums ceļa locītavā

Locītavu izsvīdums ceļa locītavā nav nekas neparasts.
Ir dažādi iespējamie cēloņi, kas var izraisīt locītavu izsvīdumu sinoviālā šķidruma vai asiņu formā traumatisku notikumu gadījumā un strutas, ja ir infekcijas ceļa locītavā.
Jānošķir akūta un hroniska locītavu izsvīdums.
Tas ir pamanāms caur pietūkušu ceļgalu, kas ir saistīts ar sāpēm un ierobežotām kustībām.

cēloņi

Tipiski akūtas locītavas izsvīduma cēloņi ceļgalā ir visa veida ievainojumi.
Priekšplānā ir locītavu negadījumu radītie ievainojumi locītavās.
Tādu saišu kā krustveida saišu ievainojums gandrīz vienmēr noved pie izsvīduma, taču meniska bojājums izraisa šķidruma uzkrāšanos ceļgalā.
Izliekot ceļgalu, ceļgalis uzbriest tikpat bieži.
Turklāt locītavas izsvīdums ceļgalā var liecināt par pārmērīgu slodzi vingrinājumu laikā, nesabojājot struktūru. Īpaši vecākiem cilvēkiem priekšplānā ir nodiluma procesi osteoartrīta kontekstā, kas bieži vien ir saistīti ar locītavu izsvīdumu ceļgalā.
Vēl viena slimību grupa, kas var izraisīt izsvīdumu ceļa locītavā, ir reimatoloģiskas slimības. Lai arī ceļa locītava parasti nav galvenā skartā izpausmes vieta, tā ir jāatceras.
Hroniska locītavas izsvīdums ceļgalā ir tipiska bakteriālas infekcijas pazīme. Šajā ceļa locītavas iekaisumā mikrobi vai nu iekļūst locītavā no ārpuses, izmantojot invazīvas iejaukšanās vai injekcijas, vai vispārēju infekciju gadījumā caur asinīm sasniedz ceļu.

diagnoze

Papildus anamnēzei ceļa locītavas izsvīduma diagnozes sākums ir fiziskā pārbaude.
Ceļa pietūkums un sāpes ir pirmie pavedieni.
Pazīstamākā klīniskā pazīme ir "dejojošā patella". Ar abām rokām ceļgalu virza patella virzienā, pēc tam patella piedāvā elastīgu pretestību frontālajam spiedienam.
Ceļa vāciņš peld uz izsvīduma.
Ādas apsārtums un pārkaršana norāda uz infekcijas gadījumiem.
Efūziju var droši atpazīt, izmantojot:

• Ultraskaņas
• CT
  vai
• Ceļa locītavas MR

Protams, ka vienkāršākā metode noteikti ir pārbaude. Ceļa locītavas izsvīdumu virs noteikta lieluma var droši sajust pieredzējis eksaminētājs.

terapija

Terapija ir atkarīga no simptomu cēloņa. Vienkāršu locītavas izsvīdumu ceļgalā var ārstēt ar imobilizāciju, dzesēšanu un perorāliem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, diklofenaku.
Ja ir nozīmīgi simptomi, piemēram, strutains izsvīdums, locītavas atvieglošanai var būt nepieciešama ceļa locītavas punkcija. Tas jādara absolūtā sterilitātē. Tajā pašā laikā punkcijas laikā kortizonu var uzklāt tieši darbības vietā.
Strukturāliem bojājumiem, piemēram, meniska vai saišu asarai, parasti nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Daudz plašāku informāciju varat atrast zem mūsu tēmas: Locītavu izsvīdums ceļa locītavā

Locītavu izsvīduma potīte

Ikdienas stresa dēļ potē locītavu izsvīdums šajā brīdī nav nekas neparasts.
Ar sāpēm, pietūkumu un funkciju zaudēšanu simptomi ir tipiski locītavu izsvīduma simptomi.

cēloņi

Locītavu izsvīdumam ir arī dažādi cēloņi potītei, galvenokārt traumatiski notikumi. Raksturīga ir sagriešanās, ko tehniski sauc par supinācijas traumu (sagriešanos uz āru).
Tas ir visbiežākais sporta savainojums, kāds jebkad bijis. Locītavas izsvīdums potītē notiek tāpēc, ka sānu saites uz potītes ir pārspīlētas, un locītavas kapsulārais aparāts arī ir stipri sasprindzināts.
Sekojošā iekaisuma reakcija organismā noved pie pietūkuma un sāpēm. Var saplīst arī saites un asinsvadi, kas pasliktina locītavas izsvīdumu potītē un parasti to papildina ar izteiktu sasitumu. Salauzti kauli uz potītes izraisa arī locītavu izsvīdumu. Papildus traumatiskiem notikumiem deģeneratīvi un infekcijas procesi izraisa arī locītavu izsvīdumu. Osteoartrīts, t.i., locītavu skrimšļa un kaulu vielas zudums, ko izraisa nodilums, ir īpaši svarīgs vecumdienās.
Arī artrīts nav nekas neparasts, t.i. iekaisums potītē.
To var izraisīt patogēni, piemēram, baktērijas, vai neinfekciozi reimatoloģisko slimību vai podagras kontekstā.
Visos gadījumos potītē ir locītavu izsvīdums, kas var būt vairāk vai mazāk izteikts.

diagnoze

Sākumā papildus slimības vēstures ņemšanai ārsts klīniski pārbaudīs arī potīti. Pietūkums kopā ar sāpēm un, iespējams, apsārtumu, ātri norāda, ka ir locītavu izsvīdums.
Mobilitāti locītavā var novērtēt ar dažiem testiem. Lai precīzāk noteiktu cēloni un apmēru, seko tādi izmeklējumi kā ultraskaņa un rentgenstari.
Ar šo kaulu iesaistīšanos var apstiprināt vai izslēgt. Ja ir aizdomas par infekciozu locītavas izsvīdumu potītē, izsvīdumu var caurdurt, lai noteiktu strutas vai asinis.
Retos gadījumos testu reimatoīdām slimībām papildina diagnozi.

terapija

Potītes locītavas izsvīduma terapija ir atkarīga no simptomu veida. Traumas sākotnēji ārstē konservatīvi ar atpūtas, saaukstēšanās un arī pretiekaisuma līdzekļiem. Atkarībā no lūzuma veida lūzumi var izraisīt operāciju. Antibiotikas ir indicētas ar patogēniem saistītā locītavas izsvīdumā. Var arī apsvērt potītes punkciju, lai atvieglotu izsvīdumu.