Cīpslas
Cīpslas tiek izmantotas, lai pārnestu spriedzi starp muskuļiem un kauliem. Tie attēlo šķiedru galu, ar kuru muskuļi piestiprinās pie tā kaula. Piestiprināšanas punkti parasti ir kā kaulaini izvirzījumi (Apofīzes), kas redzams uz kaula. Tiem jābūt īpaši izturīgiem, jo tie absorbē spēku, ko muskuļi nodod caur cīpslu.
Papildus parastajām ievietošanas un izcelsmes cīpslām ir arī starpposma cīpslas, kas savieno divus muskuļus vēderā, kā arī plakanās cīpslu plāksnes (Aponeurozes), piemēram,. uz pēdas zoles un plaukstas.
Saites, kas savieno skeleta kustīgās daļas savā starpā, ir jānošķir no cīpslām. Pretstatā cīpslām tie ir izstiepti starp diviem kauliem un kalpo skeleta sistēmas stabilizēšanai. Cīpslas sastāv no saspringtiem saistaudiem, proti, kolagēna šķiedrām un dažām elastīgām šķiedrām. Visu cīpslu savukārt ieskauj vaļīgu saistaudu slānis, kas nodrošina tā noenkurošanos un vienlaikus mobilitāti. Cīpslas iekšpuse ir sadalīta atsevišķos šķiedru saišķos ar smalkiem saistaudu slāņiem, kas, cita starpā, kalpo kā nervu-asinsvadu ceļi. Tomēr kopumā cīpslām ir tikai daži trauki un nervi, kas izskaidro, kāpēc tās tik slikti atjaunojas.
Tur ir divu veidu cīpslas, Saspiešanas un spriedzes cīpslas.
- Stiepes cīpslas ir pakļauti spriedzei un sastāv no stingri saistaudikas ir izlīdzināts paralēli attiecīgajam vilkšanas virzienam.
- Spiediena cīpslas tiek pakļauti spiedienam un velk pretēji stiepes cīpslām ap kaulu. Kauls kalpo kā balsts. Sānos, kas atrodas blakus kaulam, šīs cīpslas sastāv no šķiedru skrimšļiem, kas netiek piegādāti ar asinīm.
Uz labākas slīdēšanas spējas dažas cīpslas, it īpaši tās, kas darbojas tieši uz kaula, ir no viena Cīpslas apvalks (Sinoviālā maksts) ieskauj. Tas pēc struktūras ir līdzīgs a locītavu un satur nelielu daudzumu šķidruma, ka Paaugstināta cīpslas slīdēšanas spēja. Tas var arī samazināt berzi starp cīpslām un kauliem. Cīpslu apvalki galvenokārt atrodas ap Roku un pēdu muskuļu cīpslas. Īpaši intensīvi lietojot (piem., Rakstot vienmēr ar vienādu rokas kustību), Iekaisuši cīpslu apvalki (Tendovaginīts).
Cīpslas ir parasti ir ļoti izturīgs pret plīsumiem. Viņi pārraida ar visām kustībām lieli spēki uz kauliem. Bet cīpslām ir arī viena Pavasara darbība. Ar pasīvu stiepšanos viņi uzkrāj daļu enerģijas un veicamās kustības laikā to atkal atbrīvo. Kustību secību var skaidri saprast izstrādāta efektīvāk jo muskuļiem nav jāpieliek viss spēks pašiem.
Lielās slodzes dēļ cīpslas audi ir pakļauti bieži nodiluma pazīmes (deģeneratīvas izmaiņas). Ievainojumus cīpslās bieži izraisa Nepareizas kravas, pagriešanās vai bīdes spēki Kontekstā Sporta traumas. Nelielu ievainojumu gadījumā parasti pietiek ar skartā reģiona imobilizēšanu, lielāku traumu vai pat cīpslas plīsuma gadījumā operēts kļūt. Parasti nepieciešams laiks, līdz āda pilnībā sadzīst 4-6 nedēļaspēc tam cīpsla, bet saudzēju vēl dažus mēnešus vajadzētu būt.
Galvenās cīpslas
Ahileja cīpsla
Ahileja cīpsla (lat. Tendo calcaneus) ir spēcīgākā cīpsla cilvēka ķermenī. viņa turas Krava līdz 800kg stāvēja. Viņu garums ir no 20 līdz 25 cm un tas savieno trīsgalvu teļa muskulis (Tricepsa surae muskulis) Ar papēdis. Pirmām kārtām tas ļauj pēdai saliekties pret pēdas vienīgo daļu (Plantāra fleksija), kā arī paceļot pēdas iekšējo malu (Supination). Šīs kustības ir elementāri ejot un skrienot. Tas ir svarīgi arī šajā kontekstā Ahileja cīpslas reflekssko var pārbaudīt, mēreni sitot cīpslu ar refleksa āmuru. Ja refleksu var iedarbināt, pēdai vajadzētu kustēties Liecieties kājas pēdas virzienā. To var izmantot, lai pārbaudītu, vai Muguras smadzenes EUR apmērā Sakrālais reģions (Segmenti S1-S2) darbojas pareizi.
Sportistiem Ahileja cīpsla ir biežāk skar traumas. Tam vajadzētu būt pabeigtam Cīpslas nojaukšana nāc (Ahileja cīpslas plīsums), tas lielākoties tiek izteikts vienā skaļš, pātagai līdzīgs sprādziens. Ar jauniešiem parasti ir operatīvā pieeja norādīts arī gados vecākiem cilvēkiem, ir daļēji Apstrādāts konservatīvi (Imobilizācija, Pretsāpju līdzeklis). Pārmērīgs stress ir arī Ahileja cīpslai Aptaukošanās un ortopēdiskas pēdu deformācijas (piemēram, Sprādzes pēda).
Vēsturiskais fons: Ahileja cīpsla savu vārdu iegūst no grieķu mitoloģija saņemt. Ahillejs vai tur bija cilvēka tēva mirstīgais dēls un jūras nimfa Thetis. Viņa nomira savu dēlu upē, Styx, lai padarītu to neievainojamu. Viņa turēja viņu pie papēža, kas neļāva ūdenim kļūt slapjam no upes. Šis tā saucamais Ahileja papēdis palika viņa tikai neaizsargāts punkts.
Četrgalvu cīpsla
Četrgalvu cīpsla savieno lielo Augšstilba pagarinātāju muskuļi (Četrgalvu femoris muskulis) Ar Ceļgala (patella). Attiecīgi tas kalpo Spēka pārvade no augšstilba uz ceļa zonu, kā arī ceļa locītavas fiksācija, kas ir iestiprināta četrgalvu cīpslā dabiskā pozīcija tiek noturēts. Tad četrgalvu cīpslu ceļgala apakšdaļā turpina patellar cīpsla, kas galu galā nodod spēku apakšstilbam. Plkst sporta aktivitāteskas ietver skriešanu, lekšanu un biežu pēkšņu bremzēšanu, var izraisīt Četrgalvu cīpslas iekaisums nāc (Tendonīts).
Pilnīga Četrgalvu cīpslas avulācija var arī cauri spēcīgas, pēkšņas bremzēšanas kustības lai iedarbinātu. Tomēr parasti cīpsla jau ir bojāta. Traumas parasti ārstē ķirurģiski un beidzas ar ilgstoša imobilizācija cast un pēc tam intensīva apmācība.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Tendinīts kājā
Patellar cīpsla
Patellar cīpsla (lat. Ligamentum patellae) velk kā Hamstring cīpslas turpinājums (Četrgalvu femoris muskulis) no Ceļgala apakšējā mala (patella) līdz to piestiprināšanas punktam stilba kaula priekšējā daļā. Cīpsla ir apmēram 7cm garš un 5-6mm biezs. Jūsu galvenais darbs ir Spēka pārvade no augšstilba uz apakšstilbulai spēcīgs kājas pagarinājums (Pagarinājums) ir iespējams. Turklāt viņa to arī dod Ceļa locītavas stabilitāte un nofiksē ceļgalu pareizajā stāvoklī. Patellar cīpsla ir sastopama dažādos sports bieži skar traumas. Pilnīga nojaukšana notiek reti. Tas drīzāk rodas no cīpslas pārslodzes sīkas plaisas (Mikroplaisas) audos. Tas galvenokārt tiek izteikts caur Maigums ceļa locītavas apakšējā daļā, kā arī cauri Sāpes, izstiepjot skarto kāju. Šo klīnisko ainu sauc arī Patellar tip sindroms izraudzīts. Ārstēšanu parasti veic, samazinot slodzi un dodot pretiekaisuma līdzekļi.
Patellar cīpsla var arī kļūt Muguras smadzeņu funkcionalitātes pārbaude var izmantot, proti, iedarbinot Patellar cīpslu reflekss. To dara cīpsla ar saliektu ceļgalu piesit ar refleksu āmuru. Ja refleksu var iedarbināt, Apakšstilbs uz priekšu ātri. Pārbaudītie muguras smadzeņu segmenti atrodas Jostas reģions (L2-L4 segmenti).
Bicepsa cīpsla
No Bicepsa muskulis pie augšdelma (Bicepsa brachii muskulis) ir dažas īpašas iezīmes. Viņam tāds ir liela un maza galva, katrai no tām ir sava cīpsla plecu pacelties no. Abu galvu locītavu ievietojums atrodas lielajā bicepsa cīpslā elkoņa līkumā, kur tās ir piestiprinātas vienai Spieķa rūdīšana (rādiuss) sākas. Šī distālā bicepsa cīpsla ir apmēram 22mm garš un 7mm biezs. Jūsu darbs ir virs visa tā Spēka pārvade no augšdelma uz apakšdelmu un līdz ar to Elkoņa locītavas fleksija (Fleksija). Turklāt tas kalpo Apakšdelma rotācija uz āru (Supination). Lai pārbaudītu saistīto Bicepsa cīpslas reflekss pēc eksaminētāja īkšķa novietošanas uz cīpslas šo reģionu var arī piespiest ar refleksa āmuru. Ja refleksu var iedarbināt, būs a Bicepsa muskuļa kontrakcija, kur Elkoņa locītava ir saliekts. Bicepsa cīpslas reflekss raksturo Muguras smadzeņu segmentu C5-C6 funkcionalitāte apakšā Kakla zona.
Papildus distālajai bicepsa cīpslai ir arī abas izcelsmes cīpslas bicepsa muskuļa galvu. Lomu spēlē lielās galvas cīpsla, proksimālā (pie stumbra) garā cīpsla. Tas galvenokārt kalpo Pleca locītavas rotācija uz iekšu un izšļakstīšana. Cīpsla sniedzas pāri apakšstilba galvai savā cīpslas apvalkā zem pleca jumta un ir īpaši izplatīta veciem cilvēkiem bieži ietekmē deģeneratīvas izmaiņas. Tas notiek, pieaugot vecumam Nodiluma un kaļķa krāsas pazīmestāpēc šī cīpsla izraisa sāpes vai pat var saplēst. Arī garo bicepsa cīpslu bieži sabojā pārmērīga slodze sportā, kas rada lielu slodzi uz pleca (piemēram, beisbols).
Bicepsa muskuļa mazās galvas cīpsla ir retāk no ievainojumiem skarto. Tās galvenais mērķis ir tuvināt augšdelmu ķermenim (Addukcija). Ja garā bicepsa cīpsla neizdodas, piemēram, caur Pārrāvums, īsā bicepsa cīpsla var veikt lielāko daļu darba, atstājot to tikai vienam Jaudas zudums aptuveni 15% nāk. Tas ir arī iemesls, kāpēc daudzos gadījumos plīst garā proksimālā bicepsa cīpsla nav ķirurģiski apgriezts bet cīpsla vienkārši atrodas nepareizā stāvoklī fiksēts uz augšdelma kļūst.
Tricepsa cīpsla
Tricepsa cīpsla savieno Tricepsa muskuļi uz augšdelma ar elkoni. Cīpsla izstaro ar dažām šķiedrām elkoņa locītavas locītavas kapsulā un kalpo šim mērķim stabilizācija. Zem tricepsa cīpslas ir apakšdaļa Bursa, no novērstu pārmērīgu berzi starp cīpslu un kaulu vajadzētu.
Tricepsa cīpslas galvenais darbs ir Spēka pārvade starp augšdelmu un ulnu (Ulna), kas pastarpina elkoņa locītavas pagarinājumu (Pagarinājums). Šī funkcija var tikt cauri Tricepsa cīpslas refleksa iedarbināšana jāpārbauda. To dara cīpsla tieši virs elkoņa (Olecranon) piesit ar reflektora āmuru. Iedarbināmo refleksu izsaka ar Pagarinājums elkoņa locītavā. Muguras smadzeņu segmenti C7 un C8 kakla apakšējā daļā.
Jo triceps ļoti virspusēji darbojas uz rokas, tas var negadījumā nedaudz ievainots kļūt. Tricepsa cīpslas plīsums ir ļoti reti sastopams un pat izraisa retākais cīpslas ievainojums ortopēdijā.Parasti šāda asarošana notiek tikai tad, ja cīpsla jau ir bojāta vai nokrītot uz rokas, cīpsla pēc tam lielākoties ir kaulaina, t.i. kopā ar elkoņa gabalu noraujas. Pārrāvums tiek apstrādāts parasti operatīvs.
Rotatoru aproce
Rotatoru aproce ir Muskuļu cīpslu plāksneka cīpslas četri plecu rotatori veidojas un ieskauj pleca locītavu. Iesaistītie muskuļi ir Muskuļi supra- un infraspinature, Subscapularis muskuļi un Gļotas ir mazgadīgas. Šie muskuļi par to rūpējas Pleca locītavas rotācija uz iekšu un uz āru un stabilizējiet to savā pozīcijā ar izveidoto cīpslas plāksni. Tas ir svarīgi, jo plecu locītavu tikai ļoti nedaudz nostiprina saites un tāpēc uz palielināta muskuļu fiksācija ir instruēts.
Var izraisīt pleca traumas Cīpslas plīsumi nonāk rotatora aproces zonā (Rotatoru manžetes plīsums). Tā kā cīpslas plecu zonā pakļauti lielām kravām bieži sastopamas arī nodiluma pazīmes. terapija traumu skaits ir atkarīgs no viņu apjoma. Pie a pilnīga nojaukšana rotatora aprocei jābūt operējams jebkurā gadījumā kļūt.