Sāpes zem mēles
definīcija
Visas subjektīvās sāpju sajūtas mutes dobuma apakšējā daļā tiek apkopotas kā sāpes zem mēles. Sāpju intensitāte un kvalitāte šajā jomā var atšķirties. Piemēram, atkarībā no cēloņa var dominēt dedzinošas, spiediena vai spriedzes sāpes. Sāpes zem mēles ir balstītas uz faktu, ka mutes dobums ir saskarē ar daudzām vielām vidē. Ja noteiktas vielas vai kairinātājus pašas ķermeņa aizsardzības sistēma klasificē kā "bīstamus", tie var izraisīt iekaisumu un sāpes zem mēles.
Lasiet vairāk par saistītām tēmām sadaļā: Sāpes mēlē.
cēloņi
Sāpju cēloņus zem mēles var aptuveni iedalīt 3 kategorijās. Kā ierosinātāji tiek nodalīta neiecietība / alerģija un baktēriju / vīrusu iekaisums un citas slimības.
Neiecietība
Bieži vien nepanesības reakcijas vai alerģijas rodas ar mutes skalošanu, zobu pastu, ēdienu (sk.: Pārtikas alerģija) vai medikamentus (sk. Zāļu nepanesamība). Šīs neiecietības bieži ir nekaitīgas, un simptomi spontāni izzūd, ja tiek novērsts kairinātājs, kas tos izraisa. Tomēr reti ir tik spēcīga alerģiska reakcija, ka pietūkums rodas visā rīkles rajonā, kas izraisa elpas trūkumu un prasa ārkārtas medicīnisko palīdzību.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē:
- Alerģijas simptomi
- Terapija alerģijas ārstēšanai
Vīrusu un baktēriju iekaisums
Vīrusu un baktēriju iekaisums var izraisīt sāpes zem mēles. Vīrusu cēloņa piemērs ir tā saucamā herpes simplex infekcija. Infekcijas ietvaros mutes puve, tā sauktā Herpetisks gingivostomatīts attīstīties. Sāpes zem mēles var izraisīt arī dažādas baktērijas. Cita starpā tie var izraisīt arī siekalu dziedzeru iekaisumu un ar to saistītajām sāpēm zem mēles. Diferenciāldiagnozei ir jānošķir tā saucamie grīdas abscesi un mēles pamatnes abscesi (sk. Abscess), kas izraisa sāpes zem mēles. Parasti abscesi veidojas iekaisuma dēļ, ko izraisa mutes gļotādas ievainojumi, piemēram, pēc zobu operācijas vai citas iejaukšanās mutes dobumā. Ja ir augsta jutība pret iekaisumu, jāizslēdz pamata vielmaiņas slimība, piemēram, cukura diabēts.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē:
- Mutes gļotādas iekaisums
- Iekaisums mutē
Cits
Turklāt čūlas gļotādā, tā sauktās rūsa čūlas, var izraisīt sāpes zem mēles. Tie bieži rodas vitamīnu un minerālvielu trūkuma, stresa vai hormonālo izmaiņu dēļ. Tie bieži attīstās, piemēram, pubertātes, menstruāciju, grūtniecības, menopauzes laikā vai cilvēkiem ar novājinātu imunitāti.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Rūsa čūlas uz mēles.
Var būt arī cista zem mēles, ko sauc par vardes vienreizēju (Ranula), forma. Siekalas akmeņi var izraisīt arī spriedzes sāpes zem mēles. Pārāk karstu ēdienu vai dzērienu apdegumi var arī savainot mutes gļotādu un izraisīt sāpes.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Dedzināta mēle - jums tas jādara!
Caur mēles pīrsingu
Pēc mēles caurduršanas procedūra var izraisīt sāpīgu mēles un mutes grīdas pietūkumu. Šiem simptomiem parasti vajadzētu mazināties pēc dažām dienām un pilnībā izārstēt pēc apmēram 2-3 nedēļām. Retos gadījumos netīri materiāli vai materiālu nesaderība var izraisīt iekaisumu. Tas var arī ievainot mutes gļotādu, iekaisušo zonu un izraisīt sāpes zem mēles. Šajos gadījumos ieteicams konsultēties ar ārstu.
Caur siekalu dziedzeriem
Pilieni, iekaisumi, akmeņi un siekalu dziedzeru audzēji var izraisīt sāpes zem mēles.
Vardes audzējs ir iedzimta vai traumas rezultātā iegūta sublingvālā siekalu dziedzera adhēzija. Ja dziedzera darbība ir aizsprostota, pietūkums var izraisīt spiediena sāpes zem mēles un pat nospiest mēli uz sāniem, ja dziedzeris ir stipri piepildīta.Audzējs parasti parādās kā sarkanīgi zilgana, ar šķidrumu pildīta cista.
Siekalu dziedzeru iekaisumi lielākoties ietekmē pieauss dziedzera dziedzeri (sk. Parotid dziedzera iekaisums), un sāpes zem mēles izraisa tikai tad, ja sāpes ir stipras.
Siekalas akmeņi var izraisīt spriedzes sāpes zem mēles. Bieži vien tinuma kanāla dēļ tiek ietekmēts apakšžokļa siekalu dziedzeris. Siekalu akmeņi veidojas, mainoties siekalu sastāvam. Tiek uzskatīts, ka tas var notikt kā daļa no infekcijas. Siekalu akmeņiem var sekot arī pastāvīga sekrēcijas stagnācija ar sašaurinātu siekalu dziedzera kanālu. Siekalu akmeņu veidošanās var izpausties ar iekaisuma pazīmēm vai bez tām, kā arī ar vairāk vai mazāk sāpēm.
Retāk par sāpēm zem mēles ir saistīti siekalu dziedzeru audzēji. Parotid dziedzeris tiek ietekmēts 80% gadījumu. Audzējs sublingvālā siekalu dziedzerī ir retums.
diagnoze
Ārsts vispirms jautā attiecīgajai personai par precīziem simptomiem, sāpju kvalitāti un lokalizāciju un visiem pavadošajiem simptomiem. Tad viņš skatās uz mutes dobumu. Viņš jūt 3 lielos siekalu dziedzerus un pārbauda to funkcionalitāti, izkrāsojot tos. Viņš jūt arī limfmezglus kakla rajonā un apakšējā žoklī.
Ja ir aizdomas par infekciju, tiks uztriepe un pārbaudītas asinīs iekaisuma pazīmes. Ja ir aizdomas par alerģisku reakciju, tiek veikts alerģijas tests. Lai atšķirtu iespējamos siekalu akmeņus, abscesus un audzējus, ja ir aizdomas par diagnozi, var būt noderīga ultraskaņas izmeklēšana. Audu paraugi vai siekalu dziedzeru rentgena attēli, izmantojot kontrastvielu (sialogrāfija), reti ir jāņem. Izņēmuma gadījumos, ja zem mēles ir sāpes, tiek izmantotas citas attēlveidošanas metodes, piemēram, datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Vienlaicīgi simptomi
Atkarībā no cēloņa papildus sāpēm zem mēles var parādīties dažādi simptomi. Infekcijas var izraisīt limfmezglu pietūkumu, drudzi, apgrūtinātu rīšanu, izsitumus, rīkles iekaisumu, izstarojošas sāpes ausīs un nogurumu. Ja herpes simplex vīruss izraisa sāpes zem mēles, parasti parādās arī raksturīgās pūslīši (skatīt: pūslīši mutē). Ja cēlonis ir baktēriju, strutaina sekrēcija var izkļūt. Abos gadījumos var rasties ļoti nepatīkama halitoze. Ja sāpju cēlonis bija angioneirotiskā tūska, viss kakls var uzbriest. Tas var izraisīt dzīvībai bīstamu elpas trūkumu un ir absolūta ārkārtas situācija!
apgrūtināta rīšana
Sāpes zem mēles var apgrūtināt ēšanu. Ja ir arī pietūkums, norīšanas grūtības saskaita. Sāpes košļājot un norijot, var pastiprināties pastiprinātas siekalošanās dēļ, ja siekalošanās ir izsaukusi simptomus. Bieži vien priekšroka tiek dota šķidram un mīkstam ēdienam, piemēram, jogurtiem un zupām. Neskatoties uz grūtībām norīt, jums vienmēr jānodrošina pietiekama šķidruma uzņemšana.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Mājas aizsardzības līdzekļi norīšanas grūtībām.
Ar burbuļiem
Mutes puve kā herpes infekcijas sastāvdaļa parasti runā ar mēli 1-4 mm lielos pūslīšos. Bieži tiek ietekmēti bērni un jaunieši. Pūslīši parasti saplīst neilgi pēc to veidošanās un noved pie sāpīgiem, raibiem gļotādas ievainojumiem mutes grīdā un, iespējams, visā mutes rajonā.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē:
- Pūslīši mutē
- Herpes mutē
Pietūkuši limfmezgli
Ja sāpes zem mēles izraisa iekaisums, limfmezgli var uzbriest. Pēc iekaisuma izzušanas tie kādu laiku var būt pietūkuši. Ieteicama medicīniska pārbaude, ja limfmezgli ir lielāki par diviem centimetriem un ja tie ir pietūkuši vai grūti pieskarties vairāk nekā 3-4 nedēļas. Ja papildus sāpēm zem mēles rodas tādi simptomi kā redzamas ādas izmaiņas pietūkušo limfmezglu apvidū, drudzis, svīšana naktī, pēkšņs neskaidrs svara zudums un apgrūtināta elpošana, jākonsultējas arī ar ārstu.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Limfmezglu pietūkums apakšējā žoklī.
Sāpošs kakls
Ja sāpes zem mēles izraisa iekaisums, tas var izraisīt arī kakla iekaisumu. No vienas puses, pavadošais iekaisis kakls var rasties mandeles aizsardzības un aizsardzības reakciju dēļ, no otras puses - vispārējas infekcijas izplatīšanās dēļ. Ja sāpes zem mēles izraisīja mēles pīrsings, iekaisis kakls var izvērsties par sava veida “sāpīgiem muskuļiem”. Tā kā procedūras laikā mēle tiek izvilkta tālu no mutes dobuma, rīkles zona pēc tam var būt sāpīga.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Iekaisis kakls - ko darīt?
terapija
Sāpju ārstēšana zem mēles ir atkarīga no cēloņa.
Daži cilvēki uzskata, ka tējas, tinktūras vai želejas ar ārstniecības augu ekstraktiem ir labvēlīgas sāpēm zem mēles. Piemēram, tiek izmantoti liepu ziedi, kumelītes, malvas lapas, alvejas vai zefīra saknes. Atvieglojums var būt pietiekama hidratācija un izvairīšanās no pikantiem ēdieniem un kairinātājiem. Imūnsistēmas vispārēja stiprināšana, izmantojot sabalansētu uzturu un līdzsvaru starp vingrinājumu un relaksācijas fāzēm, var arī atbalstīt dziedināšanas procesu. Vajadzības gadījumā var ievadīt pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, mutes dobuma gļotādu, olu pasugas un medikamentus. Tomēr tas jāorientē uz piemērošanas veidu un ilgumu.
Siekalu dziedzera iekaisuma un siekalu akmeņu gadījumā vispirms tiek ārstēta pamata slimība. Siekalu plūsmu var regulēt, piemēram, ēdot citronus, košļājamo gumiju un masējot dziedzeru. Dažos gadījumos lielāki siekalu akmeņi tiek sasmalcināti vai ķirurģiski noņemti ar šoka viļņu terapijas palīdzību. Šīs operācijas laikā var būt ieteicams arī paplašināt attiecīgo siekalu dziedzeru kanālu. Vardes audzēja gadījumā, kas spontāni neiztukšojas vai turpina atgriezties, ieteicams veikt arī operāciju.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Tas ir veids, kā efektīvi noņemt siekalu kauliņus.
Herpes infekcija parasti tiek ārstēta ar acikloviru. Citu vīrusu izraisītu iemeslu dēļ parasti ir ieteicama laba mutes dobuma higiēna, labākajā gadījumā ar maigām, labi panesamām vielām bez alkohola un konservantiem. Ja iemesls ir baktēriju, ieteicams lietot antibiotikas, īpaši cilvēkiem ar novājinātu imunitāti.
Alerģijas dēļ dzīvībai bīstamai angioneirotiskajai tūskai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Ilgums
Atkarībā no cēloņa sāpju ilgums zem mēles ir ļoti mainīgs un var svārstīties no dienas līdz dažiem mēnešiem. Ja sāpes ilgst vairāk nekā dažas dienas un parādās atkal un atkal, kā arī ar papildu simptomiem, piemēram, drudzi, jākonsultējas ar ārstu.