Tonzilīts

Sinonīmi

Tonzilīts; Tonzilāra stenokardija

definīcija

Tonzilīts ir mandeles iekaisums (Mandeles). To izraisa vīrusi vai baktērijas.
Vairumā gadījumu tas ir patogēns "Streptococcus tips A". To galvenokārt pārnēsā aukstā sezonā ar pilienu infekciju.

Skartā persona cieš no kakla sāpēm, drudža un vispārējas slimības sajūtas. Mandeles ir pietūkušas un apsārtušas.
Ja uz mandeles ir redzami strutaini apvalki, jānosaka antibiotika. Vissvarīgākā diferenciāldiagnoze ir dziedzeru Pfeiffer drudzis.
Hronisks tonsilīts var attīstīties kā komplikācija.Retos gadījumos strutains tonsilīts noved pie reimatiskā drudža attīstības.

Posmi

• Stenokardijas katarāls: mandeles ir tikai sarkanas un pietūkušas. Tajā joprojām nav noguldījumu.
• Stenokardijas folikulāri: uz mandeles notiek tā sauktā žņaugu veidošanās. Tās ir mazas, bālganas nogulsnes.
• Stenokardija lacunaris: segumi palielinās un saplūst, veidojot plakanas virsmas.

Tomēr šie posmi var arī saplūst viens ar otru.

Tonzilīta ilustrācija

A - tonsilīts - Tonzilīts
B - vienkārša katarāla stenokardija -
Stenokardijas katarāls
C - rīkles atradumi difterijā
D - čūlas baktērijās
Stenokardijas formas

1. Palatine mandeļu līcis -
   Tonsillar fossa
2. Cietās aukslējas -
   Palatum durum
3. Paralēlā aizmugurējā arka -
   Arcus palatopharyngeus
4. Priekšējā palatāla arka -
   Arcus palatoglossus
5. Palatine mandele -
   Palatine mandeles
6. Mēles aizmugure -
   Dorsum linguae
7. Uvula + mīkstās aukslējas
   (Mīkstās aukslējas) -
   Uvula palatina + palatum molle
8. Meandering -
   Stumbra faucium
9. Rīkle (aizmugurējā siena) -
   Rīkles

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

galvenais cēlonis

Kā tonsilīta izraisītājs nāk, no vienas puses Vīrusi, no otras puses baktērijas vērā. Bērni biežāk cieš no vīrusu tonsilīta, pieaugušie ir vairāk pakļauti baktēriju tonsilitam.
Visbiežākais dīglis ir tas A tipa streptokoku baktērijas. Šī baktērija ir apaļa un dod priekšroku rindām ķēdēs, tāpēc nosaukums "Streptos - savīti, sakārtoti ķēdē" un "Kokosriekstu kodols". Tomēr var izmantot arī vairākas citas baktērijas, piem. Stafilokoki, Haemophilus influenzae vai pneimokoki.
Bērni, visticamāk, tā rīkojas akūts tonsilīts ietekmē kā pieaugušie, jo viņu imūnsistēma joprojām attīstās. Bērni var vairākas reizes gadā iegūt tonsilītu.

Transmisijas ceļi

Šie patogēnie baktērijas jau ir atrodami normālā mutes un rīkles florā. Ja tagad ir pasliktinājusies aizsardzības situācija, piem. autors stresa, Saaukstēšanās, vīrusu uzbrukumi un Saaukstēšanās, tāpēc šie baktērijas var vairoties kaklā un izraisīt tonsilīta attīstību.
No otras puses, slims cilvēks ir lipīgs, jo viņi tajā atrodas siekalu Ir tonnas baktēriju, kas izplatās niecīgu pilienu veidā, kad jūs runājat un klepojat. Tas ir pilienu infekcijas princips.

Pacients ir lipīgs līdz divām līdz trim nedēļām bez ārstēšanas; tas var ievērojami atšķirties atkarībā no patogēna. Ar efektīvu antibiotika Ja jums ir baktēriju tonsilīts, pēc vienas vai divām dienām jūs vairs neesat lipīgs.

Inficēšanās risks

Parasti tonsilītu izraisa sfēriskā baktērija A grupas streptokoku iedarbināta. Tie tiek pārraidīti baktērijas caur ts Pilienu infekcija. Tas nozīmē, ka baktērijas, kas atrodas iekšā Siekalu un gļotādu izdalījumi atrodas, no klepus vai šķaudīšanas var nodot citām personām. Baktērijas vispirms var arī nogulsnēties uz ādas un pēc tam, iespējams, ar savām rokām, nonāk saskarē ar gļotādām, kas var izraisīt infekciju, piemēram, pie a Sveicieni ar rokasspiedienu lieta ir. Piemēram, situācijas, kad daudzi cilvēki atrodas slēgtās telpās autobusos vai auditorijās, ir augsts inficēšanās risks ar šāda veida transmisiju, un no tiem vajadzētu stingri izvairīties, ja jums ir zināms tonsilīts.
Tā paša iemesla dēļ ir arī stingra roku higiēna pievērst uzmanību. Atkarībā no patogēna, tonsilīts var būt lipīgs dažāda ilguma laikā. A tipa streptokoku infekcijas gadījumā piemēro šādus nosacījumus 24 stundas pēc antibiotiku terapijas sākšanas, ir nogalināts vislielākais patogēnu skaits un skarta persona vairs nav lipīga citiem. Tomēr zināma baktēriju populācija joprojām pastāv, tāpēc antibiotika vienmēr jālieto, lai izvairītos no baktēriju rezistences un citām komplikācijām pieņemts līdz galam kļūt. Bez antibiotiku terapijas, a Infekcija līdz trim nedēļām pēc infekcijas sākuma lai būtu iespējams.

inkubācijas periodsAptuveni tonsilīta gadījumā ir laiks, kurā nav raksturīgu tonsilīta simptomu, bet infekcija ar baktēriju jau ir notikusi divas līdz četras dienas. Šajā periodā, neskatoties uz simptomu trūkumu, cilvēks jau ir lipīgs, jo baktērijas jau atrodas siekalās.

Ja ir aizdomas par tonsilītu, ir svarīgi konsultēties ar ārstu un, ja bakteriālā tonsilīta diagnoze tiek apstiprināta, veikt terapiju ar Antibiotikas sākt, jo tas nogalina baktērijas un samazina infekcijas risku. Tāpēc pēc apmēram 24 stundas pēc terapijas uzsākšanas ar antibiotiku pacients ar tonsilītu parasti vairs nav lipīgs.

Hronisks tonsilīts ir īpaša forma, kurā pastāv arī infekcijas risks. Tomēr nav garantēta reakcija uz antibakteriālo terapiju, tāpēc terapijas laikā var rasties infekcija.

Ir svarīgi atzīmēt, ka dāvanas gadījumā vīrusu tonsilīts ārstēšana ar Antibiotikām nav jēgas un periods, kurā slims cilvēks ir lipīgs, ir ilgāks.

Lai izvairītos no citu inficēšanas, ir svarīgi, lai slims cilvēks ievērotu dažas vadlīnijas. Tā kā infekcija notiek caur pilieniem, tam vienmēr vajadzētu būt Kabatlakats vai Elkonis pie Šķaudīšana vai klepus, kas atrodas mutes priekšā. Cik bieži vien iespējams, rokas arī jādezinficē, lai izvairītos no bieži izmantoto virsmu (durvju rokturi, margas) piesārņošanas. Jāizvairās arī no telpām, kurās lieli cilvēku pūļi atrodas ierobežotā telpā (autobuss, skola, birojs).

Simptomi

Galvenie tonsilīta simptomi ir iekaisis kakls. Tie var būt vidēji smagi vai smagi. Iekaisis kakls parasti ir divpusējs, bet tas var būt arī izteiktāks vienā pusē.
Mandeles pietūkums bieži izraisa vienreizēju valodu. Attiecīgajai personai runāšana var šķist nogurdinoša.

Iekaisums rīkles rajonā rada sāpes un līdz ar to apgrūtinātu rīšanu, jo ēdienam precīzi jānokļūst caur iekaisušajām vietām. Jo tvirtāks un sausāks ēdiens, jo grūtāk to norīt.
Palielināta siekalu plūsma, un apgrūtināta tās norīšana apgrūtina tās norīšanu.
Turklāt dzemdes kakla limfmezgli uzbriest, īpaši tie, kas atrodas žokļa stūrī. Tas var izraisīt jaunu sāpīgu pietūkumu kakla rajonā, ko var sajust pats pacients un ārsts.

Lasiet vairāk par tēmu: Kakla pusē ir pietūkums

Starp rīkli un vidusauss ir savienojums, tā sauktais Tuba auditiva vai Eustahija cauruleko izmanto spiediena izlīdzināšanai vidusausī. Tomēr kā daļu no tonsilīta caurule uzbriest, radot spiedienu uz ausīm ar dzirdes zudumu un nepatīkamu dūrienu ausī, norijot. (Skatīt arī: Sāpes norijot)
Drudzis to bieži pavada. Drudzis bērniem parasti ir augstāks nekā pieaugušajiem.
Vispārējie slimības simptomi ir nogurums, sāpes ekstremitātēs un galvassāpes un dažreiz izteikta slimības sajūta.

Lasiet vairāk par tēmu: Drudzis, reibonis un galvassāpes

Simptomi parasti ilgst trīs līdz septiņas dienas, atkarībā no skartās personas patogēna un imūnsistēmas.

Lasiet vairāk par tēmu: Simptomi tonsilīts

Vairāk tonzilīta pazīmju

Uz tipiskas tonsilīta pazīmes skaitīt galvenokārt tos vietējie kakla simptomi: ir izplatīti stipri apsārtušas un pietūkušas mandeles redzams arī mutes dobumā apgrūtināta rīšana (pēc sāpīguma) un pat dažos gadījumos Apgrūtināta elpošana (sašaurinot pāreju no mutes uz rīkli).

Turklāt pietūkušās mandeles parasti noved pie a vienreizēja valoda kā vēl viena norāde.

Var izcelties arī Suppration uz mandeles, lielākoties mazu atloku vai vēl lielāku virsmu, kā arī dažu veidā Gļotādas defekti.

Var pievienot arī optiski mainītās mandeles pietūkuši, maigi, kustīgi limfmezgli kakla un apakšžokļa rajonā kā arī vienu Slikta elpaizraisa galvenokārt mandeļu baktēriju kolonizācija.

Papildu vispārēji simptomi, kas var parādīties paralēli, var būt drudzis, galvassāpes un ķermeņa sāpes, nespēks un nogurums.

Pārmērīgs tonsilīts

Uz a Pūšu uzkrāšanās uz mandeles tonsilīta kontekstā tas vienmēr notiek, kad baktērijas ir spēlē. strutas apzīmē a Iegremdēto audu un imūno šūnu (leikocītu) uzkrāšanās kas ir migrējuši iekaisušajā vietā, ko inficējušas baktērijas, un tādējādi ir Notiekošas baktēriju aizsardzības reakcijas pazīmes.

Kā daļa no vienkārša tonsilīta Sākuma posms (Stenokardijas katarāls) ir Mandeles vienkārši pietūkušas un apsārtušas, pie a Stenokardijas folikulāri iesaistās Tapu formas dzeltenīgi baltas strutas mandeles vagās jāreģistrē. Vai ir ts Stenokardija lacunaris pirms, var pat lielāki strutas plāksteri izcelties.

Tomēr, ja apvalki ir tik lieli, ka pārklāj visas mandeles vai pat pārsniedz mandeles un pēc krāsas atšķiras no klasiskās strutas krāsas, jāapsver dažādas diferenciāldiagnozes, kurām nepieciešama tūlītēja, parasti īpaša terapijas uzsākšana (piemēram, difterija, Stenokardija-Plaut-Vincenti, stenokardija agranulocitotika, Pfeiffera dziedzera drudzis / mononukleoze)

Ilgums

Akūta tonsilīta ilgums ir savādāk. Sākotnēji inkubācijas periods, laiks no inficēšanās līdz iekaisumam, kas apmēram 2-4 dienas summas. Tad simptomi kļūst pamanāmi un tiek veikta akūta tonsilīta diagnoze.

Slimības ilgums Kopā apmēram nedēļu vai divas, ir atkarīgs no Pacienta tips un piemērotība. Šī informācija attiecas uz vienu zem Ārstēšana ar antibiotikām stāvošs tonsilīts. Slimības ilgums būs bieži uztver kā īsāku. Tas ir tāpēc, ka simptomi dažreiz izzūd pēc dažām dienāmkas tomēr nenozīmē, ka cilvēks ir veselīgs. Tāpēc ir svarīgi, lai noteiktais medikamentu uzņemšanas ilgums jāievēro. Vai antibiotikas pārtrauca agri, atlikušie patogēni un akūts tonsilīts reizinās atkal izlaužas. Pastāv arī iespēja Hronizācija. No viena Ilgums 3 mēneši vai sūdzības, kas rodas vairākas reizes īsā laika posmā, tonsilīts tiek klasificēts kā hronisks. Šeit ir daži padomi par vienu Mandeles noņemšana (Tonsillektomija) ieteicams.

terapija

konservatīva vispārēja attieksme simptomi ir neatkarīgi no cēloņa (baktēriju vai vīrusu infekcija) un protams, un parasti tajā ietilpst vienas un tās pašas terapijas iespējas.

Tā var katra tonsilīta sākumā vispirms izmēģiniet Neatkarīgi maziniet simptomus. Ja Tomēr iekaisis kakls ir ļoti stiprs saglabājas pārāk ilgi vai ir citi simptomi (piemēram, Pus veidošanās uz mandeles) jāpievieno vēlākais Nepieciešams konsultēties ar ārstu (Pirmkārt, Ģimenes ārsta konsultācija, nav nepieciešams doties pie ENT ārsta).

Tātad, kas vispirms palīdz Rīkles skalošana un šķīdumu nomierināšana, pretsāpju un / vai dezinficējošas sastāvdaļas un tādējādi var cīnīties ar iekaisis kakls un atbalstīt aizsardzību pret baktērijām. Mandeles var pasniegt arī uz vietas ar antiseptisks tikt otam (Pikktīna šķīdums). Palīdzi arī kakla iesaiņojumilai mazinātu iekaisis kakls.

Pret, iespējams, pavadošajiem drudzis var lietot pretdrudža pretsāpju līdzekļus, piemēram, B. Ibuprofēns vai Paracetamols jālieto, kas vienlaikus apkaro arī iekaisis kakls. Runājot par uzturu, jānotiek akūtā tonsilīta stadijā mīkstāks un vēsāks ēdiens var arī piekļūt Izvairieties no pikanta vai skāba ēdiena lai papildus nekairinātu mutes dobuma rīkles. A bagātīga šķidruma uzņemšana, jo īpaši sāpju mazinošu tēju veidā (salvija, kumelīšu), var uzturēt šķidruma līdzsvaru ar esošo drudzi, kā arī palīdz pret iekaisis kakls.

Ja tāds ir Antibiotiku terapija ir nepieciešams, tomēr lielā mērā ir atkarīgs no izraisītāja tonsilīts. Tā kā tas ir vairumā gadījumu tās ir baktērijas un retāk vīrusi ir sprūda, ārstējošais ārsts parasti izraksta antibiotiku.

Tas ir akūts, nekomplicēts tonsilīts ap a 7-10 dienas pēc penicilīna lietošanas (Neiecietības vai neefektivitātes gadījumā dāvana ir arī 1. vai 2. paaudzes cefalosporīni vai Makrolīdi iespējams). Par atkārtotām sūdzībām vai vienu hronisks tonsilīts vispirms tiek izmēģināta pagarināta antibiotiku terapija (Amoksicilīns & Klavulānskābe), dažos gadījumos tas var atsaukties arī uz mandeles ķirurģiska noņemšana (Tonsillektomija) var izmantot kā pēdējo iespēju.

Ja tonsilīts ir vīrusu, cēloņsakarības faktora nav Ārstēšanas iespēja. Pārliecinieties, ka esat izdzēris pietiekami daudz ūdens vai tējas.
Pietiekama fiziskā atpūta ir svarīga, lai nevilktu uz tonsilītu un tādējādi nevajadzīgi riskētu saslimt ar a reimatiskais drudzis palielināt!
Ja jums ir izteiktas rīšanas grūtības, sākotnēji vajadzētu izvairīties no cietiem cietiem ēdieniem un pārslēgties uz putru un zupām.
Spēcīgi skābas sulas un ēdieni var kairināt mandeles, tāpēc uz laiku no tām vajadzētu izvairīties. Mutes un rīkles skalošanai ar salvijas vai kumelīšu tēju ir arī nomierinoša un dezinficējoša iedarbība.
Pret to drudzis var lietot pretdrudža zāles, piemēram Paracetamols Var izmantot. Ļoti noderīgi var būt arī sadzīves priekšmeti, piemēram, kāju aptinumi.
Ibuprofēns vienlaikus ir pretsāpju un pretiekaisuma līdzeklis.
Smagu vai pastāvīgu sāpju, strutainas aplikuma, paaugstināta drudža vai pat apgrūtinātas elpošanas gadījumā jākonsultējas ar ārstu.
Baktēriju cēloņa gadījumā - ko var atpazīt strutaini apvalki - tiek izrakstītas antibiotikas. Tas ir vislabāk zināms penicilīns. Alternatīvi var izmantot arī cefalosporīnus vai, ja jums ir alerģija pret šiem diviem, makrolīdus.
Ir svarīgi, lai antibiotika Vienmēr lietojiet līdz receptes beigām - pat ja simptomi izzūd daudz ātrāk -, jo baktērijas joprojām uzkavējas mandeles dziļumā un atkal var ātri izraisīt akūtu iekaisumu.
Ar vienreizēju akūts tonsilīts operācija ir ārpus jautājuma. Tomēr, ja pacients cieš no hroniska strutaina tonsilīta, kas notiek vairāk nekā trīs reizes gadā, tas kļūst par vienu Tonsillektomija Izpildīts. Šī ir mandeles ķirurģiska noņemšana, ko veic ausu, deguna un rīkles speciālists.

Izlasiet arī mūsu atbilstošās tēmas:

• Tonzilīta ārstēšana
• Antibiotikas pret tonsilītu
• Tonzilīts - kas darbojas vislabāk?

Antibiotiku terapija tonsilīta ārstēšanai

Ja tonsilīts ir baktēriju raksturs, var pieņemt, ka patogēns pieder A grupai. Streptokoki dzirdēts.Streptokoki ir sfēriskas baktērijas, kas galvenokārt rodas deguna / rīkles rajonā un cita starpā var izraisīt tonsilītu. Ja ir aizdomas par tonsilītu, jākonsultējas ar ārstu, kurš var apstiprināt slimību un sākt terapiju. Ārstējošais ārsts centīsies noskaidrot precīzu tonsilīta rašanās iemeslu. Šeit vissvarīgākais ir tas, vai baktēriju vai vīrusu patogēns ir aiz atsevišķas slimības. Ja vīrusa fons ir izslēgts, tiek sākta antibakteriāla terapija ar antibiotikām. Kopējā antibiotika esošajam tonsilītam ir Penicilīns V. Tas jālieto iekšķīgi un parasti tiek parakstīts uz laiku no 10 līdz 14 dienām. Šīs antibiotikas izvēles iemesls ir streptokoki, kas vairumā gadījumu ir baktēriju meningīts pārstāv slimības cēloni, gandrīz vienmēr ir jutīgi pret šīm zālēm, tāpēc tos var iznīcināt. Penicilīns V parasti ir labi panesams, taču pret šo zāļu lietošanu var būt dažas alerģijas. Vācijas populācijā apmēram 3% cilvēku cieš no šādas alerģijas, kas ir pamanāma pēkšņi sarkano pūtīšu parādīšanās uz ādas.

Ja ir alerģija pret penicilīnu, var izrakstīt alternatīvas antibiotikas, piemēram Klaritromicīnskas pieder pie Makrolīds-Antibiotikas dzirdēja.

Ir svarīgi stingri ievērot ārsta noteikto terapijas ilgumu. Lai arī pēc 24 stundām infekcijas risks ir ievērojami samazināts un tonsilīta simptomi uzlabojas, vienmēr jāpabeidz antibiotiku terapija. Tas var novērst vēl viena tonsilīta izdalīšanos dažu dienu vai nedēļu laikā un nepieciešamību pēc atkārtotas terapijas.

Ja antibakteriālā terapija nav pietiekama, nopietnas komplikācijas var rasties arī tad, ja tonsilītu izraisa streptokoku baktērija. Nepietiekami iznīcinot šo baktēriju, tas var izraisīt klīnisko ainu reimatiskais drudzis kā arī baktēriju Endokardīts nāc. Tā kā var saglabāties paliekoši bojājumi, piemēram, bojāti sirds vārsti, tonsilīta ārstēšanai ir nepieciešama terapija ar antibiotikām.

Hronisks tonsilīts ir īpaša tonsilīta baktēriju terapijas forma. Šo tonsilīta formu izraisa arī baktērijas, kuras var ārstēt ar antibiotikām. Tomēr baktēriju izvadīšana ar antibiotikām ir daudz mazāk veiksmīga nekā ar akūtu tonsilītu. Izraisošās baktērijas šajā gadījumā galvenokārt ir Haemophilus influenzae vai Staphylococcus aureus. Ja antibiotiku terapija nav veiksmīga, var palīdzēt mandeles noņemšana.

Mājas aizsardzības līdzekļi pret tonsilītu

Lielākā daļa Mājas aizsardzības līdzekļi tonsilīta ārstēšanai ja atbrīvot saistīto diskomfortu. Pierādīti mājas aizsardzības līdzekļi, atkarībā no infekcijas smaguma, var padarīt slimību daudz patīkamāku. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka infekcijas gadījumā, ko izraisa streptokoki, a Meklē ārstu un lieto antibiotikas vajadzētu būt. Strepa infekcija varētu rasties, neizmantojot antibiotikas smagas komplikācijas kā reimatiskais drudzis vai izraisīt glomerulonefrītu, kuru var novērst ar antibiotiku terapiju. Ja simptomu uzlabošanās pirmajās divās dienās pēc simptomu parādīšanās nav nepieciešama, jākonsultējas ar ārstu arī par citiem patogēniem.

Kopumā Ķermenis saudzēts un cik vien iespējams Novērots gultas režīms kļūt. Simptomi kā apgrūtināta rīšana To var mazināt ar pastilām, kas stimulē siekalu plūsmu. Bieži tā saukto Kakla aptinums lieto bieži sastopamā tonsilīta ārstēšanai Atbrīvojiet iekaisis kakls. Tie veicina asinsriti un tādējādi palīdz iekaisumam dziedēt. Kalpo tam pašam mērķim Šalles un šallesko var nēsāt ap kaklu.

Atsevišķu tēju attīrīšanas šķīdumi var palīdzēt ne tikai pret sāpēm, bet arī pret iekaisumu. Salvijas tēja kas paredzēti dezinfekcijai un Kumelīšu tēja ir pretiekaisuma iedarbība.Pret drudzi, īpaši bērniem, teļu kompreses var būt ļoti efektīvas. Šīs aukstās salvetes dabiski palīdz pazemināt ķermeņa temperatūru. Citi vairāk vai mazāk efektīvi mājas līdzekļi cīņai pret tonsilītu ir sālsūdens šķīdumi gargai, medum un Sīpolu ekstrakts.

diagnoze

Diagnozes noteikšanā vissvarīgākās ir pacienta klīniskās sūdzības. Vispirms ārsts par to jautās anamnēzē.
Tam seko fiziskā pārbaude. Ģimenes ārsts to darīs Dzemdes kakla limfmezgli Palpējiet, izmēriet drudzi, iemirdziet auss spoguli ausīs un skatieties kaklā. Viņš to dara ar koka lāpstiņu, iespējams, arī ar lampu un spoguli. Pārbaudes laikā viņš var noteikt drudzi un atklāt palielinātus, pārkarsētus kakla limfmezglus. Viņš atpazīs arī bālgani pārklātu mēli un spēs noteikt, vai palatīna mandeles ir palielinātas, apsārtušas vai pārklātas ar strutas.
Ja ir aizdomas par retu patogēnu vai par spīti vienam Antibiotiku terapija Neārstējoša tonsilīta gadījumā no mandeles ar tamponu ņem uztriepi un pārbauda tā, lai varētu uzsākt īpašu antibiotiku terapiju. Tomēr tas ir nepieciešams tikai retākajos gadījumos.
Asins analīze antivielās nav nepieciešama vienkāršā tonsilīta gadījumā, bet tā ir svarīga, ja rodas aizdomas reimatiskais drudzis.

Diferenciāldiagnozes

• Pfeiffera dziedzera drudzis (infekciozā mononukleoze): Pfeiffera dziedzera drudzis ir visizplatītākā alternatīva tonsilīta diagnoze. Tā ir infekcija ar EBV (Epšteina-Barra vīrusu), kas galvenokārt ietekmē jauniešus. Tā kā vīruss tiek pārnēsāts skūpstoties, piemēram, Pfeiffera dziedzera drudzis ir pazīstams arī kā “skūpstīšanās slimība”. Tas izpaužas ļoti līdzīgā veidā kā baktēriju tonsilīts ar iekaisis kakls, limfmezglu pietūkums un apgrūtināta rīšana. Tomēr šeit var arī uzbriest liesa un aknas, un mainās balto asins šūnu skaits. Slimības gaita ir ļoti mainīga. Daži inficējas un pat neko nepamana par šo slimību - citi nedēļām ilgi cīnās ar nogurumu, rīkles vai vēdera sāpēm ar palielinātām aknām vai liesu (Skatīt arī: pietūkušas aknas). Sliktākajā gadījumā liesa var pat saplēst, kas nozīmē liesas ķirurģisku noņemšanu. Tāpēc, ja ir aizdomas par Pfeiffera dziedzera drudzi, vēderu var palpēt tikai ārkārtīgi uzmanīgi un tikai pieredzējuši ārsti! Ieteicama terapija ar pretdrudža līdzekļiem (pretdrudža līdzekļiem), palielinātu šķidruma uzņemšanu un gultas režīmu. Antibiotikas lietošana ir bezjēdzīga, jo patogēns ir vīruss un tie principā nereaģē uz antibiotikām. Tomēr turpmākajā gaitā var notikt uzbrukušo mandeļu baktēriju kolonizācija. Šajā gadījumā tiek izrakstīta antibiotika (jo tā ietekmē baktērijas). Ir svarīgi, lai Pfeiffera dziedzera drudža gadījumā netiktu ievadīts ampicilīns, jo pretējā gadījumā visā ķermenī var parādīties izteikti sarkani izsitumi!

Lasiet vairāk par tēmu: Pfeiffera dziedzera drudzis

• Stenokardija Plain-Vincent: ir infekcija ar divām dažādām baktērijām: tā saucamajām spirilēm un fusiform baktērijām. Tas notiek gandrīz tikai ar sliktu mutes dobuma higiēnu. Uz palatīnas mandeles ir spēcīga slikta elpa un krātera formas čūla. To pārklāj pseidomembrānas. Tās ir plānas membrānas, kas asiņo, kad tās tiek noņemtas. Rūpīga dezinfekcija un mutes dobuma higiēnas uzlabošana parasti ir pietiekama terapija.

Tonzilīta komplikācijas

• Hronisks tonsilīts: skatīt tēmu hronisks tonsilīts. Ja akūts tonsilīts kavējas, piemēram, sakarā ar priekšlaicīgu antibiotiku terapijas pārtraukšanu, var rasties hronisks tonsilīts. Tas tiek definēts kā strutains tonsilīts, kas ilgst vismaz trīs mēnešus.

• Peritonsillar abscess: Saistaudi ap palatinine mandeļu kļūst iekaisuši. Veidojas strutas pildīts abscess ar kapsulu. Pacients sajūt stipras sāpes vienā pusē, ir apgrūtināta rīšana un atkal palielinās drudzis. Var rasties aizsprostota žokļa atvēršana un elpošanas grūtības. Ja ieskatās kaklā, jūs varat redzēt vienpusēju aukslēju izliekumu ar izteiktu apsārtumu, urīnvaja tiek nospiesta uz pretējo pusi.Ārstēšanas laikā jāveic operatīva abscesa sadalīšana un vienlaikus jāievada antibiotika. Pretējā gadījumā abscess var izplatīties krūtīs vai izraisīt asinsvadu trombozi! (Skatīt arī: Mandeļu abscess)
• Reimatiskais drudzis: Vienu līdz trīs nedēļas pēc A tipa streptokoku izraisīta tonsilīta var attīstīties reimatisks drudzis. Mūsdienās industrializētajās valstīs tas ir kļuvis reti, bet tas joprojām ir nopietns drauds trešās pasaules valstīs. Antivielas veidojas pret baktērijas komponentiem, kas pēc tam tiek vērsti pret paša organisma orgāniem. Tas var izraisīt sirds muskuļa iekaisumu, drudzi, locītavu iekaisumu ar sāpēm, īpaši lielajās locītavās, kā arī nieru iekaisumu. Turklāt bērni pat var attīstīt īslaicīgus kustības traucējumus. Īpaši sirds un nieru iekaisums ir ļoti bīstams, un tas var izraisīt rētas uz sirds vārstiem un nieru funkcijas samazināšanos. Šo reti sastopamo klīnisko ainu nosaka simptomi, A veida streptokoku rīkles tamponi un antistreptolizīna titrs, t.i., antivielu līmenis, asinīs.

Lasiet vairāk par tēmu: Reimatiskais drudzis

• Sepse pēc tonsilīta: Baktērijas var iekļūt asinsritē no tonsilīta. Pacientam ir ļoti augsts drudzis un drebuļi. Sepse, t.i., saindēšanās ar asinīm, ir dzīvībai bīstama klīniskā aina un galvenokārt ietekmē pacientus ar novājinātu imūnsistēmu. Terapija sastāv no tūlītējas mandeles ķirurģiskas noņemšanas un ļoti efektīvu antibiotiku lielu devu ievadīšanas caur vēnu.

Smēķēšana ar tonsilītu

No Smēķē no cigaretes satur lielu daudzumu vielu, kas visvairāk Kaitē ķermeņa audus. Tomēr šis efekts ir īpaši skaidrs tur, kur rodas vislielākā dūmu deva. Tā kā mandeles atrodas rīklē, tie ir dūmi ļoti pakļauts. Ja jums ir tonsilīts, jums, lai ievērojami nesaasinātu iekaisumu, jums vajadzētu rīkoties uz Atturieties no cigarešu smēķēšanas vai tamlīdzīgi lai dabiskie dziedināšanas procesi Imūnsistēma netiek kavēti, jo papildus baktēriju infekcijai imūnsistēma uzbrūk svešām vielām, kas atrodas cigarešu dūmos. Jāatzīmē arī, ka smēķēšana tonsilīta laikā ir visizplatītākā Pasliktinās apgrūtināta rīšana var.

Pat pirms infekcijas izdalīšanās dūmi un tajā esošās vielas vājina imūnsistēmu, tāpēc, ja smēķētājos tiek inficēti ar dažiem patogēniem, tonsilīts jau var izdalīties, turpretī to cilvēku imūnsistēma, kuri nesmēķē, varētu būt varējusi cīnīties pret infekciju.

Arī patēriņš košļājamā tabaka pārstāv nav alternatīvas jo tajā esošās vielas skartajā zonā nonāk arī uz gļotādas un ievērojami palēnina infekcijas dziedināšanu.

Tā kā bieži vien daudziem nav iespējams pilnībā atteikties no nikotīna, infekcijas gadījumā to var uzskatīt par aizstājēju, Nikotīna plāksteri pieteikties, kas palielina nikotīna līmeni, bet netraucē ķermeni cīņā pret tonsilītu kaitīgo cigarešu dūmu dēļ.

Tonzilīta simptomi, īpaši Sāpošs kakls, ir redzami arī no tabakas dūmiem pastiprināta. Arī Rīkles kairinājums izraisa cigarešu patēriņš pastiprinātakas var izraisīt citas problēmas, piemēram, miega grūtības.

Ieteikums nesmēķētājiem, kuriem ir tonsilīts, ir turēties prom no vietām, kur viņi būtu pakļauti citu cilvēku cigarešu dūmiem. Smēķēšanas bāri vai citas vietas, kurās gaisā ir īpaši augsts cigarešu dūmu līmenis, arī var palēnināt nesmēķētāju dziedināšanas procesu. Bērnu vecākiem ar esošu tonsilītu tam jāpievērš īpaša uzmanība, jo bērniem ar tonsilītu vajadzētu dziedēt pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no nevēlamas slimības pasliktināšanās un iespējamās pavadošās slimnīcas uzturēšanās.

Tonzilīts grūtniecības laikā

A grūtniecība nozīmē lielāku slodzi ķermenim un imūnsistēmai. Tā kā tonsilīts bieži izraisa baktērijas kas labi vairojas, it īpaši, ja paša ķermeņa imūnsistēma jau ir noslogota, tonsilīts grūtniecības laikā nav īpaši reti. Kā likums, tas nerada briesmas ne bērnam, ne mātei. Terapija tomēr ir nedaudz sarežģītāka nekā ar grūtniecēm.

Lielākā daļa tonsilīta ir ar konsekventa pašterapija viegli tikt galā ar. Attiecībā uz medikamentiem katra uzņemšana jāapspriež ar ārstējošo ārstu, lai: Novērst briesmas bērna attīstībai būt spējīgam.

Dažos gadījumos zāļu terapija ir noderīga, jo baktēriju patogēna streptokoku izraisītas infekcijas var izraisīt komplikācijas, ja tās neārstē, kas arī var radīt briesmas bērnam. Šādas infekcijas var ārstēt ar antibiotikām, kas nerada draudus ne mātei, ne bērnam. Jebkurā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ārstējošo ārstu un uzzināt piemērotu, individuālu tonsilīta terapiju.