Glikozes līmeņa noteikšana asinīs

definīcija

Glikozes līmeņa noteikšanu asinīs izmanto, lai noteiktu glikozes saturu asinīs, un to ir viegli savākt, lai diagnosticētu un uzraudzītu slimības, kas saistītas ar mainītu cukura līmeni asinīs, īpaši cukura diabēta kontrolei.

Absolūto glikozes vērtību nosaka no asinīm, lai uzraudzītu progresu, mēra arī HbA1c vērtību un cukura līmeni urīnā.

Standarta vērtības

Saskaņā ar Vācijas Diabēta biedrības (DDG) vadlīnijām no 2012. gada veseliem cilvēkiem tukšā dūšā tukšā dūšā vajadzētu būt zem 100 mg / dl, no 100 līdz 110 mg / dl runājot par traucētu glikozes toleranci, par kuru ir aizdomas par diabētu, un tas jāpārbauda katru gadu. DDG uzskata vērtību virs 110 mg / dl kā cukura diabēta izpausmi.

Ja cukura līmenis asinīs netiek mērīts tukšā dūšā, tā dēvētajā "gadījuma" glikozes līmeņa rādītājā plazmā, līmenim parasti jābūt zemākam par 200 mg / dl.

Invazīvās procedūras

Ārstā cukura līmeni asinīs parasti mēra, paņemot asinis no venozā trauka un novērtējot tos laboratorijā.
Šeit cukura līmeni asinīs nosaka no asins plazmas, kas ir īpaši svarīgi, lai noteiktu cukura diabēta diagnozi.

Uz procesa kontrole no otras puses, un īpaši sevis kontrolei mājās ir pārnēsājami glikozes līmeņa mērītāji asinīs, kas glikozes līmeni asinīs iegūst no asinīm vai kapilārām asinīm, vēlams no pirksta gala.
Lai gan šī metode ir daudz ātrāka un vienkāršāka, daudzo graujošo faktoru dēļ tā ir arī mazāk precīza nekā mērīšana, izmantojot asins paraugus.

1.) pārnēsājamie glikozes līmeņa mērītāji asinīs Ir izveidotas dažādas metodes, ir fotometriskais mērījums, kas bija standarts pirmajām ierīcēm, ko izmanto mājas apstākļos, kā arī amperometriskais mērījums. Abus mērījumus ierīcēs katalizē fermenti.

2.) Pie fotometriskais mērījums pēc tam, kad ir uzlikts asiņu piliens, asinīs esošais cukurs reaģē ar ķīmiskajām vielām uz testa strēmeles, pēc tam mērīšanas ierīce mēra cukura līmeni asinīs caur testēšanas sloksnes raksturīgo gaismas absorbciju pēc ķīmiskās reakcijas.

Absorbcijas pakāpe ir atkarīga no glikozes koncentrācijas.

3.) Izmantojot amperometrisko mērīšanas metodi, testa sloksnei uzliek arī pilienu kapilāru asiņu. Ferments glikozes oksidāze, ar kuru reaģē cukura līmenis asinīs, atrodas testa laukā.

Šī ķīmiskā reakcija rada kontaktu starp dažiem elektrodiem tā, ka pēc elektriskā sprieguma pievadīšanas no ierīces glikozes koncentrāciju asinīs var aprēķināt, mērot pašreizējo gaitu laika gaitā.

Vēl viens veids, kā noteikt cukura līmeni asinīs no asinīm, ir HbA1c līmenis.
Tas attiecas uz eritrocītu hemoglobīna molekulām, pie kurām glikozes molekula ir piesaistīta neensimātiski. Šo modificēto molekulu skaits korelē ar cukura līmeni asinīs, pat ja no tā nav iespējams iegūt precīzu un absolūtu cukura līmeni asinīs.
Tā kā cukura molekula paliek piesaistīta visu sarkano asinsķermenīšu dzīves laiku, šī vērtība ļauj izdarīt secinājumus par cukura līmeņa asinīs gaitu pēdējās 6-8 nedēļās, un tāpēc tā ir būtiska, lai ilgstoši kontrolētu diabēta slimnieku noteikšanu narkotikām.

Diabētiķiem tas jāpārbauda reizi ceturksnī. HbA1c vērtībai parasti jābūt no 4 līdz 6,2 procentiem.

Lūdzu, izlasiet arī: Testa strēmeles cukura noteikšanai asinīs

Neinvazīva mērīšana

Pa to laiku ir izstrādātas dažas jaunas idejas glikozes līmeņa mērīšanai asinīs, kuru mērķis ir metode bez asiņu ņemšanas. Šīs metodes joprojām atrodas testēšanas posmā. Tādējādi tika atklāta iespēja noteikt cukura līmeni asinīs caur ādu, izmantojot lāzera ierīci, kas var izmērīt no koncentrācijas atkarīgo gaismas absorbciju glikozes līmeņa asinīs. Ir arī pieejas cukura līmeņa noteikšanai asinīs asaru šķidrumā.

Urīna analīze

Ļoti augstas glikozes koncentrācijas gadījumā asinīs koncentrācija var arī pārsniegt tā saukto nieru slieksni, kā rezultātā glikoze parādās urīnā.
Tomēr, tā kā nieru slieksni var viegli ietekmēt daudzi graujoši faktori, šai vērtībai nav lielas nozīmes, un mūsdienās tiek izmantotas citas standartizētas mērīšanas metodes. Izņēmuma gadījumos to tomēr var izmantot, lai uzraudzītu diabēta slimnieku progresu, kuriem nav nepieciešams insulīns.

Piezīmes par sevi mēra ar pārnēsājamiem glikozes līmeņa mērītājiem: lai izvairītos no izmērīto vērtību viltošanas, jums jāpārliecinās, ka rokas ir tīras un sausas. Mitras rokas, pat pēc dezinfekcijas ar spirtu, varētu atšķaidīt asiņu pilienu. Turklāt pirkstiem nevajadzētu būt aukstiem, jo ​​tas var apgrūtināt asiņu savākšanu. Turklāt jums vajadzētu pēc iespējas mazāk nospiest, lai noņemtu asins pilienu no pirksta, jo pretējā gadījumā šķidrums var izplūst arī no audiem un noteiktos apstākļos mērījumu viltojumu. Lai samazinātu sāpes punkcijā, uzmanīgi jāizdurt pirksta gals sānos, nevis tieši pirksta galā, jo sāpju receptori tur nav tik tuvu.