Risperidons
Aktīvā sastāvdaļa
Risperidons ir recepšu zāles no netipisko neiroleptisko līdzekļu grupas. Vācijā tas ir t.i. pārdod ar tirdzniecības nosaukumu Risperdal®.
To sauc par netipisku, jo, lietojot risperidonu, salīdzinot ar citiem neiroleptiskiem līdzekļiem, rodas blakusparādības noteiktiem muguras smadzeņu nervu traktātiem (ekstrapiramidālā motora sistēma) jābūt zemākam.
Turklāt terapijas laikā ar netipiskiem neiroleptiskiem līdzekļiem atmiņas veiktspējai un spējai koncentrēties vajadzētu būt lielākai nekā terapijai ar klasiskiem neiroleptiskiem līdzekļiem. Tā rezultātā netipisku neiroleptisko līdzekļu darbības profils dažreiz ir labvēlīgāks.
piemērošanas joma
Risperidonu lieto ārstēšanai psihiska slimība izmanto.
Galvenā uzmanība tiek pievērsta smagas un hroniskas slimības ārstēšanai šizofrēnija, kurā tie, kurus skāra t.i. ieslēgts Halucinācijas un Paranoia Ciest.
Tas parāda arī efektus patoloģisks pārmērīgums (mānija), plkst Obsesīvi-kompulsīva slimība un posttraumatiskā stresa sindroms.
Risperidons tam ir apstiprināts Īstermiņa ārstēšana (maksimums 6 nedēļas) cilvēku ar Alcheimera demencekuri izrāda ļoti agresīvu izturēšanos pret sevi un apkārtējo vidi. Arī plkst Bērni ar uzvedības traucējumiem (no vismaz 5 gadiem) Risperidonu var izmantot īslaicīgai ārstēšanai.
Darbības veids
Risperidons iedarbojas uz īpašu Receptori smadzenēskuras parasti izraisa kurjera vielas (Neirotransmiteri) ir radušies un ir atbildīgi par garīgo stāvokli un veģetatīvajām funkcijām.
Risperidons darbojas galvenokārt kavē ieslēgts Serotonīna receptori. Šie receptori ir īpaši atbildīgi par psiholoģiskām disregulācijām smadzenēs.
Risperidons, uzbrūkot receptoriem, var samazināt to efektivitāti un mazināt psiholoģiskos simptomus.
Risperidons arī darbojas kavē ieslēgts Dopamīna receptori. Cita starpā dopamīns ir kurjera viela Laime pastarpināti un tas Atlīdzības centrs aktivizēts.
Bet tas ir pārāk daudz dopamīna atrodas smadzenēs Psihoze un šizofrēnija rodas.
Risperidons palīdz uzturēt dopamīna līmeni atpakaļ normāls līmenis radīt un tādējādi mazināt psiholoģiskos traucējumus. Galu galā bloķēts Risperidons Adrenoreceptori un Histamīna receptori. Tādējādi tas darbojas t.i. antihipertensīvi. Risperidons pozitīvi ietekmē pacienta paškontroli, tiek samazināta agresīva uzvedība.
devu
Zāļu devu nosaka ārstējošais ārsts. Parasti Sākuma deva plkst 2 mg risperidona dienā. To var pakāpeniski palielināt.
vairumam pacientu būt kopā ar a Dienas deva 4-6 mg Risperidons apstrādāts. Devu var sadalīt vienu vai divas reizes dienā. Viņa pilnīgs efekts Risperidons izvēršas tikai pēc apmēram divām nedēļām Ieplūdes laiks. Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem ar tieksmi sevi apdraudēt.
Lietošanas instrukcija
To var lietot ēšanas laikā vai bez ēdienreizēm, uzdzerot glāzi ūdens. Citus dzērienus (piemēram, tēju) risperidona uzņemšanai nav ieteicams lietot.
Zāles var lietot arī pacienti ar rīšanas traucējumiem injekcija vai kā Mutē disperģējama tablete administrē.
Uzņemšanai vienmēr vajadzētu regulāri attiecīgi. Jāizvairās no neatļautas zāļu lietošanas pārtraukšanas vai neatļautām devas izmaiņām, jo tas var strauji pasliktināt veselības stāvokli. Arī vajadzētu būt no plkst Alkohola patēriņš vienlaikus lietojot risperidonu atsevišķi kļūt.
Kontrindikācijas
Risperidons var ne plkst esošie Hiperprolaktinēmijat.i. lieto, ja ir paaugstināts hormona prolaktīna līmenis asinīs. Šis prolaktīna pārpalikums, piemēram, var: Hipofīzes dziedzera audzējs (Hipofīzes dziedzeris) (tā sauktais prolaktinoms).
Prolaktīns cita starpā kontrolē Piena iespiešanās iekš sievietes krūts iekš Zīdīšana (Laktācija) un nodrošina piena dziedzeru audu nobriešanu.
Dopamīns regulē un kavē prolaktīna izdalīšanos, lai ne pārāk daudz no tā nonāktu apritē. Tā kā risperidons samazina dopamīna iedarbību, tas nozīmētu, ka prolaktīna līmenis varētu vēl vairāk paaugstināties, kas nebūtu priekšrocība, ja līmenis jau būtu pārāk augsts.
Īpaša piesardzība ieteicams lietot risperidonu Parkinsona slimība un smags Sirds un asinsvadu slimības. Šīs slimības varētu saasināties, lietojot risperidonu.
Arī plkst Aknu un nieru darbības traucējumi risperidona terapijas indikācija jāpārbauda atsevišķi. Jebkurā gadījumā ar šīm slimībām ir viens Devas samazināšana norādīts, jo zāles ilgāk saglabājas organismā ar pavājinātu aknu un nieru darbību.
Lietošana īpašās pacientu grupās
Bērni un jaunieši
Bērni un jaunieši ar šizofrēnija vai mānija vajadzētu līdz 18 gadu vecumam nav ārstēts ar risperidonu kļūt.
Plkst Uzvedības traucējumi var risperidonu no 5 gadu vecuma var izmantot, bet tikai ļoti lielos mazāka deva (0,5 mg), kuru var palielināt tikai lēnām un nelielām soļiem.
Iepriekš ir jāizslēdz visi citi bērna traucētās uzvedības cēloņi.
Gados vecāki pacienti
Plkst gados vecākiem pacientiemkuri lieto risperidonu, ir īpaša piesardzība nepieciešams. Ja ir demence paaugstināts zem risperidona terapijas risks vienam insults. Ja demence jau autors agrāk insults vajadzētu risperidonu nav piemērots kļūt.
Parasti risperidonu lieto gados vecākiem pacientiem mazāka devanekā jaunākiem pacientiem kopš Vielmaiņa no narkotikām vecumdienās palēninājās ir. Parastā deva ir robežās no 0,5–2 mg risperidona dienā.
Grūtniecība / zīdīšana
Risperidons jālieto grūtniecības un zīdīšanas laikā nav piemērots kļūt.
Gadījumos, kad terapija ar risperidonu ir absolūti nepieciešama, ārstējošais ārsts var izlemt, vai zāles var lietot droši. Plkst Sievieteskas atrodas pēdējie trīs mēneši grūtniecība Risperidons ņemts bija, kļuva par daļu Blakus efekti, piemēram, elpošanas grūtības, muskuļu trīce, nemiers un problēmas ar krūti.
Braukšana ar risperidonu
Caur risperidonu jūs varat nogurums, reibonis un Redzes traucējumi tikt izsaukts. Spēja vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus jānoskaidro ārstējošajam ārstam.
Blakus efekti
biežākā blakusparādība (vairāk nekā 1 no 10 ārstētajiem cilvēkiem) risperidona ir ts Parkinsonisms.
To darot, cilvēki attīstās Simptomikurš Parkinsona slimība tāda pati. Piemēram, var būt grūtības staigāt (mazi, paklupšanas soļi, muskuļu stīvums, palielināta siekalu izdalīšanās un palēninātas, apgrūtinātas kustības).
Tikpat bieži rodas galvassāpes un bezmiegs.
Bieži (vairāk nekā 1 no 100 ārstētajiem cilvēkiem) tā var arī Svara pieaugums, Hormona prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, reibonis, Trauksme un Kuņģa-zarnu trakta sūdzības (Slikta dūša, Vemt, aizcietējums, Caureja).
Turklāt miegainība, seksuāli traucējumi un Slikta asinsrites regulēšana novērotā. Papildu risperidona blakusparādības ir atrodamas zāļu lietošanas instrukcijā.
Terapijā ar risperidonu ir daudzas blakusparādībaska kaudzes Sākuma laiks Ja daudzi pacienti vēlas nekavējoties pārtraukt zāļu lietošanu.
Jāatzīmē, ka blakusparādības var mazināties pēc zāļu pieradināšanas. Neskatoties uz to, ārstējošajam ārstam rūpīgi jānovēro visas blakusparādības un jāizlemj, vai ir nepieciešama turpmāka ārstēšana ar risperidonu.
Mijiedarbība
Risperidons var mijiedarboties ar daudzām citām zālēm. Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš tam, kuras zāles var kombinēt ar risperidonu.
Kā īpaši riskanti risperidona kombinācija attiecas uz diurētiskas zāles (Diurētiskie līdzekļi) gados vecākiem cilvēkiem. Šādos gadījumos tika novērots lielāks insulta biežums un paaugstināta mirstība.
Kļūstiet vienlaikus ar risperidonu Antidepresanti vai Beta blokatori (antihipertensīvie līdzekļi) izmanto, to var izmantot savstarpēja Efektu uzlabošana nāk šīs zāles.
alkohols, Sedatīvie līdzekļi un Anestēzijas līdzekļi parādiet arī vienu pastiprināts efekts zem risperidona terapijas.
Daži nomierinoši līdzekļi (piem. Barbiturāti) paātrināt risperidona sadalīšanos. Tas samazina tā efektivitāti.
Vai risperidonu lieto paralēli Parkinsona slimības terapijai Dopamīna agonisti Lietotie (dopamīna uzlabojošie medikamenti) arī samazina tā iedarbību.
Pārdozēšana / nepietiekama deva un lietošanas pārtraukšana
Jābūt a Norīšana risperidona aizmirst ir normāli, ja lietojat nākamo turpināt ierastajā uzņemšanas laikā.
Vajadzētu pārāk daudz risperidona tiek pieņemts nekavējoties Lai redzētu ārstu, jo tas var izraisīt bīstamu asinsspiediena pazemināšanos, neregulāru sirdsdarbību vai krampjus.
Ja terapija ar risperidonu pabeigts ieteicams sašaurināt narkotiku, t.i. a llēna samazināšana devu ilgākā laika posmā. Plkst pēkšņa izstāšanās Risperidons rodas biežāk Blakus efekti ieslēgts, piemēram,. Slikta dūša un vemšana, miega traucējumi, nemiers un pastiprināta svīšana.
Nevar izslēgt arī psihotisko simptomu atkārtošanos.
