apgrūtināta rīšana

ievads

Ēšana un dzeršana mums ir ikdienas dzīves process. Ja ēdiens tiek sasmalcināts mutē, nākamais solis ir rīšana, kas mīkstumu pārvadā vēdera virzienā. "Rīšana" attiecas uz vējvada aizvēršanu ar balsenes vāku. Pamatinformācija ir tāda, ka pārtikas mīkstums no mutes principā var vienlīdz sasniegt traheju un barības vadu. Šī iemesla dēļ rīšanas process aizzīmogo traheju ar balsenes apvalka palīdzību, lai ēdiens nonāktu tikai barības vadā. Tas darbojas gandrīz 100% laika.
Ja rīšanas process nedarbojas, mēs aizrīties un mums ir klepus. Pēc tam ķermenis aktīvi mēģina virzīt gaisu no plaušām uz augšu, lai svešķermeni izspiestu no vējjakas. Bet ko darīt, ja sāp norīt, un mums ir pastāvīgas rīšanas grūtības? Vienkārši procesi, piemēram, ēšana un dzeršana, sāp, dažreiz balss ir traucēta, un sliktākajā gadījumā mēs nevaram uzņemt vairāk pārtikas. Turpmāk ir jānoskaidro iemesli, kas to veicina, un to, ko šajā sakarā var darīt.

Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes norijot

Simptomi

Var runāt par rīšanas grūtībām, kad Ir traucēts rīšanas process sāp vai nedarbojas. Simptomi ir bieža aizrīšanās, aizsmakusi balss, sarkans kakls un pietūkums. Dažos gadījumos rīšana var būt tik sāpīga, ka vairs nav iespējams ēst, piemēram, a baktēriju tonsilīts. Tad skartie īsā laika posmā zaudē daudz svara, kas novājina ķermeni un rada sava veida apburto loku. Biežas norīšanas komplikācijas ietver vienu Plaušu iekaisums, balss saišu kairinājums ar skarbu, aizsmakušu balsi un iekaisis kakls.

Vienpusējas / labās / kreisās puses sūdzības

Sāpes rīkles, rīšanas traucējumus un rīšanas grūtības kopumā var izraisīt vairākas dažādas slimības.
Tomēr, ja simptomi ir galvenokārt vai tikai vienpusēji, iespējamo cēloņu saraksts ir daudz īsāks.

Šeit galvenokārt tiek apšaubīti iekaisuma procesi. Atbildīgs par Sāpes norijot un vienreizēja sajūta kaklā vienā pusē parasti ir mandeles.
Kā viens no pirmajiem šķēršļiem pret patogēniem, tie bieži ir iekaisuši un pietūkuši pat ar vienkāršām gripai līdzīgām infekcijām. Gripas infekcija (Sarunvalodas dēvē par saaukstēšanos) izraisa diezgan nekaitīgi vīrusi (galvenokārt rinovīrusi vai adenovīrusi) izraisīta slimība, kas ir tipiski simptomi Sāpošs kakls, šņaukāties, klepot un / vai, kā visi zina, rada rīšanas grūtības.

Īsta gripa var izraisīt arī šos simptomus.Pretstatā gripai līdzīgai infekcijai tā tomēr notiek vienlaikus ar tādu, kas notiek pēkšņi Paaugstinās drudzis un stiprāki Vispārējie simptomi (Iekaisis kakls, apgrūtināta rīšana, nogurums, ķermeņa sāpes utt..) savienots. Atkarībā no iekaisuma vietas var būt viena no šīm divām iekaisuma slimībām Faringīts (Sāpošs kakls), laringīts (Laringīts) vai Tonzilīts (Tonzilīts), no kuriem katrs var izraisīt vienpusējas rīšanas grūtības. Gripas infekcijām nav nepieciešama ārstēšana, īpaši tāpēc, ka tādas zāles kā antibiotikas nav efektīvas pret vīrusiem. Tomēr, ja nepieciešams, tā ir noderīga, piemēram, sāpju zāles Ibuprofēns vai Paracetamols ņemt.

Tomēr baktēriju problēmas ir ļoti raksturīgas arī vienpusējām rīšanas problēmām Mandeles iekaisumskam raksturīgas izteiktas sāpes norijot, un balti dzeltenīgi strutaini pārklājumi (atšķirībā no vīrusu iekaisumiem, kas vienmēr ir bez pūlēm) pavadīts. Atbildīgās baktērijas pārsvarā ir A grupas streptokoki. Parasti strutains tonsilīts norit viegli, to var izārstēt ļoti labi, īpaši ar antibiotikām. Tomēr dažos gadījumos var rasties nopietnākas sekundāras slimības.
Īpaši vērts pieminēt Peritonsillar abscess. Tas ir vietējs saistaudu iekaisums, kas apņem mandeles. Tas galu galā noved pie pūtīšu piepildīta abscesa, kas izraisa smagas rīšanas grūtības un iekaisis kakls. Šai slimībai noteikti nepieciešama medicīniska ārstēšana.

Tā kā rīšanas grūtības pašam pacientam bieži ir grūti novērtēt, ārsts vienmēr noskaidro rīšanas traucējumus, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas, vai stipras sāpes rīšanas laikā, lai nopietnas slimības varētu izslēgt vai savlaicīgi ārstēt.

cēloņi

Priekš apgrūtināta rīšana cēloņi ir ļoti dažādi. Iemeslus var iedalīt vairākās dažādās grupās: vecs vai jauns vecums, ārstēšana ar narkotikām, nervu un secīga muskuļu mazspēja, svešķermeņu aizsprostojums un fizioloģiski sašaurinājumi, kas pasliktina pārtikas mīkstuma transportēšanu.

Vecums

Gan augsts, gan zems Vecums ir ietekmējoši faktori norīšanas grūtībām. Vecumdienās atlaists blakus Muskuļi arī receptori un nervi. Stimuli tiek pārraidīti sliktāk, un rīšanas procesa sākšana darbojas sliktāk nekā iepriekš. Gados vecākiem pacientiem tas nav izņēmums mazāk apetītes ir kā agrāk. Ēdienam vairs nav tik laba garša un smarža kā agrāk, un tāpēc tas vairs nav liela pievilcība mākslīgie zobi, sāpes mutē un bieža aizrīšanās padariet ēdienu nepievilcīgu.
Bet arī iekšā Toddler vai bērnība Rīšanas grūtības var ietekmēt ēdiena uzņemšanu. Lai gan iemesls gados vecākiem pacientiem lielākoties ir saistīts ar "vides mainīgajiem lielumiem", mazuļi dažreiz vēl nav iemācījušies pareizu rīšanas procesu vai nekad nav iemācījušies to pareizi. Abas tās var izraisīt apgrūtinātu rīšanu.

Zāles

Vēl viens iemesls rīšanas grūtībām, īpaši tiem, kuriem ir garīgas ciešanas pauž bažas, ir medikamenti. Neiroleptiskie līdzekļi - tātad “nervus nomierinoši medikamenti” - ir Zāleslieto garīgām slimībām, piemēram, maldiem, šizofrēnijai un vispārējai uzbudināšanai. Var iedalīt tipiskos un netipiskos neiroleptiskos līdzekļus, ar kuriem "tipisks" pieder nedaudz vecākai aktīvo sastāvdaļu klasei. Tie izraisa tā saukto "Ekstrapiramidāli traucējumi", tas ir, traucējumi, kuru laikā ir traucēts rīšanas process. Piramidālais ceļš ir nervu ceļš, kas satur nervu šķiedras brīvprātīgai, tas ir, apzināti ietekmējamai, motorikai. insults sabojāt. Ekstrapiramidālie traucējumi ir patvaļīgas motoriskās funkcijas traucējumikura uzdevums faktiski ir kontrolēt piramīdveida ceļu. Tas ir atbildīgs arī par piespiedu, automatizētiem procesiem, piemēram, norīšanu.
Tomēr dažādi tipiski neiroleptiķi pasliktina ekstrapiramidālo nervu ceļu darbību. Pēc zāļu lietošanas pacients saprot, ka tas notiek Norīšana vairs nav tik vienkārša tāpat kā iepriekš, jūs pats norīt biežāk, un dažreiz pat pārāk Mutes un mēles krampji nāk. Tāpēc svarīga ir pareiza tipisko neiroleptisko līdzekļu deva.
Šīs nepieciešamības dēļ tika mēģināts attīstīt neiroleptiskos līdzekļus, kas izraisa mazāk smagas ekstrapiramidālas blakusparādības, un "netipiski "neiroleptiskie līdzekļi tirgū. Jūsu slavenākais pārstāvis ir tas Klozapīns. Faktiski tika panākts rīkles un mēles spazmu samazinājums, taču katrs pacients tos nepanes vienlīdz labi, un tiem ir atšķirīgs, ne mazāk smags blakusparādību spektrs.

Nervu un muskuļu traumas

Tāpat kā jebkura cita ķermeņa kustība, rīšanas process ietver dažādas Muskuļi nepieciešams: no vienas puses, rīkle tiek saspiesta ar rīkli, no otras puses, balsene barības vads nospiests. Visbeidzot, mīkstums ir aktīvi jāiespiež barības vadā, apmēram 40 centimetrus garā muskuļu mēģenē. Tas ļauj saprast, cik smalka ir vairāku muskuļu mijiedarbība, ko norīšanas process raksturo.
Nāciet prātā muskulis izslēgts, to parasti var kompensēt ar atlikušajiem muskuļiem, tomēr tas notiek Vairāku muskuļu bojājumitas izraisa apgrūtinātu rīšanu vai nespēju norīt. To var izdarīt, piemēram, a Insults esiet tā. Smadzeņu daļas ir bojātas, bieži tiek skartas motoriskās zonas.
Atsevišķas nervu šķiedras virzās no smadzenēm uz rīkles muskuļiem un atrodas pēc jums insults "paralizēts". Ne velti ātrās palīdzības dienests aizdomu gadījumā apskata urīnā esošo mutē esošo urvu, lai apkopotu pierādījumus par insultu vai to atspēkotu. Bet arī pēc operācijām, vai caur audzēja infiltrācija var nervu ceļus, un Muskuļi tikt nodarītam kaitējumam Absolūta brīdinājuma zīme vienam insults ir blakus rīšanas grūtībām "neskaidra", neskaidra valoda.

Svešķermeņu klāšana

Rīšanas grūtības var izraisīt arī svešķermeņa aizsprostojums. Pirmkārt un galvenokārt, domā par mazuļu, kurš ir aizrijies ar rotaļlietu, taču pat pieaugušā vecumā ir liels skaits rīšanas problēmu cēloņu, ko izraisa svešķermeņi rīklē un rīkles rajonā. Viens no šiem cēloņiem ir tā sauktais "Zenker's Diverticulum". Tas ir tas, ko viens sauc Barības vada sienas izspiesšanās, veidojot nelielu dobumu, kas no šī brīža piestiprinās pie barības vada.
Gar barības vads vai tur ir trīs sašaurinājumi. Pirmais ir apmēram 15 centimetrus aiz zobiem, kakla rajonā. Pastāvīgi pārāk augsts spiediens šajā brīdī noved pie izliekšanās. Katru reizi, kad ēdat ēdienu, šajā maisiņā uzkrājas pārtikas atliekas, kas izraisa rīšanu, klepu un, galvenais, apgrūtinātu rīšanu. Papildus šiem simptomiem bieži ir arī nepatīkami Slikta elpa, un viens Spiediena sajūta un vienreizējs kaklā. Bet arī viens Tonzilīts, vai infiltrējoši audzēji kaklā un rīkles rajonā var pasliktināt rīšanas procesu. Pirmo noskaidrošanu jau var veikt mājās: Izmantojot rokas spoguli un lukturīti (bieži mobilajā telefonā ir arī atbilstošs gaismas avots), jūs varat pārsteidzoši spīdēt tālu mutes un rīkles rajonā. Jums nav jābūt ENT ārstam, lai noteiktu, ka kaut kas izskatās "ne normāli"; kakla labās un kreisās malas salīdzināšana bieži dod norādi. Tomēr, ja rodas aizdomas, speciālists, protams, veiks turpmāku pārbaudi.

Dabiski sašaurinājumi

Kā jau minēts, ir ceļā no mutes virzienā kuņģī trīs fizioloģiskas, t.i., dabiskas sašaurināšanās, caur kurām jāiziet pārtikas mīkstumam. Pirmais sašaurinājums bieži noved pie Diverticula.
D.ti otrais sašaurinājums kas atrodas tieši aiz sirds, un parasti to var retrosternāls Izraisa sāpes. Saprotams, ka skartie bieži baidās, ka tā var būt sirds problēma. Tas ir tāpēc, ka barības vads gar sirds kreiso atriumu. Šajā šaurā vietā, kas ir labi 25 cm aiz zobu rindas tad bieži ir a Spiediena sajūta krūškurvja dziļumāka daudzi pret vienu Sirdstrieka ļauj domāt. Tomēr tas ir a kuņģa-zarnu trakts problēma. Sirdslēkme mēdz sevi pieteikt arī ar izstarojošām sāpēm kreisajā rokā. Šāda veida sūdzības ir biežākas smagas grēmas, atraugas, apgrūtināta rīšana, līdz nesagremota ēdiena vemšana (ieskaitot) - Ļoti nepatīkams stāvoklis pacientam ilgtermiņā. Tomēr to ir samērā viegli noskaidrot ar gastroenterologu, kurš pēc tam sāk atbilstošu terapiju.

Rīšanas grūtības spriedzes dēļ

Kā norīšanas grūtību cēloni var uzskaitīt vairākas slimības. Papildus iekaisuma procesiem mutē un rīklē tas ietver arī neiroloģiskas slimības un psiholoģiskās labsajūtas traucējumus.
Faktiski dažos gadījumos mugurkaula kakla daļas problēmas (Dzemdes kakla mugurkauls) cēloņsakarība. Tos bieži apkopo mugurkaula kakla daļas sindroma vispārējā termiņā. Papildus pātagas vai trūces diska sekām tas ietver arī kakla muskuļu funkcionālu spriedzi. Tie var izraisīt dažādus simptomus, piemēram, sāpes kaklā un kaklā, rīšanas traucējumus, reiboni, galvassāpes, kā arī redzes traucējumus un zvana ausīs.

Šīs spriedzes terapija bieži ir ilgstoša, jo tās pamatā ir hroniski procesi.
Tāpat tas parasti ir individuāli jāpielāgo pacientam, lai tas būtu maksimāli efektīvs. Dzemdes kakla mugurkaula sindromam parasti tiek izmantotas tā saucamās multimodālās terapijas pieejas.
Īsāk sakot, tā ir terapijas forma, kurā dažādas ārstēšanas metodes tiek apvienotas viena ar otru.
Šeit svarīga loma ir gan zāļu sāpēm, gan muskuļu relaksācijas terapijai un fizioterapijai.
Var būt noderīgas arī tādas ārstēšanas metodes kā siltuma terapija.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Siltuma terapija.

Cēloņi uz mandeles

Mandeles iekaisums (Stenokardijas tonsillaris / tonsilīts) ir viens no biežākajiem rīšanas grūtību cēloņiem. Pārsvarā nekaitīgi vīrusi (jo īpaši rinovīrusi un adenovīrusi) saistībā ar gripas infekcijām kā sprūda. Tipiski simptomi, piemēram Sāpošs kakls, šņaukāties, klepot un vai Apgrūtināta rīšana ir sekas.

Dažos gadījumos tomēr reāls gripa būt par rīšanas grūtību cēloni. Tas noved pie līdzīgiem, bet daudz izteiktākiem simptomiem, kā arī pēkšņa drudža un ķermeņa sāpju palielināšanās.

Tomēr baktērijas var būt atbildīgas arī par mandeles iekaisumu. Tie galvenokārt ir A grupas streptokoki, kurus izvada caur siekalām Pilienu infekcija, t.i., šķaudot, klepojot un skūpstoties, tiek pārnesti un vairojas limfātiskajos audos, piemēram, aukslējās vai mandeles, kad imūnsistēma ir novājināta.
Tas jo īpaši ietekmē bērnus un jauniešus. Vajadzības gadījumā ārstēšana parasti notiek zāļu sāpju terapijas veidā (piemēram, ar Ibuprofēns vai Paracetamols) un antibiotiku (piemēram, penicilīns).
Kombinācijā ar gultas režīmu tonsilītu parasti ir viegli kontrolēt un tas izzūd dažu dienu laikā, ja antibiotika tiek konsekventi lietota.

Komplikācijas

Ausu sāpes

Bez tam var rasties arī komplikācijas no grūtībām norīt Svara zudums un pārtikas atteikums arī kakla un Ausu sāpes būt. Lai to izdarītu, jums jāzina, ka mutē un kaklā un vidusausī ir maza skrimšļa caurule, kas Tuba auditiva ir savienoti. Šī skrimšļa caurule parasti ir aizvērta, bet norijot to nejauši atveras. Tas ir domāts Spiediena izlīdzināšana, piemēram, lidojot: Lidaparātam paceļoties un ātri sasniedzot augstumu, bieži jūtas ārkārtīgi neērti spiediena sajūta ausīs. Tas notiek tāpēc, ka apkārtējā spiediens istabas gaisā vairs neatbilst spiedienam vidusauss.
Norijot Tuba auditiva - vai "Eustachi caurule" - tiek atvērti un notiek spiediena izlīdzināšana. Tomēr, ja jums ir auksts un auksts, eustachi caurule bieži ir pietūkušies, un spiediens uz ausīm kļūst pastāvīgs. Rezultāts no tā Galvassāpes, Dzirdes zaudēšana, un nopietni novājinoša slimības sajūta. Palīdziet samazināt pietūkumu Deguna pilieni. Bet esiet piesardzīgs, lietojot: Šajā gadījumā ausu pilieni ir bezjēdzīgi, jo caur bungādiņu tie nenokļūst vidusausī - to var sasniegt tikai caur orofarneksu.
Saikne starp rīkli un Vidusauss Tomēr tas ir lāsts un svētība vienlaikus: tāpat kā spiediena izlīdzināšana var notikt caur Eustachi cauruli, tā arī baktērijas un Vīrusi mazajā alā aiz bungādiņa iekļūt, un par vienu Vidusauss iekaisums rūpēties. Vidusauss infekcija reti rodas abās pusēs, bet galvenokārt labajā vai kreisajā pusē. Nav svarīgi, vai iekaisums ir labajā vai kreisajā pusē, tā gaitai vai ārstēšanai nav atšķirības.
Tie galvenokārt ir antibiotiski, dekongestanti Deguna pilieni Lietojot, ārkārtas gadījumos bungādiņa ir jāatver tā, lai varētu samazināt spiedienu.

Sāpošs kakls

Uz Sāpošs kakls tas var rasties salīdzinoši ātri ar pastāvīgām rīšanas grūtībām. Visbeidzot, rīkles rajonā ir viens Receptoru daudzveidība un maņu šūnas, kas reaģē uz notiekošo sāpju signālu iedarbību. Tas ir viens no ķermeņa veidiem, kā signalizēt smadzenēm, ka kaut kas nav kārtībā. Tomēr iekaisis kakls var būt arī iemesls un apgrūtināt rīšanu. Tiklīdz kakls uzbriest pēc saaukstēšanās, rīšana ir arī grūtāka. Tā kā rīšanas muskuļi atrodas rīklē, tikai loģiski šķiet, ka rīšanas problēmas un iekaisis kakls ir savstarpēji atkarīgi. Ko jūs pret Sāpošs kakls un kuri mājas aizsardzības līdzekļi ir pieejami, tiek apspriesti tālāk sadaļā "Terapija".

Apgrūtināta rīšana, ēdot

Rīšanas grūtībām var būt daudz iemeslu. Tie, pirmkārt, ietver mutes un rīkles iekaisumu, kā arī neiroloģiskas slimības, kas vairs neizraisa adekvātu inervāciju un tādējādi kontroli norīšanas procesā iesaistītajiem muskuļiem. Citi cēloņi ir vairogdziedzera darbības traucējumi, psihiski traucējumi un, protams Barības vada slimības jautājumā.

Rīšanas grūtības ir īpaši pamanāmas, ēdot un dzerot, un tās ietver arī traucējumus pārtikas pārvadāšanā Sāpes norijot.

Lai nonāktu līdz norīšanas grūtību cēloņiem ēšanas laikā, daudzos gadījumos nepieciešama ārsta konsultācija, jo, kā aprakstīts iepriekš, daudzās medicīnas jomās, neatkarīgi no tā, vai tā ir ENT zona vai neiroloģiskā zona, var būt atbildība.

terapija

Tā kā rīšanas grūtībām var būt visdažādākie cēloņi, ir svarīgi vispirms atrast faktisko izraisītāju. Bieži vien ir arī daudzfaktoru sūdzību shēma netiek izslēgts. Pret hroniski procesi, piemēram, diverticula, Iekaisums, vai muskuļu izmaiņas parasti ir jāizvēlas invazīvākas terapijas. Bieži vien neizvairās no operācijas. Atbalsts var būt a Logopēds, vai viens Rīšanas terapija atbalstīt dziedināšanas procesu.

Klasiskām rīšanas grūtībām, kas rodas saaukstēšanās laikā, ir vairākas efektīvas Mājas aizsardzības līdzekļikas sola ātru atvieglojumu. Akūta auksts terapiju vislabāk var veikt ar gultas režīmu un daudz siltuma. Šalle kaklu uztur karstu un karstu Kumelīšu tēja Saldināts ar medu nodrošina iekšēju siltumu. Ir svarīgi, lai tēja nebūtu ne pārāk auksta, ne pārāk karsta. Kā pamatnostādne jums nevajadzētu būt iespējai izdzert tasi vienā līksmē, bet arī nevajadzētu sadedzināt mēli.Ja ēšana nedarbojas rīšanas grūtību dēļ, to var izdarīt karsta zupa jāēd.
Ārstniecības augi kā salvija vai timiāns ir arī sāpju mazinoša iedarbība un paātrina dziedināšanas procesu.
Vēl viens pierādīts mājas līdzeklis ir tie Biezpiena iesaiņojums. Lai to izdarītu, jūs uzņemat tirdzniecībā pieejamo biezpienu, berzējat to apmēram puscentimetra biezā lina audumā un aptinat to ap kaklu. Biezpienam vajadzētu būt aptuveni istabas temperatūrā, un tas var būt līdz divas stundas paliec uz kakla. Procedūra vajadzētu atkārtot vienu vai divas reizes dienā kļūt. Tomēr, tiklīdz komprese kļūst neērti vai pārāk auksta, tā ir jānoņem.
Smēķētājs noteikti vajadzētu pārtraukt smēķēšanu slimības laikā cigaretes sastāvdaļu dēļ lokāls iekaisums cēlonis, un Sašaurināt asinsvadus. Tas atdzesē kaklu un veicina iekaisuma procesus.

Papildus šiem mājas līdzekļiem dažos gadījumos ir neizbēgama mājas ārsta vai ENT ārsta vizīte. Aizdomīgi pietūkumi nedēļu laikā, svešķermeņa sajūta un strutas noteikti jānoskaidro ārstam. Aiz muguras var būt iekaisums, pat tādi akūti notikumi kā insults Audzēji paslēpties. Šajos gadījumos nav iespējams izārstēt mājas līdzekļus.

prognoze

Cik dažādi var būt norīšanas grūtību cēloņi, arī dziedināšanas laiks ir atšķirīgs. Ar parasto auksts viens jau ir pēc dažas dienas bez simptomiem, ārstējot vienu Tonzilīts vēlākais nedēļa. Dažas slimības, piemēram, a insultstomēr prasa gadiem Rehabilitācijas apmācība, un pēc ilga laika var radīt diskomfortu. Tomēr bieži palīdz pārslēgšanās uz citu narkotiku, vai tradicionālie Mājas aizsardzības līdzekļilai sasniegtu brīvību no simptomiem.