Plaisas plaukstas kauls

ievads

A Plaisas plaukstas kauls ir viens no visizplatītākajiem Traumas pēc kritieniem un sportā. Plaukstas locītava ir anatomiski samērā sarežģīti izveidots, tāpēc vietās atkarībā no lūzuma veida grūti rūpēties.

Kā plaukstas locītavu, no vienas puses, Ulna, rādiusa un karpālā kaula savienojums sauc (arī par "proksimālo plaukstas locītavu"), no otras puses, ka locītavu, kas atrodas starp priekšējā un aizmugurējā rinda atrodas arī karpālais kauls ("distālā plaukstas locītava").

Proksimālais nozīmē "tuvāk ķermenim", distālais par "tālāk no ķermeņa". A ir tikpat sarežģīta kā definīcija Salauzts kauls šajā jomā.

Ar labu 25% no visiem salauztajiem kauliem tomēr pārstāv Kolles pagarinājuma lūzums (arī Kolles lūzums) ir visizplatītākais cilvēka lūzums, tas ir viens Proksimālās plaukstas lūzums starp ulnu un rādiusu. Papildus šāda veida lūzumam ir arī viens Citu lūzumu mehānismu klāsts, kas tiks apspriests turpmāk. Iekš Apjoms un sarežģītība runājot par lūzumiem, nav pārsteidzoši, ka Roku ķirurģija veido savu speciālistu jomu (plastiskās, rokas un rekonstruktīvās ķirurģijas speciālists).

Simptomi

Atkarībā no Smagums var būt salauzts kauls uz plaukstas locītavas dažādi simptomi cēlonis.

Plkst ļoti smagi lūzumi piemēram, proksimālās plaukstas locītavas pēc autoavārijas Un, ja jūs nokrist no liela augstuma, jūs jau varat pārtraukt pārtraukumu diagnosticēt, apskatot tikai to. Tas var kļūt par Nosedz ādu caur kaulu vai patoloģiska mobilitāte ienāc plaukstā.
Arī tā saukto Krepitācijas trokšņi, vāciski Čīkstoši trokšņi pārvietojoties ir a pārliecināta zīme par lauztu kaulu. Arī pārtraukums turpinās ar sāpēm un pietūkumu lūzuma vietā.
Sāpes rodas tāpēc, ka kaulu smalkā āda (medicīniskā: periosteum) ļoti jutīgs pret sāpēm ir, un pārtraukuma gadījumā tieši saplīsis kļūst. Tajā ir īpaši daudz kaitinātkas kairināti dod sāpju impulsus smadzenes izsūtīt.
A pietūkums rodas caur Limfas šķidruma noplūde un asinis apkārtējos audos. Jums būs vislabāk ar tūlītēja dzesēšana novērš. (Starp citu, gandrīz visiem sasitumiem un lūzumiem ir nepieciešama tūlītēja atdzesēšana ieteicams!).
Papildus sāpēm un pietūkumam ir arī viens Kustību ierobežošana un pozas atvieglošana.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

• Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

galvenais cēlonis

No slenga termins "Plaukstas locītavas lūzums" ir relatīvs porains, un tāpēc precīzāk tiek izmantots medicīniskajā terminoloģijā dažādas lūzuma formas sadalīts. To pamatā ir Traumas raksturs un savainojuma vieta.

No visbiežāk sasistie kauli uz plaukstas ir jau pieminētais Colles lūzums uz frontālais kritiens uz rokas. Viņa ienāk ļoti bieži Skeitbordisti, Snovbordisti un vecāki cilvēki priekšā. Tas, kas aiz tā atrodas Traumu mehānisms tas ir tas ķermeņa augšdaļa ar pilnu svaru un rokas šūpojas uz izstieptu plaukstu. No visstabilākais punkts starp ķermeņa augšdaļu un plaukstu ir savienojums starp ulnu, rādiusu un karpālajiem kauliem - tas ir proksimālā plaukstas locītava. Tas vienā laikā saplīst spēcīgs spēks parasti pirmais šajā jomā.

Pretī viņai stāv daudz retāk Smita lūzums pēc kritiena uz leņķveida roka (ts Infekcijalūzums). Jūs ievadāt Kritums uz muguras uz priekšu. Tur viens dabiska aizsardzības kustība ja jūs to kritīsit uz priekšu Plaukstu un roku pagarināšana ir, vai tas ir pārkāpums salīdzinoši neparasti.

Izteikts skaitļos, tas ir 80% lūzumu uz plaukstas locītavas pa vienam Pagarinājuma lūzums, un tikai pie 20% ap a Fleksijas lūzums. Ir minēti divi lūzumu veidi - Colles lūzums un Smita lūzums Proksimālās plaukstas lūzumi. Viņus sauc arī distālā rādiusa lūzums sauc par pārtraukumu, stingri sakot, nevis uz rokas, bet spieķa daļā pie rokas notiek. Tā kā ulna, rādiuss un karpālie kauli sakrīt veido plaukstas daļu (proti, proksimālā daļa), tos sauc arī par plaukstas lūzumu.

Lai to padarītu nedaudz sarežģītāku, varat izmantot distālā rādiusa lūzums tālāk iekšā extra-artikulārs, daļējs un pilnīgi locītavu lūzumi sadalīt. Tiek teikts, ka cik lielā mērā tiek ietekmēta proksimālā plaukstas locītava, un cik slikti tas lūzis ir.
Kolsa un Smita laikā lūzis abi galvenie plaukstas locītavas lūzumi ir ir plaukstas locītavas distālais lūzums daudz retāk. Tas ir viens Salauzts kauls (vai vairākas) pie apakšējā plauksta. Ja paskatās uz plaukstu, jūs to atradīsit Karpālie kauli rokas papēža rajonā - bet viņi ņem Karpālā kauli nekādā gadījumā visa plauksta! Cirka īkšķa līmenī jau aizveriet Metakarpālie kauli ieslēgts Tur ir astoņi karpālie kauli rokā. Jebkurš no šiem kauliem var lūzums, bet mehānismi, kas atrodas aiz tiem, nav īpaši specifiski.
Pārsvarā tie parādās kā Papildu lūzumi Kolles vai Smita lūzumos uz kad Vardarbība bija pārāk spēcīgi uz plaukstas. Tā kā katram karpālā kaulam ir savs nosaukums, viens runā par vienu Scaphoid lūzums vai viens Scaphoid lūzums, atkarībā no kāds kauls salauzts ir. Starp atsevišķiem karpālā kauliem joprojām ir Locītavaskuriem ir lauzti kauli sabojāt var.

Citi cēloņi plaukstas locītavas lūzumam ir blakus kritiens vispārējā vecumā un pavada osteoporozi. Ar vecumu viņi ņem Kaulu blīvums un tādējādi Kaula elastība skaidri. Tā tas būs Kauli nestabilāki un salauzt vieglāk. Arī kritiena risks samazinās ar ierobežotām pārvietošanās spējām un redzes un dzirdes traucējumi uz. Pacients ar lieko svaru arī pieliek īpašu slodzi viņu kauliem: no vienas puses, tas vienmēr ir slogs palielināts svars uz viņu kauliem. No otras puses, palielināts svars rada kritiena gadījumā ievērojami lielāks spēks uz plaukstas locītavas, tādējādi veicinot lūzumu.

terapija

Lūzuma ārstēšana notiek tāpat kā ar jebkuru citu kaulu lūzumu imobilizējot un, ja nepieciešams operatīvā aprūpe. Parādās roentgen lūzums ir sarežģīts (piemēram, smalcināts lūzums) piegādā ar skrūvēm un / vai plāksnēm kļūt. Šim nolūkam a Metāla plāksne, kas pieskrūvēta pie kaulakas pēc tam kopā tur atsevišķus kaula gabalus. Tas var būt gan palicis kaulā vai noņem pēc dziedināšanas procesa pabeigšanas.

Plkst "Vienkāršas" taisnas frakcijas kauls vispirms tiek pārvietots - t.i., oriģinālajā, anatomiski pareizajā Iestatīt atpakaļ. Tas tiek darīts, izmantojot "Ķīniešu pirkstu slazds": Viens vai vairāki pirksti ir saliekti ierīcē galvas augstumā un elkonī ar svara samazināšanu uzzīmēts. Tas padarīs Lūzums savilkts, un var pēc apmēram 10 minūtes jāmaina. Pēc tam pārtraukums izmantojot apmetuma liešanu imobilizēts - ieskaitot blakus esošos divus savienojumus. Šajā gadījumā no elkoņa līdz pirkstiem.

Uz apmēram 6 nedēļu dziedināšanas laiks kauls atkal ir pieaudzis un ir viegli noturīgs. Pret sāpēm jūs varat NPL grupas pretsāpju līdzekļi jāņem, bet vienmēr ar kuņģa aizsarglīdzekli ir jāapvieno, jo tie ir Kuņģa gļotāda uzbrukums.

diagnoze

Lauzta kaula diagnoze pie plaukstas locītava ir noteikts vai nu klīniski, pamatojoties uz noteiktām vai nenoteiktām lūzuma pazīmēm:

• Drošas lūzuma pazīmes ir, piemēram patoloģiska neatbilstība kaula vai Čīkstoši trokšņi pārvietojoties.
• Nedrošas lūzuma pazīmes piemēram, pietūkums, sāpes un ierobežota mobilitāte var norādīt uz lūzumu, bet piemērojiet to nevis kā pierāda.

A Rentgena attēls kļūst par diagnozi izgatavots gandrīz katrā gadījumā, jo - ja ir lūzums - arī šis spriest tuvāk gribu, lai varētu. Tas ir īpaši tam Terapijas veids un novērtēšana svarīgums ir svarīgs.

prognoze

Atkarībā no Pārtraukuma smagums var dziedēt absolūti nesarežģīts līdz nelabvēlīgs skrien prom.

Plkst smagi un sarežģīti lūzumi daudzos gadījumos paliek viens Kustības ierobežojums, kas pastāv gadiem ilgi plaukstas locītavas aizmugurē. Plaukstas locītava ir a ļoti sarežģīta locītavakuru pārvieto 100 reizes dienā. Tam jābūt ārkārtas apgrūtinājumi un prasības pietiek. Tā rezultātā sākotnējais stāvoklis bieži vairs netiek sasniegts. Fizioterapija un reabilitācija tomēr var liels atbalsts būt.

Plkst gados vecākiem pacientiem ir taisni "sapuvuša" struktūra kaula liela problēma: skrūves vai plāksnes neturēt kaulā, un, mēģinot to urbt, pastāv risks to vēl vairāk sadalīt. Tāpēc šīs operācijas ne vienmēr ir veiksmīgas. Plkst jaunāki pacienti ar mazāk sarežģītām frakcijām labas izārstēšanas likmes izglītojas.

profilakse

Priekš gados vecākiem pacientiem iesaka a Kritienu novēršana. Tā mērķis ir novērst iespējamos kritiena cēloņus. Šādi kritienu cēloņi var iekšējais raksturs būt (piemēram, Sirdstrieka vai Apziņas zudums) bet arī neiroloģiski (insults, pārāk spēcīgas zāles ar miega līdzekļiem).

Kritiena avoti ar sekojošu kaulu lūzumu diemžēl ir daudzveidīgi. Arī tam jābūt pilnīgi dabiskas nepilnības piemēram, paklāji, apkārt esošie kabeļi, mitras grīdas vai nepiemēroti apavi. Sportistiem Snovborda vai skeitborda laukums ir speciāli Rokas sargikas aizsargā plaukstas locītavu ar plastmasas šķembu. Šādi aizsargi maksā ne vairāk kā 20 eiro, un ir pieejami katrā sporta veikalā. Tā kā plaukstas locītavas lūzums ir visizplatītākais kaulu savainojums snovbordam, viņiem tas ir vairums snovborda cimdu Šī plastmasas skaida ir integrēta plaukstas locītavas augstumā, lai novērstu kaula lūzumu uz plaukstas locītavas. Turklāt iesācēju kursos vispirms jādara "labo krišanu" iemācījušies uz apakšdelmiem. Tāpēc noteikti ir viena no iespējām ilgstošs plaukstas lūzums lai novērstu.