Augšstilba kakls

ievads

Augšstilba kauls (arī: augšstilba kauls) ir garākais kauls cilvēkiem un rada savienojumu starp iegurni un apakšstilba kaulu. Tas ir savienots ar citiem kauliem caur gūžas vai ceļa locītavu. Gūžas galā augšstilba kauls ir sfēriskas formas, tāpēc to sauc par augšstilba galvu (arī: caput femoris). Galam, kas vērsts uz ceļgalu, ir vairāk dakšas formas struktūras, un tas beidzas ar divām cilindriskām struktūrām - locītavas mezglu (arī: epicondylus medialis un epicondylus lateralis)

Augšstilba kauls sastāv no divām dažāda garuma daļām, tāpēc var runāt arī par L-formu. Īsāks gabals ir vērsts uz gūžas locītavu un garāks uz ceļgalu. Savienojumu starp īso un garāko daļu sauc par augšstilba kaklu (arī: collum femoris). Fiziskā spēka ietekmē šī teritorija ir īpaši pakļauta šķelto kaulu riskam.

Lasiet arī vairāk par tēmu: Augšstilba kakla lūzums

Svarīgi pieminēt divus slīdošos paugurus (arī: trochanter major un trochanter minor), kas atrodas tieši pārejā no augšstilba kaula uz augšstilba kaula garo daļu (arī: corpus femoris). Šīs bedrainas struktūras veido piestiprināšanas punktu daudziem muskuļiem šajā jomā. Šai pašai funkcijai ir arī aptuvens, lineārs pacēlums (arī: Linea aspera) augšstilba kaula garās daļas aizmugurē.

Augšstilba kaulam, no vienas puses, ir jāspēj izturēt cilvēka ķermeņa svaru, un tam ir jāiztur gan spiedes, gan stiepes spriegumi. No otras puses, tai jāļauj noteiktai kustībai attiecībā pret blakus esošo kaulu locītavu virsmām, lai apakšējās ekstremitātes varētu veikt vairāk funkciju. Kopumā daudzpusīgs uzdevums.

Augšstilba kakla vidukļa līnija

“Viduklis” ir struktūras novājēšana noteiktā brīdī. Saistībā ar augšstilba kaklu tas nozīmē augšstilba kakla anatomiski nosacītu retināšanu salīdzinājumā ar pārējo augšstilba kaulu vai augšstilba kaula garo daļu. Viduklis šajā brīdī ļauj sasniegt lielāku augšstilba kustības amplitūdu, bet galvenokārt - labāku gurnu locītavas elastību un rotāciju. Ja, no otras puses, sānu griezums nav pietiekami izteikts, piemēram, iedzimtu traucējumu dēļ šajā brīdī, tas var izraisīt CAM implicēšanas klīnisko ainu. Pēc tam šiem pacientiem galvenokārt ir problēmas ar gūžas locītavas fleksiju.

Lasiet arī vairāk par tēmu: Gūžas locītavas bojājums

Augšstilba kakla leņķis

Leņķi starp augšstilba kakla garenvirziena asi (arī: collum femoris) un augšstilba augšstilba garās daļas garenisko asi (arī: diafīzi) sauc par augšstilba kakla leņķi. Alternatīvi, termins des CCD leņķis (Centrs-kolls-diafiziskais leņķis) tiek izmantots. Ideālā gadījumā tas būtu jāveic veseliem pieaugušajiem 126° būt. Ja tas tā ir, tad runā par fizioloģisko stāvokli (arī: Koksa norma), kurā precīzi tiek līdzsvarotas kaulam raksturīgās struktūras spiediena un stiepes slodzēm (arī spiediena un stiepes trabekulām).

Tomēr CCD leņķī ir arī novirzes, no kurām katra var atšķirīgi ietekmēt kaulu struktūru un, iespējams, pat locītavu darbību.

Vai ir leņķis piemēram pārāk mazs (piemēram, mazāks par 120 °) iegūst a palielināta stiepes slodze paaugstināta lieces stresa dēļ. Tas noved pie pastiprināta trabekulu veidošanās un to sauc Koksa vara izraudzīts.

Vai ir leņķis no otras puses pārāk liels (piemēram, lielāks par 130 °) ir Palielināts spiedes stress un runa ir par kompensāciju paaugstināta spiediena trabekulu veidošanās. Ja tas tā ir, tad runā par vienu Koksa valga.

Sāpes augšstilbā kaklā

Ja augšstilba kauls ir nepareizi noregulēts, ķermenis automātiski mēģina to kompensēt. Rezultātā skartā persona var nejust diskomfortu akūtā situācijā, bet tas radīs nodiluma pazīmes (piemēram, Gūžas locītavas osteoartrīts) un nepareizs stress ar sāpju simptomiem. Tāpēc ir svarīgi agrīnā stadijā diagnosticēt neatbilstības un pēc nepieciešamības tās koriģēt, lai pēc iespējas novērstu hroniskas sekas un papildu sāpes.

Lasiet arī vairāk par tēmu: Gūžas locītavas sāpes

Augšstilba kakla slimības

Augšstilba kakla lūzums

Ciskas kaula lūzums ir kaula lūzums starp vārpstu un ciskas kaula galvu. Tā kā kauls šajā brīdī ir leņķī, to ir vieglāk salauzt, ja nokrīt.

Gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, un jo īpaši vecākām sievietēm kritiena rezultātā ir paaugstināts risks salauzt augšstilbu. Kauls zaudē stabilitāti, pieaugot vecumam, jo ​​kauls ir sadalījies un attiecīgi salīdzinoši viegls kritiens var izraisīt lūšanu.
Jaunākiem cilvēkiem augšstilba kakla lūzumi parasti rodas ātrgaitas traumas rezultātā, piemēram, braucot ar motociklu vai ceļu satiksmes negadījumu rezultātā. Atkarībā no pielietotā spēka tiek izdalītas dažādas pārtraukuma vietas. Skartās personas parasti ziņo par smagām sāpēm, pārvietojot kāju. Bieži vien attiecīgā kāja tiek pagriezta uz āru un guļus stāvoklī nedaudz saīsināta.

Atkarībā no lūzuma veida un apjoma ārstēšana ir ķirurģiska vai kādu laiku imobilizēta, un ieteicama pakāpeniska kustība.

Sīkāku informāciju par augšstilba kakla lūzumu lasiet šeit.

CAM pārkāpums

Neskartība parasti ir sašaurinājums starp divām struktūrām. Tulkots nozīmē "sadursme". CAM ietekmē ir šaurs punkts starp augšstilba augšstilba galvu un acetabulu. Sašaurinājumu izraisa nepietiekami attīstīta jostasvieta pārejā no augšstilba galvas uz augšstilba kaklu vai kaulains stiprinājums.
Fakts, ka kauls nezaudē savu apkārtmēru pārejā uz augšstilba kaula kaklu, nozīmē, ka, gūžas kustības laikā, tas atkārtoti nonāk kontaktligzdā. Sakarā ar šo pastāvīgo kairinājumu skrimšļi var tikt ievainoti un saplēsti vai iekaisuši, īpaši fiziskās slodzes laikā.
CAM iedarbība izpaužas kā stipras sāpes cirkšņos, ilgstoši stāvot, ejot vai sēžot. Parasti gūžas locītavā ir ierobežota kustība.

CAM ietekme galvenokārt skar jaunus vīriešus no 20 gadu vecuma. Ja šādas sūdzības tiek pamanītas, jākonsultējas ar ārstu. Ja to neārstē, vairumā gadījumu rodas gūžas locītavas osteoartrīts (locītavu nodilums). Kā ārstēšanas iespējas ir pieejama ķirurģiska vai konservatīva terapija, kas atkarībā no sāpju smaguma jāizvērtē atbilstošam speciālistam.