EREKCIJAS DISFUNKCIJAS TERAPIJA

Erekcijas disfunkcijas terapija

Narkotiku terapija: notiek zāļu terapija erektilās disfunkcijas ārstēšanai (caur mutimutiski) tablešu formā. Šeit izmantotās vielas ir fosfodiesterāzes 5 inhibitori (PDE-5 inhibitori) ar aktīvās sastāvdaļas nosaukumu Sildenafils (iespējams, vislabāk pazīstams ar vārdu Viagra) un tā turpmākā attīstība Vardenafils (Levitra) un Tardalafils (Cialis). Tie darbojas tieši dzimumloceklī, paplašinot traukus un tādējādi ļaujot uzlabot asins plūsmu un tādējādi veikt erekciju asinsvadu erektilās disfunkcijas gadījumā, ja vien gan erekcijas audi, gan nervu trakts ir funkcionējoši un nav atsevišķa psiholoģiska cēloņa.

Individuāli nepieciešamo devu var noteikt empīriski, un to var atkal un atkal pielāgot erektilās disfunkcijas terapijas laikā. Pozitīvā ietekme vērojama gan erekcijas kvalitātes uzlabošanā, gan ilgumā, bet erekciju, kas iepriekš bija pilnīgi neiespējama, nevar atjaunot.

Tabletes ir jālieto vidēji pusstundu pirms dzimumakta, kas, protams, mazina spontānumu. Darbības ilgums ir no 4 stundām atkarībā no preparāta (Viagra, Levitra) pēc 36 stundām (Cialis). Jaunākie terapeitiskie atklājumi pat parāda, ka ilgstoša terapija ar zemu devu PDE-5 inhibitoriem, ko lieto katru vai katru otro dienu, var ilgtermiņā uzlabot asinsvadu stāvokli. Tādā veidā dažos gadījumos varēja izārstēt asinsvadu impotenci un pēc kāda laika pacienti atkal varēja panākt neatkarīgu erekciju bez medikamentiem.
Iespējamās narkotiku blakusparādības var būt: galvassāpes,Gremošanas traucējumi, Sejas flush (Flush), deguna nosprostojums un reibonis. Attiecībā uz nevēlamajām blakusparādībām sildenafila un tardalafila vai vardenafila salīdzinājumos biežums ir samazināts. Tomēr šīs zāles nedrīkst lietot, ja tiek lietotas arī zāles, kas satur nitrātus vai molsidomīnu, piemēram, piemēram Nitroglicerīna aerosols, jo pastāv dzīvībai bīstama asinsspiediena pazemināšanās risks. Pat ar slimībām, kas aizliedz fiziskas slodzes, piemēram, smagas Sirdskaite, PDE-5 inhibitorus nedrīkst lietot. Ja nepieciešams, perorālu zāļu terapiju var kombinēt ar citām iespējām, ja ir arī citi impotences cēloņi.
Kavernoza autoinjekcijas terapija (SKAT): No vienas puses uz Erekcijas disfunkcijas diagnoze gāja bojā SKAT tehnoloģija var izmantot arī erektilās disfunkcijas ārstēšanai. Cilvēks gurkst (ievadīts) vazodilatējošā viela nonāk erektilajos audos, kur tas lokāli palielina artēriju diametru un tādējādi uzlabo asins plūsmu un erekciju. Šeit izmantotās vielas ir tās pašas, kuras tiek izmantotas SKAT tests: Pirmā izvēle ir prostaglandīns (PGE1), ko sauc par alprostadilu; ja nav atbildes, tas arī var Opija alkaloīds papaverīns vai alfa receptoru blokatoru Fentolamīns jāizmanto.
Šāda terapijas forma tiek mēģināta vīriešiem, kuri nereaģē pietiekami uz tabletēm vai kuriem ir kontrindikācijas aktīvajām sastāvdaļām.
Pareizi lietojot, ir iekļauti SKAT tehnoloģijas panākumu līmeņi 94%. Šīs terapijas formas trūkumi ir iespējamā sāpīgā injekcija, no kuras var izvairīties, lēnām injicējot vielu, un ilgstošas erekcijas risks (Priapisms) (aptuveni 1%) vai Hematomas veidošanās (aptuveni 8%).
.

Hormonu terapija: Ja erektilās disfunkcijas pamatā ir hormona deficīts, to var izraisīt aizstāšana jāatrisina. Ja pastāv hipogonādisms, testosterons administrē. Ja testosterona deficīts ir saistīts ar pārāk augstu prolaktīna līmeni, kas nomāc testosterona veidošanos, to ārstē dopamīna agonists kabergolīns.
Ietekme uz erektilo funkciju ir diezgan niecīga, bet ar traucējumiem saistīto libido zaudēšanu var ievērojami samazināt. Tādējādi netieši uzlabojas potence, jo tiek uzlabota seksuālā stimulējamība un psihogēnā sastāvdaļa, kas saistībā ar farmakoloģisko terapiju dod labus rezultātus.
Operatīvā terapija: Ja dzimumloceklī ir tikai venozā nepietiekamība, papildu vai pārmērīgi paplašinātos traukus var ķirurģiski ligēt (sasiet). Tas nodrošina, ka ieplūst erekcijas audos asinis tos var labāk uzglabāt, kas palielina erekcijas kvalitāti un ilgumu. Panākumu līmenis sākotnēji ir 70%bet ilgtermiņā to nevar labi uzturēt. Tomēr piemērotos gadījumos šo pasākumu uzskata par terapeitisko iespēju.
Erekcijas disfunkciju, ko izraisa tikai artērijas, var ārstēt arī ķirurģiski, atkal paplašinot sašaurinātos piegādes traukus. Tomēr, ja pamata slimība, piemēram Cukura diabēts netiek ārstēts, panākumu līmenis ir ļoti zems. Arī ilgtermiņa rezultāti ir diezgan mēreni.

Tehniskie palīglīdzekļi: Viens veids, kā sniegt tehnisko palīdzību labākai erektilās funkcijas nodrošināšanai, ir tās izmantošana Dzimumlocekļa implants. Tas var būt pēdējais līdzeklis smagas erektilās disfunkcijas ārstēšanai, kas nereaģē uz medikamentiem vai citu terapiju vai ko izraisa bojāti erektilie audi.
Pat ja kaitināt šo metodi var norādīt. Ir trīs varianti Implants:
Viengabalains, stingrs (tas sastāv tikai no cilindra), divdaļīga hidrauliska (Papildus diviem savstarpēji savienotiem cilindriem tajā ir arī sūknis) un a trīsdaļīga hidrauliska (tas sastāv no erektilo audu implanta, pumpja un rezervuāra).
Urologs operācijā ievieto cilindrus erektilajos audos, kas pēc tam tiek saglabāti. Divdaļīgā variantā pumpis tiek stādīts vienā no diviem sēkliniekiem. Ja tiek izmantots trīsdaļīgs variants, aiz šķidruma ievieto papildu šķidruma trauku Vēdera muskuļi piestiprināts vēdera lejasdaļā.
Ja pacients tagad aktivizē sūkli sēklotnē, vairākas reizes to saspiežot, no balona apakšējā gala izdalās sterils fizioloģiskais šķīdums (divdaļīgs implants) vai no rezervuāra (trīsdaļīgs implants) tiek iesūknēts cilindros un tādējādi tiek radīta erekcija, kas no ārpuses izskatās kā fizioloģiska. Nospiežot sūkni vairākas sekundes, šķīdums ieplūst atpakaļ traukā un dzimumloceklis atslābinās. Stingrā versijā cilindriem vienmēr ir vienāda izturība un izmērs, taču tos var elastīgi saliekt. Šādā veidā dzimumlocekli var iztaisnot dzimumakta laikā, bet normālā stāvoklī tas ir tikpat liels un stīvs kā reprodukcijas laikā.
Šī varianta priekšrocība ir salīdzinoši neliela intervence un zemākas izmaksas. Pretējā gadījumā vairāk piemērota ir daudzdaļīga un tāpēc elastīgāka versija, kas ir labāk balstīta uz dabu. Šī procedūra nedrīkst ietekmēt orgasma un ejakulācijas spējas, taču to var īslaicīgi traucēt. Implanti kalpos visu mūžu, ja tie nebūs inficēti vai bojāti.

Vēl viena tehniska palīdzība, ko izmanto ārēji, ir Vakuuma sūknis, pārāk viegli Dzimumlocekļa pumpis sauca. Plastmasas balonu novieto virs saplacinātā dzimumlocekļa un aizzīmogo pie tā pamatnes, pēc tam atkārtotas sūknēšanas laikā tā iekšpusē tiek radīts vakuums, kā rezultātā asinīs dzimumloceklī tiek pasīva asins plūsma un tādējādi notiek erekcija. To uztur ar gumijas gredzena palīdzību, kas ir novietots ap dzimumlocekļa vārpstas pamatni. Tomēr pastāv sāpīgas erekcijas vai ejakulācijas grūtību risks. Turklāt pieteikums ir diezgan nepatīkams un nedaudz grūts, salīdzinot ar citām terapijas iespējām, kas izraisa zemu akceptu starp ietekmētajiem. Vakuuma sūkņa iedarbību tomēr var uzlabot, lietojot papildu medikamentus.
Seksa terapija / psihoterapija: Tā kā liela daļa erektilās disfunkcijas ir psiholoģiski un organiski cēloņi, kas parasti izraisa psiholoģisku komponentu emocionālās slodzes dēļ, šādos gadījumos ir viens psihoterapija, vai ir norādīta seksa terapija.
To var izdarīt individuāli vai kopā ar partneri, un tā mērķis ir atklāt un ārstēt impotences lielākoties zemapziņas psiholoģiskos cēloņus. Viena priekšrocība ir tā, ka tā var uzbrukt problēmas cēlonim, bet tikai daži cilvēki izmanto šo iespēju, jo Erekcijas disfunkcija šajās dienās joprojām ir tabu temats, un vīrietim nav viegli par to kādam atklāties.