Uretrīts

definīcija

Uretrīts ir pazīstams arī kā uretrīts medicīnas žargonā. Tas ir gļotādas iekaisums ap urīnizvadkanālu. Tas izdalās no urīnpūšļa un noved urīnu uz ārpusi. Uretrīts, tāpat kā cistīts, pieder apakšējo urīnceļu infekciju grupai. Iekaisumu parasti izraisa infekcija ar baktēriju patogēniem. Slimību parasti pārnēsā seksuāli. Īpaši sievietēm, ja slimība netiek ārstēta, pastāv risks, ka slimība izplatīsies tālāk, ietekmēs reproduktīvos orgānus un radīs sterilitāti (neauglību).

cēloņi

Vairumā gadījumu uretrīts tiek pārnēsāts seksuāla kontakta ceļā. Tas attiecas gan uz vīriešiem, gan uz sievietēm. Līdz šim visbiežāk sastopamās baktērijas ir ierosinātāji, kurus pārnēsā seksuāla kontakta ceļā. Šeit tiek nošķirts specifiskais un nespecifiskais uretrīts:

• Specifisko uretrītu izraisa baktērijas Neisseria gonorrhoeae, un tas ir labāk pazīstams kā gonoreja vai gonoreja.
• Vairumā gadījumu nespecifisku uretrītu izraisa baktērijas, kas pazīstamas kā hlamīdijas. Šī uretrīta forma tiek pārnesta arī seksuāli.

Retākos gadījumos uretrīts rodas kā papildu simptoms citu slimību kontekstā. Piemēram, Reitera sindromā, reimatiskā slimībā. Tas noved pie simptomu triādes, kas sastāv no uretrīta, locītavu iekaisuma (artrīta), īpaši ceļa un potītes, un konjunktivīta (konjunktivīta). Arī urīnizvadkanāla mehāniskais kairinājums var izraisīt iekaisumu. Piemēram, caur urīna katetru. Alerģiskas reakcijas, piemēram, smērvielām, var būt arī uretrīta cēlonis.

Diagnoze

Diagnozes sākumā vienmēr notiek anamnēze. Ārsts jautās, kādi simptomi ir bijuši, cik ilgi tie ir bijuši, vai ir bijušas iepriekšējas slimības, vai slimība ir notikusi iepriekš un vai šobrīd mainās seksuālie partneri. Tam seko fiziska pārbaude, jo īpaši tiek pārbaudīta urīnizvadkanāla pārbaude. Meklējiet tādas pazīmes kā urīnizvadkanāla ieejas vai izdalījumu apsārtums.

Vīriešiem tiek pārbaudīti arī sēklinieki un prostata, jo dažos gadījumos tos var ietekmēt arī iekaisums. Pēc tam parasti jāiesniedz urīna paraugs, lai varētu noteikt urīna stāvokli. Tādējādi tiek pārbaudīts, vai urīnā nav iekaisuma šūnas vai sarkanās asins šūnas. Lai noteiktu precīzu patogēnu, var ņemt arī tamponu no urīnizvadkanāla.

Vienlaicīgi simptomi

Galvenais uretrīta simptoms ir spēcīga dedzinoša sajūta katru reizi urinējot. Turklāt urīnizvadkanāla rajonā bieži ir manāms nieze. Ieeja urīnizvadkanālā parasti ir ļoti sarkana. To bieži pavada duļķains, dzeltenīgs izdalījumi no urīnizvadkanāla.

Uretrītam ne vienmēr ir jāizraisa simptomi, tāpēc tas var būt arī asimptomātisks. Bet pat tad, ja nav simptomu, uretrīta baktēriju forma ir lipīga, t.i., seksuāli transmisīva. Simptomātiski kursi parasti izraisa dedzinošu sajūtu urinējot, niezi un izdalījumus no urīnizvadkanāla.

Jūs varētu interesēt arī: Sāpes urīnizvadkanālā

Vienlaicīgi simptomi vīriešiem

Vīriešiem var ietekmēt arī citus orgānus. Piemēram, var rasties arī prostatas (prostatīts) vai sēklinieku (orhīts) vai epididimija (epididimīts) iekaisums. Šie iekaisuma veidi parasti ir ārkārtīgi sāpīgi. To bieži pavada drudzis un drebuļi.

Vienlaicīgi simptomi sievietēm

Sievietēm uretrīts ir salīdzinoši bieži asimptomātisks. Neskatoties uz to, tas ir lipīgs. Sievietēm pastāv risks, ka baktērijas no urīnizvadkanāla izplatīsies tālāk un pacelsies dzemdē. No šejienes viņi var nokļūt olvados un olnīcās un izraisīt olnīcu infekciju (adnexītu). Šajā gadījumā ir stipras sāpes iegurnī, drudzis un ievērojami samazināts vispārējais stāvoklis.

Šāda olvadu iekaisuma komplikācija ir olvadu salipšana kopā. Tas var palielināt ārpusdzemdes grūtniecības risku un sliktākajā gadījumā izraisīt sievietes neauglību (sterilitāti).

Gan vīriešiem, gan sievietēm pastāv arī risks, ka patogēni izplatīsies nierēs, t.i., pacelsies. Tas var izraisīt nieru iekaisumu. Pastāv blāvas sānu sāpes, paaugstināts drudzis un drebuļi, vispārējais stāvoklis ir ievērojami samazināts.

Patogēni var arī nonākt asinsritē un izraisīt urosepsis. Urosepsis, tāpat kā nieru iegurņa iekaisums, parasti ir saistīts ar drudzi un izteiktu savārgumu. Abas slimības jāārstē ātri, jo tās var būt letālas.

Uretrīts ar izdalījumiem

Izlāde ir tipisks simptoms, kas rodas saistībā ar uretrītu. Infekcijās, ko izraisa baktērijas, izdalījumi parasti ir dzeltenīgi un duļķaini un nepatīkami smaržo.

Uretrīts ar sāpēm

Uretrīta sāpes galvenokārt rodas spēcīgas dedzinošas sajūtas veidā urīnizvadkanāla apvidū, urinējot. Ja kurss ir sarežģīts, vīriešiem var attīstīties arī prostatas vai epididimijas iekaisums. To bieži pavada stipras sāpes skarto dziedzeru rajonā.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Dedzinoša sajūta urīnizvadkanālā.

Sievietēm baktērijas var izplatīties dzemdē un olvados, kas parasti noved pie smagām iegurņa sāpēm vienā pusē. Ja iekaisums palielinās līdz nierēm, ir blāvas sānu sāpes un stipras klauvējošas sāpes nierēs skartajā pusē.

Vai uretrīts ir HIV pazīme?

Nē. Uretrītam principā nav nekā kopīga ar HIV. Vairumā gadījumu to izraisa baktērijas. Tomēr uretrīts ir seksuāli transmisīva slimība, tāpat kā HIV. Tāpēc neaizsargāts dzimumakts rada gan uretrīta, gan HIV risku.

Varat arī izlasīt mūsu tēmu: Kādas ir HIV slimības pazīmes

Ārstēšana / terapija

Vispārīga informācija par ārstēšanu

Ārstēšanas veids ir atkarīgs no iedarbinošā faktora. Piemēram, ja urīnvada urīnizvadkanāla iekaisumu izraisa mehānisks kairinājums, kā tas var būt gadījumā, ja urīna katetra atrodas plakaniski, terapija sastāv no sprūda (urīnceļu katetra) noņemšanas un atbalsta pasākumiem, piemēram, barojošu vai dzesējošu ziežu uzklāšanas.

Ja - tāpat kā vairumā gadījumu - baktēriju izraisīta infekcija, parasti jāuzsāk antibiotiku terapija. Antiviozes veids ir atkarīgs no sprūda. Infekcijas gadījumā ar hlamīdijām antibiotiku doksiciklīnu parasti lieto 7 dienas. Alternatīvi azitromicīnu var lietot vienreiz.

Ja nav skaidrs, vai tā ir infekcija ar Chlamydia vai Neisseria gonorrhoeae, vai ja gonoreja ir noteikta, priekšroka jādod azitromicīnam. Pēc tam ceftriaksons jālieto kā viena deva. Vai nu kā intramuskulāra injekcija, t.i., šļirce muskuļos kā vakcinācija, vai kā intravenoza ievadīšana, t.i., caur piekļuvi vēnai.

Ja tā ir seksuāli transmisīva slimība, vairumā gadījumu jāārstē arī seksuālais partneris, pretējā gadījumā slimību vienmēr var pārnest no viena uz otru. Ja rodas komplikācijas, piemēram, prostatas vai (epididymis) sēklinieku iekaisums vīriešiem vai olvadu iekaisums sievietēm, var būt nepieciešama papildu antibiotiku terapija. Tas pats attiecas uz nieru iegurņa iekaisumu vai urosepsis, kas attīstās no uretrīta.

Bakteriālas infekcijas gadījumā ar narkotikām nesaistītus pasākumus ieteicams dzert daudz, lai izskalotu patogēnus un neļautu tiem pacelties.

Uretrīta laikā jāizvairās no seksuāla kontakta. Turklāt, turpinot mainīt seksuālos partnerus, priekšroka jādod aizsargātam dzimumaktam, jo ​​tas ievērojami samazina inficēšanās risku.

Kādas zāles lieto?

Antibiotikas galvenokārt lieto urīnizvadkanāla infekciju vai to komplikāciju ārstēšanai. Doksiciklīns ir izvēlētās zāles hlamidiālas infekcijas ārstēšanai.

Infekcija, ko izraisa Neisseria gonorrhoeae (gonoreja), jāārstē ar azitromicīna un ceftriaksona kombināciju.

Komplikāciju gadījumā, piemēram, prostatas vai epidermas iekaisums vīriešiem vai olnīcu iekaisums sievietēm, kā arī nieru iegurņa iekaisums vai urosepsis, var izmantot arī citas antibiotikas. Ja pacients cieš no sāpēm, izrakstīt tādu pretsāpju līdzekli kā ibuprofēns var būt jēga. Ja ir drudzis, var lietot pretdrudža zāles, piemēram, metamizolu vai paracetamolu.

Kad man nepieciešama antibiotika?

Uretrīta gadījumā, ko izraisa baktēriju patogēni, un tas ir līdz šim visizplatītākais veids, vienmēr jāveic antibiotiku terapija. Turklāt seksuālais partneris jāārstē arī ar antibiotikām, lai abi partneri atkārtoti neinficētu viens otru.

Mehāniski izraisītiem iekaisumiem nav nepieciešama antibiotiku terapija, tāpat kā alerģijām nav nepieciešamas infekcijas.

Kura antibiotika darbojas vislabāk?

Kā jau aprakstīts iepriekš, klaritromicīnu parasti lieto hlamīdijas infekcijai.

Gonorejas gadījumā lieto azitromicīnu un ceftriaksonu.

Kurš mājas līdzeklis palīdz ar uretrītu?

Uretrīta gadījumā ir svarīgi izvairīties no mehāniskiem kairinājumiem. Tāpēc jāizvairās no dzimumakta, kamēr slimība nav sadzijusi. Ir svarīgi dzert daudz, lai izskalotu baktērijas (ja baktērijas bija sprūda). Turklāt simptomus var mazināt karstums, piemēram, karstā ūdens pudeles veidā, kas tiek novietota vēdera lejasdaļā.

Siltas gūžas vannas, piemēram, ar kumelītēm, var sniegt atvieglojumu.

Tiek teikts, ka dažādas tējas pozitīvi ietekmē uretrītu. To skaitā ir tēja, kas pagatavota no kresēm, bārbeļu lapām, brūkleņu lapām, lauka kosa, zelta graudiem, lova un kadiķu ogām.Tiek teikts, ka dzērve - sulas vai tablešu formā - novērš urīnpūšļa un urīnizvadkanāla gļotādas kolonizāciju ar baktērijām.

Homeopātija pret uretrītu

Urīnpūšļa iekaisuma ārstēšanai galvenokārt ieteicams homeopātiskais līdzeklis: Cantharis vesicatoria (spāņu muša). Mēdz teikt, ka tai ir sāpju mazinoša iedarbība, īpaši sāpēm apakšējā iegurņa rajonā.

Mēdz teikt, ka Cantharis vesicatoria lietošana ievērojami atvieglo spiedienu uz urīnpūsli un dedzinošas sāpes urinējot. Ar to var ārstēt arī biežo urinēšanas nepieciešamību. Ieteicamā deva ir 3 Cantharis 5X globusi ik ​​pēc 30 minūtēm.

Šiselles sāļi

Literatūrā maz pieminēts Šustera sāļu pielietojums uretrīta ārstēšanai. Visticamāk, var ieteikt Schüssler sāls Nr. 9 nātrija fosforikuma uzņemšanu. Akūtu sūdzību gadījumā ik pēc 10 līdz 15 minūtēm var lietot 1 tableti.

Uretrīta ilgums

Uretrīts ne vienmēr ir saistīts ar simptomiem. Tāpēc nevar sniegt vispārēju paziņojumu par to, cik dienu ilgs slimība.

Baktēriju uretrīts vienmēr jāārstē ar antibiotikām. Pēc antiviozes sākuma simptomi - ja tādi ir - parasti izzūd vēlākais pēc 2-3 dienām. Tomēr tas nenozīmē, ka slimība ir sadzijusi. Ir svarīgi to zināt, īpaši ar baktēriju uretrītu, jo tas ir ļoti lipīgs (seksuāli transmisīvs). Parasti pēc dziedināta uretrīta sākotnēji jānotiek tikai aizsargātam dzimumaktam, lai izvairītos no atkārtotas infekcijas vai seksuālā partnera inficēšanās.

Kas ārstē uretrītu

Uretrītu parasti ne tikai ārstē ar antibiotikām, lai iepriekš precīzi noteiktu patogēnu, no urīnizvadkanāla tiek ņemta uztriepe. Pat ja ģimenes ārsts parasti ir pirmais kontakta punkts ar šāda veida slimībām, viņam parasti nav materiāla, lai ņemtu un pārbaudītu uztriepes.

Tāpēc var būt jēga vērsties pie urologa (vīrieša) vai pie urologa / ginekologa (sieviete). Tomēr vispirms jūs varat redzēt savu ģimenes ārstu, kurš pēc tam var izlemt, kā rīkoties.

L.uzzināt vairāk par šo tēmu vietnē: Urologs

Vai uretrīts ir lipīgs?

Uretrīts, ko izraisa baktērijas, ir lipīgs. Pārnešanas ceļš ir caur uztriepes infekciju kā daļu no dzimumakta. Infekcijas līmenis ir augsts. Ar dīvainiem un bieži mainīgiem seksuālajiem partneriem jānotiek tikai aizsargātam dzimumaktam. Pareizi rīkojoties, tas vairumā gadījumu aizsargā pret infekciju.