Sāpes pēc nabas trūces operācijas
definīcija
Nabas trūces operācija ir ļoti mazsvarīga procedūra. Neskatoties uz to, ir jārada piekļuve vēdera dobumam, kas pēcoperācijas laikā var izraisīt sāpes. Tās rodas, tiklīdz procedūras pretsāpju zāles nolietojas, un tās sauc arī par brūču sāpēm. Tomēr tas ir pilnīgi normāli un parasti ilgst tikai dažas dienas. Pēcoperācijas brūces sāpes parasti izpaužas kā pastāvīgas spiediena sāpes un durošas sāpes, pārvietojoties.
Atvieglošanai var izmantot tā sauktos NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus), piemēram, ibuprofēnu.
Sāpju cēloņi
Sāpes pēcoperācijas periodā operācijas zonā un šuvēs ir normālas un ilgst apmēram 1-5 dienas, atkarībā no procedūras veida. Manipulācijas ar ķirurģisko zonu, piemēram, klepojot, smejoties, šķaudot vai paceļot smagas kravas, var izraisīt sāpes pat ilgāku laika periodu.
Izlasiet arī mūsu tēmu: Pietūkums pēc operācijas - padomi ārstēšanai
Atkarībā no anestēzijas veida normāli ir arī pēcoperācijas nogurums, slikta dūša un nogurums. Retos gadījumos var rasties komplikācijas, taču parasti tās var ārstēt ļoti labi. Biežas komplikācijas ir hematomas (sasitumi) un seromas (brūces šķidruma uzkrāšanās), kas lielākoties aprobežojas tikai ar ķirurģisko zonu un galvenokārt ar vietu, kur iepriekš bija hernial maisiņš. Tās vai nu pašas par sevi pazūd, vai arī tās vienkārši ir jāpārliek (jāpiespiež).
Vēl viena izplatīta komplikācija ir ādas šuvju infekcija. Tas noved pie sāpēm injekcijas vietās, kam seko apsārtums, pietūkums un strutas. Var būt nepieciešams noņemt šuves ar jaunu stiprinājumu.
Retākas komplikācijas ir dziļāki iekaisumi, atkārtošanās (atjaunota nabas trūce), saaugumi, kā arī šuvju materiāla vai ievietotās acs nepanesamība. Adhēzijas un nepanesamība var kļūt pamanāma tikai pēc ilga laika (mēnešiem līdz gadiem), un tāpēc var būt nepieciešama cita operācija.
diagnoze
Lai varētu diagnosticēt "sāpes pēc nabas trūces operācijas" vai "pēcoperācijas brūces sāpes", ir jāizslēdz citi iespējamie sāpju cēloņi:
- Ja pēc procedūras ir stacionāra uzturēšanās, to garantē regulāras brūču pārbaudes.
- Ambulatorās operācijas gadījumā, kuras laikā attiecīgā persona var atkal doties mājās, ieteicams apsvērt atšķirības starp normālajām pēcoperācijas sāpēm un patoloģiskajiem stāvokļiem, kā aprakstīts iepriekš. Ja sāpes ir vieglas vai mērenas un ilgst tikai dažas dienas, kurss ir absolūti normāls.
Vienlaicīgi simptomi
Papildus spiešanas un vilkšanas sāpēm, kas parasti rodas pie šuves, sāpes var izstarot arī cirkšņā vai vēdera augšdaļā. Papildus sāpēm var rasties arī pēcoperācijas apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, nogurums, apjukums un izsīkums. Tas notiek īpaši tad, ja operācija tika veikta vispārējā anestēzijā, un tai nevajadzētu būt ilgākai par dienu. Arī vispārējas anestēzijas dēļ aizsmakums un klepus var rasties pēc operācijas. Iemesls tam ir ventilācijas šļūtenes (caurules) izmantošana operācijas laikā.
Ievietojot tīklu lūzuma vietas papildu stabilizēšanai, pēc tam kuņģī var rasties svešas ķermeņa sajūta. Tas parasti laika gaitā uzlabojas, bet var notikt arī pastāvīgi. Citi papildu simptomi ir hematomas, pietūkumi, brūces sekrēcijas noplūde no šuvju zonas, apsārtums, neliels daudzums strutas ap atsevišķām šuvēm un spriedzes sajūta ap ķirurģisko zonu.
Ārstēšana / terapija
Sāpes pēcoperācijas periodā parasti rodas, tiklīdz anestēzijas līdzeklis ar sāpēm tiek nodilis. Tie pastiprinās dažu stundu laikā un sasniedz maksimumu, kas lēnām izzūd pēc apmēram dienas. Ja sāpes kļūst ļoti smagas, ir iespējams tās mazināt ar tā saucamajiem NPL (nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem). Tos izraksta automātiski pēc izrakstīšanas vai pēc ārstējošā ārsta pieprasījuma.
Griešana un šūšana operācijas laikā izraisa vietējo iekaisumu un mazāku nervu kairinājumu. NPL, piemēram, ibuprofēns, kavē ar iekaisumu saistītas sāpes, padarot tās ideālas brūču sāpju mazināšanai. Citas iespējamās zāles ir metamizols un paracetamols.
Papildus zāļu terapijai vissvarīgākā pēcoperācijas brūču sāpju ārstēšana ir fiziska atpūta. Pacelt smagas kravas vai nodarboties ar sportu ieteicams tikai pēc apmēram sešām nedēļām. Pietiekama atpūta var ievērojami samazināt sāpju ilgumu un intensitāti.
Cik ilgi jūs sākat?
Ķirurģiskas sāpes parasti ir vissmagākās vakarā vai dienā pēc operācijas. Tās ilgst apmēram dienu un pēc tam lēnām izzūd, lai vēlākais līdz piektajai pēcoperācijas dienai nebūtu sāpju. Operācijas zonas pārvietošana vai kratīšana (klepus, smiekli, šķaudīšana, ātras kustības, smagu kravu celšana utt.) Var izraisīt īslaicīgas sāpes daudz ilgāk, tāpēc no tām vajadzētu izvairīties, ja iespējams.Ja sāpes saglabājas vai pastiprinās, brūce jāpārbauda ārstam, lai izslēgtu vai ārstētu iekaisumu.
Sāpju atšķirības: ar sietu vai bez tā
Sāpes pēc nabas trūces operācijas ir ļoti maz atkarīgas no procedūras izvēles. Izmantojot linuma acu ieliktni, atšķirībā no tīras šuves tehnikas, acs stiprinājumos var rasties papildu, nelielas sāpes.
Galvenās sāpes tomēr rodas, sagatavojot ķirurģisko zonu, t.i., griezumu, kas atrodas abās metodēs.
Tomēr atkarībā no tīkla ievietošanas augstuma var rasties svešķermeņa sajūta, kas parasti pēc laika pazūd. Turklāt ir nedaudz palielināts infekcijas risks, ko izraisa svešķermeņi ar linuma acs ieliktni. Retos gadījumos var parādīties alerģija vai nepanesamība, kam var būt nepieciešama jauna operācija ar acs noņemšanu.
Sāpes vēdera augšdaļā
Pēc nabas trūces operācijas sāpes galvenokārt rodas ap nabu un ap vīlēm. Tas var izraisīt sāpju izstarošanu vēdera augšdaļā.
Laparoskopiskas (minimāli invazīvas) operācijas laikā vienu no ķirurģiskajiem rīkļiem var ievietot vēdera augšdaļā, izraisot sāpes pēcoperācijas laikā. Tīkla ieliktnis var būt arī sāpju cēlonis. Tā kā acs ir ievērojami lielāks nekā naba, kairinājums var rasties vienā no piestiprināšanas punktiem vēdera augšdaļā.
Ja tas ir noticis ar NPL (nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem), tas var būt arī iemesls. NPL palielina skābes ražošanu kuņģī, kas var izraisīt sāpes vēdera augšdaļā.
Jūs varat arī izlasīt mūsu tēmu šeit: Sāpes vēdera augšdaļā - tie ir visizplatītākie cēloņi