Metastāzes vairogdziedzera vēzē

ievads

No Vairogdziedzera vēzis var būt četrās dažādās veidot, atkarībā no dominējošā šūnas veida, kuras principā izsaka savas Atgūšanās iespēja, no viņu metastāzes un savējos Ārstēšanas iespējas atšķirt.
Ir papilārs un folikulārs Forma ar samērā laba prognoze kā arī medulārs un anaplastiskas Vēzis, kas vairumā gadījumu ir saistīts ar sliktāku prognozi.
Šī mazāk labvēlīgā prognoze un ar to saistītais zemākais dzīves ilgums, cita starpā, var būt uz agrīna un izteikta metastātiska uzvedība (Metastāze nozīmē izplatīšanos, izplatīšanos) izskaidrot. Anaplastiskais vēzis, it īpaši, norāda uz agresīva izaugsmes izturēšanās , tāpēc tas aug tālu aiz orgānu robežām un nonāk orgānā asinis- un Limfātiskā sistēma var izkliedēt.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Dzīves ilgums vairogdziedzera vēža gadījumā.

Termina metastāze definīcija

Metastāzes ir audzēja šūnas, kuras caur asinīm vai limfātisko sistēmu pārnes uz citiem orgāniem, kur veidojas audzēji.

Termiņš metastāzes nozīmē vienu Meitas audzēja veidošanās iekšā Ķermeņa daļas, kas atrodas tālu no izcelsmes orgāniem. Vairogdziedzera vēža attīstības sākumā notiek vietēja augšana, t.i. uz a lēna izaugsmekas nepārsniedz apkārtējo orgānu kapsulu. Vēža šūnas joprojām atrodas šajā laikā Vairogdziedzera kapsula aizsargāts un tajā nevar atrasties asinis- vai Limfas asinsvadi emigrēt.
Tomēr, ja izaugsme turpinās, kapsula var izlauzts cauri un pirmās vēža šūnas apkārtējos orgāni vai asinis vai limfvadi norēķinās. Kaimiņu orgānu kolonizācijas gadījumā attīstās tādi simptomi kā vairogdziedzera vēzis Elpas trūkums (sašaurināts vējš) un apgrūtināta rīšana (sašaurināts barības vads) pamanāms.

Ja tas izplatās asinsritē, meitas audzēji var veidoties orgānos, kas atrodas tālu no vairogdziedzera. Šeit viens runā par Tālās metastāzes. Kopējie orgāni, kas novieto attālās metastāzes, ir plaušu, smadzenes, krūtīs un kauls.

Kaulu metastāzes

Diagnoze

Klātbūtne Kaulu metastāzes (Skeleta metastāzes) ir ar Skeleta scintigrāfija atklāts. Šeit pacientam tiek piešķirta noteikta viela venozs administrē, kas par Kaulu veidošanās svarīgi. Kaulu metastāžu jomā kaulus veidojošās šūnas (Osteoblasti) uz a Jaunu kaulu veidošanāskurā iekļauta ievadītā viela.

Izmantojot īpašu kameru (Gamma kamera) šo vielu var padarīt redzamu visā ķermenī. Kaulu metastāzes ir cauri palielināta vielu bagātināšana tagad skaidrs ārstam.

Simptomi

Visizplatītākās vietas, kur var parādīties metastāzes kaulos, ir Mugurkauls, iegurņa kauli, kā arī garie Augšstilba kauls (Ciskas kauls). Vairumā gadījumu kaulu metastāzes saglabājas ilgu laiku bez simptomiem, bet, pieaugot izaugsmei, palielinās arī iegūtais nestabilitāte (samazinās izturība) līdz.
Daudzi pacienti raksturo paaugstinātu Muguras sāpes piemēram, Maņu traucējumi, īpaši Kājas. Tas izskaidrojams ar faktu, ka metastāzes kaulos, tāpat kā sākotnējais audzējs vairogdziedzerisvar augt pāri orgāniem. No noteikta lieluma jūs varat piekļūt svarīgiem im Muguras smadzenes melojot Nervu traktāti spiedienu un pasliktina to piegādāto konstrukciju jutīgumu.
Uzlabotas metastāzes kaulos pat var samazināt kaulu stabilitāti tādā mērā, kā tas jau ir nekaitīgi kritieni vai ievainojumi uz Lauzti kauli (šeit runā par patoloģiskiem kaulu lūzumiem) spēja vadīt.

terapija

Kaulu metastāžu terapija ir ļoti atkarīga no tā, kura no tām Vairogdziedzera vēža tips kā sākotnējais audzējs, ar kuru ir pieejama prognoze. Bieži vien tas ir pabeigts izārstēt vairs nav iespējams. Jebkurā gadījumā pacientam var būt pavadošs Sāpju terapija tiek piedāvāti, lai pēc iespējas ilgāk uzturētu dzīves kvalitāti.
Ir arī viena iespēja zāļu terapija Ar Bifosfonāti. Tās var nākt no kauliem veidojošām šūnām kauls jābūt iebūvētam un tāda lieta paaugstināta izturība cēlonis.
Daudziem pacientiem ar sāpēm no metastāzēm kaulos būs arī viens staru terapija tiek piedāvāts, ko var izdarīt no iekšpuses vai ārpuses. No ārpuses nozīmē, ka starojuma ierīce caur āda izstaro uz kaulu metastāzēm, cenšoties sabojāt vēža šūnas. Ja vairākas, neskaidras kaulu metastāzes ir pieejami, no otras puses, ir ieteicams starojums no iekšpuses (Radionuklīdu terapija).
Par a venozā pieeja ir īpašas kaulu celtniecības blokiem līdzīgas, radioaktīvās vielas Injicēti, kas ir iebūvēti kaulā metastāžu zonā, viegli radioaktīvi izstaro uz vietas un tādējādi bojā vai iznīcina vēža šūnas.
Tomēr vajadzētu pārāk bieži Pastāv arī lūzumu iespēja, kas nopietni ierobežo pacienta dzīvi operatīva kaulu stabilizācija izmantojot metāla plāksni vai sekcijās Mugurkaula stīvums (Mugurkaula saplūšana).

Krūšu metastāzes

Diagnoze

Ja ir aizdomas par krūšu metastāzēm, tas jādara, izmantojot Krūšu ultraskaņa, Mamogrāfija vai MR (Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) jāpārbauda pēc iespējas ātrāk. Ja attēlveidošanā ir kāds neparasts atradums, tiek veikts nākamais Audu ekstrakcija no aizdomīgā punkta (biopsija) zem vietēja anestēzija kā arī precīzs mikroskopiskā izmeklēšana veic pieredzējis patologs.

Simptomi

Metastāzes krūtīs Vairogdziedzera vēzis drīzāk ir Reti. Kopš sievietes krūts katrā Mēneša cikls daudz hormonālo svārstību dēļ Audu izmaiņas metastāzes krūšu rajonā parasti ir pamanāmas tikai vēlīnā stadijā.
Vienkārši Iedvesmas, Lieluma palielināšanās kā arī a viegla vilkšana parasti tiek attiecināts uz pilnīgi normāliem cikla segmentiem.
Progresīvā stadijā krūšu metastāzes var sasniegt tādu lielumu, kādā tās var iekļūt āda taustāms vai dažos gadījumos pat redzams. Turklāt viņi to var Sāpes, Apsārtums un smags pietūkums izraisot iekaisuma reakcijas.

terapija

Krūšu metastāžu terapija ir ļoti laba sarežģīts un individuāls. Indivīda klātbūtnē Metastāzes var būt apstarošana no ārpuses vai atsevišķos gadījumos pat a ķirurģiska noņemšana panākt atbrīvojumu no simptomiem. Vairāku metastāžu gadījumā sistēmiska terapija a ķīmijterapija.

Plaušu metastāzes

Diagnoze

Plaušu metastāzes rentgenstaros parasti parādās kā tā saucamās ēnas.

Metastāzes plaušās no 1 cm lieluma var viegli redzēt krūšu kurvja rentgenogrammā (Krūškurvja rentgena pārbaude) diagnosticēt, kas tiek absorbēts stāvot un smagi elpojot. Ja ir plaušu metastāzes, tās parādās apaļu, gaišu laukumu formā.Plūtas metastāzes ar izmēru mazāk nekā 1 cm var redzēt tikai CT.

Lasiet vairāk par tēmu: Krūškurvja rentgenstūris (krūškurvja rentgenstūris)

Simptomi

Plaušu metastāzes Vairogdziedzera vēzis Tāpat kā kaulu un krūšu metastāzes, tās kļūst pamanāmas ļoti vēlu. Galvenie progresējošas plaušu metastāzes simptomi vairumā gadījumu ir Elpas trūkums un klepot.
Vēža šūnas parasti atrodas Alveolikas pārvēršas par Gāzes apmaiņa jāpaplašina. Metastāzes izraisa elastība skaidri redzama alveolārā siena samazinātsno kura simptoms elpas trūkums (Aizdusa) rodas.

terapija

Terapijai galvenokārt jābūt vienai Simptomu mazināšana elpas trūkums un klepus ārstniecības samazināts. Arī tādi ir Apstarošana vai viens ķīmijterapija iespējams, atkarībā no tā, vai sākotnējais vairogdziedzera audzējs Radiācija vai ķīmiski jutīga ir.

Smadzeņu metastāzes

Diagnoze

Smadzeņu metastāzes var diagnosticēt ar KT palīdzību.

Lai diagnosticētu Smadzeņu metastāzes vienmēr ir a datortomogrāfiskais attēls (CT), kuru dažādi šķērsgriezuma attēli ir Galva no dažādiem leņķiem un tādējādi var parādīt arī mazas metastāzes.

Simptomi

Smadzeņu metastāžu simptomi ir atšķirīgi lokalizācija un Izmērs. Parasti smadzeņu metastāzes parasti nozīmē ļoti progresīvu vairs neārstējams sākotnējais audzējs (Primārais audzējs) un paši var daudz ko izdarīt apstrādāti ierobežotā mērā kļūt.

Gandrīz visi pacienti ar metastāzēm smadzenēs raksturo pastāvīgu, ļoti stresu galvassāpes, pret kuru tas noteikti ir iespējams, saprātīgs Sāpju terapija iniciēt.
Vai metastāzes ir Cerebrum, var būt arī tādi simptomi kā Krampji (ir profilaktiskas zāles pret krampjiem), Paralīze, Maņu traucējumi, Lauka zudumi, Runas traucējumi un pat Personība mainās rodas, kas īpaši pasliktina pacienta sociālo dzīvi.
Īpaši sliktos gadījumos tuvi radinieki pat runā par to, ka tik tikko spēj atpazīt pacientu. Ja tas tā ir, sarunai vienmēr jānotiek vienā psiholoģiskā speciālista pavadonis jāmeklē.
Citas iespējamās sūdzības par smadzeņu metastāzēm ir reibonis, Apziņas traucējumi piemēram, ilgstošs nogurums. Sakarā ar metastāžu masu smadzenes un tādējādi kaulainā galvaskausā ir arī a Intrakraniāla spiediena palielināšanāskas jāievēro un, ja nepieciešams, jāārstē. Šeit var palīdzēt dekongestanti medikamenti.

terapija

Operācija notiek tikai iekšā retos gadījumos tas ir pamatots, jo jebkura iejaukšanās smadzenēs var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus. Tikai tad, ja tāds ir atsevišķa metastāze un plkst labas atveseļošanās iespējas vairogdziedzera sākotnējā audzējapiem. papilārs vai folikulārs) operācijai ir jēga.
Pirms katras ķirurģiskas procedūras, tā saukto neoadjuvants ("Neoadjuvants" nozīmē "pirms turpmākas terapijas") Apstarošanakas ir paredzēts, lai nedaudz samazinātu metastāžu lielumu, lai palielinātu operācijas panākumus. A ķīmijterapija ir maz iespēju gūt panākumus smadzeņu metastāžu ārstēšanā, ko izraisa vairogdziedzera vēzis, un tāpēc to lieto salīdzinoši maz.