Masaliņas pieaugušajiem

definīcija

Ringlet masaliņas (arī: Infekcijas eritēma, 5. slimība, piektā slimība) apraksta infekcijas slimību, kas īpaši skar bērnus un pieaugušajiem rodas tikai retos gadījumos. Tāpēc masaliņas ir viena no bērnības slimībām. Slimību pārnēsā pilieni (piemēram, šķaudot).

Masaliņas ir vīrusu slimība, ko izraisa masaliņu vīruss (cilvēka parvovīruss B19) iedarbināta. Bieži slimība norit bez simptomiem un bez pamanīšanas (klīniski neredzams).

Kad rodas simptomi, vaigi bieži ir apsārtuši (Slīdoši izsitumi), izsitumi uz rokām un kājām, kā arī neliels drudzis un neliels izsīkums.
Parasti terapija nav nepieciešama, jo slimība pāriet pati (pašierobežojošs). Komplikācijas, piemēram, locītavu iekaisums (artrīts) vai smagāka slimības gaita.

Masaliņu infekcija ir bīstama arī grūtniecēm, jo ​​nedzimušais bērns var būt inficēts un izraisīt nopietnas sekas un pat bērna nāvi.

Lasiet vairāk par tēmu: Ringlet masaliņas

cēloņi

Masaliņas izraisa vīruss ar nosaukumu parvovīruss B19. Cilvēka parvovīrusam B19 ir viena ģenētiskā virkne (DNS virkne) kapsulā.

Pēc inficēšanās caur asinsriti tas nonāk kaulu smadzenēs, kur tas ietekmē šūnas, kuras ir atbildīgas par asins šūnu veidošanos (eritropoīdu cilmes šūnas). Tur tas noved pie inficēto šūnu nāves, kas noved pie anēmijas (anēmija) un citas izdalītās vielas izraisa vispārēju, bez virziena ķermeņa iekaisuma reakciju.

Tas izpaužas kā izsitumi un drudzis. Jo īpaši raksturīgie izsitumi (Izsitumi), iespējams, galvenokārt izraisa aizsardzības reakcija (Imūnā reakcija) ķermeņa iedarbināšanas. Kāpēc šī slimība pieaugušajiem parasti notiek smagāki nekā bērni, vēl nav pārliecinoši izpētīts.

Cik ilgs ir inkubācijas periods pieaugušajiem?

Inkubācijas periods, t.i., laiks starp inficēšanos un pirmo simptomu parādīšanos, ir dažas dienas līdz aptuveni divas nedēļas masaliņām. Lielākais inficēšanās risks ir no inkubācijas perioda piektās līdz desmitajai dienai, t.i., laikā, kad inficētā persona vēl nezina par infekciju.

diagnoze

Diagnozes pamatā parasti ir tipiski, vītnes formas izsitumi (Izsitumi), kas var rasties gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Turklāt aizdomas var apstiprināt, izmeklējot asinis laboratorijā. Anēmija (anēmija), jo vīruss uzbrūk asins veidojošajām šūnām. Var noteikt arī specifiskas antivielas. Turklāt ģenētiskais materiāls (DNS) vīrusu var noteikt asinīs, kaulu smadzenēs vai, grūtniecēm, amnija šķidrumā. Tas ir nepieciešams tikai retos gadījumos.

Lasiet vairāk par tēmu: Izsitumi ar masaliņām

Cik lipīga ir masaliņa?

Iepriekš masaliņu infekciju Vācijā var konstatēt 60–70% pieaugušo cilvēku. Tas jau norāda, ka masaliņu vīruss ir ļoti lipīgs (augsta lipīgums).

Vīrusu galvenokārt pārnēsā pilienu infekcija, piemēram, šķaudot. Tā kā īpaši tiek ietekmēti mazi bērni, kuri parasti mazāk zina higiēnu šajā jomā, vīruss ātri tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku.

Vislielākais inficēšanās risks rodas inficētiem cilvēkiem pat pirms masaliņu simptomu parādīšanās, tāpēc bieži tiek veikti piesardzības pasākumi (piemēram, palikšana mājās vai rokas nekrata).

Teorētiski infekcija var notikt arī kontakta ar asinīm laikā, taču tas ir ļoti maz ticams. Nedzimušu bērnu inficēšanās var notikt, ja māte ir slima. Vīruss spēj šķērsot placentas robežu (Ģipša kūka) šķērsot mātes un bērna asinis (diaplacentāla transmisija). Tas notiek apmēram trešdaļai grūtnieču un inficētu sieviešu.

Dzīvniekus (piemēram, odi) nevar inficēt ar masaliņu vīrusu, tāpēc tiem nav nozīmes slimības pārnešanā. Vīruss var izdzīvot tikai cilvēkiem.

Vienlaicīgi simptomi pieaugušajiem

Masaliņu simptomi pieaugušajiem, tāpat kā bērniem, ir diezgan dažādi. Masaliņu infekcijas raksturīgie simptomi parasti sākas 4 dienas līdz divas nedēļas pēc faktiskās inficēšanās.Lai gan daudzi pieaugušie pat nepamana, ka ir saslimuši ar vīrusu, citi sūdzas par gripai līdzīgiem simptomiem. Tie, pirmkārt, ietver vājuma sajūtu, nogurumu un nogurumu, kā arī drudzi, galvassāpes, nelabumu un caureju. Papildus šiem simptomiem dažreiz rodas locītavu sāpes. Īpaši bieži tie ir sastopami roku un kāju mazajās locītavās un īpaši ietekmē jaunākas sievietes. Locītavu problēmas parasti ilgst tikai vienu līdz divas nedēļas. Retāk var rasties ilgstošākas sāpes, kas pārsniedz divus mēnešus.

Gandrīz visiem inficētiem cilvēkiem papildus iepriekš aprakstītajiem simptomiem rodas tā saucamā anēmija (sarkano asins šūnu anēmija). Tomēr parasti tas tiek pamanīts, jo tas ir tikai īslaicīgs. Tomēr cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, piemēram, hroniski slimiem vai veciem cilvēkiem, var attīstīties arī pastāvīga anēmija. Tad parādās tipiski simptomi, piemēram, nogurums, bālums, matu izkrišana. Papildus anēmijai reti var rasties citu asins šūnu pazemināšanās. Tajos ietilpst asins trombocīti, kas ir atbildīgi par asins recēšanu, un tā sauktie granulocīti, kas ir imūno šūnu tips.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Šos simptomus var atpazīt masaliņas

Kādi ir simptomi sākuma stadijā?

Sākotnējā masaliņu stadija pieaugušajiem, tāpat kā bērniem, parasti ir raksturīga vienādiem simptomiem. Tie ietver tipiskus gripai līdzīgus simptomus, piemēram, drudzi, nogurumu, nogurumu un galvassāpes. Arī pieaugušie masaliņu infekcijas sākumposmā bieži ziņo par smagām sāpēm locītavās. Kaut arī bērniem parasti pēc tam rodas izsitumi, pieaugušajiem tas ir retāk sastopams.

ādas izsitumi

Klasiski ir arī izsitumi (Izsitumi). Parasti izsitumi sākas ar sejas apsārtumu, bet deguns un mute, kā arī zona tieši ap muti nav apsārtusi (Vaigu eritēma, izsitumu samazināšana).

Pēc tam izsitumi izplatās uz rokām, kājām un stumbra. Sākumā tas parādās kā vispārējs apsārtums ar maziem pūtītes un pēc tam laika gaitā izbalē, līdz ar to kļūst redzama tipiska krokainā (arī vītnei vai tīklam līdzīgā) struktūra.

Daudzos gadījumos izsitumus pavada viegls nieze. Visi šie simptomi var rasties vai tiem nav jābūt, jo slimība bieži ir bez simptomiem. Īpaši pieaugušajiem šie paši simptomi var būt izteiktāki. Turklāt locītavu iekaisums daudz biežāk rodas pieaugušajiem, īpaši sievietēm, nekā bērniem, kas īpaši koncentrējas uz pirkstiem, ceļgaliem un potītēm.

Lasīt arī: Izsitumi ar masaliņām

Locītavu sāpes

Locītavu sāpes (Artralģija) var rasties masaliņu infekcijas gadījumā, īpaši pieaugušām sievietēm un retāk arī vīriešiem un bērniem.

Kopumā šī parādība ir izplatīta 20-50% inficēto. Sāpes izraisa locītavu iekaisums, ko izraisa masaliņu vīruss (parvovīrusa B19 artrīts).

Šeit vīruss uzbrūk sinoviālajam šķidrumam. Kad paša ķermeņa imūnās šūnas uzbrūk tur esošajam vīrusam, tas noved pie iekaisuma reakcijas. Masaliņā esošais artrīts parasti ietekmē vairākas locītavas (poliartrīts) un rodas vienā pusē (t.i., simetriski), piemēram, gan labās, gan kreisās rokas pirkstu locītavās.

Tas galvenokārt ietekmē pirkstu un rokas mazās locītavas, kā arī ceļa un potītes locītavas. Specifiska terapija parasti nav nepieciešama, jo locītavu sūdzības parasti izzūd pašas pēc 3-4 nedēļām.

Sāpes reti var būt paliekošas, jo vīrusi paliek sinoviālajā šķidrumā tādu iemeslu dēļ, kas vēl nav skaidri.

nieze

Nieze parasti nerodas masaliņu kontekstā. Reizēm bērni ziņo par nelielu niezi izsitumu vietā. Tas reti tiek ziņots pieaugušajiem, jo ​​izsitumi ir retāki. Ja rodas nieze, var palīdzēt ādas atdzesēšana vai mitrinošu krēmu lietošana. Šis pasākums arī neļauj ādai vēlāk izžūt, un tas bieži vien pozitīvi ietekmē izsitumu ilgumu.

terapija

Specifiska masaliņu terapija ir nepieciešama tikai izņēmuma gadījumos, cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu un grūtniecēm. Parasti organisms pats var tikt galā ar infekciju.

Vienmēr var veikt simptomātisku terapiju, piemēram, var lietot pretdrudža līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai paracetamolu, vienmēr jāievēro lietošanas instrukcija un jāņem vērā iespējamās blakusparādības utt. Ja jums ir iekaisis kakls, rīkles pastilās var iesūkt.

Pretējā gadījumā ir svarīgi nodrošināt, lai jūs dzertu pietiekami daudz šķidruma, un, it īpaši, kad esat ļoti izsmelts, inficētiem cilvēkiem vajadzētu rūpēties par sevi.

Ja grūtnieces ir inficētas, bieži tiek norādīta krasāka terapija. Antivielu infūzija var novērst infekcijas izplatīšanos nedzimušam bērnam. Ja nedzimušais bērns jau ir inficēts, var apsvērt bērna apmaiņu ar bērnu, tādējādi bērns paliek dzemdē (intrauterīnā asins pārliešana).

Cilvēkiem ar stipri novājinātu imūnsistēmu vai eritrocītu slimībām (eritrocītiem; piemēram, talasēmiju, sferocitozi, sirpjveida šūnu anēmiju) var rasties smaga anēmija (aplastiskā krīze). Šeit jāapsver arī asins pārliešana un antivielu ievadīšana.

Masaliņas grūtniecības laikā

Masaliņu infekcija grūtniecības laikā tiek uzskatīta par bīstamu. Ja māte ir inficēta, vīruss trešdaļā gadījumu šķērso placentas barjeru (placentu) un inficē augli (diaplacentāla transmisija).

Tā kā mātes infekcija parasti nesatur simptomus, savlaicīga atklāšana ne vienmēr ir iespējama. Ja jums ir aizdomas par masaliņām vai ja jūs saskaraties ar slimiem cilvēkiem, jums jākonsultējas ar ārstu.

Nedzimušam bērnam vīruss uzbrūk asins veidojošajām šūnām, kas noved pie augļa smagas anēmijas. Tas, savukārt, var izraisīt tā saukto hidropsu augli, masīvu šķidruma uzkrāšanos dažādos augļa ķermeņa dobumos (ieskaitot perikardu, plaušas un vēderplēvi), kas savukārt var izraisīt augļa nāvi un abortu. nāk.

Īpaši augsts tā risks ir 1. trimestrī. Jo tālāk grūtniecība ir progresējusi, jo mazāks ir nopietnu seku risks. Trešajā trimestrī bērns parasti cieš no īslaicīgas anēmijas bez pastāvīgiem bojājumiem. Neskatoties uz to, jākonsultējas ar ārstu.

Jūs varētu interesēt arī: Ādas slimības grūtniecības laikā

Ilgums

Pēc inficēšanās pirmie simptomi parasti parādās pēc 4–14 dienām. Šie, īpaši izsitumi, sāks izbalēt un izzudīs pēc 5-8 dienām.

Lielākoties slimība ar to ir beigusies, bet retos gadījumos simptomi var parādīties vairākus mēnešus vēlāk. Ja rodas locītavu sāpes, tas parasti ilgst 3-4 nedēļas. Pēc šī laika viņi paši iziet bez terapijas, ļoti retos gadījumos tie var saglabāties (saglabāties).

Cilvēkiem ar smagu imūndeficītu slimība var ilgt ilgāk vai izraisīt ilgākas sekas.

Masaliņu slimības atvaļinājuma ilgums

Visbiežāk slimība netiek diagnosticēta, līdz parādās izsitumi. Šajā brīdī slims cilvēks vairs nav lipīgs, tāpēc slima nota vairs nav absolūti nepieciešama. Slimības atvaļinājuma ilgums ir atkarīgs no slimības stadijas. Sākuma stadijā, pirms izsitumu parādīšanās, joprojām pastāv infekcijas risks. Tad jums noteikti vajadzētu būt slimības atvaļinājumā dažas dienas, lai mazinātu infekcijas risku citiem. Kad izsitumi ir iestājušies, infekcijas risks vairs nepastāv. Pēc tam, atkarībā no simptomiem, jūs varat būt slimības atvaļinājumā no dažām dienām līdz nedēļai. Ja simptomi saglabājas, to var nākties pagarināt. Tā kā pieaugušā vecumā bieži nav ādas izsitumu, ja neesat pārliecināts par infekcijas risku un izsitumiem nav, piesardzības nolūkos dažas dienas vajadzētu būt slimības atvaļinājumā.

Īpaši fiziski prasītos darbos joprojām bieži tiek norādīts slimības atvaļinājums uz 3–5 dienām, lai slimības laiks būtu pilnībā izārstējams. Turklāt neatkarīgi no darba jāiekļauj slimā cilvēka personīgā veselība. Tas katrā gadījumā var ievērojami atšķirties. Ja jūtaties slims vai vājš, jums vajadzētu būt arī slimības atvaļinājumā. Tā kā simptomi var būt ļoti atšķirīgi, vislabāk ir meklēt konkrētu padomu pie ģimenes ārsta par savu situāciju.

Masaliņu anēmija

Anēmija raksturo anēmiju, t.i., sarkano asins šūnu (Eritrocīti), kas atbild par skābekļa transportēšanu uz orgāniem un muskuļiem.

Anēmija var attīstīties masaliņās, jo asinis veidojošās šūnas ir inficētas ar vīrusu un netiek ražots pietiekami daudz sarkano asins šūnu.Parasti tā ir tikai neliela anēmija, ar kuru ķermenis var tikt galā labi un kuru var kompensēt pēc neilga laika.

Simptomi var būt paaugstināts nogurums un nespēks. Tikai cilvēkiem ar smagu imūndeficītu vai sarkano asinsķermenīšu slimību (piemēram, talasēmiju, sferocitozi, sirpjveida šūnu anēmiju) var attīstīties smaga anēmija, kurai nepieciešama ārstēšana, un to sauc par aplastisko anēmiju.

Lasiet vairāk par tēmu: aplastiskā anēmija

Masaliņu infekcijas gaita

Pēc faktiskās infekcijas sākotnēji notiek fāze bez simptomiem, jo ​​organismā nav pietiekami daudz vīrusa. Šo laiku sauc par inkubācijas periodu. Inficētie cilvēki šajā laikā jau var būt lipīgi.

Pēc 4-14 dienām simptomi sākas. Tipiski izsitumi parasti sākas uz sejas un pēc tam izplatās uz rokām, kājām un stumbra. Parasti tas sākotnēji ir sarkans līdz galam, pēc tam laika gaitā izgaist, lai parādītu tipisko svītraino rakstu.

Izsitumi parasti izzūd pēc 5-8 dienām. Arī atlikušie simptomi sāk regresēt. Ja ir radušās sāpes locītavās, parasti tās izzūd 3-4 nedēļas.

Viņi reti var saglabāties. Retos gadījumos visi simptomi var parādīties mēnešus vēlāk.

Cik bīstama var būt masaliņa?

Arī pieaugušajiem masaliņa ir viegla. Briesmas ir gandrīz tikai gados vecākiem cilvēkiem un slimiem cilvēkiem. Tad ārkārtējos gadījumos akūta anēmija var pat apdraudēt dzīvību. Dzīvībai bīstamas ir arī ļoti reti sastopamās sekundārās slimības, piemēram, aknu iekaisums un miokardīts. Turklāt grūtnieces rada risku nedzimušam bērnam. Bērni, kuru mātes grūtniecības laikā inficējās ar vīrusu, var kļūt invalīdi vai pat piedzimuši miruši.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Masaliņas grūtniecības laikā

Masaliņu infekcijas ilgtermiņa sekas

Masaliņu infekcija parasti dziedē bez jebkādām sekām, bet simptomi var parādīties vairākus mēnešus vēlāk, un, kad slimība ir pārvarēta, infekciju nevar atkārtoti inficēt. Masaliņas bērniem parasti ir maigākas nekā pieaugušajiem. Neskatoties uz to, tikai ļoti reti ir sagaidāms ilgtermiņa efekts pieaugušā vecumā. Pastāvīgas locītavu sāpes ir viena no visbiežāk sastopamajām masaliņu infekcijas komplikācijām. Īpaši pieaugušām sievietēm kā daļa no slimības rodas locītavu sāpes roku un kāju mazajās locītavās. Lai gan vairumā gadījumu tie atkal izzūd pēc dažām nedēļām, ir aprakstīti arī pastāvīgi kursi, kas ilgst divus mēnešus un ilgāk. Tad bieži ir pastāvīga infekcija, ko var noteikt ar vīrusa daļiņām sinoviālajā šķidrumā.

Papildus locītavu problēmām anēmija masaliņu infekcijas laikā var kļūt hroniska. Pēc tam pacientiem parādās raksturīgie anēmijas simptomi, piemēram, bālums, nogurums, elpas trūkums un matu izkrišana. Īpaši hroniski slimiem un veciem cilvēkiem ir aprakstīti smagi un pat dzīvībai bīstami apstākļi. Tikmēr pastāvīga masaliņu infekcija ir vainota arī daudzās citās sekundārajās slimībās. Tie ietver aknu iekaisumu (hepatītu), autoimūnas slimības, īpaši asinsvadus, nieru infekcijas (glomerulonefrīts) un sirds muskuļa iekaisumu (miokardītu).

Vai notiek vakcinācija?

Diemžēl pret masaliņām nevakcinē.

Tomēr, tiklīdz slimība ir beigusies, antivielas paliek asinīs visu mūžu, kas droši aizsargā pret šo slimību. Šīs antivielas jāpārbauda grūtniecēm un sievietēm, kuras plāno grūtniecību.

Ja grūtniecei nav antivielu, nepieciešama īpaša piesardzība. Stingri jāizvairās no saskares ar inficētiem cilvēkiem. Īpašas briesmas šeit rada slimības uzliesmojumi bērnudārzā.