Ortopēdija-Online

Kapsulas plīsums ir īkšķis

Kas ir kapsulas asaris īkšķim?

Locītavas, kas savieno atsevišķus īkšķa kaula elementus, katru ieskauj kapsulā, kas izgatavota no saistaudiem, kas to stabilizē un nodrošina vienmērīgas kustības.

Izmantojot spēku, var saplēst īkšķa kapsulu.
Sekas ir sāpes un ierobežota mobilitāte.

Parasti ārstēšanu galvenokārt veic, aizsargājot un atpūšot īkšķi.
Operācija ir nepieciešama tikai noteiktos apstākļos.

Vairumā gadījumu kapsula, kas uzlikta īkšķim, sadzīst, neradot izrietošus bojājumus. Dažreiz tomēr pastāv arī ilgstoša rokas funkcijas ierobežošana.

ārstēšana

Tūlītēja ārstēšana pēc kapsulas īkšķa plīsuma ir rokas imobilizācija un tās atdzesēšana (piemēram, ar ledus paciņu, kas ietīta virtuves dvielī).

Pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, kurš atkarībā no atklājumiem un diagnozes nosaka turpmāko darbības virzienu attiecībā uz terapiju.
Vairumā gadījumu īpaša ārstēšana nav nepieciešama, un kapsulas īkšķa asarai nākamo nedēļu laikā jādzīst, izmantojot atpūtu un imobilizāciju.

Ja nepieciešams, ārsts izraksta īpašu šķembu vai arī piestiprina skarto locītavu.
Tikai dažos gadījumos traumas nopietnībai nepieciešama tieša īpaša ārstēšana:

Ja īkšķis ir izmežģīts, tas pēc iespējas ātrāk jāpielāgo.
Ja ir ievainots kauls vai redze, ķirurģiska ārstēšana parasti ir neizbēgama, lai labotu bojājumus.
Turklāt, ja visas formas kapsula plīst īkšķi, var būt piemērota īslaicīga pretiekaisuma pretsāpju līdzekļa lietošana.

Kā fonēt krekinga kapsulu uz īkšķa?

Ja kapsula plīst uz īkšķa, profesionāla teipošana var stabilizēt un sadalīt spēku uz ievainotā pirksta.

Lai sasniegtu vēlamo efektu, ir nepieciešamas precīzas zināšanas par īkšķa anatomiju un kustību funkcijām, kā arī pieredze.
Tāpēc teipošanu drīkst veikt tikai apmācīts cilvēks.

Lai gan internetā ir neskaitāmas instrukcijas, kā to izdarīt pats, ieteicams vispirms apmeklēt ārstu, ja kapsula plīst.
Cita starpā ārstam jāizslēdz, vai nav ievainojumu, kas jāārstē ķirurģiski.

Turklāt teipošana ir labs, bet ne vienmēr vispiemērotākais imobilizācijas veids.
Īkšķa kustīgums ir salīdzinoši maz ierobežots.
Dažos gadījumos ir nepieciešams izrakstīt šķembu vai ortozi, kas īkšķim piešķir lielāku stabilitāti.

Lūdzu, izlasiet arī sadaļu: Tapsējot kapsulas asaru

dzelzceļš

Dažos gadījumos ārsts izraksta šķembu, ja īkšķa kapsula plīst.
Īpaša forma ir tā saucamā Quengel šķemba, kas, izmantojot atsperu stiepļu skavas, izdara spiedienu uz savienojumu un tādējādi neitralizē ierobežotu mobilitāti.

Tādā veidā ir jāizvairās no skartās locītavas pastāvīgas nostiprināšanas.
Gadījumā, ja uz īkšķa ir saplēsta kapsula ar lielu nestabilitātes pakāpi, uz laiku pilnīgu imobilizāciju var izmantot stingru šķembu.

Tādēļ šādas šķembas bieži izmanto pat pēc operācijas.

Pārsējs / ortoze

Pārsējs ir ārstēšanas iespēja kapsulas imobilizēšanai uz īkšķa.

Pretstatā šķembai mobilitāte ir mazāk ierobežota, tāpēc pārsējs ir iespēja mazāk izteiktiem ievainojumiem, saglabājot locītavas stabilitāti.
Tas parasti ir ganāmpulka veida apvalks, kas izgatavots no elastīga materiāla un cieši pieguļ īkšķim.

Turklāt pārsēju var uzklāt arī ar elastīgiem iesaiņojumiem, turklāt spriegojumam jābūt pietiekami stipram, lai nodrošinātu stabilitāti, bet arī pārsējs nedrīkst būt pārāk stingri.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Īkšķa stiprinājums

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

Kad ir nepieciešama operācija?

Vairumā gadījumu kapsula, kas noliekta uz īkšķa, pilnībā sadzīst, rūpējoties par skarto locītavu un īslaicīgi to imobilizējot.

Tomēr operācija ir nepieciešama, ja ir ievainotas struktūras, kas vairs nedziedīs bez iejaukšanās vai ja skartā locītava ir ļoti nestabila.
Bieži vien nepieciešama operācija lielākām kaulaudu kapsulas saišu asarām, jo pretējā gadījumā locītavas nodilums un nozīmīgi rokas funkcionālie traucējumi var notikt priekšlaicīgi.
Pat ja saites vai cīpslas ir saplēstas, daudzsološu ārstēšanu bieži var veikt tikai ar operācijas palīdzību.
Pat ja ir dislokācija, kuru nevar novērst ar citiem līdzekļiem, operācija var būt vienīgā ārstēšanas metode.

Ārstēšanas ilgums

Dziedēšanas ilgums pēc tam, kad kapsula sagrauj īkšķi, ir atkarīgs no vienas puses no cēloņa ievainojuma pakāpes un, no otras puses, no skartajām struktūrām.

Vienkāršs kapsulas ievainojums var pilnībā dziedēt dažu nedēļu laikā.

Tomēr, ja arī tika ievainotas kaulainās struktūras un bija jāveic operācija, var sagaidīt vismaz sešu nedēļu dziedināšanas periodu.

Dziedēšana prasa īpaši ilgu laiku, kad cīpslas ir ievainotas, un tām ir jāaug atpakaļ kopā. Paredzams, ka ilgums būs līdz divpadsmit nedēļām.

Tomēr jāpatur prātā, ka īkšķa kapsulas plīsuma dziedināšanas laiks katram cilvēkam var būt ļoti atšķirīgs, kā arī atkarīgs no skartās personas vecuma un aktivitātes.

Lūdzu, izlasiet arī rakstu: Cīpslas asara uz pirksta

Cik ilgi es nespēju strādāt?

Darba nespējas ilgums, ja kapsula sagrauj īkšķi, ir atkarīgs, no vienas puses, ar ievainojuma apmēru un dziedināšanas ilgumu, un, no otras puses, no veiktajām darbībām.
Tādējādi ikviens, kurš savā darbā ir ļoti atkarīgs no īkšķa funkcijas, nespēj strādāt ilgāk nekā tas, kurš var kompensēt traumas sekas.

Tāpēc tikai nelielu ievainojumu un atbilstošās darbības gadījumā ārsts var arī nolemt, ka vispār nav darba nespējas.
Tomēr dažos gadījumos plīsušas īkšķa kapsulas dēļ nedēļām vai pat mēnešiem jābūt slimības atvaļinājumā.

Kādas novēlotas sekas var rasties?

Vairumā gadījumu locītavas kapsulas ievainojums uz īkšķa dziedē bez ilgtermiņa sekām.

Par ilgtermiņa ierobežojumiem jābaidās tikai sarežģītos gadījumos, kas saistīti ar cīpslām, saitēm vai kauliem:

Piemēram, aptuveni vienā no pieciem gadījumiem, kad kapsula ir saplēsta īkšķi ar vienlaicīgu liekšanas traumu, roka paliek mazāk kustīga.
Citas iespējamās locītavu traumu ilgtermiņa sekas parasti var būt priekšlaicīgs nodilums (med.
Īpaši tas ir palielināts sasprēgājušu saišu gadījumā, ja īkšķim ir kapsulas plīsums.
Varat arī izlasīt mūsu tēmu: Kaula šķembas īkšķī

Vienlaicīgi simptomi

Kad kapsulas plīsums ir īkšķis, vairumā gadījumu tas izpaužas šādi:

pēkšņas stipras sāpes.
Turklāt skartā locītava parasti īsā laikā uzbriest.
Mobilitāte ir apturēta vai vismaz stipri ierobežota.
Ja ievainojumā tika bojāts arī asinsvads, var veidoties arī zilums (sasitums).
Vēl viens papildu simptoms par īpaši smagu ievainojumu ar plašu kapsulas plīsumu īkšķā bieži vien ir papildus izmežģīts vai nedabiskā stāvoklī.
Ja nervu trakti ir kairināti, var rasties papildu simptomi, piemēram, tirpšana vai nejutīgums.

Sāpes pēc kapsulas plīsuma īkšķī

Sāpes, kad kapsula plīst īkšķi, parasti ir šāda ievainojuma galvenais simptoms.

Parasti tūlīt pēc cēloņsakarības, piemēram, atlecošās bumbas sporta laikā, rodas asas, spilgtas sāpes.
Pēc dažām minūtēm varonis vairāk pārvēršas pulsējošās, blāvās sāpēs.
Parasti sāpes pastiprinās, mēģinot pārvietot īkšķi.
Turklāt sāpes, ko izraisa neliels sānu spiediens uz skarto locītavu, norāda uz kapsulas plīsumu īkšķi.

Ja nepieciešams, simptomu var apkarot, lietojot pretsāpju zāles un atdzesējot.

Uzziniet vairāk par šo tēmu vietnē: Pretsāpju līdzeklis

pietūkums

Parasti veselīga locītavas kapsula nodrošina līdzsvaru starp sinoviālā šķidruma ražošanu un izņemšanu no tā daudzuma sinoviālā šķidruma, kas nepieciešams locītavas funkcionēšanai.

Ja kapsula plīst īkšķi, sinoviālais šķidrums izplūst, tas tiek nogulsnēts apkārtējos audos un to nevar tūlīt izņemt.
Rezultāts ir pietūkums, kas veidojas drīz pēc izraisošā notikuma.

Turklāt paša ķermeņa aizsardzības sistēma reaģē ar iekaisuma reakciju uz bojājumiem, ko izraisa kapsulas plīsums īkšķi. Tas noved pie palielinātas asins plūsmas un papildu šķidruma uzkrāšanas mazāko asinsvadu paplašināšanās dēļ.

Pietūkumu kapsulas traumas gadījumā zināmā mērā var novērst, atdzesējot.

Kaulu šķembas

Kapsulas īkšķa pārrāvuma kontekstā pavadošais ievainojums var izraisīt kaula fragmentu skartajā locītavā.

Šie ievainojumi rodas, kad pati kapsula vai saite kopā ar šķembu tiek izrauta no kaula stiprinājuma.

Kaulu struktūru iesaistīšanos kapsulas plīsumā uz īkšķa parasti var atpazīt ar rokas rentgena palīdzību, tāpēc šī pārbaude jāveic, ja ārstam rodas aizdomas.

Skaldīts kauls parasti nevar dziedēt pats par sevi, bet tas jānovērš ar operatīvu iejaukšanos.
Kaula atskrūvētā daļa tiek fiksēta atpakaļ sākotnējā stāvoklī, piemēram, ar nelielu stiepli.

Lasiet vēl daudzas citas tēmas zem mūsu tēmas: Kaulu šķembas

diagnoze

Kā pirmais solis, lai diagnosticētu saplēstu kapsulu uz īkšķa, ārstam ir jāatbild uz dažiem jautājumiem.
Cita starpā viņš vēlēsies uzzināt, kā radies ievainojums un kādi simptomi ir.

Pēc tam tiek pārbaudīts skartais īkšķis.
Eksaminētājs aplūko locītavas un meklē pietūkumus un neatbilstības.

Turklāt viņš uzmanīgi jutīsies, pārbaudīs stabilitāti un, ja nepieciešams, pārbaudīs aktīvo un pasīvo mobilitāti.
Ja ārstam ir aizdomas par kaulu daļu ievainojumu, viņš pasūta rokas rentgena pārbaudi, lai to pierādītu vai izslēgtu.

Sāpes sastiepumā ir raksturīgas lauztajam kaulam.
Turpmākie izmeklējumi, piemēram, MR, būtu jārezervē pamatotiem izņēmuma gadījumiem.

Rokas MR

Rokas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir ļoti dārga un laikietilpīga izmeklēšanas forma, kas parasti nav norādīta kapsulas īkšķa plīsuma gadījumā.

Parasti diagnozi var noteikt, pamatojoties uz fizisko pārbaudi un medicīnisko konsultāciju.
Vairumā gadījumu tiek izmantota ārstēšana ar atpūtu un imobilizāciju, un MRI veikšana neietekmētu pacienta ārstēšanu.

Tikai dažos gadījumos ieteicams veikt rokas MRI. Piemēram, ja ir aizdomas par ievainojumu, kam var būt nepieciešama operācija, MRI rezultāts var ietekmēt lēmumu par vai pret iejaukšanos.

Jūs varētu interesēt arī:

Rokas MR
un
MRI procedūra

cēloņi

Vairumā gadījumu vardarbīgas hiperekstenzijas dēļ īkšķa kapsula plīst.
Tam savukārt var būt dažādi cēloņi.

Šāds ievainojums bieži rodas sportiskas aktivitātes laikā, jo īpaši ar lielu risku ir saistīts rokasbumba vai volejbols. Ja bumba atsitās pret izstieptu īkšķi, tā var savainot locītavas kapsulu.

Slēpojot, iestrēgšana slēpošanas staba cilpā parasti izraisa kapsulas plīsumu īkšķī, tāpēc šādu gadījumu sauc arī par “slēpotāja īkšķi”.

Papildus sportiskām aktivitātēm ikdienas aktivitātes var viegli ievainot locītavu kapsulu.
Jo īpaši var nodarīt kritienu uz īkšķa.