Išiālais lūzums
ievads
Išiāla kaula lūzums apraksta kakla lūzumu Ischium (lat. os ischii) vienā vai vairākās vietās. Frakcijas tiek sadalītas augšējā un apakšējo išiālo kaulu lūzumi, kā arī stabili un nestabili lūzumi.
Stabilā lūzumā parasti ir tikai viens pārtraukums vienā vietā, un atšķirībā no nestabilā lūzuma nav izstumtu fragmentu. Tāpat kā visi iegurņa kaula lūzumi, ishiāla kaula lūzums ir nopietns ievainojums, kas noteikti jāpārbauda ārstam.
cēloņi
Tāpat kā viss cilvēka iegurnis, ishijs ir ļoti stabils kauls. Jādarbojas spēcīgiem spēkiem, lai varētu notikt pārtraukums. Viens no iemesliem ir satiksmes negadījumi ar lielu ātrumu, piemēram, kad gājējs notriec automašīnu. Kritiens no liela augstuma var izraisīt arī kaulaudu lūzumu.
Sportā muskulis, kas rodas no išiasa, spēcīgas spriedzes gadījumā var noplēst sava kaula stiprinājuma daļu. Šis ievainojums, kas pazīstams kā avulsion lūzums, ir reti sastopams un īpaši skar jaunus, augošus sportistus. Ir arī daži apstākļi, kas vājina kaulus un padara tos vairāk pakļauti lūšanai. Tajos ietilpst osteoporoze, kas galvenokārt skar vecāka gadagājuma sievietes, kā arī dažādi vēži, kas tomēr ir daudz retāki.
Lasiet vairāk par tēmu: osteoporoze
Ja kaulu novājina attiecīgā slimība, tā sauktajā nelielajā traumā pietiek ar vēl mazākiem spēkiem, lai izraisītu išiāla kaula lūzumu.
Lasiet arī par šo tēmu: Išiālas tuberositātes sāpes
Simptomi
Išija lūzumu bieži pavada stipras sāpes, kas var izstarot sēžamvietā. Parasti a Atvieglojuma poza ņemts, kurā gūža ir saliekta un skartā puse tiek maksimāli atvieglota. Ikviena gūžas kustība un slodze ievērojami saasina sāpes.
Nestabili lūzumi ar kustīgām kaulu daļām var radīt kaulu berzes sajūtu. Negadījuma laikā var tikt bojāti arī orgāni, asinsvadi un nervi. Rezultātā var būt asiņošana no tūpļa, urīnizvadkanāla vai maksts vai sāpes, kas izstaro uz vēderu. Ja ir bojāts nervs, ādas daļas virs gurniem vai kājās un pēdās var būt nejūtīgas, vai muskuļi var būt paralizēti vai vāji.
Arī nerva ievainojums var izraisīt a Urīna nesaturēšana vadīt. Asiņošana var izraisīt zilumu aiz orgāniem un izraisīt sāpes mugurkaula jostas daļā. Vai ir lielāki kuģi, piem. Ievainotajā kājā vai iegurņā lielais asins zudums var izraisīt arī reiboni un ģīboni.
Iecelšana ar Dr.s?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs mani atradīsit:
- Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.
Sāpes išiāla lūzuma gadījumā
Pamatā ilgstošas sāpes ir jāgaida pēc išiāla lūzuma. Ja šāds stabils kauls ir salauzts, nepieciešams pietiekami ilgs laiks, kamēr tas dziedē, kas pacientam rada sāpes (Skatīt arī: Sāpes ischium). Vienlaicīgi nervu ievainojumi var izraisīt arī sāpīgas patoloģiskas sajūtas vai paaugstinātu jutību pret pieskārienu vai paaugstinātu un zemu temperatūru.
Cik ilgi jums jācieš no sāpēm, katram cilvēkam tas ir atšķirīgs un atkarīgs no ievainojuma smaguma un citām bojātām struktūrām. Terapijas veids ietekmē arī simptomu ilgumu. Tomēr ir iespējams, ka sāpes var turpināties sešus līdz astoņus mēnešus pēc išiasa lūzuma. Komplekss reģionālais sāpju sindroms (CRPS) ir komplikācija, kas parasti var rasties ar kaulu traumām. Tas ir traucēts brūču sadzīšana ievainotajos audos, kas noved pie hroniskām sāpēm, kuras ir grūti kontrolēt. Tomēr tas ir ļoti reti.
Lasiet vairāk par tēmu: CRPS
diagnoze
Lielākā daļa išiālo lūzumu parādās Rentgena attēls kā lūzuma līnijas vai pārvietoti kaulu fragmenti. Ja ir aizdomas par vēdera vai iegurņa iekšējo orgānu ievainojumiem, an CT - vai MR- Lai droši atrastu un ārstētu ievainojumu, var būt nepieciešama uzņemšana. Urīna pārbaude un cistoskopija norāda uz uroģenitālā trakta ievainojumiem, tāpat kā prostatas palpēšana vīriešiem. Jāveic arī iegurņa eksāmens, īpaši grūtniecēm. Ja vecāka gadagājuma cilvēks nedaudz nokrīt, traucēta sāpju sajūta un netipisks negadījuma mehānisms var apgrūtināt pārtraukuma atrašanu.
terapija
Atkarībā no traumas veida un smaguma terapija attiecīgi jāpielāgo. Avulsijas lūzumi bieži prasa tikai vienu Imobilizācija un Pretsāpju līdzeklis. Stabilus lūzumus var ārstēt ar staigāšanas palīglīdzekļiem. Jāizmanto sāpēm pielāgota slodze, kurā pacients veic tikai kustības, kas viņam nesāp.
Nestabili lūzumi vajag a operatīvā aprūpe. Kaulu gabalus novieto pareizajā stāvoklī atvērtā operāciju zālē vai ar svaru sistēmu no ārpuses un pēc tam piestiprina ar vadiem, naglām, skrūvēm vai plāksnēm. Jebkurā gadījumā ir svarīgi pēc iespējas ātrāk veikt fizioterapiju, un tā būtu jāuztur salīdzinoši ilgu laiku pēc negadījuma. Jāveic konsekventa sāpju terapija.
Atkarībā no sāpju smaguma, jūs varat lietot pretiekaisuma līdzekļus, piemēram Ibuprofēns līdz Opioīdi būt nepieciešamam. Opioīdi ir spēcīgas zāles, tām ir diezgan augstas blakusparādības, kā arī tās rada ļoti lielu atkarību, tāpēc tās ilgstoši nevajadzētu dot. Imobilizācijas laikā jālieto medikamenti Asins retināšana ņemt.
Fizioterapija
Parasti fizioterapija jāsāk pēc iespējas agrāk ar sāpēm pielāgotu vingrinājumu. Pacienti trenējas profesionāla uzraudzībā, cik vien iespējams viņu stāvoklis ļauj, neradot sāpes. Tas novērš pārmērīgu muskuļu sabrukšanu un locītavu nepareizu novietojumu. Sāpes uzlabojas, un ir efektīva aizsardzība pret Tromboze un Pneimonijakas var satikt vecāka gadagājuma pacientus, kas guļ uz gultas Turklāt pastāvīgs ir vienas iespējamības samazinājums traucēta gaita vai hroniska Nestabilitātes sajūta.
Ilgums
To, cik ilgs laiks nepieciešams, lai pilnībā izārstētu išīcija lūzums, nevar pateikt vispārīgi. Pie faktoriem, kas runā par labu diezgan ātrai sadzīšanai, ir viegls un nesarežģīts ievainojumu veids, pacienta jaunais vecums un agri uzsākta un konsekventi veikta fizioterapija.
Atkarībā no ievainojuma smaguma un veiktās terapijas, apmēram 6–12 nedēļas pēc negadījuma svara samazināšanai tiek noteikti staigāšanas palīglīdzekļi. Arī fizioterapijas ilgums atšķiras, bet parasti tas būs vairāki mēneši. Kaulu dziedināšanas process ir pabeigts apmēram 3 - 4 mēnešus pēc negadījuma; kamēr ideālā gadījumā visas sūdzības ir mazinājušās, vairs nav sāpju un spēka, un normāla ķermeņa sajūta ir pilnībā atgriezusies līdz vienam gadam nomirt.