Masaliņas grūtniecības laikā

ievads

Masaliņas ir nekaitīga slimība, kas bieži sastopama iedzīvotājiem. Tomēr grūtniecības laikā tas var būt bīstams nedzimušam bērnam. Ja grūtniece ir inficēta ar parvovīrusu B19, masaliņu izraisītāju, slimība katrā trešajā gadījumā bērnam tiks nodota caur placentu, un tur tā var izraisīt bojājumus. Vīruss uzbrūk sarkano asins šūnu prekursoriem un var izraisīt mazuļu anēmiju. Asins analīze var palīdzēt ārstam noteikt, vai jūs kādreiz esat inficējies ar masaliņām. Ja tā, tas nozīmē mūža imunitāti pret vīrusu.

Tas ir tas, cik bīstamas masaliņas ir grūtniecības laikā

grūtniecības 1. trimestrī

Pirmais grūtniecības trimestris ir tāds pats kā pirmajos trīs grūtniecības mēnešos. Pirmajās grūtniecības nedēļās daudzas topošās mātes vēl nezina par grūtniecību un tāpēc vēl neveic nekādus papildu piesardzības pasākumus vai piesardzības pasākumus. Grūtniecības pirmajā trimestrī masaliņu infekcija diemžēl ir saistīta ar palielinātu abortu skaitu. Konstatēts, ka 30% gadījumu grūtnieču infekcijās slimība tiek nodota nedzimušam bērnam. Apmēram 10% šo bērnu, kas grūtniecības laikā saslimst ar masaliņu vīrusu, mirst pirms viņu piedzimšanas.

grūtniecības 2. trimestrī

Grūtniecības otrais trimestris attiecas uz 4.-6. Mēnesi, un, ja šajā laikā grūtniece ir inficēta ar masaliņām, sliktākajā gadījumā tas var sabojāt nedzimušo bērnu. Īpaši šajā laikā ir bailes no anēmijas komplikācijām, ko vīruss var izraisīt bērniem. Sliktākajā gadījumā tas izraisa hydrops fetalis, bīstamu šķidruma uzkrāšanos mazuļa ķermeņa dobumos. Var rasties arī sirds iekaisums ar sirds vājināšanos.

grūtniecības 3. trimestrī

Trešais un tādējādi pēdējais grūtniecības trimestris ir no 7. līdz 9. grūtniecības mēnesim. Sievietēm, kuras šajā laikā saslimst, nav jābaidās nodarīt kaitējumu savam bērnam. Principā bērna augšana var palēnināties, bet deformācijas nav aprakstītas. 95% komplikāciju rodas 12 nedēļu laikā pēc bērna inficēšanās.

Cik lipīga ir masaliņa grūtniecei?

Vācijā aptuveni 70% pieaugušo cilvēku vienā dzīves brīdī ir saslimuši ar masaliņām. Tas parāda, cik viegli ir inficēties ar vīrusu. Sakarā ar organismā notiekošajiem procesiem grūtnieces ir jutīgākas pret patogēniem, kas atrodas viņu vidē, salīdzinot ar parasto populāciju. Infekcijas ar masaliņām gaitu raksturo sākums ar infekciju, pēc tam inkubācijas periods bez simptomiem (to sauc par laiku no inficēšanās līdz slimības sākumam), kam seko laiks, iespējams, ar drudzi, sliktu vispārējo stāvokli un gripas simptomiem. rodas raksturīgi izsitumi. Ja izsitumi ir redzami, slimība vairs nav lipīga. Kad esat inficējies, jūs esat imūns pret vīrusu visu atlikušo dzīvi. Tādēļ grūtniecēm, kuras vēl nav inficējušās ar masaliņām savā dzīvē, ir liels potenciāls inficēties ar masaliņām, ja slimības gadījumi notiek viņu tiešā tuvumā.

Kā pasargāt sevi no infekcijas?

Masaliņu vīruss tiek pārnests no vienas personas uz otru ar pilienu infekciju, t.i., runājot, šķaudot vai klepojot. Infekcijas risku var samazināt, ja regulāri mazgājat rokas, klepojot un šķaudot, turot elkoni mutes priekšā un berzējot rokas ar dezinfekcijas līdzekli. Masaliņu saslimšanas iespējamība ir kopienas telpās, kurās ir daudz bērnu, tāpēc grūtniecības gadījumā turieties prom no tā. Ar vakcināciju nevar pasargāt sevi no masaliņām.

Nodarbinātības aizliegums

Dažām grūtniecēm ir aizliegts nodarbināt, lai viņus nevajadzīgi nepakļautu, piemēram, gredzenveida masaliņu patogēnam. Tas ir saistīts ar risku nedzimušam bērniņam, kas arī var inficēties un tikt kaitēts mātes inficēšanās gadījumā. Pēc inficēšanās pastāv mūža aizsardzība pret šo slimību. Tomēr, ja topošajai mātei nekad nav izveidojusies masaliņu infekcija, tad runā par seronegatīvu grūtnieci. Seronegatīvs attiecas uz asins serumu (serumu), kam ir negatīvas antivielas pret vīrusu. Personām, kurām darbā ir daudz bērnu, un kurām ir seronegatīvs raksturs, tiks aizliegts nodarbināt visu grūtniecības laiku.

Ātra pārbaude

Ātra pārbaude, lai noteiktu, vai grūtniecei ir masaliņas, šajā nozīmē nepastāv. Atkarībā no asins analīzes rezultātu gaidāt no dažām dienām līdz nedēļām. No vienas puses, var noteikt anēmijai raksturīgos asins parametrus. Tad jūs varat pārbaudīt asinis antivielām pret masaliņu vīrusu. Tas ir visaugstākais pēc 2-3 nedēļām pēc inficēšanās. Arī pats vīruss ir iespējams noteikt grūtnieces asinīs un kaulu smadzenēs vai amnija šķidrumā.

terapija

Pašlaik netiek veikta terapija pret pravovīrusu B19, kas izraisa masaliņas. Atkarībā no simptomiem un to smaguma mērķis ir simptomu mazināšana. Ja Jums ir drudzis, jums jāpārliecinās, ka dzerat pietiekami daudz. Fiziskā atpūta arī veicina stāvokļa uzlabošanos. Ja tas niez, kamēr attīstās izsitumi, var izmantot mājas līdzekļus vai produktus, piemēram, krēmu Fenistil.
Ginekologam jāveic rūpīga kontrole, veicot ultraskaņas izmeklējumus. Doplera ultraskaņas izmeklēšana, kas pārbauda plūsmu placentas asinsvados, var noteikt bērnam anēmiju. Ja ir kādas novirzes, tiek pārbaudīts bērna hemoglobīna līmenis. Ja tas ir mazāks par noteiktu vērtību, bērnam terapijas laikā jāveic asins pārliešana caur nabas vēnu. Arī topošajām māmiņām jāuzmanās no izmaiņām bērna fiziskajā aktivitātē. Būtiskas ir regulāras ginekologu pārbaudes un mātes aizsardzība.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Ringlet masaliņas.

Ilgums

Masaliņu slimības ilgums grūtniecēm neatšķiras no parastajiem iedzīvotājiem. No inficēšanās brīža slimības attīstību veic apmēram 4-14 dienas. Izsitumi parasti ilgst nedēļu, bet var atkārtoties nedēļās pēc tam. Ja ir locītavu problēmas, tās parasti ilgst 3-4 nedēļas.Ja vīruss tiek pārnēsāts nedzimušam bērnam caur placentu, komplikāciju rašanās mazulim prasa apmēram 8–12 nedēļas.

prognoze

Masaliņu ietekmes prognoze grūtniecības laikā uz nedzimušu bērnu ir atkarīga no inficēšanās laika un grūtniecības nedēļas. Ja māte inficējas grūtniecības pirmajā trimestrī, aborta risks šajā laikā ir aptuveni 2%. Grūtniecības otrajā trimestrī 10% zīdaiņu attīstās hidraulisks auglis, kas izraisa ūdens aizturi bērna dobumos. Grūtniecības trešajā trimestrī komplikāciju risks no infekcijas ar vīrusu ir ļoti zems.

Kā es varu zināt, vai man ir masaliņas kā grūtniecei?

Tipiski masaliņu slimības kursi bieži tiek novēroti bērniem, bet pieaugušajiem un īpaši grūtniecēm simptomi var būt dažādi. Bērniem raksturīgi sarkani vaigi, izsitumi, kas izplatās kā vītne virs stumbra un ekstremitātēm.
Tomēr pieaugušajiem tas bieži nepastāv. Vairumā gadījumu ir nogurums, paaugstināta temperatūra, locītavu sāpes un pietūkums. Var parādīties arī citi nespecifiski simptomi, piemēram, galvassāpes vai pietūkuši limfmezgli. Ja izsīkums tiek apvienots ar bālumu un elpas trūkumu, tas var būt anēmijas pazīme. To var apstiprināt ar asins analīzi ar hemoglobīna un sarkano asins šūnu pārbaudi. Tā kā simptomu smagums var ļoti atšķirties, jāveic laboratoriski testi, lai infekcijas gadījumā veiktu atbilstošus kontroles izmeklējumus. Ja cilvēkam agrākā laika posmā asinīs bija negatīvi antivielu testi pret masaliņu vīrusu un vēlākos izmeklējumos tika parādīti pozitīvi antivielu testi, tehniskais termins tam ir “serokonversija” - antivielu stāvokļa maiņa asins serumā.

Visbeidzot, diagnozei ir pārliecinošs antivielu tests grūtnieces vai bērna asinīs vai vīrusa daudzuma noteikšana asinīs, kaulu smadzenēs vai amnija šķidrumā.

Vairāk par to mūsu mājas lapā Šie simptomi tiek izmantoti masaliņu atpazīšanai