Ķirurģija Online

Apendicīta simptomi

Pārskats

Galvenais akūta apendicīta simptoms ir sāpes labajā vēdera lejasdaļā.

Akūta apendicīta simptomi sākas ar blāvām, izkliedētām un nav precīzi lokalizējamām sāpēm vēderā ap nabu (periumbillical).

Dažu stundu laikā sāpes pāriet labajā vēdera lejasdaļā, un no tā brīža tās ir pastāvīgas un ļoti precīzi lokalizējamas pastāvīgas sāpes ("punktu sāpes"). Šīs sāpes bieži pastiprina klepus un ejot. Šāda simptomu maiņa parāda izmaiņas starp viscerālajām ("zarnu sāpēm") un somatiskajām ("ķermeņa sāpēm") sāpēm. Sāpes bieži pavada veģetatīvi simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja vai aizcietējums. Tajā pašā laikā rodas neliels drudzis līdz 38,5 ° C.

Perforācijas gadījumā (iekaisuma izrāviens caur zarnu sienu vēdera dobumā) var rasties īslaicīgas atvieglošanas un sāpju mazināšanas simptomi. Šo īstermiņa uzlabojumu tomēr izraisa sekojošais peritonīts (Peritonīts) atkal pasliktinājās.
Sāpes izplatās tālāk vēdera dobumā, un to bieži papildina vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Ja netiek veikta ātra terapeitiska iejaukšanās, pacients var ciest septiski-toksisku šoku (asins saindēšanos ar baktēriju toksīniem).

Diagnozējot apendicītu, jāatceras, ka tikai 50% no skartajiem ir raksturīgi simptomi. Īpaši maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir slimības gaita, kas saistīta ar mazāk raksturīgiem simptomiem.

caureja

caureja nesniedz skaidru norādi uz a Apendicīts daudzās citās slimības Gremošanas trakts, īpaši zarnas, var kļūt vairāk vai mazāk spēcīgas Caureja nāc. Tātad tie nav pārliecinošs apendicīta simptoms, bet tie bieži parādās kā Vienlaicīgs simptoms ieslēgts

Kombinācijā ar tipiskiem sāpju simptomiem vai vispārējās iegurņa sāpes caureja ir samērā izplatīta lokāli progresējošā apendicīta gadījumā. Ārstējošajam ārstam ir svarīgi apsvērt un pārskatīt šo iespēju, jo to bieži dara viens Resnās zarnas iekaisums (Enterīts) tiek pieņemts. Šis pieņēmums kavē faktiskās slimības situācijas noteikšanu un tādējādi pasliktina pacienta prognozi.

Meteorisms

Meteorisms var pavadīt apendicītu, bet tas var būt arī maldinošs. Ar iekaisuma procesu a apendicīts vai to var Gremošanas traucējumi kas rodas tādos simptomos kā caureja vai aizcietējums demonstrēt. Arī Meteorisms var rasties no šiem apstākļiem, bet dot nekādā gadījumā nav skaidra norāde esošs apendicīts. Sāpes, ko izraisa smaga meteorisms, var būt maldinošas. Tā kā gaiss pārvietojas zarnās, var kustēties arī vēdera uzpūšanās izraisītās sāpes. Pastiprinās sajūta, ka varētu būt raksturīgie sāpju simptomi. Autors Masāžas vai karstā ūdens pudeles Tomēr vairumā gadījumu gāzi var izārstēt - tomēr apendicīta izraisītas sāpes Nē.

drudzis

Tā kā apendicīts, ko izraisa baktērijas tiek iedarbināta, ķermenis reaģē, tāpat kā jebkura liela bakteriāla infekcija, ar temperatūras paaugstināšanos - pacients nokļūst drudzis. Paaugstinātas temperatūras dēļ Imūnsistēma strādā labāk, bet tikai priekš 38 līdz 40 ° C attiecas. Drudža īpatnība apendicīta laikā ir tāda Temperatūras starpība starp padušu un taisnās zarnas. Vai ir atšķirība virs 0,5 ° C un soli papildus sāpes vēderā vai pat raksturīgi simptomi, tas var būt laba apendicīta (apendicīta) pazīme.

Simptomi bērnam un toddler

Simptomu atpazīšana bērniem vai maziem bērniem var radīt lielas prasības ārstējošajam ārstam. Jaunieši slimības laikā uzvedas atšķirīgi no pieaugušajiem, un ietekme uz viņu ķermeni ievērojami atšķiras.
Imūnsistēma vēl nav tik attīstīta kā pieaugušajiem. No tā izriet, ka nav iespējams ātri reaģēt uz invāziju ar patogēniem. Infekcija var ātrāk noteikt sevi un progresēt turpmākajā gaitā. Tāpēc bērniem ar apendicītu ir raksturīga strauja slimības progresēšana. Simptomi ir masīvāki nekā pieaugušiem pacientiem.

Raksturīgās sāpes, kas daudzos gadījumos rodas pieaugušajiem, bērniem lielākoties nelieto. Zīdaiņiem un bērniem parasti trūkst iespēju kvalitatīvi novērtēt sāpes vai noteikt precīzu to atrašanās vietu. Vispārējais stāvoklis var pasliktināties, ja ir sāpes vai sāpes vēderā var tikt uztvertas kā slikta dūša. Darījumos ar jauniem pacientiem jārūpējas, lai pēc iespējas mazāk satrauktu un mēģinātu novērtēt bērna izteikumus no malas.

Lasīt arī: Šie ir simptomi, kurus es varu pateikt, ja bērnam ir dzemdes kakla iekaisums

Papildus sāpēm rodas tādi simptomi kā Vemt un drudzis. Turklāt klasiskais palielināšanas veids bērniem baltās asins šūnas ieslēgts (Leikocitoze), kas ir saistīts ar imūnsistēmas mēģinājumu kontrolēt infekciju.

Strauji progresējot iekaisumam, tas biežāk rodas bērniem Zarnu perforācija (Zarnu izrāviens), jo baktērijas ir iefiltrējušās un iznīcinājušas zarnu sienas. Tā rezultātā a Peritonīts, viens Peritonīts, ārā. Arī šeit kurss ir vētraināks nekā vecākiem cilvēkiem.
Programmas attīstības līmenis Lielāks omentum šeit spēlē galveno lomu. Pie Lielāks omentum tas ir tā sauktais Vēdera acs. Tas galvenokārt sastāv no Tauku nogulsneskas ir šķērslis starp Vēdera orgāni un Vēderplēve forma. Tas satur arī daudzas imūnās šūnas.
Ar bērniem tā ir Lielāks omentum pirmkārt, tas vēl nav pārāk liels, un, otrkārt, tam nav pietiekami daudz tauku, lai efektīvi aizkavētu infekcijas. Tā rezultātā peritonīts ir biežāk sastopams, un tas ātri izplatās.

Tā kā apendicīta diagnoze var izrādīties ārkārtīgi sarežģīta, ārstam, kurš veic pārbaudi, vienmēr jāizsver citas iespējas un jāizslēdz tās diagnostiski. Citi iekaisumi Kuņģa-zarnu trakta var izraisīt līdzīgus simptomus.
Arī vienu pneimonija (plaušu infekcija) vai vienu meningīts (Meningīts) var būt atbildīgs par dažādiem simptomiem, kas rodas arī ar apendicītu.

Piezīme: apendicīts maziem bērniem

Apendicīts (apendicīts) plkst Mazie bērni raksturo īpaši vētraini gradienti. Simptomi parādās ar ļoti izteiktiem veģetatīvajiem simptomiem, piemēram, vemšanu, drudzis un straujš pieaugums balts Asins šūnas (Leikocitoze). Turklāt perforācijas līmenis ir īpaši augsts maziem bērniem.

Simptomi gan vīriešiem, gan sievietēm

Starp apendicīta simptomiem nav būtiskas atšķirības (apendicīts) vīriešiem un sievietēm. Tomēr apendicīts biežāk sastopams vīriešiem.

Abiem dzimumiem akūta apendicīta gaita sākas ar neierobežotām sāpēm vēderā, kuras nevar precīzi lokalizēt, ko parasti apraksta apgabalā ap nabu. Pēc brīža, parasti pēc dažām stundām, sāpes lēnām migrē vēdera labajā apakšējā daļā.
Tur to var viegli lokalizēt un pagaidām paliek nemainīgs. Ja sāpes pastiprina staigāšana vai enerģiskas ķermeņa kustības, piemēram, klepus, tas var būt vēl viena apendicīta pazīme. Simptomus papildina citas pazīmes, piemēram, slikta dūša un vemšana, kā arī caureja vai aizcietējums. Parasti ir arī neliels drudzis.

Ja ir perforācija - iekaisums plīst caur zarnu sienu - nav nekas neparasts, ka sāpes samazinās. Pēkšņs sāpju samazinājums parasti nav laba zīme, jo pēc īsa stāvokļa uzlabošanās bieži seko intensīvākas sāpes, kas ir vēderplēves iekaisums (vēderplēve) signāls. Tagad sāpes vairs nav tikai vēdera labajā apakšējā daļā, bet tās var rasties holistiski, pasliktinoties vispārējam stāvoklim. Ja šajā akūtā ārkārtas situācijā neveic pasākumus pēc iespējas ātrāk un papildinājums tiek noņemts, var rasties asins saindēšanās ar šoka stāvokli (septiski-toksisks šoks).

Ne visiem cilvēkiem - gan sievietēm, gan vīriešiem - simptomi nav tik skaidri, kā tikko aprakstīts. Gandrīz puse no visiem akūta apendicīta gadījumiem rodas ar mazāk smagiem sākotnējiem simptomiem, un tāpēc tie tiek atzīti novēloti.

Netipiskus vai vājākus simptomus īpaši ietekmē bērni un vecāka gadagājuma cilvēki, kuriem šādas infekcijas var izraisīt vairāk nekā veseliem pieaugušajiem ar neskartu imūnsistēmu.

Atsevišķi ar dzimumu saistīti traucējumi var izraisīt līdzīgas sāpes un simptomus. Sāpes vēdera lejasdaļā var izraisīt dažādas sieviešu iekšējo dzimumorgānu slimības, kā arī vīriešu sēklinieki. Neskatoties uz visu, mirstības līmenis ir (Letalitāte) ir ļoti zems apendicīta gadījumā, kamēr nav notikusi perforācija. Mirstība palielinās līdz 1% ar perforāciju.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Papildinājuma kairinājuma ilgums