Vai šizofrēniju var izārstēt?

Principā šizofrēnijas psiholoģiskie traucējumi tiek uzskatīti par ārstējamiem. Tomēr, tā kā precīzie slimības cēloņi vēl nav zināmi, nevar runāt par šizofrēnijas cēloņu izārstēšanu. Pacienti tiek uzskatīti par izārstētiem, ja viņiem noteiktu laiku nav simptomu. Apmēram 30% no visiem šizofrēnijas pacientiem sasniedz šo stāvokli.

Lasiet vairāk par tēmu: Kādi ir šizofrēnijas cēloņi?

Bet pat tad, ja skartajai personai nav iespējams izārstēt, simptomus parasti var ievērojami mazināt, izmantojot atbilstošu terapiju. Tikai retos gadījumos nav iespējams kontrolēt šizofrēnijas simptomus. Jāpiemin arī tas, ka līdz 30% no visiem it kā izārstētajiem pacientiem dzīves laikā rodas simptomu recidīvs.

Lasiet vairāk par tēmu: Šizofrēnijas simptomi vai Kas ir šizofrēnijas psihoze?

Izmantotā terapija parasti sastāv no zāļu terapijas ar antipsihotiskiem līdzekļiem (agrāk neiroleptiskiem līdzekļiem) un psihoterapijas. Izmantotajām zālēm ir vislielākā ietekme uz pozitīvajiem šizofrēnijas simptomiem, piemēram, halucinācijām vai maldiem. Ietekme uz negatīvajiem simptomiem parasti tiek samazināta, tieši tāpēc tie parasti var ilgt ilgāk. Papildus klasiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, piemēram, haloperidolu, tagad ir arī netipiski antipsihotiskie līdzekļi, kuriem parasti ir mazāks blakusparādību spektrs.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Šizofrēnija - šīs zāles lieto!
Lasiet vairāk par tēmu: Risperidons vai Haldols

Ja šizofrēniju varētu izārstēt, izmantojot atbilstošu terapiju, nākamais svarīgais mērķis ir recidīva profilakse. Papildus tam, ka turpina lietot medikamentus, bet tagad mazākās devās, ārējai ietekmei tajā ir izšķiroša loma. Tas ietver sociālās vides izveidi ar skaidrām struktūrām, izvairīšanos no pārmērīga stresa un pietiekamām brīvā laika pavadīšanas iespējām. Šie trīs faktori ir viens no garo pozitīvo faktoru saraksta, kuru var identificēt ar labāku primārās šizofrēnijas prognozi.

Tie ietver arī augstu izglītības līmeni, neuzkrītošu personību pirms slimības, pēkšņu simptomu parādīšanos un agrīnu zāļu terapijas sākumu. Turklāt sievietēm ir nedaudz augstāks izārstēšanas līmenis nekā vīriešiem.

Lasiet vairāk par tēmu: Personības traucējumi

Lai gan tikai katrs piektais līdz trešais pacients var runāt par izārstēšanu, simptomu spektru un smagumu var ievērojami samazināt pat tad, ja nav izārstēšanas.

Ja, neraugoties uz terapiju, simptomi saglabājas, var būt šizofrēnijas atliekas. Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Kas ir šizofrēnijas atlikums?

Kā kurss

Šizofrēnijas gaita ir sadalīta trīs dažādās epizodēs, lai labāk izprastu kursu. Tomēr tas var būt ļoti individuāls katram pacientam un notikt ar atšķirīgu ātrumu.

Arī pirmos simptomus, kas parādās šizofrēnijas kontekstā, sauc par sākotnējo posmu Prodromāla fāze, piešķirts. Simptomu spektrs šajā fāzē parasti ietver intereses zudumu, emocionālu nestabilitāti un vispārēju spriedzi. Parasti pirmo maldu sākumam seko skarto personu sociāla izstāšanās.

Lasiet vairāk par tēmu: Depresijas pazīmes

Tā rezultātā simptomi parasti turpina palielināties un tiek sasniegta tā saucamā akūtā uzbrukuma fāze. Šajā posmā pozitīvie simptomi, piemēram, halucinācijas, parasti izpaužas pilnībā. Paranoia bieži ir simptomu spektra sastāvdaļa. Šajā laikā slimība tiek diagnosticēta visbiežāk. Šajā posmā pacienti uzrāda ievērojami paaugstinātu pašnāvības risku. Kā norāda nosaukums, akūtās epizodes fāze parasti ir tikai salīdzinoši īsa.

Lasiet vairāk par tēmu: psihoze

Tam seko neliela simptomu izlīdzināšanās pārejā uz hronisko fāzi. Tomēr pat pēc akūta uzbrukuma slimība var gandrīz pilnībā izzust. Tas attiecas uz aptuveni 25% no skartajiem. Hronizācijas gadījumā papildus akūtām fāzēm parasti uzmanība tiek vērsta uz negatīviem simptomiem ar interešu zudumu, nogurumu, emociju trūkumu un nepietiekamu vadīšanu. Aptuveni 25–30% no visiem pacientiem ir šizofrēnijas simptomi mūža garumā.

Jāuzsver, ka katram pacientam dažādās fāzes var atšķirties pēc ilguma un intensitātes. Ir iespējams arī palikt fāzē.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Šizofrēnijas simptomi
• Šizofrēnija bērniem
• Kā jūs varat pārbaudīt šizofrēniju?

Kāda ir ilgtermiņa prognoze?

Šizofrēnijas ilgtermiņa prognozes parasti tiek uzskatītas par atšķirīgām. Lai arī līdz pat trešdaļai visu pacientu var izārstēt šizofrēnijas simptomus, viņi joprojām var sajust slimības sekas pēc daudziem gadiem. Tie ietver ievērojami zemāku darba spēju, atmiņas funkciju un sociālo prasmju samazināšanos slimības rezultātā.

Turklāt vienmēr pastāv recidīva risks. Pastāvīga zāļu terapijas turpināšana var krasi samazināt risku no 85% līdz 15%.

Vēl viens prognostiskais faktors ir precīza šizofrēnijas forma. Pacientiem, kas cieš no paranojas šizofrēnijas ar paranoju, ir vislabākā prognoze no visiem šizofrēnijas pacientiem. Tomēr, ja psihoze ilgstoši netiek ārstēta, var pieņemt, ka tā ir ievērojami sliktāka. Tas ietver sociālo izolāciju, zemākas atveseļošanās iespējas un lielāku atkarības attīstības risku.

Kāds ir pašreizējais zinātnes stāvoklis?

Zinātnes līmenis par šizofrēnijas slimībām ir ļoti atšķirīgs. Ir jomas, kuras tagad ir ļoti labi izpētītas, piemēram, prognožu parametri. Pētot precīzu slimības izcelsmi, tomēr joprojām nav izvirzīts neviens mērķis. Tagad saprot, ka tā ir daudzfaktorāla attīstība, taču nav skaidrs, kuriem faktoriem ir nozīme un cik lielā mērā.

Tomēr pamatpētījumos galvenā uzmanība šobrīd tiek pievērsta slimības ģenētiskajam pamatam, jo ​​tam tiek piedēvēta vislielākā ietekme. Tomēr skaidri definētas mutācijas, kas noved pie šizofrēnijas, vēl nav identificētas. Šeit jāpiemin, ka šizofrēnija neuzņemas tiešu saikni starp ģenētiskām izmaiņām un kādas slimības iestāšanos, kā tas ir citās slimībās, piemēram, 21. trisomijā. Drīzāk pašreizējā vienprātība ir tāda, ka daudzas dažādas mutācijas var izraisīt paaugstinātu jutību pret šizofrēnijas attīstību. Tomēr, lai galu galā izraisītu slimības uzliesmojumu, nepieciešami papildu ārējie faktori, piemēram, stress. Runājot par ģenētiskajām izmaiņām, var runāt tikai par riska palielināšanos.

Lasiet vairāk par tēmu: Kā jūs varat samazināt stresu

Izņemot atipisko antipsihotisko līdzekļu ieviešanu, terapijā pēdējos gados ir bijis tikai neliels progress. Tomēr tas notiek arī vēl nesaprotamās slimības attīstības dēļ, jo nav zināmi precīzāki sākuma punkti jaunai terapijai.

Tādējādi var rezumēt, ka pēdējos gados ir gūti panākumi šizofrēnijas izpētē, taču visaptverošā izpratne par šo slimību joprojām ir tāla.