Sāpes kreisajā olnīcā

ievads

Daudzas sievietes vismaz reizi dzīves laikā izjūt olnīcu sāpes. Sāpes olnīcā var rasties gan labajā, gan kreisajā pusē.
Vairumā gadījumu skartās sievietes nekavējoties uzņemas ginekoloģiskas problēmas. Bet patiesībā sāpes, kas rodas kreisās olnīcas rajonā, var rasties arī no citām orgānu sistēmām.
Ja jums ir sāpes labajā olnīcā, papildinformāciju skatiet sadaļā Sāpes labajā olnīcā.

Jo īpaši resnās vai taisnās zarnas slimības var izraisīt atbilstošus simptomus. Turklāt, ja kreisajā olnīcā ir sāpes, jāatzīmē, ka tas var būt diskomforts bez jebkādas slimības vērtības. Normāla menstruālā cikla laikā, it īpaši sievietes reproduktīvā vecumā, var izjust sāpes olnīcās.

Ja sāpes rodas starp cikla 12. un 14. dienu, simptomi daudzos gadījumos var būt saistīti ar ovulāciju.
Tomēr olnīcu slimība ir viens no biežākajiem olnīcu sāpju cēloņiem. Šī iemesla dēļ sievietēm, kuras cieš no pastāvīgiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk ir steidzami jākonsultējas ar speciālistu.
Smagu sāpju gadījumā nedēļas nogalē vai svētku dienās jums pat vajadzētu doties uz neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu vai neatliekamās palīdzības numuru. Tur ar dažādu diagnostikas metožu palīdzību var noteikt, vai sāpes var izsekot līdz ginekoloģiskai slimībai, vai problēma ir meklējama kuņģa-zarnu traktā.

Sāpes attēlā olnīcās

cēloņi

Sāpju cēloņi olnīcas kreisajā pusē var būt dažādi.
Parasti skartās sievietes sākotnēji pieņem, ka sāpēm kreisajā olnīcā jābūt ginekoloģiskas slimības dēļ. Faktiski ginekoloģiskās slimības ir viens no biežākajiem olnīcu sāpju cēloņiem.
Tomēr vienmēr vienmēr arī jānoskaidro, vai simptomiem ir kāds cits iemesls. Pirmkārt, pārkāpumi kuņģa-zarnu traktā, īpaši lielās vai taisnās zarnas slimības, var izraisīt sāpes olnīcas kreisajā pusē. Turklāt sūdzības bieži var izsekot kopīgiem, pilnīgi nekaitīgiem, ar ciklu saistītiem cēloņiem.

• Sievietēm, kuras cieš no olnīcu sāpēm menstruālā cikla 12. un 14. dienā, tas var būt tikai norāde, ka ir notikusi ovulācija. Šajā sakarā jāatzīmē, ka menstruālā cikla laikā ir izteiktas hormonālās svārstības. Dažādu sieviešu dzimumhormonu līmeņa paaugstināšanās nodrošina, ka viena olšūna var nobriest olnīcā vienā ciklā. Sākot no apmēram menstruālā cikla 10. dienas, tā sauktais luteinizējošais hormons (īsumā: LH) un izraisa ovulāciju ap jūsu cikla 14. dienu. Dažās sievietēs šis process izraisa tā saucamo "vidējo sāpju" sajūtu olnīcu kreisajā vai labajā pusē.
  Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Ovulācijas sāpes
• Turklāt sāpes pa kreisi vai pa labi no olnīcas var izraisīt arī nelielas dzemdes muskuļu kontrakcijas normāla menstruālā cikla beigās. Tomēr šajos gadījumos sāpes pa kreisi vai pa labi no olnīcas parasti nav tik intensīvas.
• Ja rodas smagas sāpes kreisajā olnīcā, kas pastiprinās slimības progresēšanas laikā, steidzami jāizslēdz iekaisuma procesi. Tā saucamais "adnexīts" (Olnīcu iekaisums) ir viens no visbiežāk sastopamajiem ginekoloģiskajiem sāpju cēloņiem kreisajā olnīcā. Iekaisumu olnīcās parasti izraisa patogēni, kas nonāk ķermenī caur maksts un caur dzemdi paceļas uz olvadiem. Ietekmētie pacienti parasti ir jutīgi iekaisušas olnīcas rajonā.
• Vēl viens bieži sastopams olnīcu sāpju cēlonis ir tas, kas pazīstams kā “endometrioze”. Termins endometrioze attiecas uz dzemdes audu izaugumiem, kas nogulsnējas vēderā. Tā kā šie audu izaugumi notiek arī parastajā menstruālā cikla laikā ārpus dzemdes, skartās sievietes var izjust stipras, krampjiem līdzīgas sāpes olnīcas labajā vai kreisajā pusē.
• Olnīcu vēzis (Olnīcu vēzis) ir klasiski nesāpīga un nemēdz izraisīt sāpes kreisajā olnīcā. Parasti olnīcu audzēji agrīnā stadijā ir pilnīgi asimptomātiski. Lielāko daļu olnīcu vēža pacienti pamana tikai tad, kad progresējošā stadijā palielinās vēdera lielums. Šī iemesla dēļ var pieņemt, ka olnīcu vēzis, kas izraisa sāpes kreisajā olnīcā, jau ir iefiltrējis nervu šķiedras.
• Papildus olnīcu iekaisuma slimībām labdabīgas, hormonālas olnīcu cistas var izraisīt arī sāpes kreisajā pusē. Cista ir nedabisks dobums audos, kas piepildīts ar šķidrumu. Cista kreisās vai labās olnīcas rajonā var būt mazāka par vairākiem centimetriem un tādējādi radīt spiedienu uz olnīcu. Šīs cistas var spontāni plīst (plīst), izraisot stipras sāpes kreisās olnīcas rajonā.
• Īpaši jaunām, sportiskām sievietēm ātra, nelabvēlīga kustība var izraisīt arī šādas cistas savērpšanu uz tās balstiekārtas. Šajos gadījumos var runāt par tā saukto savītā olnīcu cistu. Skartās sievietes piedzīvo pēkšņas, stipras sāpes labajā vai kreisajā olnīcā. Vītā olnīcu cista ir ginekoloģiska ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska ārstēšana, jo olnīcu asiņu piegāde var tikt pārtraukta, un sliktākajā gadījumā olnīca mirst.
• Turklāt vēnu aizsprostojums, kas apgādā olnīcu ar asins recekli, skartajām sievietēm var izraisīt stipras sāpes olnīcas labajā vai kreisajā pusē. Šajā kontekstā tiek runāts par tā saukto "olnīcu vēnu trombozi". Bieži vien tas notiek pēc piedzimšanas pūslī. Asins piegādes trūkuma dēļ skarto olnīcu var neatgriezeniski sabojāt ļoti īsā laikā. Salīdzinot sānu olnīcu vēnu trombozi, daudz biežāk var atrast labās olnīcas rajonā. Tromboze, kas izraisa sāpes olnīcas kreisajā pusē, ir salīdzinoši reti sastopama.
• Ārpusdzemdes grūtniecība var izraisīt arī sāpes kreisajā olnīcā. Šeit apaugļota olšūna sevi neimplantē dzemdē, bet gan pielīp olvados. Bērnam augot, olvados ir iekaisums, kam ir plīsumu risks. Ārpusdzemdes grūtniecības komplikācijas var būt bīstamas dzīvībai, tāpēc grūtniecības pārbaude vienmēr jāveic, ja kreisā olnīca ir ļoti sāpīga.

Cik bīstamas ir sāpes kreisajā pusē olnīcās?

Visbiežāk olnīcu sāpes rodas kā daļa no dabiskā sieviešu cikla ovulācijas laikā vai saistībā ar menstruālo asiņošanu. Abi ir nekaitīgi, nekaitīgi sāpju cēloņi.
Īpaši sievietēm auglīgā vecumā dzemdes audi var migrēt uz citiem orgāniem (Endometrioze), kas apmetas olnīcā un izraisa no periodiem atkarīgas sāpes vai mainītu asiņošanu. Tomēr endometrioze var izraisīt arī izmaiņas auglībā, tāpēc tā jāārstē sievietēm, kuras vēlas saņemt bērnus.
Olnīcu cistas, kas var izraisīt sāpes, palielinoties izmēram, sākumā nerada īpašas briesmas, bet, pagriežot stublāju, tās var izraisīt akūtu un potenciāli dzīvībai bīstamu klīnisko ainu. Bieži vien olnīcu cista plīst, kas izraisa stipras sāpes, bet parasti ir nekaitīgs klīniskais attēls bez jebkādām sekām uz veselību. Tomēr cista un olnīca var arī savīties, kad stumbrs ir savīti, pārtraucot asins piegādi olnīcai. Sliktākajā gadījumā šī olnīca var nomirt, tāpēc ārkārtas medicīniskā palīdzība ir svarīga.
Neatkarīgi no vecuma augošie patogēni var izraisīt iekšējo dzimumorgānu, piemēram, olvadu vai olnīcu, iekaisumu, kas izraisa akūtas sāpes, ko papildina drudzis vai nepatīkami smakojoši izdalījumi. Ja tas tiek ārstēts savlaicīgi un atbilstoši, tas parasti dziedē bez sekām; tomēr notiek arī asimptomātiski kursi, kas pēc ilga laika izraisa saaugumus un var būt saistīti ar sterilitāti (neauglību).
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Neauglības cēloņi
Turklāt ārpusdzemdes grūtniecība var izraisīt akūtas sāpes, jo implantētā embrija lieluma palielināšanās rada spiedienu uz olvados esošajām sieniņām un pat var izraisīt olvadu plīsumu; tas ir arī dzīvībai bīstams klīniskais attēls.
Tomēr pat pēc laimīgām dzemdībām tādas komplikācijas kā olnīcu vēnas oklūzija ar asins recekļa palīdzību var radīt diskomfortu olnīcās. Tā saucamās olnīcu trombozes iespējamība pēc dzemdībām palielinās, jo kopumā ir lielāka tendence uz trombu veidošanos. Arī ar olnīcu vēnu trombozi pastāv risks, ka olnīca mirst, tāpēc ārstēšana jāveic ātri.
Arī kreisās zarnas slimības var izraisīt sāpes olnīcu rajonā, un tādējādi tās tiek nepareizi interpretētas, tāpēc, ja ginekoloģiskie atklājumi ir normāli, ir jākonsultējas ar atbilstošu speciālistu.
Lasiet vairāk par tēmu sadaļā: Vēdera sāpes kreisajā pusē - kas man ir?

diagnoze

Sāpju diagnoze kreisajā olnīcā parasti ietver vairākus soļus.
Pirmkārt, detalizēta ārsta un pacienta diskusija (anamnēze) tam ir izšķiroša loma. Precīzi aprakstot esošos simptomus, ārstējošais ārsts bieži var sašaurināt iespējamo sāpju cēloni. Ārsts arī noskaidro izmaiņas izdalījumos, ieskaitot smaržu, daudzumu un krāsu.
Pēc ārsta un pacienta intervijas parasti tiek veikta orientējoša fiziskā pārbaude. Šīs pārbaudes laikā jāpārbauda ne tikai sieviešu dzimumorgāni, bet arī vēders. Sievietēm, kurām ir kreisās olnīcas iekaisums vai olnīcu cista, vēders ir skaidri saspringts.Turklāt sāpes kreisajā olnīcā var palielināt, veicot tiešu spiedienu uz kreiso cirksni.
Neatkarīgi no tā, vai ārstējošais ārsts pieņem, ka sāpēm kreisajā olnīcā rodas ginekoloģisks vai vēdera cēlonis, pēc fiziskās pārbaudes jāveic ultraskaņas izmeklēšana. Šīs pārbaudes laikā var noteikt gan iekaisuma procesus vēdera dobumā, gan dažādas ginekoloģiskas slimības. Dažos gadījumos ir lietderīgi arī papildināt diagnozi ar papildu izmeklēšanas metodēm.
Iekaisuma procesus bieži var izslēgt ar asins analīzi. Ja ir iekaisums, kas izraisa sāpes kreisajā olnīcā, raksturīgās iekaisuma vērtības parasti palielinās. Galvenokārt akūts leikocītu (Leikocīti) un C-reaktīvais proteīns (CRP) var norādīt uz iekaisuma procesiem.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Asins skaitīšana.

Izmaiņas izdalījumos

Sāpju attīstībai kreisajā olnīcā var būt dažādi cēloņi. Šī iemesla dēļ tipiski pavadošie simptomi var palīdzēt samazināt iespējamos cēloņus un tādējādi atvieglot diagnozi. Dabiskās izdalīšanās izmaiņas var novērot daudzās no slimībām, kas var izraisīt sāpes kreisajā olnīcā. Izdalījumi bieži tiek mainīti, īpaši sieviešu dzimumorgānu infekciju gadījumā.
Pacienti, kuri cieš no olnīcu iekaisuma, pirms sāpju parādīšanās bieži pamana izdalīšanās izmaiņas. Tā kā olnīcu iekaisuma gadījumā baktēriju patogēni caur olvadiem nonāk maksts un dzemdē, organisms mēģina noņemt mikrobus, stimulējot sekrēcijas veidošanos ".izskalot". Šādā stāvoklī izlāde var parādīties plāna vai putojoša.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Olnīcu iekaisums.
Turklāt izdalījumi no baktēriju infekcijas bieži kļūst pelēcīgi baltā krāsā. Arī maksts sekrēciju smarža ir smagāka nekā parasti olnīcu iekaisuma gadījumā, kas izraisa sāpes kreisajā vai labajā olnīcā. Lielākā daļa skarto pacientu pat izplūdes smaku raksturo kā netīvu. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ir arī pamanāms, ka maksts vidē paaugstinātas pH vērtības ir vairāk nekā 4,5, ņemot vērā mainīto izdalījumu.
Turklāt sāpes kreisajā vai labajā olnīcā, kas saistītas ar izmainītu izdalījumu, var arī norādīt uz esošo grūtniecību. Īpaši pirmajās grūtniecības nedēļās hormonu izraisītā tā saucamo “mātes saišu” atslābināšanās var izraisīt sāpes olnīcās. Sakarā ar pieaugošo asins plūsmu vēderā, tiek stimulēta arī maksts sekrēciju veidošanās un izdalīšana. Tomēr esošās grūtniecības gadījumā mainās tikai izdalījumu konsekvence. Kamēr dažas grūtnieces novēro viskozu, skaidru izdalījumu, citām grūtniecēm var rasties palielināta pienaini balto izdalījumu izdalīšanās.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Grūtniecības pazīmes.

terapija

Sāpju ārstēšana kreisajā olnīcā lielā mērā ir atkarīga no tā pamatcēloņa. Šī iemesla dēļ sievietēm, kuras cieš no pastāvīgām vai pēkšņi spēcīgām sāpēm kreisajā olnīcā, steidzami jākonsultējas ar speciālistu. Ja sūdzības rodas nedēļas nogalē vai svētku dienā, iespējams, būs jāapmeklē neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests vai pat neatliekamās palīdzības centrs.
Detalizētas diagnozes laikā var noteikt sāpju cēloni kreisajā olnīcā un sākt atbilstošu ārstēšanu.
Vairumā gadījumu iekaisuma procesus olnīcās izraisa baktēriju patogēni, kas nokļūst olnīcā caur maksts. Šī iemesla dēļ skartajiem pacientiem jāuzsāk antibiotiku terapija. Atkarībā no iekaisuma procesu apjoma ārstēšana var būt ambulatorā vai stacionārā.
Ja sāpes kreisajā olnīcā izraisa olnīcu cista vai savīti olnīcu cista, jāuzsāk ķirurģiska terapija. Tomēr šajā kontekstā ir jāatzīmē, ka cista iekšējo orgānu rajonā ne vienmēr prasa ārstēšanu. Šī iemesla dēļ olnīcu cista parasti tiek noņemta tikai tad, ja tā izraisa sāpes labajā vai kreisajā olnīcā. Savītas olnīcu cistas gadījumā ķirurģiska ārstēšana tomēr ir obligāta. Iemesls tam ir fakts, ka iespējama svarīgu anatomisku struktūru atdalīšana var pasliktināt skarto olnīcu.
Arī olnīcu vēža gadījumā ārstēšana galvenokārt sastāv no audu augšanas ķirurģiskas noņemšanas. Operācijas mērķis ir pēc iespējas pilnīgāk noņemt audzēju un tādā veidā ievērojami palielināt izdzīvošanas varbūtību. Turklāt pēc ķirurģiskas ārstēšanas daudzos gadījumos tiek ievērota ķīmijterapija. Ķīmiski terapeitiskie līdzekļi, ko visbiežāk izmanto audzējiem olnīcu rajonā, ir aktīvās sastāvdaļas karboplatīns un / vai paklitaksela. Sakarā ar salīdzinoši augstajām blakusparādībām un ievērojami zemākajiem ārstēšanas panākumiem pacientiem ar olnīcu vēzi staru terapija parasti nav nepieciešama.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Terapijas olnīcu vēzis.
Ja sāpes kreisajā olnīcā nav saistītas ar ginekoloģisku slimību, bet gan ar vēdera dobuma slimību, jānosūta internistam. Atkarībā no pamata slimības tas var sākt atbilstošu ārstēšanu.

Sāpes kreisajā olnīcā dažādās dzīves situācijās

Periodā

Sāpes kreisajā pusē olnīcās pirms menstruācijas vai tās laikā parasti ir nesarežģītas menstruācijas krampji. Lielākajā daļā skarto sieviešu var novērot, ka simptomi sākas apmēram vienu līdz divas dienas pirms menstruācijas sākuma un sasniedz maksimumu perioda pirmajā dienā.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Menstruālās sāpes.
Kopumā var pieņemt, ka jebkurai sievietei var rasties sāpes kreisajā pusē olnīcās pirms un / vai viņas periodā. Faktiski tomēr ikdienas klīniskajā praksē var novērot, ka šīs sūdzības skar īpaši jaunas meitenes. Šo nekomplicēto sāpju cēlonis kreisajā olnīcā ir spazmatiska kontrakcija (saraušanās) dzemdes muskuļi. Hormona progesterona izraisītajām kontrakcijām ir galvenā loma noraidītās dzemdes gļotādas izdalīšanā.
Daudzos gadījumos sāpes kreisajā olnīcā, kas rodas pirms un / vai mēnešreizēs, var mazināt, regulāri lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus (piemēram, tabletes).
Vēl viens kreiso olnīcu sāpju cēlonis, kas saistīts ar periodu, ir endometrioze. Termins endometrioze ir ginekoloģiska slimība, kurā vēderā var atrast izkaisītas dzemdes šūnas. Tā kā šīs šūnas arī iziet dabisko menstruālo ciklu ārpus dzemdes, stipras sāpes kreisajā vai labajā olnīcā var rasties pirms un / vai perioda laikā.

Ovulācijas laikā

Sāpes kreisajā vai labajā olnīcā var būt saistītas ar ovulāciju (tā saucamās vidējās sāpes). Šajos gadījumos var novērot, ka sāpes olnīcā rodas starp cikla 12. un 14. dienu. Tomēr, tā kā daudzām sievietēm menstruālais cikls pārsniedz 28 dienas, olnīcu sāpes kreisajā vai labajā pusē, kas saistītas ar ovulāciju, var rasties daudz vēlāk.
Tiešais simptomu rašanās cēlonis ir nobrieduša folikula pārsprāgšana. Tā kā olšūna menstruālā cikla laikā parasti nogatavojas tikai vienā olnīcā, sāpes olnīcā parasti ir vienpusējas.
Lasiet vairāk par to mūsu vietnē Ovulācijas sāpes.

Grūtniecības laikā

Daudzas sievietes grūtniecības laikā bieži izjūt vilkšanu vai spiedienu cirkšņa zonā. Dažām grūtniecēm var rasties arī sāpes kreisajā vai labajā olnīcā. Tā kā šīs sāpes ir īpaši izplatītas dažās pirmajās grūtniecības nedēļās, tās ir pirmās pazīmes, ka esat stāvoklī.
Sāpju attīstības iemesls kreisajā vai labajā olnīcā šajos gadījumos ir grūtniecības hormonu palielināšanās. Sievietēm, kuras ir bijušas stāvoklī tikai dažas nedēļas, tās izraisa tā dēvēto mātes saišu izstiepšanos.

Lasiet vairāk par tēmuSāpes mātes saitēs

​​​​​​​
Turklāt sāpes vēderā, īpaši olnīcu rajonā, ir viens no raksturīgajiem vēlu grūtniecības simptomiem. Sievietēm, kuras jau atrodas otrajā vai trešajā grūtniecības trimestrī, simptomus izraisa strauja nedzimuša bērna augšana. Tā kā sievietēm, kuras ir grūtnieces, dzemde mēdz nedaudz vairāk novirzīties pa labi, olnīcu sāpes var redzēt vairāk labajā pusē, nevis kreisajā pusē. Turklāt sievietēm, kas ir stāvoklī un pēkšņi izjūt stipras sāpes kreisajā olnīcā, var būt tā sauktā ārpusdzemdes grūtniecība. Ārpusdzemdes grūtniecība ir potenciāli dzīvībai bīstama situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska ārstēšana.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Olnīcu sāpes grūtniecības laikā.

Papildu sāpes labajā pusē

Gandrīz katrs sāpju cēlonis kreisajā olnīcā var radīt diskomfortu abās pusēs.
Dažu visbiežāk sastopamu iemeslu dēļ, kas izraisa šādu simptomu rašanos, tomēr netipiski ir tas, ka olnīcas vienlaikus tiek skartas gan kreisajā, gan labajā pusē. Šī iemesla dēļ var pieņemt, ka, piemēram, ovulācija parasti neizraisa sāpes kreisajā un labajā olnīcā.
Tipiskas vidējās sāpes, kas rodas no menstruālā cikla 12. līdz 14. dienai, izraisa folikula plīšana. Tā kā olšūna vienā ciklā parasti nogatavojas tikai vienā olnīcā, olnīcu sāpes parasti nerodas vienlaikus gan kreisajā, gan labajā pusē.
Iekaisuma procesi, kas vienlaikus ietekmē kreiso un labo olnīcu, vairāk ir retums.Olāru sāpes, kas vienlaikus notiek gan kreisajā, gan labajā pusē, piemēram, var norādīt uz endometriozes klātbūtni. Endometrioze ir izplatīta ginekoloģiska slimība. Skartās sievietes vēdera rajonā var atrast izkaisītas dzemdes gļotādas šūnas. Tā kā šīs izkliedētās dzemdes oderējuma šūnas arī caur parasto menstruālo ciklu iziet ārpus dzemdes, var rasties sāpes labajā un kreisajā olnīcā, īpaši periodos. Ietekmētie pacienti raksturoja ar endometriozi saistītās tipiskās sāpes kā īpaši smagas. Šī iemesla dēļ, ja ir aizdomas par šo slimību, jāuzsāk plaša diagnostika. Kaut arī sāpes kreisajā un labajā olnīcā ir diezgan izplatītas pacientiem ar endometriozi, jāņem vērā, ka slimība noteiktos apstākļos gadiem ilgi var klusēt.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Endometriozes simptomi un Olnīcu sāpes labajā pusē.