Krūšu skriemeļi
Sinonīmi
Krūšu kurvis mugurkaulā, mugurkaula krūšu kurvis, krūšu mugurkauls
ievads
Krūšu skriemeļi ir daļa no cilvēka mugurkaula, sākas zem septītā kakla skriemeļa un beidzas ar mugurkaula jostas daļu.
Zīdītājiem ir pavisam divpadsmit krūšu skriemeļi, kas īsumā ir numurēti no Th1 līdz Th12. Th apzīmē latīņu terminu Pars torakāja Krūškurvja "krūšu daļa". Kopā ar ribām tie ir iesaistīti krūšu kurvja struktūrā.
Kopumā mugurkaula krūškurvis seko visu skriemeļu ķermeņu uzbūves principam un kalpo par dažu muskuļu pamatni un izcelsmi. Krūškurvja mugurkaula fizioloģiskā forma ir zināma kā kifoze, kas ir mugurkaula izliekts mugurkaula izliekums, skatoties no ķermeņa sāniem.
būvniecība
Visiem mugurkaula skriemeļiem ir vienāds uzbūves princips. Jums pieder viens Skriemeļu ķermeņi (lat. Korpusa skriemeļi), kā arī vienu Mugurkaula arka (lat. Arkus skriemeļi).
Procesi rodas sāniski un atpakaļ no skriemeļa ķermeņa. Šķērsvirziena procesi (Šķērsvirziena process) iet uz sāniem un atpakaļ Spinous procesi (Spinous process). Spiningotie procesi pārklājas tāpat kā jumta dakstiņi un ir viegli sataustāmi aizmugurē.
Savienojums starp skriemeļa arku un mugurkaula ķermeni veido skriemeļa caurumu (Vertebral foramen). Secīgie skriemeļu caurumi kopā veido mugurkaulāja kanālu (lat. Mugurkaula kanāls) kurš Muguras smadzenes ar saviem traukiem, nerviem un apvalkiem.
Starp diviem skriemeļiem ir izveidots starpskriemeļu caurums, kas ļauj iziet attiecīgo Mugurkaula nervs atļauts. No Pediculi arcus skriemeļi, Skriemeļu arkas, nosaka kaulu robežu. Katra lielums Krūšu skriemeļi palielinās no galvas līdz astei.
Locītavu virsmu forma un izlīdzinājums arī atšķiras atkarībā no krūšu mugurkaula augstuma. Uz krūšu skriemeļa ir pavisam sešas locītavu virsmas. Divi locītavu procesi pret skriemeli augšpusē, divi ar skriemeli zemāk (lat. Proceus articularis pārāks un zemāks) un divas locītavas virsmas Ribas (lat. Facies costalis).
Krūšu mugurkaula attēls
- Pirmais kakla skriemelis (nesējs) - atlants
- Otrais kakla skriemelis (virpotājs) - Ass
- Septītais kakla skriemelis - Izcils skriemelis
- Pirmais krūšu skriemelis - Skriemeļa krūšu kauls I
- Divpadsmitā krūšu skriemeļa - Skriemeļa krūšu kauls XII
- ...
krūšu mugurkaula pilnīgai kartēšanai
A - piektais kakla skriemelis (sarkans)
B - sestais krūšu skriemelis (zaļš)
C - trešais jostas skriemelis (zils)
- Skriemeļu ķermeņi - Korpusa skriemeļi
- Vortex caurums - Vertebral foramen
- Spinous process
(galvenokārt kakla skriemeļos
sadalīts divās) -
Spinous process - Šķērsvirziena process -
Šķērsvirziena process - Ribas locītavas virsma -
Fovea costalis processus - Augšējā locītavas process -
Pārmērīgs locītavu process - Mugurkaula arka - Arkus skriemeļi
- Locītavas virsma ribai
uz skriemeļa ķermeņa -
Fovea costalis superior - Ribas šķērsvirziena procesa savienojums -
Articulatio costotransversaria - Ribas - Kosta
- Ribas galvas locītava -
Articulatio capitis costae - Šķērsvirziena procesa caurums
(tikai kakla skriemeļiem) -
Foramen transversarium - Jostas skriemeļa šķērseniskais process
("Costal process") -
Costiform process
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
īpatnības
Atsevišķās mugurkaula sekcijas atšķiras Forma un izmērs. Īpaši jāatzīmē skriemeļu caurumu forma, kas atrodas Krūškurvja zona ir gandrīz apaļas un tām ir mazākais diametrs starp Th 5 un 6, pretēji Dzemdes kakla mugurkauls un Mugurkaula jostas daļa izstādīt. Šeit virpuļ caurumi ir izvietoti trijstūrī.
Kā jau minēts, krūšu mugurkauls veido vienu izliekts izliekums to atpakaļ Kifoze. Pārējās mugurkaula zonas veido pretējo: Lordosis.
Arī ribas-skriemeļa locītava ir īpaša sastāvdaļa Locītavu bedres (Foveae costales superior et inferior) to dara divi krūšu skriemeļi, kas stāv viens virs otra vai zem tā Ribas galva ieslēgts Tikai pirmais, vienpadsmitais un divpadsmitais ribas tiek izslēgti, jo tie ir savienoti tikai ar vienu krūšu skriemeli.
Turklāt pirmā līdz desmitā krūšu skriemeļa sānu pagarinošais šķērsvirziena process veido locītavas virsmu, kas savienojas ar Ribas kupri (lat. Tubercula costae) ir komunikācijā. Vienpadsmitā un divpadsmitā krūšu skriemeļi neveido šo šarnīrveida virsmu.
Pēdējais krūšu skriemelis ir tāds Mugurkaula jostas daļa viens Šķērsvirziena process (= Šķērsvirziena process) ar a Zīdīšanas process (vācu valodā: "Teat pagarinājums") un Piekļuves process (papildu pielikums).
Turklāt ribas un skriemeļa locītava ir cauri stabilizētas daudzas saites.
Krūšu skriemeļu kustīgums
Uz priekšu un atpakaļ noliekt galvenokārt ir par ESPE Izpildīts. Korpuss var būt saliekts apmēram 45 ° uz priekšu un 26 ° atpakaļ. Krūšu skriemeļus var noliekt uz sāniem starp 25-35 °. Turklāt Krūšu kauls jāgriežas ap savu asi. Apkārtmērs ir aptuveni 33 °.
Klīniskā pārbaude
Parasti a anamnēze, saruna noveda pie precīza fiziskā pārbaude seko. Šeit jānovērtē kustības diapazons. Tam ir divi svarīgi testi. Ott zīme: No septītā Dzemdes kakla skriemeļi mērlente tiek novietota pacienta vertikālā stāvoklī un 30 cm tālāk uz leju tiek atzīmēta līnija. Tagad pacientam ir jāpieliecas uz priekšu. Domājams, ka skriemeļa stiepjas apmēram 3-4 cm būt. Liekoties uz sāniem, mēra attālumu no pirksta līdz ceļam.
Krūšu skriemeļa ievainojumi
Krūšu kurvja mugurkaula sāpes rodas bieži un var būt dažāda veida sāpes. Tās bieži tiek raksturotas kā blāvas starp lāpstiņām vai kā jostas formas sāpes Ribas būru zona.
Krūškurvja sāpju iemesli ir daudz un dažādi, tie var būt skelets, muskuļi vai saites iekšējie orgāni bažas, kāpēc jākonsultējas ar ārstu. Var būt sāpju cēlonis Herniated diski krūšu mugurkaula rajonā būt. Tomēr tie ir ļoti reti sastopami un, ja vajadzīgs, var Sāpju terapija, kā arī caur pretiekaisuma un muskuļu relaksējošas zāles jāārstē.
Parasti viens arī atnes fizioterapijas ārstēšana simptomu uzlabošanās. Retos gadījumos tas tā būs operatīvie pasākumi un tikai tad, ja trūces disks nospiež uz muguras smadzenēm vai nerviem vai arī tas ir bīstams Paralgija slēpj.
Pietiekami bieži gados vecākiem cilvēkiem, īpaši sievietēm, sakarā ar osteoporoze, neliela trauma vienam Mugurkaula lūzums sprūda. Sāpes un nekustīgums ir kopīgas sekas.
Kā terapeitisks pasākums salauzto skriemeli atkal iztaisno un piepilda ar kaulu cementu. Šī operācija tiek saukta Balonu kyphoplasty izraudzīts. Dažreiz šāda veida operācija nav iespējama, un skriemeļi ir jānostiprina (Mugurkaula saplūšana). Jauniešiem ir jāveic pietiekama trauma, lai izraisītu lūzumu. Arī šeit galvenokārt tiek veikta balonu kyphoplasty un tikai nestabilu lūzumu vai nozīmīgas kifozes gadījumā Stingrinoša operācija nepieciešams.
Aptuveni 15% no visiem Mugurkaula lūzumi ietekmēt krūšu mugurkaulu. Tie galvenokārt rodas caur Ātrgaitas trauma. Sekas ir galvenokārt Kompresijas lūzumi. Tā kā mugurkaula kanālā krūšu skriemeļu līmenī parasti ir maz rezerves, pietiek ar 20% sašaurināšanos par vienu. pilnīga paralīze izsaukt. Muguras smadzenes tiek ietekmēts 2/3 no visiem ievainojumiem.
Traumas apmērs ir vidējs dažādas attēlveidošanas (piemēram, Krūšu mugurkaula MRI) ierakstīts un apstrādāts individuāli.
Stabiliem lūzumiem pietiek ar konservatīvu ārstēšanu, bet nestabiliem lūzumiem nekavējoties jāveic operācija, lai atjaunotu asis un stabilitāti un atvieglotu muguras smadzenes.
Šodien ir pieejamas arī atvērtās ķirurģiskās procedūras minimāli invazīvas un torakoskopiskas procedūras metodes iznīcināt. Veicamās ķirurģiskās ārstēšanas veids tomēr ir atkarīgs no lūzuma veida un ķirurga pieredzes.
Vēl viena svarīga klīniskā aina ir Skolioze jo tas ir īpaši izteikts krūšu skriemeļa rajonā. Tas ir galējs slīpums uz sāniem mugurkaula, kas var izraisīt dažas problēmas.
Iecelšana pie muguras speciālista?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.
Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
