Redzes nervs

Vispārīgi

Redzes nervs (Redzes nervs, sengrieķu valoda. “Daļa redzes”) ir otrais galvaskausa nervs un redzes ceļa pirmā daļa. To izmanto, lai pārraidītu optiskos stimulus no tīklenes (tīklene) smadzenēm. Tāpēc tas pieder pie maņu kvalitātes nerviem. Tas sākas no Lamina cribrosa līdz redzes nerva krustojumam, Optiskā hiasma, un ir apmēram 4,5 cm garš.

Attīstības vēsture

Otrais galvaskausa nervs (redzes nervs), kā arī pirmais galvaskausa nervs (sīpola un trakta olfactorius) evolūcijas izteiksmē rodas no diencephalon, un tādējādi tie ir smadzeņu izliekums. Tā kā visi pārējie galvaskausa nervi rodas no nervu garozas mugurkaula ganglijiem, pirmos divus galvaskausa nervus bieži sauc par “viltus galvaskausa nerviem”.

Rašanās

Aksoni dažādu tīklenes gangliju šūnu apvienojas, veidojot lielu nervu - Redzes nervs. Šī iemesla dēļ redzes nervam nav faktiskā kodola laukuma, bet tīklā ir trīs neironi.
Atsevišķās nervu šķiedras ir savstarpēji savienotas. Šūnas Stieņu un konusu slānis (1. neirons) būt par Bipolāras šūnas (2. neirons) un tas uz Gangliju šūnu slānis (3. neirons) savstarpēji savienoti.
Pēc tam gangliju aksoni apvienojas, veidojot lielo redzes nervu (Nervus opticus), kuru Tīklene atstāj un ved savu ceļu uz smadzenēm.

Redzes nerva gaita

Redzes nerva gaitu var aptuveni sadalīt trīs daļās. Tas sākas ar vienu acs ābolā intrabulbārā porcija, pēc tam iet acs kontaktligzdā (orbītā) (intraorbitāla daļa) beidzot im galvaskauss (intrakraniāla daļa) izbeigt.
Pēc aksonu savienības Tīklene redzes nervs atstāj tīkleni pie Redzes nerva papilla (Discus nervi optici). Tā kā šajā brīdī nav maņu šūnu, šo punktu sauc neredzamās zonas izraudzīts. Tiklīdz nervs iziet no tīklenes, tas ir trīs Meninges un to ieskauj oligodendrocītu mielīna apvalki. Šis mielīna slānis ļauj īpaši ātri nodot informāciju. Tomēr, ja redzes nervs ir bojāts, astrocīti (saistaudu šūnas) novērš nerva atjaunošanos. No Redzes nervs tad turpina caur kaulaino acu kontaktligzdu.
Aizsardzībā tas ir iestrādāts taukos un nodrošina to Centrālā tīklenes artērija (Acs centrālā artērija) un Vena centralis tīklene (Acs centrālā vēna) piekļuve tīklenē. Abi trauki atrodas redzes nerva vidū un caur redzes nerva papilu var iekļūt tīklenē. Izkāpjot no acu kontaktligzdas, redzes nervs iet caur Cīpslas gredzens (Anulus tendineus communis) acu muskuļiem.
Pēc acs kontaktligzdas redzes nervs nonāk acīs Optiskais kanāls sphenoid un atrodas ceļā no Oftalmoloģiskā artērija pavada. Pašā galvaskausa dobumā redzes nerva nervu šķiedras darbojas subarachnoid telpā. Hipofīzes kātiņa priekšā, im Optiskā hiasma, krustojas abu redzes nervu deguna nervu šķiedras. Tādā veidā signāli no kreisā redzes lauka nonāk labajā puslodē un otrādi. Daļēji šķērsotās, daļēji nesakrustotās šķiedras tagad veido Optiskais trakts. iekš Corpus geniculatum laterale ir nervu šķiedras Optiskais trakts pārslēdzās uz ceturto neironu. Pēc tam tā projicē savas šķiedras Vizuālais starojums (Radiācijas tīklenes) informācija Apgabala striata.
Šī ir vieta primārā redze (primārā redzes garoza, 17. zona). Tas atrodas galvas aizmugurē (pakauša daivā) un pārraida informāciju uz apgabalu 18, sekundārā redzes garozas, kā arī uz augstākām redzes smadzeņu garozas zonām turpmākai apstrādei.

klīnika

Kļūst par a Redzes nervs pilnībā iznīcināts, skartā acs ir akla. Tomēr, ja iznīcina tikai daļu šķiedru, piemēram, Optiskā hiasma, labās un kreisās acs šķiedru krustojums, pacients cieš no vienas heteronīms hemianopsija.
Tas nozīmē, ka abu acu deguna šķiedras izkrīt, kas noved pie ierobežota redzes lauka abās acīs temporālajā pusē (tempļu daļā). No viena kontralaterāla hemianopija viens runā, kad a Optiskais trakts tiek ietekmēta. Pēc tam skartās puses laika daļas un pretējās puses deguna daļas vairs nedarbojas.
Turklāt redzes nervs var tikt iekaists (Optiskais neirīts). Tādējādi to skaits pieaug Redzes asuma samazināšanās (Redzes zudums) un, iespējams, a Skotoma (selektīvs redzes lauka zudums). Šādu iekaisumu parasti izraisa demielinizējošas slimības. Īpaši tie multiplā skleroze var tikt galā ar a Optiskais neirīts manifests.
Redzes nerva reģenerācijas nespējas dēļ redzes atjaunošana ir ļoti maz ticama.

Diagnoze

Optiskā papilla, t.i., redzes nerva izejas punktam no acs ābola, var piekļūt tieši, izmantojot Oftalmoskops jāapskata oftalmologam. Tūska šajā jomā norāda uz nopietniem nerva bojājumiem un gaidāmo aklumu.
Lai atšķirtu citas slimības dažādos redzes ceļa punktos, Redzes lauka noteikšana (Perimetrija). Tādējādi redzes lauka defektus, piemēram, deguna deficītu, var atklāt abās acīs un tādējādi sabojāt šķērsotās šķiedras Optiskā hiasma jābūt diagnosticētam. Ar palīdzību vizuāli izsaukti potenciāli (VEP) var noteikt redzes nerva nervu vadīšanas ātrumu.
Lai attēlotu nervu un tā gaitu, Ultraskaņas (Sonogrāfija) ka Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) un tas Datortomogramma (CT).

Kopsavilkums

Redzes nervs ir tāds otrais galvaskausa nervs un attīstības vēstures ziņā nepieder pie perifērajiem nerviem, tāpat kā gandrīz visi pārējie galvaskausa nervi, bet tieši pie smadzenes. To veido miljoniem mazu nervu šķiedru tīklenē, un no turienes tas nokļūst smadzeņu redzes garozā. Ceļā caur acs kontaktligzdu, sphenoid kaulu un subarahnoidālo telpu smadzenēs to ieskauj mielīna slānis un trīs smadzenes. Abu acu deguna nervu šķiedras šķērso smadzenēs un pēc tam smadzenēs turpinās kā redzes trakts. Pēc Corpus geniculatum laterale nervu šķiedras beidzas primārā redzes garoza (17. zona) galvas aizmugurē (pakauša pols).
Tālāka informācijas apstrāde pēc tam notiek sekundārā redzes garoza (18. apgabals) un citas augstākās redzes smadzeņu garozas zonas. Redzes nervs savā ceļā var iziet cauri daudzām vietām Asiņošana, Audzēji vai citām slimībām tiek nodarīts kaitējums.
Tā kā redzes nervs nespēj atjaunoties, redzes atjaunošanās bieži ir maz ticama. Redzes nerva slimību diagnostika notiek caur Redzes lauka noteikšana, redzes nerva papillas tiešs novērtējums izejas punktā, izmantojot Oftalmoskops vai izmantojot attēlveidošanu. Nervu vadīšanas ātrumu var noteikt ar vizuāli izsaukti potenciāli izmērīt.