Kakla hronisku sāpju fizioterapeitiskā ārstēšana

• Hroniska sāpes = nefunkcionējošas sāpes = patstāvīga attēla attēls bez funkcijas
• KRĀS SĀKUMA TREŠAIS KRĀS!

Sinonīmi plašākā nozīmē

Dzemdes kakla mugurkaula sindroms, dzemdes kakla mugurkaula sindroms, dzemdes kakla sindroms, dzemdes kakla sindroms, hroniskas kakla mugurkaula sūdzības, mugurkaula kakla daļas, kakla sāpes

Šajā tēmā es vēlētos nodot pamata zināšanas par hronisku kakla sūdzību attīstību un "Palīdzība cilvēkiem pašiem palīdzēt " piedāvāt.

biežums

Aptuveni 50% no visiem pieaugušajiem cieš no muguras sāpēm, no kuriem 30% skar atkārtotas (atkārtotas) kakla sāpes, apmēram 15% kļūst hroniskas.

Hroniskas kakla sāpes ar norādītajām sāpēm vai bez tām ir trešā lielākā hronisko sāpju attēlu grupa, salīdzinājumā ar hroniskām muguras sāpēm tās ir skeleta-muskuļu sistēmas sāpju attēlu otrajā vietā. Sievietes tiek skartas biežāk nekā vīrieši.

Iecelšana pie muguras speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.

Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

cēloņi

• Nepietiekami medicīniski ārstēti akūtu sāpju simptomi, piemēram, "Nosprostojumi" vai starpskriemeļu disku problēmas mugurkaula kakla daļā

• Neārstēti ievainojumi, piemēram Whiplash

• Pārāk ilgs atpūtas laiks pēc akūta atgadījuma

• Muskuļu nelīdzsvarotība, hronisks muskuļu sasprindzinājums, aprakstīts zemāk

• Psihosociālie faktori, piemēram, neapmierinātība darbā vai ģimenē, tendence katastrofizēt, sāpju pastiprināta uzmanība (bez ortopēdiska fona, sekundārs ieguvums no slimības)

• Dzemdes kakla mugurkaula nestabilitātee radās, piem. caur traumu, muskuļu vājumu, "vājiem" atbalsta audiem, herniated disku, iedzimtu

• Noturīgs Slikta stāja darba vietā

• Dzemdes kakla locītavu hroniskas nodiluma problēmas

• Iekaisums, pamata reimatiskas slimības

• audzējs

• Acu problēmas

Muskuļu nelīdzsvarotība

Muskuļu nelīdzsvarotību izraisa ne tikai spēks, izturība vai stiepšanās deficīts, bet bieži tās iemesls ir muskuļu koordinācijas trūkums (tas nozīmē, ka tiek traucēta kakla muskuļu sadarbība attiecībā uz spēka pielietojumu un laika noteikšanu) un neiroloģiskās kontroles mehānismu darbības traucējumos. Dziļās, stabilizējošās muskuļu sistēmas pasliktināšanās un virspusējo kakla muskuļu ātrais nogurums noved pie noteiktu muskuļu grupu pārslodzes ar spēcīgu spriedzi un muskuļu sprūda punktiem (lokāla sacietēšana saspringtā muskuļu virknes ietvaros) un mugurkaula kakla daļas pasīvās atbalsta sistēmas. Rezultāts ir sāpes un sajūta, ka galva vairs netiek atbalstīta ar kaklu.

Simptomi

Var runāt par hroniskām kakla sāpēm, ja simptomi saglabājas vairāk nekā 3 mēnešus. Hroniskām sāpēm parasti ir mainīgi simptomi, tas ir, pastāvīgas sāpes, kas mainās pēc intensitātes. Sāpju pikas bieži ir no rīta pēc piecelšanās un vakarā pēc dienas vingrošanas, kad skartie cilvēki atpūšas. Papildus sāpēm bieži tiek veikti papildu pastāvīgi pārvietošanās ierobežojumi, izmantojot kakla aizsardzību, lai samazinātu mugurkaula kakla daļas pagrieziena, saliekuma un stiepšanās kustības.

Hroniskas kakla sāpes var būt kā atsevišķi simptomi, bet tie bieži rodas kopā ar plecu un roku sūdzībām, spriedzes galvassāpēm vai hroniskām muguras sāpēm.

Akūtas sāpes / hroniskas sāpes

Hroniska un akūta: dažreiz abi sanāk

Akūtas kakla sāpes var izvērsties par hroniskām sāpēm, bet hroniskām sāpēm var sekot arī mugurkaula kakla daļas akūta problēma.

Piemērs: hroniskas kakla sāpes un, iespējams, galvassāpes jau ir, pacients no rīta pamostas ar akūti sāpīgu disfunkciju un nevar pagriezt galvu uz sāniem.

Sāpju pastiprinātājs:

• Galvenais darbs / sporta sports (piemēram, teniss vai handbols)

• Pārmērīgas aktivitātes ar Plecu josta

• Auksta vilkme uz kakla, mitrs, auksts laiks

• Akūti sāpju simptomi, kas iegūti aizsprostojumu, negadījumu utt.

• Paaugstināts "stress" ikdienas dzīvē un darbā

Sāpju atmiņa:

Hronisku sāpju attīstības un ārstēšanas cēlonis sāpju izpētē gadiem ilgi tiek intensīvi pētīts, jo hroniskas sāpes ir pieaugoša problēma, no vienas puses, slimniekiem un, no otras puses, veselības aprūpes sistēmai.

ĶERMEŅA AIZSARDZĪBA

AKŪTS SĀKUMS = BIOLOĢISKI BRĪDINĀJUMA SIGNĀLI = ĶERMEŅA AIZSARDZĪGĀ FUNKCIJA

Akūtu sāpju gadījumā (piemēram, diska problēma vai nopietns aizsprostojums sakarā ar "kakla pārvietošanu naktī") ir absolūti nepieciešams un saprātīgi atbrīvot kairinātos, ārkārtīgi sāpīgos audus. Sāpju kvalitāte raksturo kā asu, caururbjošu, grieztu vai smailu. Šajā posmā, atkarībā no cēloņa, zāles (pretsāpju un pretiekaisuma), Manuālā terapija , fiziski pasākumi, piemēram, karstums, Elektroterapija, Norādīta lente un, iespējams, uzmanīga, aktīva fizioterapeitiskā mobilizācijas ārstēšana.

Bet pat akūtu kakla sāpju gadījumā atpūtas fāzei vajadzētu būt pēc iespējas īsākai, lai hronizācijas risks būtu pēc iespējas mazāks. Priekšnosacījums tam ir a konsekventa un pietiekama Sāpju ārstēšana akūtā sāpju fāzē.

Pretējā gadījumā pastāv risks, ka ar pastāvīgu aizsargājošu izturēšanos un bailēm no sāpēm ikdienas dzīvē attīstīsies nelabvēlīgas stājas un kustību paradumu process (piemēram, pastāvīgā galvas noliektā pozīcija), kuru skartā persona pēc kāda laika vairs neuztver kā mainītu izturēšanos un tāpēc to vairs neuztver. var labot. Ar sāpēm saistītas atpūtas sekas ir a palielinās kravas robežas samazinājums un samazinās izturība ikdienas dzīvē un darbā.

Bet ir arī skartie, kuri neveic saudzēšanas ceļu, bet drīzāk ir izstrādājuši neatlaidības stratēģijas (“laimīgu sakodienu”) savai ikdienas dzīvei. Tā kā jūs neņemat vērā savas sūdzības, jūs pastāvīgi pārsniedzat savas robežas. Šī grupa no ārpuses izskatās priecīga un bezrūpīga, tāpēc terapeitiem, radiem un draugiem rodas iespaids, ka skartajiem ir bez simptomiem un ir viegli tikt galā ar viņiem. Šī uzvedība darbojas arī kā tā sauktais "sāpju izraisītājs".

Hroniska sāpes = nefunkcionējošas sāpes = patstāvīga attēla attēls bez funkcijas

Sāpju hronizācijas mehānismi ir balstīti uz nervu šūnu spēju pielāgoties dažādiem stimuliem. Nav precīzi definēta laika perioda starp akūtiem bojājumiem un laiku, kad notiek hronifikācija. Vairāku audu bojājumi un iekaisumi palielina smadzenēs esošo sāpju vadošo nervu šūnu paaugstinātu uzbudināmību, ja šie ievainojumi (medicīniskās traumas) nav konsekventi un atbilstoši ārstēti ar sāpju zālēm. Turklāt ir arī psihosociālie aspekti, kas būtiski ietekmē sāpju individuālo uztveri. Nervu šūnu paaugstinātas uzbudināmības rezultāts (sāpes "šūnās tiek gandrīz uzglabātas" = Sāpju atmiņa) ir pārmērīga sāpju stimulu vai sāpju sajūtu uztvere stimulu gadījumā, kas faktiski neatbrīvo no sāpēm. Sāpju kvalitāte tiek raksturota kā blāva, garlaicīga, vilkšana, dedzināšana vai asarošana.

Tas ir kļuvis par neatkarīga klīniskā aina attīstīta.

KRĀS SĀKUMA TREŠAIS KRĀS!

Skartās personas nereaģē pienācīgi uz aukstuma stimuliem, zemu fizisko slodzi vai stresu (sprūda), bet tos nevar apzināti ietekmēt, palielinoties pazīstamajām kakla sāpēm vai galvassāpēm. Šī “pārmērīgā jutība” ir grūti saprotama ne tikai pašiem pacientiem, bet arī darba devējiem un viņiem tuviem cilvēkiem. Vides izpratnes un pieņemšanas trūkums palielina emocionālo un psiholoģisko stresu un tādējādi palielina sāpju jutīgumu.

Apburtais loks

ATKĀRTOTĀS AUDU KAITĒJUMS - AKŪTS SĀPES - NEPIETIEKAMA SĀKUMU TERAPIJA - APRŪPE - Hronizācija - Pārmērīga jutības jutība pret sāpju kairinājumiem - RAKSTUROJUMA REDAKCIJAS SAMAZINĀŠANA - PALIELINĀTA JUTISKUMA ATTIECĪBA UZ JAUNĀM AKŪTĀM TRAUMĀTĀM

Lasiet vairāk par tēmu: Dzemdes kakla mugurkaula sindroma ilgums

Multimodāla sāpju terapija

Zināšanu par hronisku kakla sāpju daudzveidīgo attīstības mehānismu sekām vajadzētu būt: a visaptveroša ārstēšanas koncepcija būt.

Multimodāla sāpju terapija (Terapija, kas ietver dažādas ārstēšanas pieejas) komandā ir tikai starpdisciplinārs Ārsts, psihoterapeits un fizioterapeits un jau ir pierādījusi sevi hronisku muguras sāpju ārstēšanā.

Esiet pierādīts ar to multimodālas ārstēšanas koncepcijas sasniedza labākos rezultātus. Diemžēl patiesībā tie bieži vien nav konsekventi vai tikai daļēji īstenojami izmaksu vai laika apsvērumu dēļ.

Zāles

Uz narkotiku ārstēšana hroniskām sāpēm tiek izmantoti tā sauktie centralizēti darbojošie pretsāpju līdzekļi, kas samazina sāpju apstrādājošo nervu šūnu paaugstinātu uzbudināmību. Atkarībā no ikdienas formas vai ikdienas stresa, īslaicīgus pretsāpju līdzekļus kombinē ar ilgstošiem medikamentiem.

Vēl viens iespējams pielietojums ir tieša vietējo anestēzijas līdzekļu un / vai kortizona infiltrācija ierobežotos, ļoti jutīgos muskuļu sacietējumos = muskuļu sprūda punktos.

akupunktūra

Lai arī tas nav iekļauts obligāto veselības apdrošināšanas kompāniju pakalpojumu katalogā, akupunktūra arī ar hroniskām kakla sāpēm (Dzemdes kakla mugurkaula sindroms) un Galvassāpes Pieredze rāda, ka tai ir labs pretsāpju efekts.

Papildinformāciju varat atrast zem mūsu tēmas: akupunktūra

TENS ierīce

Saīsinājums TENS apzīmē Transkutane E.elektriskā NErven stimulācija, kurā hroniskas sāpes var pozitīvi ietekmēt ar vāju, zemas frekvences stimulācijas strāvu.
Šīs metodes lielā priekšrocība ir tā, ka pacients pats var ārstēties, izmantojot mazas, ērti lietojamas ierīces mājās.

psihoterapija

Psihoterapeitiskajā ārstēšanā tiek pārbaudīti un ārstēti psihosociālie cēloņi kā hronisku sāpju mehānisms. Ar sāpju novēršanas stratēģiju palīdzību uzvedība mainās Aktīvs pret sāpēm, Var panākt pastāvīgu sāpju mazināšanu un paaugstinātu noturību.

• Relaksācijas procedūra

• Biofeedback

• Ķermeņa terapija, piemēram, Feldenkrais, Tai Chi, Qi Gong

• Sāpju vadības apmācība

• Kognitīvā uzvedības terapija

• Psihoterapija, kuras pamatā ir padziļināta psiholoģija

• hipnoze

• Iespējams stacionārs multimodālās terapijas piedāvājums

Izstrāde un kopsavilkums

Attīstība:

Demogrāfiskās attīstības dēļ ir sagaidāms lielāks gados vecāku cilvēku īpatsvars nodarbinātībā. Jo īpaši aktivitātes, kas rada stresu kaklā un plecos, un kopumā paaugstinātais stress ģimenē un darbā izraisīs pastiprinātas sāpes stājas un balsta un kustību aparāta sistēmā. Tātad nākotnē ārstēšanās nepieciešamība “hronisku kakla un muguras sāpju” jomā turpinās pieaugt.

Ņemot vērā strauji augošās veselības aprūpes izmaksas, kuras galvenokārt izraisa pacienti ar hroniskām sāpēm, vairāk uzmanības jāpievērš profilakses programmām un ārstēšanas koncepcijām grupā. Izmantojot veselības apdrošināšanas kompāniju rehabilitācijas sporta programmu, esošo sūdzību gadījumā noteikti tiek sperts solis pareizajā virzienā.

Kopsavilkums:

Ārstējot pacientus ar hroniskām kakla sāpēm, aktīvās grupas programmas ar kakla skolas koncepciju ir veiksmīgākas nekā individuālā ārstēšana. Terapijas panākumu priekšnoteikums ir precīza iepriekšēja diagnoze, iespējamā pirmapstrāde un sekojoša aktīva dalībnieku līdzdalība arī ārpus grupas programmas. Saistībā ar multimodālu ārstēšanas koncepciju (medikamenti, izturēšanās maiņa, ārstējot sāpes, psihosociālie aspekti), īpaši efektīva un lēta ārstēšanas metode ir īpaši piemērota plecu un kakla muskuļu fiziskās izturības apmācībai fizioterapijā. Ņemot vērā pieaugošās hronisko sāpju pacientu ārstēšanas izmaksas, multimodālie jēdzieni galvenokārt ir dārgāki, bet, otrkārt, lētāki, ilgtspējīgāki un efektīvāki.

<- Atpakaļ uz galveno mugurkaula kakla daļas sindroma tēmu