Ibuprofēns
Skaidrojums / definīcija
Ibuprofēns pieder nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupai, tāpēc tas ir pretsāpju līdzeklis. Papildus labai sāpju mazināšanai tai ir arī pretiekaisuma un drudzi pazeminoša iedarbība.
Tirdzniecības nosaukumi
Ibu 200®, Ibu 400®, Ibu 600®, Ibu 800®, Spalt®, Dolgit®, Imbun®, Dolormin®, Aktren®, Ibudolor®, Ibuphlogont®, Dolo-Puren®
Protams, ir arī citi tirdzniecības nosaukumi, kas skaidrības labad nav minēti.
Ķīmiskais nosaukums
2- (4-izobotil-fenil) -propionskābe
Molekulārā formula: C13H18O2
pielietojuma jomas
Tipiskas ibuprofēna lietošanas jomas ir:
- artroze
- Reimatoīdais artrīts
- Pietūkuma apstākļi pēc sporta traumām un operācijām
- Muguras sāpes
- diska prolapss
- Menstruālās sāpes
- galvassāpes
- Jebkura stipruma sāpes
- Pārejoša osteoporoze
- drudzis
- migrēna
- Zobu sāpes
Lūdzu, izlasiet arī mūsu īpašo tēmu: Ibuprofēns emaljai - Iekaisums
- Fibromialģija
Ibuprofēnu var izmantot arī vēdera sāpju un galvassāpju mazināšanai premenstruālā sindroma kontekstā. Lasiet vairāk par šo sadaļu: Šādi tiek ārstēts pirmsmenstruālais sindroms
efekts
Ibuprofēns ir viena no aktīvajām farmaceitiskajām sastāvdaļām, ko izmanto, lai ārstētu iekaisums, drudzis un Sāpes Var izmantot.
Visbiežākā ibuprofēna lietošana notiek plkst galvassāpes, Zobu sāpes vai Menstruālās sāpes, kā arī lai pazeminātu drudzi. Arī ārstējot Migrēnas lēkmes, Brūces, Sastiepumi un Celmi Tiek izmantots Ibuprofēns.
Bieži vien pietiekami ārstēšanai 200 uz 400 mg aktīvās sastāvdaļas ibuprofēna.
Aktīvā viela cīnās ar abiem Iekaisuma procesi ķermenī, kā arī pašas sāpes, tāpēc arī ar iekaisuma reimatiskas Slimības Locītavas var ārstēt ar ibuprofēnu. Tomēr šeit bieži tiek palielināta deva 800 mg Ibuprofēns nepieciešams, lai sasniegtu atbilstošu efektu.
Gados vecākiem zīdaiņiem un bērniem deva ir zemāka nekā ibuprofēnam sula.
No devas 600 mg / tablete ir zāles ar aktīvo sastāvdaļu ibuprofēnu tikai ar recepti un to izraksta ārsts. Turklāt uzņemšana vienmēr jāveic, konsultējoties ar ārstu.
Ibuprofēns būs starp nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ieskaitīts un pieder tur nosauktajai apakšgrupei Propionskābes savienojumi. Ibuprofēna darbības mehānisms lielā mērā var būt saistīts ar tā inhibējošo iedarbību uz Prostaglandīnu veidošanās ( Lūdzu, skatiet: Prostaglandīni) ķermenī.
Šie prostaglandīni organismā izdalās kā virzītāji Iekaisuma procesi rodas. Prostaglandīni nodrošina tipiskas audu iekaisuma pazīmes Apsārtums un pietūkums, bet arī sensibilizē nervu galus un tādējādi nodrošina sāpju pārnešanu un sāpju uztveri smadzenes.
Tagad ibuprofēns veido pats ķermenis Prostaglandīni novēršot, ir arī sāpju un iekaisuma reakciju mazināšanās. Ibuprofēnam ir pretiekaisuma, dekongestējoša un pretsāpju iedarbība.
Ibuprofēna papildu pretdrudža iedarbība notiek, ietekmējot Temperatūras kontroles centrs smadzenēs.
Vai Ibuprofēna asinis ir atšķaidītas?
Ibuprofēns nedaudz asiņo. Tomēr ar to nepietiek, lai lietotu kā parastu asiņu atšķaidīšanas līdzekli.
Līdzīgi kā aspirīnam, kam ir asins šķidrināšanas efekts, arī ibuprofēns saistās ar enzīmu ciklooksigenāzi. Tomēr abas aktīvās sastāvdaļas saistās ar dažādām enzīma daļām, tāpēc to asinis atšķaidošās īpašības atšķiras.
Ibuprofēns nav jāpārtrauc pirms operācijām vai zobu ārstēšanas, un nav nepieciešams veikt regulāras asins analīzes.
Tomēr ir jāuzmanās, lai vienlaikus netiktu lietoti ibuprofēns un aspirīns. Tādā gadījumā ibuprofēns bloķē fermentu, lai aspirīns vairs nevarētu darboties. Tā rezultātā tā asins atšķaidīšanas īpašība vairs nav pieejama, un var veidoties trombi.
Lasiet vairāk par tēmu: asinis plānāks
devu
Ibuprofēns ir pieejams tablešu formā, kā arī sulas.Vācijā parastās devas ir tabletes ar 200 mg, 400 mg, 600 mg un 800 mg, maksimālā dienas deva ir 2400 mg.
Vācijā ibuprofēns aptiekās ir pieejams tikai 200 un 400 mg devās, un no 600 mg tas ir pieejams tikai ar recepti.
Ibuprofēns ir pieejams kā sula mazuļiem no 6 mēnešu vecuma bez receptes, ibuprofēnu nedrīkst lietot līdz 6 mēnešiem vai arī rūpīgi jāizvērtē riski un ieguvumi. Kontaktpersona ir ārstējošais pediatrs (pediatrs).
Ibuprofēns 400, 600 vai 800?
Ibuprofēnu pārdod dažādās devās pa tabletēm. Ir preparāti ar 400 mg, 600 mg un 800 mg aktīvās sastāvdaļas.
Ibuprofen 400 ir bez receptes, savukārt 600 un 800 ir nepieciešama recepte. Tam ir vairāki iemesli.
Neatkarīgi no aktīvās sastāvdaļas devas, ibuprofēns ir pieejams tikai aptiekās, tāpēc to var iegādāties tikai aptiekās. Ibuprofēnam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība.
Tāpēc to var izmantot dažādiem sāpju un drudža cēloņiem, kā arī reimatiskām slimībām un osteoartrītam.
Neatkarīgi no tā, vai tas ir ibuprofēns 400, 600 vai 800, piemērošanas joma ir vienāda. Ir tikai atšķirības to praktiskajā izmantošanā attiecībā uz noteiktām slimībām.
Tā kā ibuprofen 400 nav nepieciešama recepte, to var lietot pašārstēšanos, t.i., bez konsultēšanās ar ārstu. Tas bieži notiek ar galvassāpēm, muguras sāpēm, zobu sāpēm un menstruāciju sāpēm.
Vairāk par to lasiet vietnē: Ibuprofēns 400
Ibuprofen 600 un 800 lieto, ja pēc ārsta ieteikuma ilgāku laiku jālieto lielākas devas. Tas attiecas uz reimatiskām slimībām, piemēram, reimatoīdo artrītu, podagru un osteoartrītu.
Tā kā ibuprofēnu 600 un 800 jebkurā gadījumā var iegādāties tikai pēc receptes uzrādīšanas, iekaisuma slimību gadījumā ieteicams regulāri konsultēties ar ārstu.
Devas uz ķermeņa svara kilogramu
Kā vadlīnijas dienā var lietot 30 mg ibuprofēna uz ķermeņa svara kilogramu.
Tāpēc personai, kas sver 70 kg, dienā jālieto apmēram 2100 mg ibuprofēna.
Tas ir tikai daļēji pareizi. Pirmkārt, ir jānošķir, vai tas ir pašārstēšanās, vai ibuprofēns tiek lietots pēc ārsta ieteikuma.
Pašerapijas ietvaros pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma ar minimālo svaru 40 kg nevajadzētu lietot vairāk kā 1200 mg.
Vienā devā nedrīkst lietot vairāk kā 200-400 mg.
Tomēr ārsta uzraudzībā var lietot devas līdz 2400 mg dienā. Bērni no desmit līdz 12 gadiem ar svaru no 30 līdz 39 kg var lietot maksimālo dienas devu 800 mg, vienreizējās ibuprofēna devās līdz 200 mg.
No sešu līdz deviņu gadu vecuma bērni, kas sver 20–29 kg, var arī lietot 200 mg vienā devā un 600 mg kā maksimālo dienas devu.
Ja bērns vecuma un svara ziņā ir no divām kategorijām, jūs varat orientēties uz svaru, jo tas ir daudz svarīgāks devai.
Neatkarīgi no vecuma un devas, ibuprofēna tabletes jānorij veselas, uzdzerot šķidrumu, vēlams ūdeni vai tēju.
Starp uzņemšanas reizēm jābūt četrām līdz sešām stundām, lai maksimālā dienas deva tiktu sadalīta trīs līdz četrās atsevišķās devās. Ja tas ir pašārstēšanās, vajadzētu pieturēties pie iepriekšminētajām devām.
Devas atkarībā no slimības
Ja tiek ievērotas tikko pieminētās maksimālās devas, tad nav īsti nozīmes, kāda tā ir kaite, vai tas būtu zobu sāpes, migrēna, galvassāpes, muguras sāpes, rīkles iekaisums, drudzis vai saaukstēšanās simptomi.
Precīzu devu var pielāgot individuāli atkarībā no simptomu nopietnības. Protams, ieteicams sākt ar mazu devu, piemēram, 200 mg pieaugušajam, un vajadzības gadījumā to palielināt, ja stāvoklis neuzlabojas.
Tomēr pašārstēšanās ietvaros ibuprofēnu nedrīkst lietot ilgāk par trim līdz piecām dienām. Pretējā gadījumā jākonsultējas ar ārstu.
Devas podagras lēkmes ārstēšanai
Ja ibuprofēnu lieto podagras lēkmes ārstēšanai, tas tikai simptomātiski var mazināt sāpes un iekaisumu, nevis pats novērst cēloni.
Bieži vien ir jāuzņem lielāks ibuprofēna daudzums, lai to uzlabotu.
Šajā gadījumā ir vērts konsultēties ar ārstu, kurš var izrakstīt ibuprofēnu 800. Tas samazina tablešu skaitu un efektīvāk palīdz lielākas devas dēļ.
Lūdzu, izlasiet arī: Podagras terapija
Ibuprofēns kā svecīte
Ibuprofēns ir pieejams arī svecīšu veidā 60, 75, 125, 150, 200, 400, 600 un 1000 mg devās.
Tam ir tāda pati iedarbība un blakusparādības kā ibuprofēnam tablešu formā, un uz to attiecas tās pašas zāļu veidnes. To var lietot arī sāpju, iekaisuma un drudža gadījumā.
Īpaši to lieto bērniem un cilvēkiem ar apgrūtinātu rīšanu, jo parastās ibuprofēna tabletes ir lielas, un tās nedrīkst sasmalcināt vai kā citādi apstrādāt, bet tās jānorij veselas. Protams, tas bērniem ir pārvarēšana, un cilvēkiem ar rīšanas problēmām tas var vienkārši būt neiespējami.
Šo šķērsli var apiet, izmantojot ibuprofēna svecītes.
Ibuprofēna ziede
Ibuprofēna želeju parasti ražo ar koncentrāciju 50 mg ibuprofēna uz gramu gēla. To lieto ārīgai lietošanai uz ādas. Tā kā cilvēka āda ir izteikta barjera, aktīvās sastāvdaļas daudzumam jābūt attiecīgi lielam.
Faktiski tikai neliela daļa no 50 mg nonāk ķermenī.
Tāpēc to nekādā gadījumā nedrīkst lietot uz gļotādām vai norīt, jo tas var izraisīt pārdozēšanu.
Ibuprofēna gēls palīdz ar locītavu, muguras un muskuļu sāpēm. Pielieto locītavām, kuras ietekmē iekaisums, tai piemīt pretiekaisuma un atvēsinoša iedarbība.
Blakus efekti
Alerģiska reakcija:
- Izsitumi (apsārtums, nieze)
- Asinsspiediena pazemināšanās
- šoks
Asiņošana kuņģa-zarnu traktā:
- Viss NPL nekad nedrīkst lietot tukšā dūšā. Sastāv no slimības vēstures Kuņģa vai zarnu čūla deva ir rūpīgi jāizvērtē ārstam. Turklāt vajadzētu izrakstīt kuņģa aizsardzības līdzekli (piemēram, Omeprazols, Pantoprazols / Pantozol®).
- īpaši kombinācijā, asiņošanas risks ievērojami palielinās
- bieži izraisa Ibuprofēns a Kuņģa gļotādas iekaisums. Kuņģa gļotādas iekaisumu izraisa NPL tieša absorbcija caur kuņģi. Bet absorbcija svecīšu veidā var izraisīt kuņģa gļotādas iekaisumu arī caur asinsriti. Tomēr šeit risks ir zemāks.
bronhiālā astma
Aknu bojājumi / nieru bojājumi:
- Ilgstoša ibuprofēna uzņemšana var izraisīt aknu un nieru bojājumus.Ja Jums ir aknu vai nieru slimības, ir rūpīgi jāpārbauda NPL.
Ja zāles lieto nepārtraukti, regulāri jāpārbauda aknu un nieru vērtības.
Plašu informāciju par ibuprofēna blakusparādībām varat atrast vietnē: Ibuprofēna blakusparādības
Mijiedarbība
Kortizons / kortizons:
- Vienlaicīgi lietojot kortizonu, ievērojami palielinās asiņošanas risks kuņģa-zarnu traktā un ievērojami palielinās kuņģa gļotādas iekaisuma parādīšanās.
Antikoagulanti:
- Ibuprofēnu nedrīkst ievadīt vienlaikus ar antikoagulantu preparātiem vai vienas un tās pašas klases aktīvo vielu preparātiem (diklofenaku / indometacīnu / piroksikāmu).
Īpaši, lietojot Marcumar vienlaikus, jāņem vērā, ka pastiprinās Marcumar asinīs šķidrinošā iedarbība.
Ibuprofēns un alkohols
Ibuprofēnu un alkoholu nedrīkst lietot vienlaikus, jo abas vielas galvenokārt tiek metabolizētas aknās.
Ja ibuprofēnu un alkoholu lieto kopā, tie sadalās lēnāk. Rezultātā abi uzkrājas ķermenī.
Alkohols galvenokārt uzkrājas smadzenēs, kas izraisa klasiskus ar alkoholu saistītus simptomus. Tas ietver inhibīciju samazināšanu, kontroles zaudēšanu, nepareizu risku novērtēšanu un uztveres traucējumus.
Darbojas arī alkohols hepatotoksisks un neirotoksisks, tāpēc tieši iznīcina aknu un smadzeņu šūnas.
Ja ibuprofēns uzkrājas organismā, tas var izraisīt pārdozēšanu un nopietnas blakusparādības.
Pazīmes tam ir:
- stipras sāpes vēderā asiņošanas dēļ,
- Slikta dūša,
- Vemt,
- Asinsspiediena svārstības,
- alerģiska reakcija
- nieru un aknu disfunkcija.
Ja rodas šādi simptomi, noteikti jāredz ārsts un jāpārtrauc lietot vairāk ibuprofēna.
Lasiet vairāk par tēmu: Ibuprofēns un alkohols - vai tie ir saderīgi?
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas ibuprofēnam ir:
- esošu Kuņģa čūla vai resnās zarnas čūla
- anamnēzē vairākas kuņģa vai zarnu čūlas
- bronhiālā astma
- zināms Aknu slimība vai Nieru slimība
- grūtniecība vai zīdīšanas periods (skatīt Zīdīšanas periods)
Ibuprofēns grūtniecības laikā
Amerikāņu pētnieki, izmantojot statistiskos pētījumus, atklāja, ka aborta risks palielinās līdz pat 80%, ja grūtniece grūtniecības sākumā lieto aspirīnu vai citus sāpju mazinātājus.
Tika pārbaudītas 1000 grūtnieces, un pētījuma rezultāti tika publicēti zinātniskajā žurnālā "British Medical Journal" (vol.327 ,.368).
Pārbaudītās pretsāpju grupas oficiālais nosaukums ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas ietver arī:
- Ibuprofēns,
- Diklofenaks,
- Indometacīns
un - Ketoprofēns.
Šīs zāles bieži tiek izrakstītas galvassāpēm, menstruāciju sāpēm un drudzim, un tās plaši izmanto populācijā, jo tām ir maz blakusparādību salīdzinājumā ar to efektivitāti.
Tomēr tagad ir stingri jāpārdomā lietošana jaunām sievietēm ar grūtniecības iespējamību, jo saskaņā ar pētījumu, ņemot to ap grūtniecības laikā, tas var ļoti kritiski ietekmēt grūtniecības attīstību.
Šis aborta varbūtības pieaugums var būt saistīts ar faktu, ka pretsāpju līdzekļu grupa kavē prostaglandīnu veidošanos visā ķermenī. Tomēr šīs kurjeru vielas, kas arī pārraida sāpju stimulus centrālajā nervu sistēmā, arī veicina embrija ligzdošanu dzemdē. Ja tagad tiek kavēta prostaglandīnu veidošanās, embrijam var būt grūtāk implantēt dzemdē, un vēlāk tas var izraisīt lielāku aborta risku.
Salīdzinot ar ibuprofēnu, sāpju zāles, piemēram, paracetamols, grūtniecības laikā ir lētākas, jo tās tikai novērš prostaglandīnu veidošanos centrālajā nervu sistēmā, bet ne pārējā ķermenī.
Citos pētījumos atklāts, ka ibuprofēna lietošanas laikā ir nedaudz palielināts sirds un asinsvadu slimību un kroplību risks, kā arī vīriešu dzimuma bērniem dzimšanas laikā var būt nepazeminātas sēklinieki.
Grūtniecības pēdējā trimestrī nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) var izraisīt tā dēvētā ductus arteriosus botalli priekšlaicīgu slēgšanu nedzimušam bērnam.
Tāpēc šī agrīnā slēgšana ir kaitīga bērnam, jo ductus botalli ir būtiska intrauterīnai (= mātes dzemdē) cirkulācijai. Ja tas kļūdaini tiek aizvērts mātes dzemdē tādu medikamentu kā ibuprofēns dēļ, tas var izraisīt nedzimuša bērna sirds mazspēju, tāpēc, lai glābtu bērnu, ārkārtas situācijā agri jāuzsāk dzemdības.
Turklāt saistība starp ibuprofēna patēriņu grūtniecības laikā un paaugstinātu asinsspiedienu, nekrotizējošu zarnu iekaisumu (Enterokolīts), kā arī samazināta bērna nieru asins plūsma.
Galu galā var rezumēt, ka jebkura medikamenta lietošana grūtniecības laikā ir jāuzskata par ārkārtīgi kritisku, un, pat lietojot sāpju zāles, jaunie atklājumi noved pie tā, ka tikai retos gadījumos ir ieteicams ieteikt lietot sāpju zāles grūtniecības laikā vai mēģinot paņemt bērnus, ja vēlaties uzņemties risku aborts nepalielinās.
Lasiet vairāk par tēmu: Pretsāpju līdzekļi zīdīšanai un ibuprofēns grūtniecēm
Ibuprofēns zīdīšanas laikā
Atbilde uz to, vai zāles var lietot zīdīšanas laikā vai nē, ir atkarīga no tā, vai aktīvā viela un tās sabrukšanas produkti izdalās mātes pienā un tādējādi bērnam.
Lūdzu, izlasiet arī: Zāles zīdīšanas laikā
Ibuprofēns mātes pienā nonāk nelielā daudzumā.
Tātad, ja tas ir neizbēgams vai ja tas ir tikai īstermiņa ibuprofēna uzņemšana, to var lietot zīdīšanas laikā.
Tomēr, ja ir paredzams, ka terapija ar ibuprofēnu ilgs ilgāk, jāapsver zīdīšanas pārtraukšana.
Šādā gadījumā nav ieteicams pārtraukt zīdīšanu tikai terapijas laikā, jo nevar teikt, kad attiecīgais sadalīšanās produktu daudzums vairs nebūs mātes pienā.
Ja sāpju vai drudža dēļ jālieto ibuprofēns, varat izvairīties no atšķiršanas no paracetamola. Parasti tā ir pirmā sāpju un drudža izvēle grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.
Vairāk par to lasiet vietnē: Paracetamols zīdīšanas laikā
Ja ibuprofēnu paredzēts lietot iekaisuma dēļ, to nevar apmainīt pret paracetamolu, jo paracetamolam nav pretiekaisuma efekta.
cena
Tā kā veselības aprūpes nozarē vienmēr tiek runāts par izmaksu spiedienu, es domāju, ka ir svarīgi noskaidrot arī zāļu cenas:
Ibuprofēns no Ratiopharm® 10 plēves tabletes (N1) 400 mg 10,97 euro
Ibuprofēns no Ratiopharm® 100 plēves tabletes (N3) 800 mg 27,23 euro
Ražotāji tiek nosaukti kā piemēri un tika atlasīti pēc nejaušības principa. mums ir ar nav Ražotājiem personīgs savienojums!
Recepšu prasība
Ibuprofēns ir pieejams bez receptes līdz 400 mg vienai tabletei, sākot no 600 mg ir nepieciešama recepte!
Vairāk par ibuprofēnu un galvassāpes pie mūsu partnera.