Stents

Stenta definīcija

Stents ir mākslīgs stents, un to izmanto, lai ilgtermiņā noturētu slēgtus traukus. Turklāt stentus var izmantot arī citos dobos orgānos, ja ir oklūzijas vai nedabiski savienojumi ar citiem orgāniem vai ja slimības procesa dēļ pastāv oklūzijas draudi.

Stenta indikācija

Vairumā gadījumu tiks izmantoti stendi traukos vai dobos orgānos izmanto, kad Funkcija caur slēdzeni (Stenoze) atšķirīgs iemesls satraukts ir.

Tiek pieņemts lēmums implantēt stentu asinsvadā, ja a Kuģis līdz šim sašaurinājās tas ir tas pietiekama piegāde pamatā esošie audi vai pat viss orgāns vai ķermeņa daļa vairs netiek garantēta. Pie visbiežāk ir stenti Koronārās artērijas implantēts. Tas bieži ir nepieciešams, ja a koronāro artēriju slimība Asins plūsma uz sirds muskuli vairs netiek garantēts, un tā arī Sirds funkcijas ierobežojumi nāk vai pat viens Sirdstrieka ir noticis.

Papildus lietošanai uz sirdi ir arī citas norādes Asinsvadu oklūzijas

  • Nieru artērijas
  • lieli iegurņa trauki vai
  • Miega artērijaska par Smadzeņu piegāde ir atbildīgi un viņu Tāpēc funkcija ir vitāli svarīga ir.

Papildus traukiem stenti var atvērt arī citus dobos ķermeņa orgānus. Tāpēc tie ir svarīgs atbalsts Dažādu vēža terapija. Tas, kas šeit jāpiemin Barības vada vēzis, kuras laikā tas kļūst par audzēja augšanu Barības vada oklūzija var nākt. Stenta implantācija var nomirt Turiet barības vadu atvērtu un tādējādi novērš barības vada aizsprostojuma ievērojamu pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanos nav neatkarīgas pārtikas devas un Norijot siekalu atļauts.

Arī citās vēža formās tādas struktūras ir Žults ceļu vai elpošanas trakts nepareizi ievietotus stentus var izmantot simptomātiska ārstēšana esiet izpalīdzīgi un novēršiet sarežģījumus. Vēl viena norāde ir a barības vada trahejas fistula pārstāvēt, tātad viens nedabiska atvere starp barības vadu un caurulīti. To var aizvērt ar stentu.

Stenta implantācija traukā

Kad implantēts traukā, stents parasti atrodas virs sloksne ar ievietota katetra palīdzību, lai to varētu izmantot operācijas laikā nav lielas brūces nāk. Pacients ir nomodā tikai punkcijas vietakur ārsts caurdur trauku vietēji anestēti un pacients to saņem Sedatīvie līdzekļi. Kuģu iekšējās sienas nesatur Sāpju receptori, tāpēc pati stenta implantācija nav sāpīgi ir.

Pirmkārt, Cirkšņu reģionsvai, retāk, tiek atrasta un pārdurta artērija uz rokas. Tagad kļūst par tādu tā saucamā atslēga ielieciet tā nav asins zuduma kas nonāk caur artērijas bojājumu. Viņa raksta sadurts punkts traukā un tur to vaļā. Tagad caur slēdzeni var iziet A Katetru ievieto traukā kļūt.

Pirmais ir a Ievietots virzošais vads, ar kuru palīdzību skartajā apgabalā kuģī var apmeklēt. Šeit jūs izmantojat faktu, ka Metāla stieple ļoti labi vienā Rentgena attēls tu vari redzēt. Ārstēšanas laikā ārsts var turpināt pārbaudīt stāvokli Veiciet rentgena starus un tāpēc vienmēr precīzi zina, kur tas atrodas traukā. Kad katetru atradis pareizajā vietā, to var ievietot virs stieples. Uz Sašaurināšanās pakāpe lai atkal spētu precīzi spriest, var Kontrastviela ievadīta caur katetru kuģi var labi attēlot. Stentējot sirdi, Kontrastvielas ievadīšana pacienti biežāk nekā jutu siltu sajūtu krūtīs.

Pēc atbilstošā stenta izvēles stents ieviests uz balona un līdz sašaurinātajam punktam progresējis traukā. Balonu izmanto, lai vairākas reizes paplašinātu (paplašinātu) trauku, piepūšot balonu zem ļoti augsta spiediena. Kad skartā zona ir sasniegusi vēlamo iekšējo diametru, katetru un balonu atkal izvelk, un stents tagad paliek uz iepriekš sašaurināts punkts un turpina to atvērt. Ir arī stendi, kas to dara nevajag viņus ar vienu Lai paplašinātu balonu traukākā viņi atklāj sevi var. Tomēr šajā gadījumā pirms implantācijas ir nepieciešams pietiekami paplašināt sašaurinājumu, izmantojot balonu, jo stents vien to nevar izdarīt.

Pēc implantācijas būs virs punkcijas vietas a Uzlikts spiediena pārsējs, tā ka nevis atkārtot nāk. Šis spiediena pārsējs ir atļauts noņem tikai pēc 24 stundām būt pēc ārsta rūpīgi izpētīja vietni un atzina to par normālu. Ārsts viņu uzklausa stetoskops kuģis izkāpj un meklē hematomas, apkārt Kuģa bojājums atpazīt.

Stenta implantācija dobā orgānā

Stentu vienmēr ievieto vispārējā anestēzijā. Pirms ievietošanas var būt nepieciešams paplašināt sašaurinājumu ar piepūšamo balonu.

Šī stenta implantācija notiek vispārējs anestēzijas līdzeklis tā vietā. Audzēja gadījumā, kam ir Dobuma orgāna diametrs ir samazināts, tas jādara iepriekš ar rentgena stariem precīzi jāpārbauda novietojums un lielums. Izmēri ir ieteicams nodrošināt ar metāla marķējumiem, piemēram, uz pacienta krūškurvja sienas, lai ar rentgena attēla palīdzību varētu atrast optimālo atrašanās vietu, kad tiek implantēts stends.

Stentam jābūt tikpat ilgi piemēram, apgabals, uz kuru attiecas audzējs, tāpēc esiet viens garantēta ilgstoša orgāna atvēršana ir. Ja nepieciešams, skarto sašaurinājumu pirms implantācijas vispirms paplašina ar balonu, pēc tam ievieto stentu. Atkarībā no stenozes atrašanās vietas būs Dažādu materiālu stendi izmanto. Ir Stent piemērotā vietā novietots, tas izplešas, tas prasa kādu laiku un ir pilnībā pabeigts tikai pēc vienas dienas. Tad stentam ir savs maksimālā izturība sasniedza.

Stenta ievietošanas komplikācijas

Stenta implantācija traukā ir zema riska procedūra, kas reti rada nopietnas komplikācijas. Kā minēts, punkcijas vietā var rasties asiņošana vai hematomas. Lai izvairītos no infekcijas, ir svarīgi, lai darbs tiktu veikts sterilos apstākļos. Ādas laukums virs caurumojamās artērijas ir labi jādezinficē, lai caurduršanas laikā ķermenī nenonāktu mikrobi. Injekcijas vietā var rasties arī arteriovenoza fistula. Tas ir nedabisks savienojums starp artēriju un vēnu, kas jānoņem ar lāzera vai asinsvadu operācijas palīdzību.

Kontrastviela, ko izmanto asinsvadu vizualizēšanai, var izraisīt alerģiskas reakcijas. Ar jau esošiem nieru bojājumiem jāievēro piesardzība. Kontrastviela izdalās caur nierēm un var pasliktināt nieru darbības traucējumus, tāpēc pirms lietošanas tiek pārbaudīta nieru darbība. Daži kontrastvielas satur jodu; tos nedrīkst lietot vairogdziedzera slimību gadījumā, jo tas var izraisīt hipertireozes krīzi. Šo risku dēļ pirms operācijas tiek pārbaudīta arī nieru un vairogdziedzera darbība.

Citas ļoti reti sastopamas komplikācijas ir sirds aritmijas, kad sirdī tiek implantēts stends, kas parasti pēc operācijas atkal izzūd, bet sliktākajā gadījumā tas var izraisīt arī pacienta reanimāciju. Tā kā stents traukā ir svešķermenis, var veidoties asins receklis. Noteiktos apstākļos šis trombs var bloķēt pakārtotos traukus, kas noved pie infarkta veidošanās skartajos audos. Sirds piemērā šādā veidā var izraisīt sirdslēkmi. Lai novērstu šo komplikāciju, intervences laikā pacientam tiks nozīmēti ļoti efektīvi antikoagulanti, kas novērsīs asins recekļa veidošanos. Tomēr šīm zālēm ir arī blakusparādības, piemēram, sliktas koagulācijas dēļ palielinās asiņošanas risks, un var rasties arī neiecietības reakcijas.

Implantēšanas laikā dobos orgānos asiņošana var rasties audu bojājumu dēļ, ko izraisījis ārsts. Ir iespējama arī asiņošana vai audu bojājumi stenta rajonā. Vēl viens risks ir stenta paslīdēšana, kas atkarībā no tā atrašanās vietas, piemēram, barības vadā, var sabojāt kuņģa-zarnu traktu. Stents barības vadā var arī sašaurināt traheju, kas noved pie elpas trūkuma.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Apvedceļš