Tādējādi varat pārbaudīt histamīna nepanesamību

Tādējādi varat pārbaudīt histamīna nepanesamību

Histamīna nepanesības pārbaude notiek pakāpeniski.
Tendence ir neinvazīva un klīniska histamīna nepanesības diagnoze. Tas ietver simptomu dienasgrāmatas un diētas ar zemu histamīna līmeni uzturēšanu. Diagnozi var veikt ar šiem diviem pasākumiem, iespējams, kombinācijā ar provokācijas testu.

Sarežģītākiem testiem, piemēram, asinīm vai urīna analīzei, tagad ir tikai maza nozīme.

Šie testi ir klāt

Histamīna nepanesības pārbaude lielākoties tiek veikta klīniski.

Pirmais solis ir detalizēta konsultācija ar ārstu, kuras laikā tiek izslēgtas arī citas iespējamās diagnozes. Tam seko simptomu dienasgrāmatas turēšana dažas nedēļas. Šajā laikā nevajadzētu apzināti izvairīties no noteiktiem ēdieniem, lai nesaņemtu kropļotus rezultātus.

Trešajā solī jūs parasti sākat tā saucamo eliminācijas diētu. Apzināti un ar ārsta ieteikumiem jūs izvairāties no pārtikas, kas bagāts ar histamīnu, un alkohola. Šajā laikā simptomu dienasgrāmata tiks turpināta, lai varētu uztvert izmaiņas. Labākajā gadījumā diētu vajadzētu ievērot 2–4 nedēļas. Ja simptomi uzlabojas, visticamāk tiks diagnosticēta histamīna nepanesamība.

Turklāt kontrolētos apstākļos var veikt provokācijas pārbaudi.

Šajā pārbaudē dzert vairākus šķidrumus. Daži no šiem šķidrumiem satur histamīnu. Labākajā gadījumā ne pacients, ne pārbaudītājs nezina, kuri šķidrumi satur histamīnu un kuri nē (dubultaklā princips).
Histamīna nepanesamību var diagnosticēt arī, pārbaudot asins paraugus. Lai to izdarītu, pirmais solis ir noteikt diamīna oksidāzes (DAO) aktivitāti un kopējo histamīna saturu asinīs.
Ja šie testi nesniedz skaidrus rezultātus, papildu informāciju var iegūt otrajā posmā, izmantojot molekulārās ģenētiskās metodes. Ir iespējams arī pārbaudīt urīnu vai izkārnījumus. Tomēr abi testi nav ļoti informatīvi, tāpēc tos reti izmanto.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē:

• Histamīna nepanesības simptomi
• Alerģijas

Šis ārsts pārbauda

Histamīna nepanesamību parasti veic ģimenes ārsts vai alerģists.

Šajā kontekstā ārsts arī pieņem lēmumu par diagnozes noteikšanu, izmantojot izdurtēšanas testu vai izmantojot asins paraugu. Asins analīzei ārstam jāsadarbojas ar laboratoriju, kas var pienācīgi pārbaudīt histamīna pārstrādes enzīmu paraugus un histamīna saturu asinīs.

Cik noderīgi ir tiešsaistes testi?

Internetā ir pieejams liels skaits testu histamīna nepanesības diagnosticēšanai. Tajos ietilpst, piemēram, anketas, kuras tiek piedāvātas kā pašpārbaudes.
Šīs anketas var izmantot kā ceļvedi, taču jāņem vērā:

• Histamīna nepanesības simptomi ir līdzīgi citu medicīnisko stāvokļu simptomiem.
• Ar stingru anketu diez vai ir iespējams atklāt nianses, kuras tomēr ir īpaši svarīgas, lai varētu izslēgt citas diagnozes.
• Šāda anketa neaizstāj vizīti pie ārsta, kurš interaktīvā sarunā var sniegt kvalificētus paziņojumus par sūdzību cēloni un viņa pieredzi.

Turklāt tiek piedāvāti tiešsaistes komplekti, ar kuru palīdzību jūs varat pārbaudīt mājās tieši ar nelielu asins vai urīna paraugu neatkarīgi no tā, vai esat neiecietīgs. Šos komplektus dažreiz piedāvā apšaubāmi pakalpojumu sniedzēji, un tāpēc tie nedrīkst aizstāt vizīti pie ārsta.

No vienas puses, paziņojums par asiņu vai urīna analīzi jebkurā gadījumā ir pretrunīgs, un cilvēki mēdz distancēties no tā. No otras puses, ir apšaubāms, vai pietiek ar nelielu asiņu vai urīna pilienu, lai veiktu visaptverošu enzīmu diagnostiku.

Rezumējot var teikt, ka tiešsaistes testi nav īsti noderīgi un tie nedrīkst aizstāt vizīti pie ārsta.

Kādas ir pārbaudes no aptiekas?

Aptiekas, kas piedāvā histamīna nepanesības testus, ir diezgan netipiskas.

Viņi drīkst pārdot asins vai urīna analīzes, kuras var iegūt arī internetā. Šīs pārbaudes nav ieteicamas.

Aptieka diagnozes fāzē pat nav nepieciešama, jo vissvarīgākie pasākumi ir uztura un simptomu dienasgrāmatas, kā arī diētas ar zemu histamīna līmeni uzturēšana.
Farmaceits, tāpat kā ārsts, protams, var sniegt padomus un palīdzēt mainīt uzturu.

Pārbaudes izmaksas

Ja testi ir norādīti par histamīna nepanesamību, t.i., ja tie ir pamatoti, ārsts var to nokārtot ar valsts veselības apdrošināšanas ārstu vai privātu ārstu.

Bieži vien, lai diagnosticētu histamīna nepanesamību, nav nepieciešama invazīva diagnostika, tāpēc rodas tikai konsultāciju izmaksas, kuras sedz arī veselības apdrošināšana.
Asins vai urīna analīzes internetā var atšķirties. Ir testi no aptuveni 30 eiro, taču izmaksas tiešsaistē nav ierobežotas.

Prick tests

Izdurtēšanas testā nelielu daudzumu histamīna ievada starp ādas slāņiem.

Pēc sākotnēji īsa nogaidīšanas perioda tiek pārbaudīts ādas laukums un novērtēta ādas reakcija. Ādas reakcija ar apsārtumu un čūlas pret histamīnu ir pilnīgi normāla, tāpēc histamīnu izmanto arī kā pozitīvu kontroli citos alerģijas izraisītāju pārbaudēs.
Lai iegūtu informāciju par histamīna nepanesamību, pagaidiet vēl 50 minūtes pēc tam, kad ir attīstījusies ādas reakcija. Ja čūla līdz tam laikam nav mainījusies, var pieņemt, ka histamīna sadalīšanās notiek lēnāk.

Tomēr iedurt tests nesniedz nekādu informāciju par to, kā pacients apstrādā histamīnu, lietojot iekšķīgi, t.i., caur muti. Tomēr, tā kā lielākā daļa histamīna nepanesamības ir perorāla, neiespējamības pārbaude nav ļoti informatīva.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Pārtikas alerģija

Pārbaude asinīs

Histamīnu sadala divi fermenti. No vienas puses, no diamīna oksidāzes (DAO) un no histamīna-N-metiltransferāzes (HNMT).

DAO aktivitāti var izmērīt asinīs, tāpat kā histamīna līmeni. Ja DAO aktivitāte tiek samazināta, var secināt, ka pastāv histamīna nepanesamība.

Ir arī gadījumi, kad DAO aktivitāte ir normāla, bet asinīs ir histamīna pārpalikums. Tas var būt, piemēram, siena drudža gadījumā.
HNMT aktivitāti asinīs nevar izmērīt. Lai atklātu traucējumus šajā fermentā, jāveic molekulārā ģenētiskā diagnoze, kas pārsniedz vienkāršu asins analīzi.
Asins analīzes spēlē tikai nelielu lomu histamīna nepanesamībā. No otras puses, ja ievērojat veiksmīgu diētu ar zemu histamīna līmeni, joprojām ir jēga noteikt gan B6 vitamīnu, gan varu asinīs. Šīs divas vielas ir svarīgas DAO darbā. Trūkums varētu būt arī iemesls histamīna nepanesamībai.

Pārbaude urīnā

Metilhistamīnu var noteikt urīnā. Metilhistamīna saturs nav atkarīgs tikai no patērētā histamīna satura, bet arī to ietekmē pārtika, kas bagāta ar olbaltumvielām.
Tas nozīmē, ka urīnā var būt paaugstināts metilhistamīna līmenis, pat ja uzturā bija maz histamīna, bet daudz olbaltumvielu.

No tā var secināt, ka urīna testam gandrīz nav nozīmes histamīna nepanesības diagnosticēšanā un ka tā rezultāti ir kritiski jāapšauba.