Sievietes reproduktīvais orgāns

Sinonīmi

Kašķis
angliski: maksts

definīcija

Maksts vai apvalks ir viens no sieviešu dzimumorgāniem un ir plānsienu, apmēram 6 līdz 10 cm gara, izstiepjama caurule, kas izgatavota no saistaudiem un muskuļiem. Tā sauktais portio, dzemdes kakla gals (Dzemdes kakls); tā mute atrodas maksts vestibilā (Vestibulum vaginae, priekštelpa = Atrium).

anatomija

Maksts stiepjas no dzemdes kakla (Dzemdes kakls, Dzemdes kakls = Kakls, dzemde = dzemde) līdz Ostium vaginae (Ostiums = Mute), kas stiepjas maksts vestibilā (Vestibulum vaginae, vestibils = Atrium).

Maksts daļa netālu no Dzemdes kakls veido maksts velvi (Fornix vaginae) ar priekšpusi, aizmuguri un sānu daļām. Aizmugure dzimumakta laikā paņem ejakulēto spermu, tāpēc to sauc arī par “spermas konteineru”.

Maksts iekšējās dzimumakts (Introitus = Ieeja) ir nosaukums, kas piešķirts maksts ieejai, un ir atrodams pie ostium. To slēdz himēns (Himsn = kāzu dievs) vai himēnu atliekas (Carunculae hymenales).

Maksts sienām ir atšķirīgs garums, priekšpuse ir apmēram 2 cm īsāka nekā aizmugure, un parasti tās atrodas tieši viena virs otras, tādējādi tiek izveidots H veida šķērsgriezums. Tas ir vistālāk maksts velvju vietā un šaurākais maksts apakšējā trešdaļā zem iegurņa pamatnes muskuļiem (Levatora sprauga).

Attiecībā uz anatomisko stāvokli urīnpūslis un urīnizvadkanāls atrodas maksts priekšpusē un taisnās zarnas aizmugurē (taisnās zarnas) un anālo kanālu.

Maksts ir savienota ar šīm apkārtējām struktūrām ar saistaudu starpsienām. Starp urīnpūsli un maksts tas ir pazīstams kā Vesicovaginal starpsiena (Vesica = Urīnpūslis), starp urīnizvadkanālu un maksts kā starpsienas urethrovaginale (urīnizvadkanāla = urīnizvadkanāla). Rektovaginālā starpsiena atrodas maksts aizmugurē uz taisnās zarnas (taisnās zarnas).

Maksts iekšpusē ir vairākas gareniskas un šķērsvirziena krokas, gareniskās krokas (Columnae rugarum; kolumna = Latīņu kolonnveida orgāni, ruga = Latīņu ādas kroka) ir pacelta ar zemāk esošo venozo pinumu. Īpaši ievērojama iegarena kroka (Carina urethralis; carina = Spur, urīnizvadkanāla = Uretra) savukārt veido urīnizvadkanāla, kas atrodas aiz tās. Šķērsvirziena krokas maksts (Rugae vaginales; ruga = Latīņu ādas kroka) savukārt parasti izzūd pēc pirmās sievietes dzimšanas.

Maksts tiek piegādāts ar asinīm caur vairākām artērijām, proti, caur Dzemdes artērija (Artērijas artērija) un arteria pudenda interna, no otras puses, caur arteria vesicalis inferior (urīnpūšļa artērija). Caur vēnu pinumu tiek iztukšotas maksts venozās asinis Maksts vēnu pinums, lielajos vēnu traukos (Iekšējās iliac vēnas).

Atbildīgais par nervu piegādi makstī, no vienas puses, ir autonoms nerva pinums, uterovaginālais pinums un, no otras puses, neatkarīgs nervs, Pudendal nervs.

Arī maksts ir savienots ar limfātisko sistēmu. Limfodrenāža iet caur vairākiem limfmezgliem (Nodi lymphatici), proti, iekšējie iegurņa limfmezgli (Nodi lymphatici iliaci interni), kā arī cirkšņa virspusējie limfmezgli (Nodi lymphatici inguinales superficiales).

Histoloģija / audi

Maksts gļotādas audi no iekšpuses ir sadalīti vairākos slāņos:

  • Gļotāda = daudzslāņu, bez korekcijas plakanšūnu epitēlijs un saistaudi lamina propria, bez dziedzeriem
  • Muscularis = gludie muskuļi, elastīgās šķiedras, saistaudi
  • Adventitia / paracolpium = saistaudi; Noenkurošana apgabalā

Savukārt maksts gļotāda ir sadalīta vairākos slāņos, proti, daudzslāņainā, bez korekcijas plakanā epitēlijā un saistaudu lamina propria (lamina = plāksne).

Maksts plakanais epitēlijs sastāv no šādiem 4 slāņiem:

  • Stratum basale (stratum = segums): bazālās šūnas, kas atbild par šūnu pavairošanu
  • Stratum parabasale / Straum spinosum profundum: Parabasālas šūnas, sākot šūnu diferenciāciju
  • Stratum intermedium / Stratum spinosum superficiale: Starpposma šūnas ar lielu daudzumu glikogēna
  • Stratum superficiale: virspusējas šūnas ar daudz glikogēna
  • Langerhansa šūnas: imūnās aizsardzības šūnas, starp tām

Šis epitēlijs ir pakļauts izmaiņām, ko izraisa hormoni atkarībā no sievietes cikla:

  • Pirms ovulācijas vai pirms ovulācijas visus slāņus spēcīgi attīsta estrogēna ietekme.
  • Pēc ovulācijas vai pēc ovulācijas virspusējais slānis tiek sadalīts, atbrīvojot šūnās esošo glikogēnu.

Maksts gļotāda tiek mitināta divos veidos: no vienas puses, dzemdes kakla gļotas mitrina to, un, no otras puses, transudāts, kas tiek izspiests no maksts venozā pinuma. Daudzums dienā ir no 2 līdz 5 ml, ar seksuālu uzbudinājumu var veidoties līdz 15 ml.

Arī maksts kolonizē baktērijas, kas rada maksts floru. Organismu veids un skaits, kas nosēžas maksts, ir atkarīgs no glikogēna satura un līdz ar to arī no hormona līmeņa, jo hormoni regulē glikogēna izdalīšanos no virspusējām šūnām sievietes ciklā un dzimumnobriešanas laikā. Līdz pubertātei dominē stafilokoki un streptokoki, un maksts atrodas sārmainā vidē.

Tomēr tas mainās, sākoties pubertātei, un turpinās līdz menopauzei. Tagad maksts atrodas galvenokārt pienskābes baktērijas (laktobacilli), kas izdalīto glikogēnu sadala pienskābē (laktātā), kas maksts vidi padara skābu (pH 3,8 līdz 4,5).

Papildus minētajiem mikrobiem var rasties arī citi.

funkciju

Pati maksts ir vairākas funkcijas. No vienas puses, tas kalpo, lai iegūtu Dzemdes kakla sekrēcijas kā arī menstruālās asinis (sk. arī menstruālo asiņošanu, no otras puses, tas zināmā mērā ir reproduktīvais orgāns dzimumakta laikā (Kopulācijas orgāns), kuras laikā tā elastības dēļ izplešas.

Arī maksts, dzemdējot bērnu, darbojas kā dzemdību kanāla pēdējā daļa. Arī maksts elastībai ir izšķiroša loma, jo tā ļauj pielāgoties mazuļa galvas apkārtmēram.

Arī maksts flora veic svarīgu funkciju ar to, ka, no vienas puses, skābā vidē tā iznīcina patogēnos mikrobus maksts un, no otras puses, tā aizsargā maksts kolonizāciju ar slimību neizraisošiem mikrobiem. "vietturis" no infekcijām ar patogēniem mikrobiem. Tas jāsaprot tā, lai nebūtu patogēno patogēnu apmetnes zonas, jo to jau aizņem nepatogēni organismi.

Tādā veidā maksts flora piedāvā arī aizsardzību pret augšupejošu orgānu augšupejošām slimībām, piemēram, dzemdē vai olnīcās (dīgļu pacelšanās).

Izmeklējumi

Attiecībā uz maksts un tās apkārtējām struktūrām ir dažādas Izmeklēšanas metodes: Manuāla maksts pārbaude, ieskaitot kolposkopiju un uztriepes, Duglas istaba vai vaginoskopija.

Vaginoskopija ir maksts pārbaude, izmantojot endoskopu, kas ir optisks instruments ("Viegla šļūtene") Ar pievienotu kameru, kas ļauj dobu orgānu" atspoguļot ". Šo procedūru lieto vai nu bērniem, vai sievietēm ar ļoti šauru maksts ieeju (Introitus) vai pat neskarta himēns. Tomēr kopumā šo pārbaudes metodi izmanto reti.

Pretstatā tam, maksts pārbaudi, ko veic, piemēram, ginekologs (ginekologs) tiek veikta kā daļa no vēža skrīninga. Šeit ginekologs vairāk vai mazāk ievēro fiksētu shēmu; sākumā ir ārējais novērtējums (pārbaude) kaunuma apmatojums, āda, Vulva, klitoris, kaunuma lūpas (Labia), kā arī maksts ieeja (Introitus) un urīnizvadkanāla izvadi (Ostium urīnizvadkanāla). Turklāt pacientam vienreiz jānospiež ārsta redzeslokā, lai pārbaudītu, vai urīns izplūst (iekšā) Stresa nesaturēšana) vai dzemde (dzemde) nāk gaismā (plkst Descensus vai Prolaps).

Pēc šīs pārbaudes seko maksts pārbaude, izmantojot īpašus instrumentus - specilu. Tas ļauj labia minora uzmanīgi jānogrūž malā, lai varētu novērtēt maksts sieniņu un porciju. Visu to var izdarīt kā vienkāršu kolposkopiju; tas ir, maksts tiek skatīts caur mikroskopu (Kolposkops) skatīts ar palielinājumu no 6 līdz 40 reizēm. Šo metodi sauc par pagarinātu kolposkopiju, ja etiķskābe vai noteikts šķīdums (LugolsSolution) tiek iemērcts uz portio, lai pārbaudītu, vai šūnās nav izmaiņu.

Turklāt ginekologs var izmantot lāpstiņu un otu, lai ņemtu tamponu no portio un dzemdes kakla kanāla citoloģiskā izmeklēšana savienot. To sauc arī par PAP uztriepi, ko izmanto, lai savlaicīgi atklātu dzemdes kakla vēzi (kur arī Polipi sākotnējā stadijā) (dzemdes kakla karcinoma).

Ja nepieciešams un ja ir klīniskas aizdomas, var veikt arī patogēna uztriepi.

Beigās ir bimanuals maksts palpācijas pārbaudeGinekologs parasti ievieto divus vienas rokas pirkstus maksts, lai pārbaudītu maksts, porcijas, dzemdes, olnīcu un apkārtējo struktūru stāvokli, formu, izmēru un konsistenci. Ar otru roku viņš jūtas pret to no vēdera lejasdaļas. Ja nepieciešams, tam seko taisnās zarnas pārbaude.

Turklāt ir iespējams novērtēt visdziļāko vēderplēves - Duglasa vietas - izvirzīšanos caur maksts. Ārsts var izmantot šo vietu caur maksts velves aizmuguri (Fornix) palpē un, ja nepieciešams, arī punkciju.

Maksts uztriepe parāda dažādus atklājumus atkarībā no sievietes cikla laika:

  • Proliferācijas fāzē / pirms ovulācijas = daudzas parabasālas šūnas
  • Ovulācijas laikā = daudzas virspusējas šūnas
  • Sekrēcijas fāzē / postovulācijas = daudz starpšūnu
  • Bērniem un pēcmenopauzes periodā = daudzas parabasālas šūnas

Slimības / anomālijas

Maksts var ietekmēt dažādas slimības. Tie ietver iekaisumu, traumas, vēža veidošanos (Maksts audzējs), kā arī nolaišana (Descensus) vai starpgadījumu (Prolaps) maksts.

Maksts iekaisums ir pazīstams kā vaginīts vai kolpīts; to izraisa baktērijas, vīrusi vai sēnītes. Tipiski simptomi ir izdalījumi, nieze un dedzinošas sāpes. Raksturīgi simptomi ir arī sāpes urinējot vai dzimumakta laikā.

Maksts sēnīte

Maksts sēnīšu infekcijas ir biežāk sastopamas cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu, piemēram, grūtniecēm un sievietēm, kas lieto antibiotikas.

Maksts sēnīte, kas pazīstama arī kā maksts mikoze, ir viena no visbiežāk sastopamajām ginekoloģiskajām slimībām. Visizplatītākie patogēni ir Candida, īpaša veida rauga sēnītes. Candida sugas ir daļa no parastās floras, un tās sastopamas arī veseliem cilvēkiem. Sakarā ar maksts floras nelīdzsvarotību, imūnsistēmas vājībām, hormoniem vai pH vērtības izmaiņām šīs sēnītes var vairoties un izraisīt simptomus. Īpaši riskam pakļauti cilvēki ar novājinātu imunitāti vai novājināti, piemēram, ķīmijterapijas pacienti, diabētiķi un grūtnieces. Pārmērīga personīgā higiēna, īpaši intīma higiēna un stress, var arī veicināt maksts sēnīšu attīstību. Parasti cilvēki ziņo par niezi ap dzimumorgāniem un balto izdalījumu. Var rasties arī ādas izmaiņas un diskomforts urinējot. Lai cīnītos pret maksts mikozi; Ieteicams lietot piemērotus antimikotiskos līdzekļus tablešu vai ziedes formā. Lai izvairītos no slimības izplatīšanās un atkārtotas inficēšanās, ieteicams ārstēt arī seksuālo partneri. Lai novērstu turpmāku sēnīšu invāziju, jāizvairās no pārmērīgas intīmas higiēnas un elpojošas apakšveļas (piemēram, no sintētiskām šķiedrām).

Lasiet vairāk par šo sadaļā Maksts sēnīte.

Maksts sausums

Maksts sausums rodas, ja maksts nerada pietiekami daudz mitruma. Parasti dienā tiek ražoti no diviem līdz pieciem gramiem izdalījumu. Šī izlāde veic dažādas funkcijas, ieskaitot aizsargfunkciju un berzes aizsardzību dzimumakta laikā. Ja izdalījumi vairs nav pietiekami un maksts ir sausa, var rasties dažādi simptomi, piemēram, nieze, sāpes un dedzinoša sajūta. Arī maksts sausums padara jūs uzņēmīgāku pret dažādām baktēriju un sēnīšu infekcijām. Maksts sausumu var izraisīt hormoni, un tas īpaši ietekmē sievietes, kurām ir menopauze.

Lasiet vairāk par šo sadaļā Maksts sausums.

Grūtniecība un dažādi medikamenti var arī ietekmēt hormonus un līdz ar to arī maksts izdalīšanos. Tā kā šķidruma sekrēcija ir atkarīga no maksts asinsrites, nervu un asinsvadu slimības var izraisīt maksts sausumu. Īpaši tiek skartas sievietes, kas cieš no multiplās sklerozes, cukura diabēta vai paaugstināta asinsspiediena. Pārmērīgs alkohola un nikotīna patēriņš arī negatīvi ietekmē asinsvadus un var ietekmēt arī maksts izdalīšanos. Maksts sausums var rasties arī ķīmijterapijas vai (anti) hormonu terapijas rezultātā. Garīgais stress, piemēram, stress vai trauksme, kā arī pārmērīga intīma higiēna, var izraisīt arī maksts sausumu. Ja ir aizdomas par maksts sausumu, jāapmeklē ginekologs. Ir svarīgi noteikt cēloni, lai varētu sākt adekvātu terapiju.

Nieze maksts

Niezoša maksts bieži norāda uz baktēriju vai parazītu infekciju. Herpes simplex vīrusa infekcijas noved pie dzimumorgānu herpes, kam raksturīgi dedzinoši un niezoši tulznas dzimumorgānu rajonā. Infekcija ar hlamīdijām var izraisīt arī niezi, lai gan hlamīdiju infekcijas parasti ir asimptomātiskas. Parazītu invāzija bieži noved pie iekaisuma, ko papildina nieze. Nieze var parādīties arī kā ekzēmas blakusparādība. Sēnīšu infekcijas vai hormonālie traucējumi, kā arī maksts sausums var izraisīt arī niezi. Urīnceļu infekcijas var izraisīt arī līdzīgus simptomus. Lichen sclerosus et atrophicus vulvae pārsvarā notiek pēc menopauzes, un to raksturo ādas deģenerācija un izteikts nieze. Šis stāvoklis var izraisīt vēzi. Parasti ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai noteiktu precīzu niezes cēloni un uzsāktu atbilstošu terapiju. Vienmēr jānoskaidro ilgstošas ​​niezes cēlonis, jo tā var būt arī ļaundabīga slimība.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Nieze maksts

Maksts iekaisums

Maksts gļotādas iekaisumu sauc arī par vaginītu. Par vulvovaginītu var runāt no brīža, kad kaunuma lūpas tiek ievilktas. Maksts iekaisums vairumā gadījumu ir baktēriju vai parazītu infekcijas rezultāts. Iespējamie patogēni ir anaerobi, kas izraisa vaginozi, sēnītes, piemēram, Candida sugas, kas noved pie maksts piena sēnītes, vai iekaisumu, ko izraisa seksuāli transmisīvi patogēni, piemēram, trihomonādes. Iekaisums var rasties arī alerģijas rezultātā vai kā reakcija uz svešķermeņiem, taču tas notiek retāk nekā infekcija. Sievietēm, kurām ir maksts infekcijas, bieži ir maksts, kaunuma lūpu un, iespējams, starpenē apsārtums. Citi simptomi ir nepatīkama intīma smaka, pastiprināta izdalīšanās un sāpes urinējot vai dzimumakta laikā. Ja ir aizdomas par maksts infekciju, jāapmeklē ginekologs. Pēc detalizētas iztaujāšanas un pārbaudes var sākt atbilstošu terapiju. Terapija ir atkarīga no iekaisuma izcelsmes, patogēna un patogēna rezistences.Baktēriju infekciju gadījumā jālieto antibiotikas, sēnīšu infekcijām - pretsēnīšu zāles.

Lasiet vairāk par šo tēmu zemāk Maksts iekaisums.

Maksts vēzis

Maksts vēzis ir retāka sieviešu ginekoloģiskā vēža forma.

Maksts vēzis ir reta ļaundabīga sieviešu dzimumorgānu trakta forma. Šīs deģenerācijas izcelsme nav skaidra, taču tiek uzskatīts, ka atkārtots kairinājums, starojums un spirāles (intrauterīnās ierīces) ilgstoša lietošana veicina maksts vēža attīstību. Tomēr vairumā gadījumu tie, visticamāk, ir apkārtējo orgānu audzēji, kas izplatās maksts. Maksts vēzis pārsvarā ir plakanšūnu karcinoma, un tam ir tendence šķērsot orgānu robežas. Piemēram, tiek ietekmēta arī taisnās zarnas vai urīnpūslis. Daudzas sievietes sūdzas par asiņošanu pēc dzimumakta un gļotādas sacietēšanas. Turklāt maksts šķidrums kļūst sarkans. Ja audzējs ietekmē vai izspiež taisnās zarnas un urīnpūsli, tas var izraisīt arī diskomfortu urinējot un izkārnoties. Atkarībā no tā, kur audzējs ir un cik liels tas ir, tiek aplūkotas dažādas terapeitiskās pieejas. Lai veiksmīgi noņemtu audzēju, bieži jānoņem maksts un, iespējams, arī dzemde. Ja audzējs ir pārāk liels, var veikt lokālu starojumu, lai samazinātu audzēja masu. Neskatoties uz veiksmīgu terapiju, recidīvi ir bieži.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Maksts vēzis

Izdalījumi no maksts

Dažādu iemeslu dēļ maksts šķidruma sekrēciju var palielināt. Dzimumakta laikā rodas vairāk šķidruma, lai nodrošinātu vienmērīgu dzimumaktu. Baktēriju, sēnīšu vai citu patogēnu izraisītas infekcijas var izraisīt arī lielāku izdalīšanos. Hormonālie traucējumi (estrogēna un estrogēna vai gestagēna pārpalikuma trūkums), piemēram, grūtniecības laikā vai menopauzes laikā, ietekmē arī maksts šķidruma sekrēciju. Turklāt ir nepareiza rīcība, piemēram, pārmērīga intīma higiēna vai nepielāgoti dušas, kas izraisa pH izmaiņas. Pirms terapijas uzsākšanas ir svarīgi atrast ierosinātāju. Palielinātu sekrēciju var veiksmīgi ārstēt tikai tad, ja terapija ir piemērota un mērķtiecīga. Svarīgi diferencējoši kritēriji ir, piemēram, izdalījumu daudzums, krāsa un konsistence, vai ir nieze, vai tiek lietoti noteikti medikamenti (kontracepcijas līdzekļi, hormoni). Jāņem arī audu paraugs, lai izslēgtu vēzi.

Pietūkuša maksts - kas ir aiz tā?

Maksts pietūkumam var būt vairāki cēloņi. Piemēram, pietūkusi maksts var rasties asiņu uzkrāšanās dēļ: asinis uzkrājas kaunuma lūpās un liek tām izskatīties lielākām. Šī uzkrāšanās ir normāla seksuālās uzbudinājuma kontekstā. Jebkurš pietūkums, kas saglabājas pēc dzimumakta, var liecināt par gļotādas vai kaunuma lūpu kairinājumu. Gēli, seksuālās rotaļlietas un kaunuma apmatojums var izraisīt kairinājumu. Ja pietūkums neparādās tūlīt pēc dzimumakta un ir arī sāpīgs, tas norāda uz infekciju. Dažādi patogēni var izraisīt maksts, īpaši seksuāli transmisīvo patogēnu, uzbriest. Piemēram, inficēšanās ar Treponema pallidum baktēriju var izraisīt sifilisu (pazīstams arī kā sifiliss). Pirmie simptomi ir nesāpīga čūla dzimumorgānu rajonā un tuvējo limfmezglu pietūkums. Dzimumorgānu herpes var izraisīt arī pietūkumu un niezošus blisterus uz dzimumorgāniem. Parazīta Trichomonas vaginalis invāzija var izraisīt arī iekaisumu (trichomoniāzi). Šo iekaisumu bieži pavada maksts apsārtums un pietūkums. Ja pietūkums jūtas vienreizējs vai ciets, tas var liecināt par ļaundabīgu maksts slimību.
Vēl viena tipiska klīniskā aina, kas var izraisīt maksts pietūkumu, ir tā saucamais bartolinīts. Tas ir maksts sienas Bartholin dziedzeru iekaisums un aizsērēšana. Šis iekaisums var izraisīt lielu pietūkumu ar smagām sāpēm.

Lasiet vairāk par šo tēmu zemāk Bartholinitis.

Maksts plīsums

Maksts plīsumu sauc par maksts plīsumu. Šim ievainojumam var būt dažādi cēloņi. Visbiežākais cēlonis ir dzemdību trauma dabiskas dzemdības laikā. Izmantojot piesūcekni vai knaibles, jūs varat savainot maksts un izraisīt tās plīsumus. Pat ja bērna galva ir pārāk liela, salīdzinot ar dzemdību kanālu, tā var plīst. Arī maksts plīsumi var rasties no seksuālas traumas, piemēram, izvarošanas vai svešķermeņa ievadīšanas maksts. Pārrāvusi maksts parasti ir sāpīga, lai gan sāpju intensitāte sievietēm ir atšķirīga. Asara parasti notiek gareniski un var izraisīt asiņošanu. Maksts plīsumus biežāk novēro sievietēm ar vāju dzemdes kaklu (dzemdes kakla nepietiekamību) grūtniecības laikā vai ar asaru starpenē. Iepriekšējie maksts ievainojumi arī atstāj rētas un noved pie audu nestabilitātes un neaizsargātības. Smagos gadījumos savienojumu starp dzemdi un maksts var pilnībā noraut (tā sauktā kolporeheja). Izvēlētā terapija saplēstai maksts ir ķirurģiska šuve.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Maksts plīsums - vai to var novērst?

Maksts krampis

Vaginismus ir termins, ko lieto, lai aprakstītu nekontrolētu iegurņa pamatnes muskuļu krampjus, kas noved pie maksts bloķēšanas. Spazmatiskā maksts aizvēršana apgrūtina vai pat novērš jebkādu iekļūšanu maksts. Šī iemesla dēļ dzimumdzīvi stipri ierobežo maksts krampji. Arī ikdienas dzīvē tamponu vai ginekoloģisko izmeklējumu lietošana ir īpaši sarežģīta. Maksts spazmas tiek sadalītas primārajā un sekundārajā vaginismā. Primārais vaginisms ir iedzimts un galvenokārt pilnīgs, t.i., spazmas novērš jebkādu iekļūšanu maksts. Sekundārais vaginisms attīstās dzīves laikā un bieži ir nepilnīgs. Sekundārais vaginisms galvenokārt ietekmē tikai dzimumaktu un ļoti apgrūtina dzimumdzīvi. Maksts krampji vienmēr ir psiholoģiski un bieži rodas kā reakcija uz traumām (izvarošana, sāpīgas dzemdības). Izvēlētā terapija ir psihoterapija vai psihologa uzvedības ārstēšana, lai tiktu galā ar pamatproblēmu. Izstiepšanās var arī palīdzēt samazināt krampju smagumu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Maksts krampis.

Maksts ievainojumi

Mugurkaula traumas var rasties dažādos veidos. Piemēri ir dzimumakts (kopdzīve), izvarošana, apgraizīšana, svešķermeņa ielaušanās, operācija vai deflorācija (deflorācija, himēna plīsumi).

Vagina ievainojums kopdzīves laikā parasti izpaužas kā aizmugurējās maksts velves plīsums, kas izraisa bagātīgu asiņošanu un prasa ķirurģisku ārstēšanu.

Savukārt izvarošanas gadījumā asara parasti atrodas uz maksts sānu velves.

Izmaiņas maksts stāvoklī

Samazināšanās gadījumā (Descensus) maksts un dzemde kopumā nonāk dziļāk iegurņa pamatnes muskuļu vai saistaudu vājuma dēļ vai paaugstināta spiediena dēļ vēderā, bet ne tik tālu, ka tie ir redzami ārpusē.

Ja orgāni iziet ārpusē, to sauc par incidentu (Prolaps). Ar šīm slimībām pacienti sūdzas par spiediena sajūtu, sāpēm muguras lejasdaļā un sliktu urīna kontroli (Nesaturēšana). Šīs sūdzības tiek ārstētas vai nu ar iegurņa grīdas vingrinājumiem, vai arī negadījuma gadījumā (Prolaps) darbojas.

Jūs varētu interesēt arī šādi raksti: Dzemdes iegrimšana un prolapss

Maksts anomālijas

Iedzimtas malformācijas pastāv kā turpmāki klīniskie attēli, kas attiecas uz maksts (Anomālijas). Tās var būt himēns (Himēns) vai ietekmē maksts kopumā.

Šajā kontekstā rodas maksts aplazija, kas tiek saprasts kā izveidotās maksts attīstības trūkums. Vēl viena klīniskā aina ir starpsienas maksts, kur maksts ir daļēji vai pilnībā sadalīta ar starpsienu.

Hymenal atrezija var rasties arī jaundzimušajiem. Šeit trūkst himēna atvēruma.

Visas šīs anomālijas tiek ārstētas ķirurģiski.