Izsitumi no saules

definīcija

Spēcīga saules gaisma var izraisīt izsitumus uz ādas. Daudzi cilvēki cieš no izsitumiem, īpaši pavasarī un vasaras sākumā, kad viņu ādu skāra pirmie spēcīgie saules stari. Parasti tiek sauktas visas ādas izmaiņas, ko izraisa ultravioletie vai redzamie saules stari Fotodermatozes. Tas ietver relatīvi nekaitīgus izsitumus, kā arī nopietnākus ādas traucējumus.

Tas nav viens klīnisks attēls, bet gan kolektīvs termins, kas ietver dažādas slimības. Saskaņā ar ICD-10 (starptautiskā slimību klasifikācijas sistēma) ar terminu "fotodermatozes" tiek sagrupētas šādas slimības:

• Fototoksiska reakcija uz narkotikām
• Fotoalerģiska reakcija uz narkotikām
• Fototoksisks kontaktdermatīts
• Uriticaria solaris
• Polimorfā fotodermatoze
• Citas precizētas akūtas ādas izmaiņas no ultravioletajiem stariem
• Neprecizētas ultravioleto staru izraisītas akūtas ādas izmaiņas

Slimību simptomi ir atšķirīgi. Ādas izsitumi saules iedarbības laikā parasti nozīmē akūtu saules apdegumu (Saules dermatīts) vai polimorfā fotodermatozeko bieži, protams, nepareizi, sauc par gaismas alerģiju vai saules alerģiju. Tomēr ir arī fototoksisks vai fotoalerģiskas dermatozes kuriem ir arī ādas izsitumi no saules. Zāles vai citas vielas var padarīt ādu jutīgāku pret gaismu un izraisīt izsitumus uz ādas.

cēloņi

Saules izraisītu izsitumu cēloņi ir ļoti dažādi. Tas ir saistīts ar faktu, ka saules stari ir veseli dažādas ādas izpausmes var novest pie. Nākamajā sadaļā īsumā ir aprakstīti vissvarīgākie cēloņi un klīniskie attēli, lai būtu iespējama atšķirība.

1. saules apdegums (Dermatīts solaris): Viens no iespējamiem saules izsitumu cēloņiem ir Saules dermatīts, ko tautā vienkārši sauc par saules apdegums ir zināms. Saules apdegums ir līdzīgs vienam Ādas dedzināšana pirmā līdz otrā pakāpe. Tas ir radiācijas radītie augšējo ādas šūnu bojājumi (Epidermas šūnas). Tas rada Ādas apsārtums un pietūkums ar pūslīšu veidošanos. Parasti tas dziedē bez rētām, bet var atstāt arī bāli rētas. Iedeguma cēlonis ir saules ultravioletais starojums.
2. Polimorfā fotodermatoze (Saules alerģija): polimorfā fotodermatoze ir izmaiņas ādā, ko tautā parasti sauc par gaišu vai Alerģija pret sauli ko sauc arī par. Tomēr šis termins ir nepareizs, jo tā nav ādas alerģiska reakcija. Cēlonis polimorfā fotodermatoze nav zināms.
   Parasti no stundām līdz dienām pēc pirmā saskares ar saules gaismu pēc ziemas mēnešiem rodas izsitumi, kuriem raksturīga a plankumains izskats. Tā nāk Apsārtums un pūtītes. Arī ir smags nieze raksturīga. Tomēr ādas izpausmes dažādiem pacientiem atšķiras. Interesanti, ka katrs pacients saņem jaunu Fotodermatoze ir tādas pašas ādas izmaiņas, kādas viņš iepriekš cieta.
   Hipotēze par polimorfā fotodermatoze ir tas, ka tad, kad ķermenis tiek pakļauts UV starojumam, tiek izveidoti antigēni, pret kuriem notiek aizsardzības reakcija.
3. Fotosensitivitāte: Termiņš Fotosensitivitāte apzīmē a patoloģiska ādas jutība pret gaismu. Tam var būt ļoti dažādi cēloņi. Prasme Zāles, vielas, kā arī vielmaiņas slimības kas padara ādu neaizsargātu. Tad tas reaģē ar pat zemu gaismas vai saules gaismas līmeni Izsitumi uz ādas, apsārtums, nieze, dedzinoša sajūta, parestēzija vai saules apdegumi. Gaismjutība rodas, piemēram, slimības gadījumā Xeroderma pigmentosum ieslēgts
4. Fotoalerģisks dermatīts: fotoalerģisks dermatīts attiecas uz slimību, kurā ir ādas alerģiska reakcija nāk. To izraisa UV (A) starojuma kombinācija ar īpašu vielu, kas iepriekš ir jutusi ādu. Šāda viela, piemēram, var: a Zāles vai krāsviela būt.
   Arī Aromāti vai tā sastāvdaļas Sauļošanās krēms ir izplatīti alergēni. Pēc tam ādas simptomi aprobežojas ar ādas vietām, kuras ir pakļautas gaismai. Tajā pašā laikā šīm ādas vietām jābūt saskarē ar alergēnu. Tas parādās Apsārtums un papulas, pūtītes rodas retāk.
5. Sarkanā vilkēde: No Sarkanā vilkēde ir autoimūna slimība, kas saistīta ar paaugstinātu ādas jutīgumu pret gaismu. Notiek tipiskas ādas izpausmes, ieskaitot tā saucamo Tauriņa eritēma no sejas skaita. To sauc par tipiskās formas dēļ. No Sarkanā vilkēde pieņem darbā sarežģīts klīniskais attēls kurā ir iesaistīti citi iekšējie orgāni, piemēram, sirds vai nieres. Cēlonis ir antivielu veidošanās pret paša organisma šūnu komponentiem.
6. Retāki cēloņi: Ir vēl dažas retas slimības, kas var izraisīt izsitumus no saules. Arī šeit alergēniem un ādas sensibilizācijai ir izšķiroša loma.
   Šādu retāku saules izsitumu piemērs ir Ūdens zāles dermatīts. Kad āda nonāk saskarē ar noteiktiem augu komponentiem un sekojošu saules gaismas UV-A starojumu, rodas svītraini ādas izsitumi. Maksimāli to var sasniegt pēc 3 dienām ar vienu Apsārtums un pūtītes. No ādas izsitumi parādās tikai uz ādas, kas nonākusi saskarē ar augu. Izsitumi dziedē pēc 2 līdz 4 nedēļām. Tomēr pārmērīga pigmentācija var palikt uz ādas vairākus mēnešus, kas ir redzami kā tumšāki laukumi.
   Vēl viens rets iemesls ir tas Berloka dermatīts, arī Fotodermatīta pigmentārija sauca. Tas ir arī a fototoksisks dermatīts. To izraisa augu vielas, kuras bieži atrodamas smaržās, apvienojumā ar saules gaismu uz ādas. Šeit raksturīga pastiprināta ādas pigmentācija.

Vairāk par šo tēmu var atrast Izsitumu cēloņi

diagnoze

Saules izsitumu diagnoze jāveic dermatologam. Tas var noteikt izsitumu cēloni, izmantojot īpašus jautājumus un citus diagnostikas rīkus. Svarīgi jautājumi ir adresēti laiks, kad āda ir bijusi pakļauta saulei, izsitumu veids, pavadošie simptomi un šādu simptomu biežums. Tomēr, tā kā ir dažādi klīniski attēli, kas var izraisīt izsitumus, diagnoze, protams, ir īpaši jāpielāgo.

Kā jau tika apspriests, anamnēze, mērķtiecīgie jautājumi. Tam seko precīzs Ādas pārbaudelai izsitumus varētu novērtēt pēc to daudzuma un kvalitātes. Kombinācijā ar pieprasīto informāciju, piemēram, sekundāriem simptomiem, parādīšanās laiku, saules staru iedarbības ilgumu uz ādas un šādu izsitumu gadījumiem pacientam, sīkāku iemeslu bieži var mazināt. E.g. pacientam, kurš ir bijis saulē 7 stundas un kuram ir sāpīgi sarkani izsitumi, ļoti iespējams, ir saules apdegumi.
Tomēr pacientam, kuram ir niezoši, plankumaini izsitumi pēc tam, kad viņš pirmo reizi bija saulē pēc ziemas, visticamāk, tāds būs Polimorfā fotodermatoze ("Saules alerģija") cieš. Pēdējā gadījumā ir iespējama arī diagnostiska ultravioletā starojuma iedarbība, lai provocētu izsitumus un apstiprinātu diagnozi. Tomēr tas parasti nav nepieciešams, jo pārbaude un pacienta diskusija ir skaidra.

Vēl viens svarīgs diagnostikas rīks ir pakļautais Patch tests, ko sauc arī Foto ielāpu tests ko sauc arī par. Šo testu veic šādi: pirmkārt, minimālo ādas eritēmas devu nosaka ar pakļaušanu UV-A un UV-B starojumam. Tas ir ādas izturības pret saules starojumu mērs. Tad testējamās vielas uzklāj uz abām muguras pusēm.
Šīs pārbaudāmās vielas ir iespējamie alergēni. Tad pusi aizmugures apstaro ar UV-A stariem. Ja apstarotajā pusē ir izsitumi, diagnoze ir viena alerģisks fotodermatīts visticamāk. Tātad tas ir sava veida alerģijas tests.

Vairāk par šo tēmu var atrast Alerģijas diagnostika

Citi papildu simptomi

Droši vien iespaidīgākais pavadošais simptoms izsitumiem no saules ir tieši tas nieze. Smags nieze ir īpaši raksturīga polimorfā fotodermatoze, ko tautā dēvē par “saules alerģiju”. Tomēr nieze var rasties arī ar saules apdegumiem (Saules dermatīts) notiek. Raksturīgs saules apdegums papildus tipiskajiem ādas simptomiem ir arī tas, kā Apsārtums un Pietūkums, a stipras sāpes līdz Parestēzija kā viens Nejutīgums. Ar lielu saules apdegumu tas var izraisīt a vispārējs izsīkums un drudzis nāc.
Dažreiz citas primārās slimības, piemēram, a Sarkanā vilkēde vai viens Porfīrija, paaugstināta ādas jutība pret gaismu, kas var izraisīt arī izsitumus, ko izraisa saule. Tad papildus raksturīgajiem ādas simptomiem turpina parādīties primārās slimības simptomi. Pie a Sarkanā vilkēde var, piemēram Locītavu sāpes, Sāpes muskuļos, viens anēmija un vispārēja slimības sajūta , lai nosauktu dažus simptomus.

Izsitumi uz rokām

Īpaši bieži ir izsitumi no saules uz rokām, jo ​​šīs ir vienas no ķermeņa daļām, kuras ir īpaši pakļautas saulei. Turklāt tai pieder pleci, seja un šķelšanās. Viens no tiem ir īpaši izplatīts uz ieročiem polimorfā fotodermatoze.
Šie izsitumi, kas galvenokārt rodas pēc pirmajiem intensīvākajiem saules stariem pēc ziemas mēnešiem, īpaši izceļas Ārpus augšdelmiem, šķelšanās vai uz sejas. Parasti ir apsārtums, pūslīši, mezgliņi vai raudoši ādas defekti. Tas katrā cilvēkā var izteikties ļoti atšķirīgi. Tomēr ir raksturīgi, ka skartās personas ādas izskats vienmēr ir vienāds, ja viņš atkārtoti uz vienas polimorfā fotodermatoze cieš. Vēl viena īpašība ir a smags nieze.

Tas ir ieteicams, lai novērstu šādus izsitumus uz rokām Valkājiet cieši austu apģērbu. Diemžēl, tā kā to izraisa UV-A stari, ar plānu apģērbu nepietiek, lai aizsargātu ādu, jo UV stari to vienkārši iekļūst. Turklāt a Sauļošanās krēms ar augstu saules aizsardzības faktoru (SPF 30 un augstāku) palīdz aizsargāt ādu.
Terapijā, ja vispār nepieciešams, ziedes, kas satur kortizonu lietošanai, kas tiek uzklāta uz skartajām ādas vietām. Smagos gadījumos a Pierašanās pie gaismas ar UV starojumu jāveic.

Arī saules apdegums īpaši patīk parādīties uz augšdelmiem, jo ​​šos ādas apgabalus īpaši bieži pakļauj tiešai saulei. Ar saules apdegumiem priekšplānā ir apsārtums un pietūkums, kā arī sāpes un vēlāk nieze. Ieteicams ārstēšanai dzesēšanas kompreses. Vietējai terapijai ar vieglu saules apdegumu ir kortikosteroīdus saturošas ziedes (piemēram, betametazons) vai želejas, kuras var lietot ārēji.
Tomēr izsitumi uz rokām pēc saules iedarbības var rasties arī, piemēram, a fotoalerģisks dermatīts rodas. Bieži vien ir tādi alergēni kā Smaržas no smaržām vai Sauļošanās līdzekļu komponenti ādas sensibilizācijas cēlonis. Pēc UV-A apstarošanas rodas izsitumi uz ādas, kas parasti izpaužas kā apsārtums un plāksnes. Pēc tam izsitumi tiek stingri ierobežoti ar ādas zonu, kas ir bijusi saskarē ar alergēnu un saules gaismu.

Izsitumi pēc antibiotiku lietošanas

Ir dažas zāles, kas var izraisīt ādas fotosensibilizāciju. Tas nozīmē, ka āda kļūst jutīgāka pret gaismu. Saules iedarbībā tas var izraisīt fototoksiskas vai fotoalerģiskas reakcijas. Tomēr bieži nav iespējams precīzi nošķirt šos divus. Rezultāts ir izsitumi, kuriem raksturīgi dažādi ādas simptomi, piemēram, apsārtums, papulas, pustulas, pūslīši vai mezgliņi. Nieze var būt arī raksturīga.
Viena zāļu grupa, kas var izraisīt šādas reakcijas, ir Antibiotikas. Tomēr ne visas antibiotikas ir vienlīdz spējīgas ādas sensibilizēšanai. Jo īpaši Tetraciklīni, saules iedarbība var izraisīt izsitumus, niezi un paaugstinātu ādas jutīgumu. Īpaši svarīga šeit ir tā sauktā Doksiciklīns.
To lieto, piemēram, elpceļu infekcijām, piemēram, pneimonijai. Vēl viena piemērošanas joma ir ausu, deguna un rīkles zonu infekcijas, piemēram, sinusīts vai vidusauss iekaisums. Turklāt ir iesaistītas arī uroģenitālās un kuņģa-zarnu trakta zonas infekcijas Doksiciklīns apstrādāts. Tāpēc piemērošanas joma ir ļoti liela. Kad ņem Tetraciklīni vajadzētu Atturieties no sauļošanās, došanās uz solāriju un ilgstošu uzturēšanos saulē (piemēram, dārzkopība)lai novērstu šādus izsitumus.

Papildus tetraciklīniem ir arī tā sauktie Girāzes inhibitori zināms, ka tas izraisa fototoksiskas reakcijas ādā. Starp žirāzes inhibitoriem ir fluorhinoloni, kas satur dažādas aktīvās sastāvdaļas. Tos bieži lieto urīnceļu infekciju ārstēšanā. Tie cita starpā ietver Norfloksacīns, Ciprofloksacīns vai Ofloksacīns. Vairāk ir fluorhinoloni Levofloksacīns un Moksifloksacīnska arī plkst Elpošanas ceļu infekcijas Var izmantot. Lietojot šīs antibiotikas, āda arī nedrīkst būt pakļauta saules iedarbībai, jo tas var izraisīt izsitumus un saules apdegumus.

Vairāk par šo tēmu var atrast Izsitumi pēc antibiotikām

terapija

Ārstēšana izsitumiem no saules ir atkarīga no pamatcēloņa. Tā kā saules stari var izraisīt dažādus izsitumus uz ādas, arī terapeitiskā pieeja dažos gadījumos atšķiras. Nākamā sadaļa ir paredzēta, lai sniegtu kompaktu pārskatu par vissvarīgākajiem saules izsitumiem un to ārstēšanas iespējām.

1. saules apdegums / Saules dermatīts: Saules apdeguma gadījumā ieteicams sākt ar atdzesēšanu un mitras aploksnes lietot uz skartajām ādas vietām. Dzesēšana mazina iekaisumu un tai ir sāpju mazinoša iedarbība. Ar nelielu saules apdegumu turpināšanu Želejas, ziedes un krēmikas satur kortikosteroīdus (piemēram, Betametazons), lietošanai.
   Vienu ieteicams lietot smagāku saules apdegumu gadījumā sistēmiska terapija ar pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem, piemēram, Diklofenaks. Tos lieto kā tabletes. Ja nepieciešams, var izmantot arī ādas kompreses ar antiseptiskām piedevām.
   Plašāku informāciju par šo tēmu varat atrast vietnē Iedeguma ārstēšana
   
2. Polimorfā fotodermatoze: Polimorfiskas gaismas dermatozes gadījumā konsekventa izvairīšanās no saules iedarbības priekšplānā, jo izsitumus izraisa un uztur UV-A starojums. Ja tomēr izvairās no turpmākas saules iedarbības, tā parasti dziedē nedēļas laikā bez jebkādām sekām. Ja āda joprojām ir pakļauta saulei, ir svarīga konsekventa aizsardzība pret sauli cieši austa apģērba un sauļošanās veidā.
   Var veikt arī vieglu pieradināšanu, ko veic 4 līdz 6 nedēļas pirms lielas iedarbības. Šim nolūkam lēnām palielinās visa ķermeņa apstarošana ar UV-B stariem. Punkts aiz tā ir kvazi “sacietēt” ādu un tā tālāk sagatavoties pavasara un vasaras saules stariem.
   Ļoti smagos gadījumos tā sauktais PUVA terapija uzskatīts. PUVA nozīmē Psoralen plus UV-A. Psoralen ir viela, kas sensibilizē ādu pret UV starojumu. Lai to izdarītu, psoralēnu uzklāj uz ādas un pēc tam apstaro ar UV-A stariem. Psoralen var lietot arī kā tableti.
3. Papildus minētajām terapijas iespējām svaigu ādas izmaiņu ārstēšanai var izmantot vietējos glikokortikoīdus. Ieguvumi no Antihistamīni pret niezi ir pretrunīgi, tāpēc tas ir ticamāk lieto piesardzīgi.
4. Fototoksiskas / fotoalerģiskas dermatozes: Priekšplānā ir viens Izvairīšanās no iedarbinošām vielām, piemēram, zāles, kosmētika un tamlīdzīgi izstrādājumi, kā arī a konsekventa aizsardzība pret sauli. Akūtā stadijā jūs varat Glikokortikoīdi jāizmanto ziedes un krēmi.
5. Daudzi botāniķi darbojas kā Mājas aizsardzības līdzekļi izsitumu novēršanainomierinot un mitrinot ādu.

Vairāk par to lasiet vietnē: Ko darīt, ja ir izsitumi

Ilgums

Ādas izsitumi, ko izraisa saule, parasti dziedē samērā ātri. Tomēr tas ir atkarīgs arī no izsitumu veida. Piemēram, neliels saules apdegums parāda tā maksimumu 12 līdz 24 stundas. Parasti tas dziedē nedēļas laikā bez jebkādām sekām. Tomēr, ja saules apdegums ir smags, dziedināšana var aizkavēties.
"Viegla alerģija" (polimorfā fotodermatoze), kā tautā zināms, nedēļas laikā dziedē arī lielākajā daļā gadījumu.
Tomēr tas ir atkarīgs arī no iesaistītās personas uzmanības. Ja āda atkal tiek pakļauta saulei, dziedināšana kavējas vai izsitumi var pat pasliktināties. Līdzīgi ir ar vienu fotoalerģiski vai fototoksisks dermatīts. Jāizvairās no iedarbinošām vielām, kā arī no saules. Šajos apstākļos izsitumi ātri sadzīst. Retos gadījumos ir garāki kursi.

Izsitumi bērnam

Tāpat kā pieaugušie, arī bērni var izjust izsitumus, ko izraisa saules gaisma. Būtībā tās pašas klīniskās bildes nomoka pieaugušos. Visbiežāk bērniem ir saules apdegumi. Bērnu āda ir īpaši jutīga, un tai nepieciešama rūpīga kopšana ar sauļošanās līdzekli (SPF 30 vai augstāka).
Simptomi ir tādi paši kā pieaugušajiem. Ir apsārtums, pietūkums, sāpes un nieze. Spēcīgs saules apdegums var izraisīt pūtītes un vispārēju nogurumu un drudzi.
Fotoalerģiskas un fototoksiskas ādas reakcijas var rasties arī bērniem. Ja bērniem tiek doti jauni medikamenti un pēc saules iedarbības viņiem rodas pēkšņi izsitumi, var apsvērt alerģisku reakciju, un par to jāinformē ārstējošais ārsts.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Bērna saules alerģija
Turklāt ir a polimorfā fotodermatoze iespējams bērniem (skatīt iepriekš). Slimība, kas galvenokārt skar bērnus līdz 10 gadu vecumam, ir Hydroa vacciniformia. Tas ir ļoti reti izsitumi, kas saistīti ar bakām
Akūtā stadijā veidojas sāpīgi un niezoši pūslīši, kurus bērni saprotami skrāpēj. Tas var izraisīt rētu veidošanos. Bieži palīdz ziedes, kas satur kortizonu, ko var lietot skartajām ādas vietām. Ļoti smagos gadījumos tiek izmantota terapija ar kortikosteroīdu tabletēm.

Vairāk par šo tēmu var atrast Izsitumi bērniem

Izsitumi mazulim

Zīdaiņi ir ļoti jutīgi pret spēcīgiem saules stariem. Tāpēc jūsu āda ir īpaši jāaizsargā, lai izvairītos no saules apdegumiem vai tamlīdzīgi. Parasti zīdaiņus nedrīkst pārāk ilgi pakļaut saules stariem, un īpaši tos nedrīkst aizsargāt.
A polimorfā fotodermatoze ("Saules alerģija") ir retāk sastopama zīdaiņiem. Tomēr jums nevajadzētu to uztvert pārāk nopietni un labi aizsargāt bērnus. Ja zīdaiņiem pēc sauļošanās rodas čūlas un apsārtums, ir pilnīgi iespējams, ka tā ir fotodermatoze. Tas parasti dziedē nedēļā, bez jebkādām sekām. Tomēr šajā laikā vajadzētu izvairīties no saules.

Vairāk par šo tēmu var atrast Izsitumi mazulim