Locītavu normālās vērtības / kustības diapazons
Neitrālās nulles metode
Neitrālās nulles metode ir standartizēta metode locītavas kustības apjoma dokumentēšanai. Kustības diapazons ir norādīts grādos. Tādā veidā citi ārsti, kuri pacientu nav redzējuši, var saprast kustību amplitūdu vai, ja nepieciešams, ierobežojumus locītavu kustībās.
Lai saprastu neitrālās nulles metodi, vispirms ir jāsaprot Neitrāla pozīcija paskaidrojiet, kas norādīts ar 0 °. Viņa ir pozīcija, kādā atrodas cilvēks stāv taisni, viņa nabadzīgs pakārt to īkšķis punkts uz priekšu un Pēdas stāvēt paralēli viens otram. The Ceļa locītavas un Elkonis nav pilnībā izstiepti, bet atpūšas uz ķermeņa. Mazais leņķis, kas rodas, joprojām tiek norādīts kā 0 °.
Lai saprastu informāciju par locītavas pārvietošanās brīvību, ir arī nosaucamais virzienskurā tiek pārbaudīts. Likumā paredzētajā nelaimes gadījumu apdrošināšanā vispirms ir noteikts, lai norādītu kustības, kas attālinās no ķermeņa. Tie ietver Pagarinājums, Rotācija uz āru vai Kustība uz āru kā rokas pletīšana. Tam seko neitrālā pozīcija un tad nāk kustības, kas ir vērstas uz ķermeni: difrakcija, Rotācija uz iekšu un Iekšējā kustība kā atvest Augšdelma.
A normāls veselīgs kustību diapazons var izskatīties šādi: 10°-0°-120. 10 ° pagarinājums vienā locītavā, 0 ° ir neitrāls stāvoklis, 120 ° saliekums tajā pašā locītavā. Locītava bieži spēj pārvietoties vairāk virzienos nekā uz priekšu vai atpakaļ. Tāpat ir jādara neitrālās nulles metode katram kustības virzienam jāpieraksta. Parasti locītava var pārvērsties trīs dažādas asis pārvietoties kosmosā. Viens runā trīs brīvības pakāpes. Ja tiek bloķēts viens vai divi galvenie virzieni, tiek samazināts brīvības pakāpju skaits.
Kādi ir locītavu veidi?
Savienojumi var būt īstas un viltotas locītavas jāgrupē. Jūs varat uzzināt vairāk par to šeit.
Ir arī klasifikācija pēc Locītavas virsmas forma. Tātad ir astoņi savienojumu veidi.
- Lodīšu savienojums: Tas ir sfēriska locītavas galvaatbilstībā Kontaktligzda meli. The Plecu locītava pieder lodīšu savienojumam. Tas pieder trīs brīvības pakāpes. To var saliekt, izstiept, pagriezt uz iekšu vai uz āru, izkaisīt vai tuvināt.
Tas ir īpašs lodveida savienojums gūžas locītava. Tas ir tā saucamais Riekstu locītava. Riekstu savienojums ir īpašs ar to, ka savienojuma kontaktligzda aptver vairāk nekā piecdesmit procentus no savienojuma galvas. - Eņģu locītava: Stieņa galam ir Veltņa forma un atrodas atbilstošajā kontaktligzdā, kura no tām cilindrveida dobums attiecas uz. Šīs locītavas ietver Starpfalangu locītavas. Šīs locītavas atrodas starp kauliem Falangas atrast. The Humeroulnar locītava, kas atrodas starp pleca kaulu un elkoņa kaulu, ir arī eņģu locītava. Visiem eņģu savienojumiem ir tikai zināma brīvības pakāpe. Var veikt fleksiju vai pagarinājumu.
- Grozāmais savienojums: Tas ir salikts savienojums no šarnīra un eņģes savienojuma. Tam ir iekšējas vai ārējas rotācijas iespēja, kā arī locīšana un pagarināšana locītavā. Tas pieder pie šāda veida savienojumiem Elkoņa locītava.
- Seglu savienojums: Tam ir a seglu formas locītavas virsma ar izliekumu uz āru un uz iekšu. Var paskatīties uz locītavu virsmām, piemēram, a Braucēja segli ar atbilstošu jātnieku iepazīstināt. Teritorijās ir iespēja atrasties divas asis kosmosā kustēties. Jūs varat pārvietoties uz priekšu un atpakaļ, un virzīties uz sāniem pa labi vai pa kreisi. The Metakarpofalangeālā locītava tiek ieskaitīts seglu savienojuma daļā.
- Kondilāra locītava: Ceļa locītava ir kondilāra locītava, kurā Šarnīrveida veltņi (=Condyles) ir savstarpēji kontaktā. Jums pieder divas brīvības pakāpes. Var notikt pagriešana uz iekšu vai uz āru un saliekšana vai pagarināšana.
- Grozāmais savienojums: Grozāmajam savienojumam ir locītavas virsma ar rievas formas padziļinājumukurā konusa formas locītavas galva meli. Ir vēl viens iedalījums Riteņa un šarnīra savienojums. Ar pirmo locītavu virsma pagriežas ap stingru tapu, un ar otro ir tieši otrādi. Kopīgajam piemīt zināma brīvības pakāpe. Tas var veikt iekšēju vai ārēju rotāciju. Tas ir gadījumā ar distālā radioulnāra locītava arī kā Pronācija vai Supinācija izraudzīts. Distālā radioulnāra locītava atrodas starp runāja un Kubits, netālu no plaukstas.
- Olu locītava vai elipsoīda locītava: Tas ir parādā savu vārdu par izskatu. Tam pieder pēcpārdošana ārēji izliekta, izliekta locītavas virsma un viens pēc izliekta ieliekta laukuma iekšpusē. Virsmu šķērsgriezumam ir elipsoidāla forma. Savienojuma kontaktligzda vienmēr ir nedaudz lielāka nekā savienojuma galva. The plaukstas locītava ir viena no olu locītavām. Jums ir iespēja pieteikties divas galvenās asis kustēties. Šeit ir iespējama kustība uz priekšu un atpakaļ, kā arī kustība pa kreisi vai pa labi. Plaukstas locītava var arī pieļaut minimālu rotāciju.
- Plakana locītava: Starpskriemeļu locītava ir viens no tiem. Šeit saskaras divas plakanas, plakanas savienojuma virsmas. Tā atrod minimāla pagriešanās un bīdāmā kustība tā vietā.
Dažādu savienojuma formu ilustrācija
- Riteņa leņķa savienojums
= Šarnīra šarnīra savienojums
(piemēram, ceļa locītava) - Seglu savienojums
(piemēram, īkšķa seglu savienojums) - Lodīšu savienojums
(piemēram, pleca locītava,
Gūžas locītava) - Eņģu locītava
(piemēram, elkoņa locītava) - Riteņa savienojums
= Šarnīra savienojums
(piemēram, spieķa-elkoņa locītavas) - Olu savienojums (nav parādīts)
līdzīgs lodīšu savienojumam,
tikai divvirzienu
(piem., tuvākā plaukstas locītava)
Vienvirziena locītavas -
Eņģu savienojums un riteņa savienojums
Divvirzienu locītavas -
Riteņa leņķa savienojums, seglu savienojums
un olu locītava
Trīsstaru locītava - Lodīšu savienojums
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas
Augšējo ekstremitāšu locītavas kustīgums
Plecu locītava: Tas ir Lodīšu savienojums un viņiem ir trīs brīvības pakāpes. Neitrālās nulles metodē tas tiek noteikts šādi:
40° - 0° - 170° augšdelma locīšanā (kustība atpakaļ) un pagarinājumā (kustība uz priekšu) virzienā uz ķermeņa augšdaļu
30° - 0° - 40° Augšdelma izplatīšanās un virzīšana uz sevi
60° - 0° - 70° Pagrieziens uz āru un pagrieziens uz iekšu
Elkoņa locītava: Tas ir salikts savienojums un sastāv no viena Augšdelma un elkoņa kaula locītava, viens Augšdelma spieķu locītava un viens Ellen-spieķu locītava. Pirmais ir a Eņģu locītava un var izliekties vai izstiepties. Otrais ir a Lodīšu savienojums, bet tai ir tikai divas brīvības pakāpes saistaudu piestiprināšanas, pagriešanās uz iekšpusi un ārpusi un pagarinājuma vai locīšanas dēļ. Trešais ir a Riteņa savienojums. Kopā tas ir grozāms eņģu savienojums, un tāpēc tam ir divas brīvības pakāpes.
10° (iespējams bērniem un sievietēm) – 0° - 150° Apakšdelma izstiepšana un locīšana līdz augšdelmam.
90° - 0° - 90° Rotācija uz āru un uz iekšu. Šī kustība notiek kopā ar distālo elkoņa spieķa locītavu.
plaukstas locītava: Plaukstas locītava ir a Olu locītava un tai ir šādas brīvības pakāpes:
- 40-60° - 0° - 50-70° Paplašiniet roku atpakaļ un salieciet roku uz priekšu
20-30° - 0° - 30-40° Liekšanās uz sāniem uz elkoņa kaulu vai saliekšanās pie spieķa
Galvas locītava: Galvas locītava ir locītava starp galvaskauss un Kakla mugurkauls. Tas ir sadalīts augšējā un apakšējā locītavā. Tehniskajā žargonā tos sauc Articulatio atlantooccipitalis un kā Articulatio atlantoaxialis izraudzīts. Atlantoaaksiālajā locītavā apakšējā galvas locītava, kas atrodas starp pirmo kakla skriemeļu (atlants) un otro (Asis) meli. Tas kļūst par Riteņu savienojumi saskaitīts un ir atbildīgs par galvas pagriešanās kustību. Atlanta-pakauša locītava atrodas starp pirmo kakla skriemeļu (atlantu) un galvaskausa pamatni. Tas ir Olu locītavakas ļauj noliekt galvu uz priekšu un atpakaļ, t.i., tā ir atbildīga par pamājienu.
Apakšējo ekstremitāšu locītavas kustīgums
gūžas locītava: Kustības diapazons Riekstu locītava melo:
5-10° - 0° - 130° Pagarinājums / locīšana
45° - 0° - 30° Izplatīšana / ievešana
50° - 0° - 40° Pagriežot uz āru / uz iekšu
Ceļa locītava: Tas ir par a Kondilāra locītava. Tās divās galvenajās asīs ir šādas brīvības pakāpes:
5-10° - 0° - 130° Pagarināšana un locīšana
30-40° - 0° - 10° Rotācija uz āru un iekšpuse ar saliektu ceļgalu.
Augšējā potīte: Tas ir tīrs Eņģu locītavako veido apakšstilba kauli un pēdas kauls. Viņa pārvietošanās brīvība ir saistīta ar:
20° - 0° - 40° Pēdas pacelšana un nolaišana
Apakšējā potīte: Ir priekšējās un aizmugurējās apakšējās potītes locītava. Viņiem kopā ir tikai viena galvenā ass ar šādu mobilitāti:
15-10° - 0° - 20-30° Paceliet vai nolaidiet pēdas ārējo malu. Pēdas malas pacelšanu sauc par eversion. Nolaišana kā inversija.
Metatarsofalangeālā locītava: Tas atrodas starp metatarsālā kaula galvu un pirksta kaula pirmo falangu. Faktiski savienojums ir a Lodīšu savienojums. Tās kustības brīvību ierobežo svarīgas saites un muskuļi. Tātad ir iespējama tikai šāda kustība:
70° - 0° - 45° Lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas izstiepšana un locīšana.
Novirzes leņķa grādos
Iepriekšminētā gadījumā Kustības brīvības pakāpes vissvarīgākās ķermeņa locītavas ir Standarta vērtības, vienmēr ir iespējama minimāla novirze, un tas vairs neuztraucas.
Tā sanāk skaidra novirze normālajām vērtībām savienojumā var būt kaut kas nepareizs. Pēc tam ierobežotās kustības tiek parādītas arī atšķirīgi. Vai Neitrāla nulles pozīcija vairs nav sasniegts slimības dēļ, vērtība "0 °" pāriet no centra uz pusi, kur pastāv deficīts.
Viena piemērs traucēta pārvietošanās brīvība būtu locītavā 0°-20°-20° (Pagarinājums / locīšana). Tas būtu a Locītavu stīvums tēlot. Pēc tam savienojums būtu neitrāls-nulle stāvoklī 20 ° un to nevar pārvietot. Tātad tā kustības diapazons ir 0 ° ar stiepes deficītu 20 °.
Vēl viens piemērs bieži nāk ar vienu Elkoņa lūzums priekšā. Pēc pārtraukuma elkoni var saliekt maksimāli līdz 100 °, pagarinājums paliek 30 °. Tādējādi pagarinājuma deficīts ir 30 °. Neitrālās nulles metodē tas izskatās šādi: 0°-30°-100° Pagarinājums / locīšana.
Izmantojot šo vienoto metodi, to var izdarīt katrs ārsts Izprot kustību deficītupat neredzot attiecīgo personu.
