Herpes simplex

definīcija

Herpes simplex ir vīruss (herpes simplex vīruss), kas izraisa daudzas slimības, īpaši ādas slimības, un to var iedalīt divās apakšgrupās. Atšķir HSV 1 un HSV 2.
Aukstumpumpas (mutes rajonā) parasti izraisa HSV 1, dzimumorgānu herpes, tomēr HSV 2.

Papildinformāciju skatiet galvenajā Herpes rakstā.

pārnešana

Līdzīgi Varicella zoster vīruss vai tas Herpes simplex vīruss 1 lielākoties cilvēka ķermenis to absorbē bērnībā. Vīruss tiek pārnēsāts caur Gaiss caur pilienu infekciju (piemēram, šķaudīšana) vai tieši nonākot saskarē ar ādu vai gļotādām (piemēram, skūpstīties). 99% gadījumu pirmajā kontaktā nav simptomu, reti tā sauktie Mutes puve (Aftozs stomatīts). Vīruss nervu galos paliek nepamanīts, bet noteiktos apstākļos tas var izdalīties, un tas nonāk Auksts iekaisis.

Viens paiet no viena šodien gandrīz 90% piesārņojuma vīrusa izplatība populācijā. Īpaši pakļauti riskam pacientiem ar novājinātu imunitāti un gados vecākiem pacientiemkuri novājinātā vispārējā stāvokļa dēļ herpes infekcijas dēļ var kļūt dzīvībai bīstami.

Herpes simplex vīruss 2 tomēr to parasti pārraida seksuāla kontakta ceļā. Pirmā infekcija parasti notiek tikai vēlīnā pusaudža vecumā līdz pilngadībai. Kad ir uzliesmojums, tas notiek Dzimumorgānu herpes.

HSV 1 - lokalizācija un simptomi

Herpes simplex infekcija var ietekmēt jebkuru ķermeņa ādu. Visizplatītākās atrašanās vietas ir Ārpus lūpām. Tas galvenokārt rodas sāpīgas pūtītes ar strutainiem, kraukšķīgiem apvalkiem. Daudzi pacienti pamana niezi vai dedzinošu sajūtu pirms faktiskā slimības uzliesmojuma.
Protams, jums jāzina, ka esat inficējies arī aktīvā periodā infekciozs ir. Tik lipīga, ka vairāk nekā 90% no visiem pieaugušajiem latentais, tātad bez sūdzībām ir inficēti ar 1. tipa herpes simplex vīrusu. Ikvienam, kurš reiz ir inficēts ar vīrusu, ir aptuveni 20-30% "iespēju", ka kaitinošie pūslīši atgriezīsies. Par laimi, nezināma iemesla dēļ laika gaitā šī atkārtotā aktivizēšana kļūst arvien retāka.

Atkarībā no vīrusu pārnēsāšanas vietas dažādās ādas daļās var attīstīties atbilstoša herpes simplex infekcija. Jāpiemin arī:

• Deguna herpes (Herpes deguns) ārpusē deguns
• Herpes buccalis uz vaigu gļotādas
• Herpes facialis gar imitē muskuļus.

Atšķirībā no Jostas roze tomēr tas nav veselums Dermatoms Tā kā robežas ir skartas, robežas nav precīzi noteiktas, bet drīzāk plūst. Pīlojošās ādas izskats, apsārtums un paaugstinājums tomēr var līdzināties jostas rozei.

HSV 2 - lokalizācija un simptomi

Šis vīruss ir kad Dzimumakts vai pie dzimšanas nodošana. Ar šo infekciju uz niezes pūtītes veidojas niezoši pūtītes Dzimumorgānu gļotāda. Infekcijas risks pastāv ar aktīvu infekciju, bet tas var būt cauri Prezervatīvi efektīvi novērst.
Ja grūtniece cieš no dzimumorgānu herpes, a Ķeizargrieziens var darīt, lai novērstu bērna inficēšanos dzimšanas laikā. Infekcija ir īpaši bīstama jaundzimušajiem, jo ​​tie joprojām ir bīstami dzīvībai joprojām vājā imūnsistēmas dēļ Meningīts dabūt.

Smagi herpes simplex kursi un komplikācijas

Herpes simplex infekcijas var būt īpaši sarežģītas, ja netiek skarti ķermeņa iekšējie apgabali.
Smagi kursi un komplikācijas ir:

• Herpes simplex retinīts:
  Dažos gadījumos Acs tīklene ir nomocīts ar herpes simplex infekciju. Slimību sauc arī par herpes simplex retinītu nopietni un bīstams. Ja nē ārstēšana sākās nekavējoties draud spēcīgs Redzes zudums vai pat vienu Aklums.
• Ekzēma herpeticatum:
  Ir pastāvējusi pirms herpes simplex infekcijas cits ādas stāvoklis var gadīties, ka herpes infekcija "nosēžas" uz jau bojātajām un skartajām ādas vietām. Tā notiek Superinfekcija izraudzīts un sarežģī dziedināšanas procesu jau bojātā āda. Iegūto klīnisko ainu sauc arī Ekzēma herpeticatum izraudzīts. Tā var arī smagi vispārēji simptomi, kā drudzis un Vispārējā stāvokļa samazināšana nāc un ne reti dzīvībai bīstams stāvoklis rezultāts, kas jāārstē intensīvās terapijas nodaļā.
• Herpes sepse:
  Pamatā jebkura herpes infekcija var izraisīt vienu sistēmiska invāzija nākt, t.i. ķermeņa vīrusu slodze ir tik liela, ka imūnsistēma vairs neatbilst tīrīšanai. Tā nāk Asins saindēšanās (sepsi). Dažos gadījumos pacienti mirst, īpaši, ja viņi jau ir vājināta imunitāte, ir vecāka gadagājuma cilvēki vai ar smagām blakusslimībām.
• Herpes ezofagīts:
  Notiek diezgan reti Barības vada iesaistīšana ieslēgts Tā saukto herpes ezofagītu sākumā ir samērā grūti diagnosticēt, un tam nepieciešama gastroezofagoskopija (EGD).
• Īpašos gadījumos var gadīties, ka a īpaši lielas herpes vīrusu uzkrāšanās noved pie nervu iesaistīšanās. Tas ir tad Nepietiekama nervu darbība skaidri un ārkārtējos gadījumos vienā pilnīga nervu paralīze. Dažreiz viņi ir Sejas nervi ietekmē, kas var izraisīt noejošus mutes un plakstiņu stūrus. Joprojām trūkst precīzu pierādījumu par herpes iesaistīšanos. Tomēr laika gaitā nervu ierobežojums var samazināties. Noteikti jāveic ārstēšana ar acikloviru vīrusa kontrolei.

Encefalīts

Herpes simplex vīrusam tas reti var būt Smadzeņu iekaisums (saukts par encefalītu) cēlonis. Šajā gadījumā tas, kas patiesībā ir nekaitīga herpes infekcija, kļūst par nopietnu medicīnisku ārkārtas situāciju, kuras neārstēšanas rezultātā rodas vairāk nekā 75% gadījumu letāli skrien.
Kopš lietoju Pretvīrusu līdzekļi, t.i., aģenti, kas kavē vīrusu pavairošanu, mirst no herpes encefalīta risks ir kļuvis salīdzinoši zems. Tāpēc tikai tad, ja ir aizdomas par herpes encefalītu, nepieciešama drosmīga ārstēšana.
Kaut arī herpes simplex encefalīts veido tikai 10% no visa encefalīta, tas ir atbildīgs par lielāko daļu nāves gadījumu no encefalīta. Katru gadu slimojat 1-2/100.000 Cilvēki ar herpes encefalītu.
Encefalīts gandrīz vienmēr attīstās no akūtas infekcijas ar herpes simplex vīrusu. Vīrusi no asinīm migrē caur tā saukto Galvaskausa nervi atgriezeniski, tātad praktiski atpakaļ smadzenēs, lielākoties tas notiek gar Ožas nervi. Diemžēl nav zināmi faktori, kas ietekmē iespējamību, ka "normāla" herpes infekcija pārvērtīsies par encefalītu, tāpēc pret šādu infekciju ir maz aizsardzības.
Tomēr ir zināms, ka smadzeņu iekaisums notiek lielākoties atkārtoti aktivizētas infekcijas rodas nevis no sākotnējām infekcijām.
Ja Jums ir encefalīts, simptomi parasti sākas gripai līdzīgi, tātad ar drudzis un Galvassāpes un ķermeņa sāpes. Pēc dažām dienām parādās sūdzības par smadzeņu darbības traucējumiem. Tas bieži notiek Apziņas traucējumi un epilepsijas lēkmes. Retāk notiek arī Runas traucējumi un Paralīzes pazīmes ieslēgts
Kurš lielākoties Nē notiek ir Auksts iekaisis. Ja infekcija ietekmē arī smadzenītes, parasti rodas smagas galvassāpes un kakla stīvums. Ja ir aizdomas par herpes encefalītu, tas vienmēr ir a ārkārtas un jāārstē neiroloģiskajā palātā. Parasti smadzenes to izmantos Smadzeņu MR pārbaudīts, vai nav aizdomīgu izmaiņu un arī no mugurkaula kanāla nervu šķidruma (tā sauktā "Alkohols") Ņemts.
Pēc tam šo CSF ​​pārbauda, ​​lai apstiprinātu aizdomas. Neatkarīgi no tā, pirms nav nekādas skaidrības par patogēnu, "Aciklovirs“Pārvaldīts. Šī ir aktīva sastāvdaļa, ko var atrast arī krēmos pret saaukstēšanos. Tomēr encefalīta gadījumā zāles injicē lielās devās caur asinsvadu piekļuvi vai kā infūzija administrē. Turklāt, ņemot vērā epilepsijas lēkmju risku, epilepsijas zāles ordinē, līdz encefalīts ir beidzies.

prognoze

Tas ir noteicošais izdzīvošanas iespējām agrīna ārstēšana encefalīta. Šeit faktiski attiecas uz “briesmu atzīšana, briesmu novēršana”. Tā kā, ja netiek veikta terapija, mirstība ir 70%, ar terapiju tikai plkst 20%.
Pārdzīvojušo gadījumā ilgstošie postījumi pēc slimības ir lieli savādāk bieži, atkarībā no tā, cik ātri tika uzsākta terapija. Apmēram pusei pacientu vidēji paliek neatgriezeniski bojājumi, galvenokārt epilepsijas lēkmes vai garīgi traucējumi.Ja terapiju sāk ļoti agri, šis skaits nokrītas zem 30%. Tātad kopumā herpes simplex encefalīts ir viens nopietna slimībako diemžēl ir grūti identificēt galvenokārt nespecifisko sūdzību dēļ. Tomēr, ja tas tiek atzīts, herpes simplex encefalītu var ļoti labi ārstēt.

diagnoze

Lai diagnosticētu herpes simplex infekciju, klīniskais izskats. Ja kurss ir smags vai tiek ietekmēti arī iekšējie orgāni, tas var iziet cauri atbilstošas ​​imunoloģiskās procedūras var sniegt pierādījumus par herpes infekciju.

ārstēšana

Ārstēšanu veic ar tā saucamajiem pretvīrusu līdzekļiem, kas kavē turpmāku vīrusa pavairošanu. Aciklovīrs tiek izmantots herpes simplex infekcijām. Vieglu infekciju gadījumā tā var būt lokāla, piem.kā ziede, smagos gadījumos vai gadījumos, kad rodas komplikācijas, tā jāievada sistemātiski (piemēram, infūzijas veidā).

Tomēr tas, ko šodien nevar darīt neviena narkotika, ir cīņa ar vīrusiem to pastāvīgajā formā nervu šūnās.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Aukstumpumpas ilgums