Resnās zarnas vēzis beigu stadijā
ievads
Resnās zarnas vēzis mūsdienās ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža gadījumiem pieaugušajiem.kolorektālais vēzis". Tehniskais termins jau ietver divas vēža lokalizācijas resnās vai taisnās zarnās. Parasti resnās zarnas vēzi var labi ārstēt ar operāciju un, ja nepieciešams, ar ķīmijterapiju, un daudzos gadījumos to var izārstēt.
Tomēr vissvarīgākā ietekme uz skartās personas prognozi un paredzamo dzīves ilgumu ir agrīna atklāšana un slimības stadija. Tas norāda, cik liels ir audzis vēzis un cik plaši tas jau ir izplatījies uz pārējo ķermeni, izņemot zarnas. Šīs vēža šūnu apmetnes, kas pazīstamas arī kā metastāzes, ir lielākais dzīves ilguma faktors. Resnās zarnas vēža beigu stadija tiek definēta kā fakts, ka šādas metastāzes jau atrodas citās ķermeņa zonās un orgānos. Pat pēdējā posmā, resnās zarnas vēža 4. stadijā, joprojām var meklēt terapiju ar mērķi izārstēt, bet metastāžu klātbūtnes dēļ slimības prognoze strauji pazeminās.
Termināla stadijas simptomi
Daudzos gadījumos resnās zarnas vēzis nerada nekādus simptomus līdz pat slimības progresējošai stadijai.
Tas ir riska faktors, jo bieži tiek liegta agrīna terapija un lielas atveseļošanās iespējas. Potenciālie simptomi var rasties no sākotnējā audzēja zarnās vai no tā apmetnēm noteiktos orgānos. Bieži var atrast izkārnījumu pārkāpumus, aizcietējumus, asinis izkārnījumos, sāpes zarnu kustības laikā un difūzas sāpes vēderā. Milzīgi audzēji var izraisīt pat zarnu aizsprostojumu, bīstamu komplikāciju, ko papildina smagas krampjveida sāpes vēderā.
Izņemot zarnu audzēju, retos gadījumos nelieli nogulsnes aknās var izraisīt sāpes vēdera augšdaļā vai ādas dzeltēšanu. Ļoti progresējošos gadījumos ir raksturīgi plaušu funkcijas ierobežojumi, kaulu sāpes un tā sauktie “B simptomi”. Pēdējā ietver tādus simptomus kā nogurums, drudzis, svara zudums un svīšana naktī kā vispārējas fiziskas reakcijas uz resnās zarnas vēzi.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Resnās zarnas vēža simptomi
Tātad resnās zarnas vēža gaita ir beigu stadijās
Resnās zarnas vēzis bieži attīstās lēni un prasa gadus. Lēni augoši prekursori, kas ne vienmēr attīstās par vēzi, var attīstīties daudzus gadus iepriekš.
Pirmās novirzes var būt polipi zarnu sienā, kurus var atklāt, noņemt un pārbaudīt agrīnā stadijā, piemēram, kā daļu no kolonoskopijas. Šūnas no šiem mazajiem izaugumiem var mutēt un ilgtermiņā attīstīties par ļaundabīgu karcinomu. Tas var lēnām augt un izaugt no zarnu gļotādas pārējos zarnu sienas slāņos.
Simptomi bieži parādās vēlu, kad vēzis ir tik liels, ka jau tiek bloķēta gremošana un ēdiena pāreja zarnās. Tā kā šūnas aug zarnu sienas ārējos slāņos, pirmās šūnas var iekļūt limfātiskā un asinsritē. Šajā posmā terapija jau ir ļoti grūta, jo neredzamas, nelielas apmetnes var veidoties jebkurā ķermeņa vietā. Saskaņā ar definīciju pēdējo posmu sasniedz tikai ar redzamu apmetņu diagnozi orgānos, kas atrodas tālu no zarnas. Ja tos neārstē, vēža šūnas var uzbrukt visiem orgāniem. Precīzu gaitu nevar paredzēt, bet pirmās metastāzes bieži veidojas resnās zarnas vēzē, īpaši aknās un plaušās.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:
- Resnās zarnas vēža gaita
- Metastāzes resnās zarnas vēzē
To var darīt, lai mazinātu simptomus
Ja tiek diagnosticēts resnās zarnas vēzis beigu stadijā, vispirms, pamatojoties uz individuālo slimības situāciju, jāizlemj, vai jāveic terapija ar izārstēšanas iespēju vai paliatīvā terapija.
Pēdējais mērķis ir mazināt simptomus, kad izārstēt vairs nav reāli. Ķīmisko terapiju var izmantot arī paliatīvā terapijā. Tas sarauj audzējus un var mazināt simptomus un sāpes, kā arī pagarināt izdzīvošanas laiku. Sāpju mazināšanai ir pieejami arī daudzi sāpju medikamenti, sākot ar NPL grupas vieglajiem medikamentiem un beidzot ar spēcīgiem opioīdiem. Aktīvā sastāvdaļa “Fentanils” ir ievērojams tā piemērs. Citu atvieglojošu simptomātisku zāļu lietošana jāpielāgo pašreizējiem simptomiem. Papildus zāļu terapijai, progresīvā stadijā jāizmanto arī citas procedūras un psiholoģiskais atbalsts.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:
- Resnās zarnas vēža terapija
- Ķīmijterapija resnās zarnas vēzim
- Staru terapija resnās zarnas vēzim
Tā ir dzīves ilgums
Vēža paredzamais dzīves ilgums tiek norādīts kā izdzīvojušo skaits 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas.
4. posmā, tā dēvētajā pēdējā posmā, tas ir aptuveni 5%. Šeit tiek integrēti visi resnās zarnas vēži, kas tika diagnosticēti šajā posmā. Atsevišķā gadījumā izrādās, ka dzīves ilgums var būt ļoti atšķirīgs. Pat 4. stadijā dažreiz var meklēt resnās zarnas vēzi vai ķīmijterapija var ievērojami aizkavēt vēža progresēšanu.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Dzīves ilgums resnās zarnas vēža gadījumā
Tās ir komplikācijas
Komplikācijas no resnās zarnas vēža ir reti sastopamas. Mainītie un stabili augošie audi tomēr var pasliktināt orgānu funkcijas gan zarnās, gan citos orgānos.
Vissvarīgākā zarnu komplikācija ir zarnu aizsprostojums, kas var rasties lielas izaugsmes rezultātā zarnu iekšienē. Izplatīšanās uz kaimiņu orgāniem dažreiz var izraisīt neparastus un bīstamus simptomus. Tas var ietvert sāpes urīnpūslī vai dzemdē vai svarīgu asinsvadu nospiešanu vēdera dobuma orgānos. Metastāzes aknās var izraisīt arī sāpes vēderā un dzelti ar ādas dzeltenumu. Vēlīnās stadijās ir iedomājamas daudzas citas ar orgāniem saistītas komplikācijas. Atkarībā no tā, vai metastāzes rodas tādos orgānos kā plaušas, kauli vai smadzenes, var rasties dažādas komplikācijas.
Lasīt arī:
- Zarnu aizsprostojums - tās ir pazīmes
- Zarnu aizsprostojuma ārstēšana
Zarnu aizsprostojums
Zarnu aizsprostojums ir salīdzinoši izplatīta komplikācija zarnu vēža kontekstā.Augļa palielināšanās zarnas iekšienē var masveidā traucēt gremošanu, pateicoties aizsprostojumiem izkārnījumos.
Rezultāts ir krampjiem līdzīgas sāpes vēderā un ievērojams aizsardzības spriedze visā vēdera muskuļos, kopā ar vemšanu, aizcietējumiem vai vēdera uzpūšanos. Ja zarnu aizsprostojums saglabājas, skartās zarnu daļas var nomirt un izraisīt bīstamu iekaisumu. Ja ārstēšana ar narkotikām ir nepietiekama, zarnu aizsprostojums ir jāārstē ārkārtas situācijā.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Zarnu aizsprostojuma operācija
Vai teorētiski ir iespējama dziedēšana beigu posmā?
Visās stadijās izārstēt resnās zarnas vēzi ir salīdzinoši labas.
Ar agrīnu ārstēšanu ir labas terapeitiskās iespējas un lielas atveseļošanās iespējas. Pat tā sauktajā pēdējā posmā, kad citos orgānos jau ir metastāzes, resnās zarnas vēzi joprojām var izārstēt. Priekšnosacījums tam ir tas, ka zarnās un aknās ir tikai vēža čūlas un ka ķirurģiski tās var viegli noņemt. Izārstēt var tikai tad, ja vienā operācijā var noņemt visas redzamās vēža daļas. Tiek apgalvots, ka turpmākā ķīmijterapija palīdz novērst visus nepamanītos nogulsnes un atlikušās vēža šūnas organismā. Ja nedarbojas aknu metastāzes vai apmetas citos orgānos, piemēram, plaušās vai kaulos, izārstēt vairs nevar.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Vai resnās zarnas vēzis ir izārstējams?
Mākslīgais uzturs
Mākslīgais uzturs var būt nepieciešams resnās zarnas vēža gaitā vai noteiktu ārstēšanas metožu dēļ.
Svarīgas barības vielas caur vēnu tiek ievadītas tieši asinsritē, pilnībā apejot un atbrīvojot zarnas. Piemēram, pēc lielām zarnu operācijām uz laiku ir nepieciešama mākslīgā barošana, līdz ķirurģiskās brūces ir pietiekami sadzijušas. Slimība var izraisīt arī ātru svara zudumu un apetītes zudumu, kurus īslaicīgi apstrādā ar mākslīgo uzturu, lai ķermenim nodrošinātu nepieciešamo enerģiju.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Diēta vēža gadījumā
