Granuloma

definīcija

Termins "granuloma" nāk no latīņu valodas un tulkojumā nozīmē "mezgliņš". Šī vārda izcelsme izskaidro biežo vārda lietojumu, pat ja, stingri runājot, tas ne vienmēr ir pareizs. Tā kā sākotnēji granuloma apraksta tikai iekaisuma reakciju mūsu ķermenī.

Zem mikroskopa - neredzamas ar neapbruņotu aci - šūnas reaģē uz ilgstošu iekaisuma stimulu, kuru nevar pilnībā novērst. Imūnsistēmas "skrāpju šūnas", ko sauc par fagocītiem, izmēģina kaitīgās vielas, piem. Ne velti nogalini baktērijas. Atbildot uz to, kaimiņu audi tiek pārveidoti. Iegūtās granulomas bieži var uzskatīt par "mezgliņiem" ar neapbruņotu aci.

Granulomas cēloņi

Granulomu cēloņi ir ļoti dažādi un var skart gandrīz jebkuru ķermeņa daļu.

Biežākie cēloņi ir:

  • tuberkuloze
  • Sarkoīds
  • artrīts
  • Krona slimība
  • Operācijas
  • svešķermenis
  • Autoimūnas slimības
  • sifiliss
  • Laima slimība

Dažos gadījumos granulomas rašanos nevar precīzi noteikt. Tas ietver ādas "granuloma annulare". Īpaši jaunieši cieš no nesāpīgas, apaļas, paceltas vienreizējas ādas. Lai gan ir aizdomas par saistību ar cukura diabētu ("diabētu") un nekaitīgu ādas stāvokli, tas vēl nav pietiekami pierādīts.

Granulomas simptomi

Ādas granulomas parasti ir asimptomātiskas, savukārt plaušu granulomas var izraisīt smagus simptomus, piemēram, asiņainu klepu.

Simptomi ir tikpat daudzveidīgi kā granulomu parādīšanās. Noteicošie faktori noteikti ir gan granulomas atrašanās vieta, gan cēloniskā slimība. Savu lomu spēlē arī iespējamās blakusslimības un attiecīgās personas vispārējā veselība.

Dažas granulomas, piemēram, iepriekšminētā ādas granulomu gadagrāmata, ir pilnīgi nekaitīgas un neizraisa simptomus.

Turpretī plaušās esošās granulomas, piem. ko izraisa tuberkuloze, izraisīt nopietnas sūdzības. Tie ietver asiņainu klepu, elpas trūkumu un smagu svara zudumu.

Granulomas operācijas rētas rajonā, tā sauktās “diegu granulomas”, var izraisīt sāpes un spiediena sajūtu skartajā zonā.

Grūtnieces laiku pa laikam cieš no tā saucamās "pyogenic granulomas". Tiek uzskatīts, ka mainītais hormonu līdzsvars noved pie labdabīgu, asins sūkļiem līdzīgu ādas izmaiņu attīstības. Izņemot kosmētiski satraucošo aspektu, pyogenic granuloma neizraisa simptomus. Par laimi, tā izzūd pati pēc grūtniecības beigām.

diagnoze

Tā kā granulomas var novērot daudzās slimībās, diagnozi ne vienmēr ir viegli noteikt.

Tie ir jānošķir Ādas granulomas, piemēram,. Granuloma annulare vai svešķermeņu granulas. Jūs bieži varat lūgt ārstu, izmantojot “Acu diagnoze“Ir identificēti un reti prasa papildu diagnostikas rīkus.

Plkst Iekšējo orgānu granulomas tomēr bieži turpmākās darbības diagnozes precizēšanai uzsāka.

Pirmais solis diagnozes noteikšanā ir pacienta nopratināšana.Aprakstot iepriekšējās sūdzības, ārsts var izdarīt sākotnējos pieņēmumus. "Mezgliņa" parādīšanās svaigā operācijas rētā var būt būtisks faktors.

Turpmākās fiziskās apskates laikā tiek reģistrēts attiecīgās personas vispārējais stāvoklis. Ja piem. Ja ir aizdomas par plaušu granulomu, orgānu klausīšanai izmanto stetoskopu.

Papildus fiziskai pārbaudei ļoti bieži tiek veikts skartā orgāna attēlveidošana. Jebkuras esošās granulomas parasti var atklāt ar rentgena, MRI vai CT izmeklējumiem. Galīgā pārliecība tomēr piegādā tikai vienu Audu paraugu pārbaude ar mikroskopa palīdzību. Raksturīgās granulomas pazīmes var skaidri identificēt, klasificēt un piešķirt attiecīgajai slimībai.

Pareiza granulomas terapija

Granulomu gadījumā dziļi ķermenī, piemēram, plaušās, var būt nepieciešama operācija.

Pats par sevi saprotams, ka nav standarta terapijas ar granulomu. Tā pamatā ir pamata slimība un principā var būt jebkura forma.

Svarīgi balsti ir ķirurģiskas procedūras, kā arī zāļu terapija.

Dažas granulomas, īpaši "ādas mezgliņi", bieži pārstāv tikai estētisku problēmu un nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr, ja skartie cieš no ādas izskata, šeit var veikt arī terapiju. Aukstā terapija, ko sauc arī par "kiroterapiju", var, piemēram, nodrošina atvieglojumu granulomas gredzenveida formā. Dažādas ziedes, piemēram, tiek izmantoti kortizonu saturoši preparāti.

Citas granulomas, piem. Lielas svešķermeņu granulomas bijušajā operācijas zonā jaunu ķirurģisku iejaukšanos var padarīt neaizstājamu.

No otras puses, plaušu tuberkulozes granulomas jāārstē ar stingru, sarežģītu un dažreiz ļoti ilgstošu antibiotiku terapiju. Lai sāktu terapiju, pietiek pat ar pirmajām aizdomām par dažreiz ļoti lipīgu slimību!
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Tuberkulozes terapija

Granuloma pēc operācijas

Pēcoperācijas granulomas gadījumā mūsu organisms reaģē ar vienu Aizsardzības reakcija uz svešs materiāls. Piemēram, ķirurģiskas brūces diega materiāls ir "iekapsulēts", un rodas sāpīgs, vienreizējs pietūkums. Šajā kontekstā runā par svešķermeņa vai diega granulomu. Bieži pazūd neērti mezgliņi atgriežas pēc dažām nedēļām viens patstā, ka terapija nav nepieciešama. Tomēr, ja sāpes ir stipras vai pastāv iekaisuma risks, var būt nepieciešama ķirurģiska granulomas noņemšana.

Granuloma plaušās

Plaušās vienmēr ir granulomas ļoti aizdomas par smagu slimību ērģeles. Šajā kontekstā būtībā ir divas iespējamās cēloņsakarības: tuberkuloze vai sarkoīds.

tuberkuloze, kas pazīstams arī kā "patēriņš", ir baktēriju pārnēsāta slimība. Kurss ar viegls drudzis, nevēlama Svara zudums, Nakts svīšana un pastāvīgs klepus ar asinīm. Plaušu rentgena izmeklēšana parāda tipiskas plaušu granulomas. Tā kā tuberkuloze ļoti lipīga un var būt letāls, ja to neārstē, skartās personas ir obligāti jāizolē. Šādā veidā var samazināt infekcijas risku. Rietumu pasaulē slimību parasti var izārstēt, ievadot vairākas antibiotikas laika posmā līdz septiņiem mēnešiem. Nepārtraukti uzlabojot higiēnas apstākļus un medicīnas attīstību, tuberkuloze mūsu platuma grādos ir gandrīz pilnībā atradusies. Daudzās jaunattīstības valstīs, kā arī bijušās Padomju Savienības valstīs slimība joprojām spēlē ļoti svarīgu lomu!

Turpretī sarkoīds nav lipīga slimība. Iepriekš neizskaidrojama iemesla dēļ skartās granulomas attīstās visā ķermenī, bet galvenokārt plaušās. Klepus, nogurums, locītavu sāpes, drudzis, ādas simptomi vai limfmezglu pietūkums ir tikai daži no “hameleoniem līdzīgā sarkoīda” simptomiem.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu par šo Tuberkulozes pazīmes

Granuloma uz nabas

It īpaši jaundzimušie bērni ir nosliece uz vēdera pogas granulomu. Atlikušajai nabas saitei pirmajās dzīves dienās vajadzētu nokrist pati.

Tomēr, ja naba piem. Ja urīns no autiņbiksītes kļūst mitrs, palielinās nabas granulomas risks, tautā saukts arī par “savvaļas gaļu”. Ar šo mezglaino pieaugumu Ap nabu noteiktos apstākļos sarkans, pārkarsēts un pietūkušas būt. Ietekmētiem vecākiem jākonsultējas ar savu pediatru, lai novērstu iespējamo iekaisuma izplatīšanos. Vietējās antibiotiku ziedes var ātri labot situāciju.

Granuloma uz pirksta

Mazi, gredzenveida un pacelti mezgliņi uz pirksta var būt tā sauktie Granuloma annulare pārstāvēt. Nekaitīgās papulas parasti niez un nesāp, un jo īpaši tās var atrast pirkstos, kā arī rokas un pēdas aizmugurē. Lielākā daļa no visiem ir Bērni un jaunieši skarto.

Iekš vairumā gadījumu pazūd atkal mazās granulomas viens pats un nav jāārstē. Dažreiz var veikt aukstuma terapijas vai kortizona ziedes mēģinājumu. Tomēr ķirurģiska noņemšana nav izplatīta.

Granuloma uz zoba

Mūsu zobi ir stingri noenkuroti žokļa kaulā ar stiprām saknēm. Ja saknes gals kļūst iekaisis, var attīstīties zoba granuloma. Baktērijas bieži nonāk zobu bojājumu dēļ, piemēram, Zobu samazinājums virzienā uz saknes galu. Tur ķermenis reaģē ar jau aprakstītajiem aizsardzības mehānismiem, tā, ka rodas mazi mezgliņi vai granulomas.Viņi bieži ilgu laiku paliek nepamanīti un tikai ved ar progresējošu izmēru līdz simptomiem. Tad skartie cieš no palielināta skaita Jutība pret sāpēm, Spiediena sajūta, pulsējošas sāpes līdz Sāpju izstarošana visā galvas zonā.

Bieži vien pietiek ar sakņu kanāla ārstēšanu, lai noņemtu granulomu uz zoba. Tomēr dažos gadījumos zobārstam var nākties ķerties pie apicektomijas.

Granuloma uz acs

Retos gadījumos acī var novērot granulomu. Nelabvēlīgās atrašanās vietas dēļ tie var nopietni traucēt skarto personu redzi, tāpēc granulomām acu zonā parasti ir maza operācija noņemts. Dažreiz skartie tos var sajaukt ar miežu graudiem, taču oftalmologam jāspēj tos labi atšķirt.

Ļoti bieži tās ir "pyogenic granulomas". Tie pieder asins sūkļu grupai un ir pilnīgi labdabīgi. Īpaši nepatīkamas ir konjunktīvas vai radzenes granulomas, bet tās ir ļoti reti.