Neiroloģija-Online

Sejas aklums

Kas ir sejas aklums?

Sejas aklums, ko medicīnā sauc par prosopagnosiju, apraksta nespēju atpazīt pazīstamas sejas.

Draugus, paziņas un pat ģimenes locekļus neatzīst viņu sejas vaibsti, kā tas parasti notiek, bet gan citas pazīmes, piemēram, balss, frizūra, kustības un tā tālāk.

Vairumā gadījumu sejas aklums ir iedzimts. Tas galvenokārt ir ģenētisks defekts, kas var rasties atsevišķi vai kā pamata slimības sastāvdaļa.

Bojājumi smadzenēm, piemēram pēc traumatiskas smadzeņu traumas vai insulta ir sejas akluma cēlonis.

Ar biežumu 2,5% prosopagnosija nav tik reti sastopama.

Sejas akluma cēloņi

Sejas akluma cēlonis ir kļūdains savienojums smadzeņu daļā, kas maņu uztveri uztver ar citiem smadzeņu apgabaliem. Tādējādi pacienta redzētos iespaidus nevar pareizi interpretēt, un zināmo cilvēku sejas tiek redzamas, bet neatpazīstamas.

Tāpēc tas nav psiholoģisks traucējums, kā tas ir, piem. var rasties pēc traumas, bet vienkārši kā starpniecības defekts smadzenēs.

Vai sejas aklums ir autisma apakštips vai Aspergera sindroms?

Iedzimtā formā sejas aklums ir pamanāms tādā ziņā, ka bērni neuztur acu kontaktu un uzreiz neatpazīst pazīstamus cilvēkus. Tāpēc bieži rodas aizdomas par autistisku slimību.

Sejas aklumu neietekmē emocionālās un sociālās prasmes, tāpēc tā nav autisma apakšveids.

Grūtāk ir atšķirties ar dažiem autiskiem pacientiem, kuri savā vidē cilvēkus uztver kā objektus un kuriem, skatoties uz šiem cilvēkiem, ir traucēta emocionālā saikne smadzenēs. Pat tad šiem pacientiem ir grūti atpazīt citus cilvēkus pēc viņu sejas.

Tomēr tas nav saistīts ar maņu uztveres savietojamības vainu, kas ir sejas akluma cēlonis, bet drīzāk ar traucētu emocionālo saikni autistiskās slimības kontekstā.

Sejas aklums tāpēc ir kaut kas pilnīgi atšķirīgs no autisma vai Aspergera sindroma, bet sākotnēji var izpausties līdzīgā veidā.

Tas varētu jūs interesēt: Autisms - diagnostika un terapija

Kā tiek diagnosticēts sejas aklums?

Ja acu kontakta trūkums un atpazīšanas problēmas ir īpaši izteiktas jau bērnībā, tiek veikts medicīnisks un psihiatrisks novērtējums, pamatojoties uz paralēlēm, kas minētas ar autismu.

Ja bērniem ir normāla emocionālā un sociālā attīstība, autismu var izslēgt un sejas aklumu diagnosticēt pēc citu cēloņu noskaidrošanas.

Ja bērni tomēr nav īpaši pamanāmi, viņi parasti var labi kompensēt viņu traucējumus, un sejas aklumu nekad oficiāli nevar diagnosticēt.

Kādi ir sejas akluma testi?

Tā saucamā prosopagnosija (Sejas aklums) pārbaudīt bieži ir grūti. Arī diagnoze netiek veikta, pamatojoties uz standartizētu testu, bet gan uz ārstējošā ārsta veiktu personas simptomu un ierobežojumu novērtējumu.

Tomēr noteikti ir nepieciešama šāda pārbaude, jo arī sejas aklums ir diezgan maz zināms ārstu vidū un bieži tiek nepareizi diagnosticēts kā autistisks traucējums, īpaši bērniem.

Tāpēc pētījumos tiek izstrādātas anketas un attēlu testi, kuru mērķis ir skaidri nošķirt prosopagnosiju no psihiskām slimībām, piemēram, autismu.

Piemēram, šajās procedūrās pacientam datorā tiek parādītas slavenu personību vai tuvu radinieku sejas, kuras viņi atpazīst un kuriem, domājams, jāapraksta atpazīstās pazīmes. Neredzīgajiem sejas cilvēkiem ir grūti to izdarīt, un viņi vairāk koncentrējas uz tādām īpašībām kā matu vai galvas stāvoklis, nevis faktiskā seja.

Diemžēl šādām attēlu sērijām ne vienmēr ir nozīme, jo slavenības jo īpaši tiek atzītas to atšķirīgo īpašību dēļ, neskatoties uz to, ka tās ir aklas.

Precīzākus rezultātus sniedz nezināmu cilvēku attēli, kuriem ir nogriezta matu līnija, kakls un pārējais ķermenis un ir redzama tikai seja.

Šīs fotogrāfijas testa personām tiek parādītas vairākas reizes, un tām vajadzētu reaģēt, kad tās atpazīst seju. Neredzīgiem cilvēkiem to izdarīt ir ļoti grūti, un viņi var atšķirt tikai cilvēkus, kuriem, piemēram, ir atšķirīga ādas krāsa vai atšķirīgs dzimums. Šos vizuāli neredzīgo cilvēku attēlus nevar atšķirt viens no otra, pamatojoties tikai uz sejas īpašībām.

Šādi tīri vizuāli testi vienmēr jāpapildina ar ekspertu diskusiju, kurā ārsts, kurš pārzina klīnisko ainu, analizē tipiskas ikdienas situācijas, jo ir jānovērš citi sejas atpazīšanas problēmas cēloņi.

Tādējādi piem. sliktas redzes vai citu uztveres traucējumu noskaidrošana ar pārbaudi. Tā kā cilvēki ar prosopagnosiju var pilnībā uztvert un arī aprakstīt līdzcilvēku sejas vaibstus, bet viņi nevar piešķirt identitāti un tādējādi nevar tos atpazīt.

Vienlaicīgi simptomi

Ja sejas aklums pastāv kopš dzimšanas, kā tas ir lielākajā daļā skarto, parasti jūs pat nepamanāt personas traucējumus, jo tie neuzrāda reālus simptomus.

Tomēr neredzīgi cilvēki bieži cieš no zināmas sociālās nedrošības un lielos pūļos jūtas neērti, jo uzreiz neatzīst pazīstamus cilvēkus, kas var izraisīt mulsinošas situācijas.

Piemēram, viņi bieži iet garām draugiem un paziņām, neapsveicinot viņus, jo viņi vienkārši viņus neatzina. Tā rezultātā viņi var netīši parādīties nedraudzīgi.

Rezultātā, it īpaši bērnībā, neredzīgie cilvēki biežāk kļūst par atstumtības upuriem un viņiem ir grūtāk sazināties ar vienaudžiem. Sliktākajā gadījumā tas var negatīvi ietekmēt bērna sociālo attīstību.

Izņemot šādas sociālās grūtības, cilvēkiem ar prosopagnosiju nav papildu ierobežojumu, jo iedzimtam sejas aklumam nav nekā kopīga ar psihiskiem vai neiroloģiskiem traucējumiem. Tāpēc jūsu uztvere, spēja koncentrēties un intelekts ir pilnīgi normāla.

Vai sejas aklumu vispār var ārstēt?

Sejas aklums nav reāla slimība, nedz arī ārstējama. Lielākajā daļā gadījumu skartie ir gadu gaitā kompensējuši nelabvēlīgo stāvokli un, iespējams, neko nezina par savu stāvokli. Tātad, ja sejas akluma dēļ nav ierobežojumu, tas nav jāārstē.

Ja skartajiem ir problēmas ikdienas dzīvē, viņi var iemācīties identificēt draugus un paziņas, izmantojot citas pazīmes, piemēram, atpazīt viņu balsi. Šādas stratēģijas var iemācīties un apmācīt, ja attiecīgā persona to vēl nav izdarījusi zemapziņā. Ja cilvēks nāk pie ārsta ar savām problēmām, šīs sejas neatkarīgās atpazīšanas stratēģijas tiktu apmācītas terapeitiski.

Retā iegūtajā sejas aklumā, kura izraisītājs ir, piemēram, traumatisks smadzeņu ievainojums vai insults un traucējumus nepārprotami var attiecināt uz attiecīgo smadzeņu reģionu bojājumiem, parasti nav atbilstošas terapijas.

Šajos gadījumos precīzs iemesls ir zināms, bet papildus sejas aklumam skartajiem parasti ir nopietnākas sūdzības, kuras jāārstē ātrāk.

prognoze

Sejas aklumu nevar izārstēt, bet tas paliek stabils visu mūžu un parasti nepasliktinās. Izmantojot individuālas kompensācijas stratēģijas, lielākajai daļai skarto cilvēku ir pilnīgi normāls dzīvesveids, un viņu traucējumi to gandrīz neierobežo. Prosopagnosija tiek diagnosticēta tikai visretāk sastopamajos gadījumos.

Ar to patiesas problēmas ir tikai tiem pacientiem, kuri negadījuma vai slimības laikā ir ieguvuši tikai sejas aklumu un pēkšņi vairs nevar atpazīt tuvākos radiniekus.

Šiem cilvēkiem ir daudz grūtāk pēc tam apgūt kompensācijas stratēģijas, un tā rezultātā dzīves kvalitāte var tikt nopietni ierobežota. Par laimi, šie gadījumi ir ļoti reti.