Nieze naktī

ievads

Nakts nieze ir simptoms, kam - it īpaši vēlajās stundās - dažreiz ir satraucošs nieze, kas gandrīz nav dienas laikā. Nesaskrāpē bieži notiek refleksīvi, bet tas bieži vien nesniedz pietiekamu atvieglojumu. Noteiktos apstākļos nieze var būt tik smaga, ka attiecīgā persona pamostas.

Iemesli

Niezei var būt dažādi cēloņi. Ja nieze rodas galvenokārt naktī, tas var nedaudz ierobežot plašu iespējamo cēloņu klāstu. Viens no biežākajiem niezes cēloņiem naktī ir kašķis, invāzija ar kašķa ērcītēm. Tārpi arī bieži izraisa niezi, kas ir īpaši pamanāms naktī vai agrā rīta stundā. Tad nieze galvenokārt tiek lokalizēta anālajā zonā.

Niezi var izraisīt daudzi citi iemesli, kas var rasties gan dienas laikā, gan naktī. To skaitā ir ļoti dažādas ādas slimības, piemēram, neirodermatīts, psoriāze, nātrene (nātrene), sēnīšu infekcijas, utu invāzija vai vienkārši sausa āda. Niezi var izraisīt arī dažādas vielmaiņas slimības, piemēram, cukura diabēts, vairogdziedzera darbības traucējumi, hormonālas izmaiņas, piemēram, menopauze vai grūtniecība.

Turklāt nieze var rasties ļaundabīgās slimībās, piemēram, dažāda veida limfomā un leikēmijā. Aknu un žults ceļu slimības, piemēram, hepatīts (aknu iekaisums), pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums) vai žults veidošanās (holestāze), var izraisīt arī niezi. Turklāt nieru darbības traucējumus (hronisku nieru mazspēju) un dzelzs deficītu var pavadīt nieze.

Dažādām garīgām slimībām - piemēram, šizofrēnijai, depresijai, ēšanas traucējumiem vai delīrijai - kā simptomu var būt arī nieze. Dažādas alerģijas var izraisīt arī niezi. Turklāt daudzi medikamenti var izraisīt niezi.

Uzziniet visu par tēmu šeit: niezoša āda.

Gultas bugs kā iemesls

Gultas bugs ir parazīti, kas apmetas vietās, kur cilvēki guļ un barojas ar cilvēku asinīm. Gultas bug invāzija var izraisīt stāvokli, ko sauc par cimikozi. Galvenais simptoms ir nieze. Tā kā dzīvnieku siekalās ir sava veida vietēja anestēzija, nieze bieži neparādās tūlīt pēc gultiņa koduma, bet dažreiz tikai pēc stundām vai dienām. Tādēļ nieru nieze uz gultas bomžiem bieži nerodas naktī, bet drīzāk no rīta.

Niezi izraisa gultas kļūdu kodumi, kas savukārt parādās kā sarkani plankumi vai pustulas. Bieži vien vairākas šādas pustulas ir salīdzinoši tuvu viena otrai taisnā līnijā. Parasti īpaši tiek skartas nesegtās ķermeņa daļas, piemēram, rokas, pleci un seja.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Gultas Kukaiņi.

Ērces kā cēlonis

Ir dažādi ērču veidi. Kamēr, piemēram, mājas putekļu ērcītes galvenokārt tiek dēvētas par alerģijas izraisītājiem, niezošās ērces izraisa tā sauktos kašķis, kā norāda viņu nosaukums. Šī ir slimība, kuru galvenokārt pārnēsā cieša saskare ar ādu. Tāpēc kašķa uzliesmojumi notiek biežāk, īpaši aprūpes iestādēs vai dienas aprūpes centros.

Izlasiet arī rakstu: Izsitumi no ērcītēm.

Kašķis kā iemesls

Kašķis ir slimība, ko izraisa ērces - kašķa ērces. Ērces izraujas augšējos ādas slāņos un tur ievieto savas olas. Kašķa ērces invāzija uz ādas izpaužas ar visdažādākajiem izsitumiem, piemēram, papulām, pustulām, pūslīšiem vai sūklām.

Raksturīgākais kašķa simptoms ir nieze, kas strauji palielinās, kad gulta ir silta (t.i., zem vākiem) un var kļūt ļoti sāpīga. Kašķa ērces parasti uzbrūk vietām starp pirkstiem un kāju pirkstiem, zonai ap sprauslām, dzimumorgānu zonai, kā arī plaukstas, padusēm un nabas zonai.

Papildinformāciju lasiet šeit: Kašķis.

Sausa āda kā iemesls

Sausa āda ir bieži sastopams niezes cēlonis. Nieze var parādīties gan naktī, gan dienas laikā. Vienlaicīgi simptomi var būt neliela ādas lobīšanās un - ar izteiktu skrāpējumu - bakteriāla infekcija.

Citi papildu simptomi

Atkarībā no pamatcēloņa var būt dažādi papildu simptomi. Tie var ietvert, piemēram, visdažādākās izsitumu formas, piemēram, pustulās, pūslīšus, ekzēmu, nātreni, zvīņošanos vai sausu ādu. Ja iemesls ir alerģija, papildus izsitumiem var parādīties arī tādi simptomi kā iesnas, klepus vai elpas trūkums.

Ar ļaundabīgām slimībām var rasties papildu simptomi, piemēram, svīšana naktī, svara zudums vai limfmezglu pietūkums. Iespējami papildu simptomi ir arī nogurums un fizisks vājums. Ja niezi izraisa aknu vai žultsvadu slimība, āda vai acis var kļūt dzeltenas (dzelte). Ja iemesls ir dzelzs deficīts, tas bieži noved pie bāluma un samazinātas noturības. Cukura diabēts var palielināt slāpes, urinēšanu un svara zudumu.

Diagnoze

Noskaidrot niezes pamatcēloņu bieži ir grūti, ņemot vērā cēloņu daudzveidību. Diagnozes sākumā ir detalizēta anamnēze (anamnēzes apšaubīšana), kurai ir izšķiroša nozīme, cik ilgi nieze pastāv, vai tā regulāri parādās, kad tā parādījās pirmo reizi, vai tā ir ierobežota ar noteiktām ķermeņa daļām, vai tiek skartas arī kontaktpersonas, vai rodas papildu pavadoši izsitumi, vai tiek lietoti (jauni) medikamenti un kādas jau pastāv slimības un alerģijas?

Tam seko rūpīga fiziskā pārbaude. Ja ir izsitumi, tas bieži sniedz norādes par to, kas varētu būt iemesls. Ja no tā nevar izdarīt secinājumus, var būt vajadzīgas asins analīzes, kas var ietvert arī dažādus alerģijas testus, ja ir pamatotas aizdomas par alerģisku iemeslu. Visu atradņu konspekts bieži noved pie diagnozes.

Terapija

Nakts niezes ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no cēloņa. Ja nieze rodas sausas ādas dēļ, regulāra - t.i., ikdienas - ādas kopšana ar mitrinošu un lipīdu papildinošu krēmu ir pasākums, ar kuru bieži var panākt ievērojamu atvieglojumu. Ja neirodermīta kontekstā ir nieze, priekšplānā ir arī ikdienas ādas kopšana. Kortizona ziedes var lietot akūtā stadijā. Parasti tie nodrošina ātru simptomu mazināšanu, taču tie jālieto piesardzīgi un nekad neatgriezeniski.

Alerģijas gadījumā, kas izraisa niezi, vispirms var lietot vietējās antihistamīna ziedes, piemēram, Dimetinden (Fenistil ®). Ja ar to nepietiek, var būt nepieciešami antihistamīni tablešu formā. Piemēri ir cetirizīns, loratadīns vai Fenistil ®.

Pretparazītu vielas tiek izmantotas nakts niezei, ko izraisa parazītu invāzija, piemēram, kašķis. Kašķiem tie tiek uzklāti uz vietas ziežu veidā. Ja ir saslimšana ar gultu bugām, niezes mazināšanai tiek izmantotas vietējas ziedes. Ja simptomi ir izteikti, tiek izmantotas arī kortizona ziedes vai antihistamīni tablešu formā. Parazītu invāzijas gadījumā ir svarīgi noņemt parazītus. Lai to panāktu, ir nepieciešama dzīvojamo zonu rūpīga atjaunošana. Bieži vien ir nepieciešami citi terapeitiskie pasākumi nakts niezei, ko izraisa sistēmiska slimība. Ja žults ceļu slimības ir atbildīgas par niezi, bieži lieto narkotiku kolestiramīnu.

Niezes gadījumā, ko izraisa aknu slimības vai ļaundabīgas slimības, var veikt terapeitisku mēģinājumu ar narkotikām naloksonu vai naltreksonu. Tā kā šīs ir zāles, kas ir opioīdu antagonisti, viņiem ļoti uzmanīgi jā dozē esošā sāpju terapija ar opioīdiem. Pretējā gadījumā to sāpju mazinošo efektu var ievērojami mazināt. Daži antidepresanti - piemēram, venlafaksīns vai doksepīns - var tikt izmantoti arī niezes mazināšanai.

Vēl viena terapeitiska pieeja niezes ārstēšanā ir tā saucamā fototerapija, t.i., gaismas terapija.Šajā gadījumā pacienti noteiktā laika posmā tiek pakļauti īpašai UV gaismai. Šāda veida terapija tiek izmantota, piemēram, niezei tādu ādas slimību kontekstā kā izteikts neirodermatīts un psoriāze. To lieto arī niezei nieru un žults ceļu slimību kontekstā. Svarīga loma ir arī psihoterapeitiskajām metodēm, īpaši, ja runa ir par niezi saistībā ar psihiskām slimībām.

Ilgums

Nakts niezes ilgums un prognoze lielā mērā ir atkarīga no pamata slimības. Parazītu patogēnus var efektīvi novērst, izmantojot mājsaimniecības tīrīšanu un atbilstošu ādas terapiju, kas nozīmē, ka niezi var ātri ārstēt. Hronisku ādas slimību gadījumā nieze var rasties atkārtotos uzbrukumos, kurus pārtrauc intervāli bez simptomiem.

Ar progresējošām aknu, nieru un žults ceļu slimībām un ļaundabīgām slimībām cēloņsakarības terapija bieži ir iespējama tikai ierobežotā mērā. Nieze ilgtermiņā var kļūt par mokošu simptomu. Šeit skartajiem ir ārkārtīgi svarīgi izmantot terapeitiskās iespējas.

Lokalizācija

Viss ķermenis

Nakts nieze, kas rodas visā ķermenī, bieži ir sistēmiskas - tas ir, visa ķermeņa - slimības pazīme. Iespējamie piemēri ir alerģiskas reakcijas no pārtikas, ziedputekšņiem, mājas putekļu ērcītēm, dzīvnieku matiem vai tamlīdzīgi.

Dažādu orgānu slimības, piemēram, hepatīts (aknu iekaisums), holestāze (žults nosprostojums) vai smagi nieru darbības traucējumi (nieru mazspēja) ar saindēšanos ar urīnu (urēmija), var izraisīt niezi, kas rodas visā ķermenī. Tāpat cukura diabēts.

Dzimumorgānu rajonā

Nieze dzimumorgānu rajonā var būt dažādi cēloņi. Cēlonis var būt, piemēram, baktērijas, sēnītes vai parazīti. Lai precīzāk noteiktu, kāda veida patogēns ir iesaistīts, var izmantot fizisku pārbaudi, tamponu vai gļotādas paraugus. Terapeitiski lieto antibiotikas vai antimycotics (zāles pret sēnītēm).

Sievietēm menopauze ar tās hormonālajām izmaiņām var izraisīt niezi arī dzimumorgānu apvidū. Piemēram, ziedēm vai želejām, kas satur hialuronskābi, šeit var būt terapeitisks efekts. Alternatīvi ir arī krēmi, kas satur estrogēnu, vaginālas svecītes vai tabletes, kas bieži var ievērojami mazināt niezi. Tārpu invāzija var izraisīt niezi arī dzimumorgānu apvidū, jo tā ir ļoti tuvu anālajai atverēm, īpaši sievietēm.

Izlasiet arī rakstu: Nieze maksts.

Uz tūpļa

Anālās atveres nieze var liecināt par sliktu higiēnu. Šajā gadījumā ir pietiekami rūpīgi notīrīt anālo atveri ar siltu ūdeni pēc katras tualetes lietošanas. Pēc tam nieze parasti ātri izzūd.

Bet tārpi arī bieži noved pie tūpļa niezes. Īpaši naktī ir niezošs nieze tūpļa un - sievietēm - dzimumorgānu apvidū. Dažreiz tārpus var redzēt ar neapbruņotu aci. Papildus zāļu terapijai ar tabletēm ir svarīgi ievērot higiēnas pasākumus.

Nieze tūpļa? Lasiet šeit.

Uz kājām

Kāju niezei var būt vairāki cēloņi. Ja nieze rodas tikai uz kājām, tas var būt saistīts ar jauniem kopšanas līdzekļiem, kurus lieto tikai uz kājām. Cēlonis var būt arī dažādas ādas slimības, kas pastāv tikai kājās.

Tomēr dažādas citas slimības var izraisīt arī niezei līdzīgus simptomus uz kājām. Tie ietver, piemēram, nemierīgo kāju sindromu, kas rodas īpaši vakara un nakts stundās, kas pazīstams arī kā nemierīgo kāju sindroms (RLS). Tas izraisa tirpšanas, vilkšanas vai dedzināšanas sajūtas kājās, kas izraisa izteiktu vēlmi kustēties. Miega traucējumi bieži ir rezultāts. Polineiropātija, t.i., pēdu un kāju nervu galu bojājums, var izraisīt arī niezošas sajūtas kājās. Šādu polineuropatiju bieži izraisa cukura diabēts vai hroniska pārmērīga alkohola lietošana.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Nemierīgo kāju sindroms.

Uz rokām

Niezi, kas rodas tikai roku apvidū, var izraisīt sausa āda vai citas ādas slimības un alerģijas. Šajā ziņā nav īpašu slimību, kurās nieze rodas tikai uz rokām. Neskatoties uz to, daudzas no iepriekšminētajām slimībām var izraisīt niezi, kas ir lokalizēta arī roku apvidū.

Izlasiet arī rakstu: Ādas izsitumi.

Uz sēklinieku

Nieze uz sēklinieku var būt dažādi cēloņi. Viens no biežākajiem iemesliem ir mitruma un siltuma kombinācija, kas var notikt īpaši vasaras mēnešos. Regulāra mazgāšana un "vēdināšana" parasti palīdz.

Vēl viens iemesls var būt alerģiskas reakcijas, piemēram, uz jaunu mazgāšanas līdzekli vai dušas vannu. Ja (zem) bikses ir pārāk saspringtas, dzimumorgānu apvidū var nodrebēt, kas savukārt izraisa nepatīkamu niezi. Infekcijas ar baktērijām vai sēnītēm var izraisīt niezi arī sēkliniekos. Šajā gadījumā jāveic terapija ar piemērotiem medikamentiem - parasti ziežu veidā.