Terapija alerģijas ārstēšanai

ievads

Terapija pret alerģiju ir atkarīga no tā stipruma un smaguma pakāpes. Spektrs svārstās no vienkāršām ziedēm līdz dzīvības glābšanas ārkārtas medikamentu, piemēram, adrenalīna, ievadīšanai.

Imunoterapija

Specifiskā imūnterapija - darbības veidi un ieviešana

Terapeitiskās vakcīnas ir daudz progresējušas dažu alerģiju ārstēšanā (tās mediē IgE antivielas). Punkts ir apspiest vai modificēt imūnās atbildes uz alergēnu, kurām jau ir beidzies derīguma termiņš. Desensibilizācijas pamatā esošā teorija ir koriģēt turpmāko imūnreakciju, ko mediē IgE, kurā citas šūnas, iespējams, pārveidos stāvoklī, kurā tās, piem. vairs nevar aktivizēt enerģijas vai regulējuma trūkuma dēļ, un tādējādi nevar izraisīt turpmāku IgE veidošanos.

Desensibilizējot alerģiju terapiju, tolerance jāpalielina, atkārtoti ievadot attiecīgo alergēnu. Šo terapijas metodi galvenokārt izmanto ziedputekšņu un mājas putekļu ērcīšu alerģiju, kā arī alerģiju pret bitēm un lapsenes indēm terapijā. Tā kā imunoterapija ir ne tikai laikietilpīga (katru mēnesi 3–5 gadus), bet arī dārga, rūpīgi jāizvērtē ārstēšanas ieguvumi un riski (anafilaktiska reakcija līdz šoks), un to vajadzētu lietot tikai pacientiem ar smagiem simptomiem.

Lasīt arī:

• putekšņu alerģija
• Mājas putekļu alerģija

Tālākie terapijas principi

1) antihistamīni
Messenger viela histamīns galvenokārt ir atbildīga par alerģiskām reakcijām un var izraisīt iedarbību uz četriem dažādiem receptoriem (H receptoriem). Galvenais narkotiku mērķis ir H1 receptors, ar kura starpniecību notiek alerģiskas reakcijas. Šīs reakcijas ietver niezi un sāpes, kā arī plaušu artēriju un bronhu sašaurināšanos, kas izraisa elpošanas problēmas. Turklāt H1 mediētā reakcija palielina asinsvadu caurlaidību. Šajā kontekstā rodas aizlikts deguns, iesnas vai skartās vietas pietūkums. Antihistamīni saistās ar receptoru un tādējādi neļauj kurjera vielai uzkrāties un izraisīt aprakstīto reakciju.
Narkotikas 1. paaudze piemēram, šī grupa Difenhidramīns, Clemastīns vai Dimetindenpapildus antialerģiskajam efektam izraisa arī smagu nogurumu, kas nopietni ierobežo sniegumu un spēju strādāt. Turklāt rodas arī citas smagas blakusparādības, piemēram, sirds aritmijas vai krampji.
Antihistamīni otrā un trešā paaudze (Cetirizīns, Desloratadīns, feksofenadīnsPretstatā 1. paaudzei tie sliktāk šķērso hematoencefālisko barjeru, kas nozīmē, ka, lietojot šīs zāles, nogurums ir mazāk izteikts.

Uzziniet vairāk par: antihistamīna līdzekļiem šeit

Šo zāļu iedarbība galvenokārt ir efektīva pret alerģisku nātreni, rinītu (rinītu) un konjunktivītu (konjunktivītu), ko izraisa alergēnu iedarbība. Piemēram, antihistamīna līdzekļi samazina niezi un palielinātu deguna sekrēcijas veidošanos. Papildus tablešu lietošanai zāles ir pieejamas arī acu pilienu vai deguna aerosolu veidā. Šīs zāles ir daļa no dažu alerģiju pamata terapijas.

Uzziniet vairāk par tēmu: Acu pilieni pret alerģiju

2) glikokortikoīdi
Glikokortikoīdus lieto alerģiju terapijā, lai nomāktu iekaisuma procesus un to izplatību. Šo efektu galvenokārt izmanto ādas iekaisumiem, alerģiskām deguna infekcijām un alerģiskai astmai. Īpaša uzmanība jāpievērš blakusparādībām, ja to lieto ilgāku laika periodu.

Papildus glikokortikoīdiem ir arī zāles Montelukastskas nomāc specifiskas iekaisuma šūnas (leikotriēnus) un tādējādi var tikt izmantots (fiziskas slodzes izraisītas) astmas ārstēšanai.

Lasiet vairāk par tēmu: Glikokortikoīdi

3) mastu šūnu stabilizatori
Vēl viens alerģisko zāļu terapijas sākumpunkts ir novērst histamīna izdalīšanos no tā saucamajām tuklajām šūnām, un tāpēc tam ir tikai profilaktisks raksturs. Tā kā pēc histamīna izdalīšanās šīs zāles nav efektīvas. Šīs aktīvo sastāvdaļu klases vielas ir Dinātrija hromoglicāts (DNCG) un tas Nedokromils un galvenokārt tiek izmantoti viegla alerģiska rinīta, konjunktivīta un alerģiskas astmas gadījumā.

Citas zāles
Arī deguna aerosoli no alfa simpatomimētisko līdzekļu ģimenes, piemēram, Ksilometazolīns vai Oksimetazolīns, var mazināt simptomus. Šīs zāles liek degunam uzbriest un pacients atkal var elpot brīvāk. Tomēr šīs vielas nav piemērotas ilgstošai lietošanai (maksimāli 5–7 dienas), jo tās izžūst deguna gļotādas un var izraisīt rinītu. Iesnas, ko izraisa alerģija, var izraisīt arī zāles Ipratropija bromīds (Antiholīnerģisks).

Uzziniet vairāk par: Deguna aerosols alerģijai

Jaunas terapijas
Aktīvā viela rada jaunas terapeitiskās iespējas smagai alerģiskai astmai Omalizumabskas saista IgE antivielu un tādējādi novērš imūno reakciju.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Gaisa attīrītājs alerģijām

Biežas alerģijas

Niķeļa alerģija

Niķeļa alerģija ir tā saucamā "kontakta alerģija". Niķelis pats par sevi ir svarīgs metāls, kas organismā notiek dabiski. Tomēr ārējs kontakts ar ādu var izraisīt kaitīgas reakcijas. Niķelis ir atrodams daudzos ikdienas priekšmetos, piemēram, rotaslietās, jostās, krāsās un akumulatoros. Pretstatā daudzām citām alerģijām, kontakta alerģija izpaužas gandrīz tikai ar ādas simptomiem.
Tā nāk

• Apsārtums,
• Nieze,
• Sāpes,
• Ādas izmaiņas
• un izsitumi.

Ilgtermiņā tas var izraisīt nepatīkamu ekzēmu (izsitumus uz ādas ar apsārtumu, zvīņošanos vai pūslīšu veidošanos). Pati alerģiju pret niķeli nevar ārstēt, bet simptomi to var. Vissvarīgākais profilakses pasākums ir izvairīšanās no niķeli saturošām vielām. Turklāt ir jāveic laba ādas kopšana, lai saglabātu ādas floru un tādējādi šķēršļus svešām vielām no ārpuses vertikālā stāvoklī un neskartu. Krēmi, kas nomāc imūno reakciju, galvenokārt tiek izmantoti alerģisko simptomu ārstēšanai. Visizplatītākie produkti šajā kategorijā ir krēmi, kas satur kortizonu. Tomēr daudzas mūsdienu vielas var ietekmēt imūnsistēmu pat bez kortizona.

Detalizētu informāciju par šo tēmu varat atrast vietnē: Niķeļa alerģija

Kā jūs izturaties pret alerģiju pret tetovējumiem?

Alerģija pret tetovējumiem ir reti sastopama, taču tā var izraisīt patīkamus simptomus ar sekām. Ja tetovējumā kā krāsvielu izmanto ne tikai tinti, var rasties alerģija pret piedevām. Kontakta alerģija izraisa tikai nelielas asinsrites reakcijas, bet galvenokārt ir vērsta uz

• Apsārtums,
• Pietūkums,
• Izsitumi
• un ādas izmaiņas tetovētajā vietā.

Gandrīz visi tetovētie cilvēki īsu laiku izjūt sāpes, apsārtumu un pietūkumu. Alerģiskas reakcijas bieži tiek pamanītas pirmo reizi, jo šie simptomi saglabājas neparasti ilgu laiku. Tas var izraisīt pat reiboni un drudzi. Ja alerģija ir 100% apstiprināta ar medicīnisko pārbaudi, tetovējums ir jānoņem bieži, pretējā gadījumā simptomi ilgstoši saglabāsies. Krēmi, losjoni un ziedes bieži sniedz atvieglojumus tikai uzklāšanas laikā.

Lasīt arī: Pareiza tetovējuma kopšana

Kā jūs ārstējat alerģiju pret kukaiņu kodumu?

Vācijā alerģija pret kukaiņu dzēlieniem lielākoties ir lapsenes, bites un odi. Bez alerģijām tās parasti ir apgrūtinošas, bet nekaitīgas. Tomēr aptuveni 20% cilvēku Vācijā ir alerģija pret kukaiņu kodumiem. Tās var būt vairāk vai mazāk izteiktas un izraisīt simptomus, sākot no nepatīkama niezes līdz anafilaktiskām reakcijām ar asinsrites mazspēju.

Lasiet vairāk par tēmu: Anafilaktiskais šoks

Terapijai jābūt vērstai arī uz dažādiem simptomiem un to radītajām briesmām. Indes un tajās esošie alergēni bites, lapsenes un odi ievērojami atšķiras, tāpēc alerģija pret vienu kukaiņu neizraisa alerģiju pret citiem kukaiņiem. Ja šādas alerģijas pakāpe jau ir zināma, dzēliena gadījumā medikamentiem jābūt gataviem.
Ārkārtas gadījumos tas ietver adrenalīna pildspalvu, lai novērstu gaidāmo asinsrites mazspēju. Vispirms jānovēro viegli alerģiski simptomi. Nekavējoties jāizvairās no alergēniem, un skartajai personai nevajadzētu atrasties ārpus telpām, ja iespējams, vai tikai ar insektu atbaidīšanas līdzekļiem. Ja tas ir pieejams, var lietot tā saucamos antihistamīna līdzekļus. Tie atvieglo vieglus alerģiskus simptomus un palīdz arī pret visiem citiem alerģijas veidiem.

Smagas alerģijas var būt nepieciešams ārstēt ar kortizonu. Tās ir zāles, kas spēcīgi nomāc imūnsistēmu. To var dot tablešu formā vai ārsts intravenozi. Smagu asinsrites reakciju gadījumā adrenalīna terapiju var izmantot arī, lai novērstu asinsspiediena pazemināšanos un asinsrites mazspēju. Īpaši tas jādara anafilaktiskas reakcijas alerģiskas formas gadījumā.

Jums varētu būt interese arī par šīm tēmām:

• Alerģija pret bišu indēm
• Alerģiska reakcija uz odu kodumu

Alerģiska ārkārtas situācija

Alerģiskas ārkārtas situācijas terapija ir atkarīga no reakcijas smaguma, un tā notiek īpaši bieži alerģijas gadījumā ar pārtiku (riekstiem utt.) Un insekticīdiem. Tādēļ skartie pacienti sev līdzi paņem ārkārtas komplektu pašpalīdzības un pašārstēšanās ārstēšanai, kas satur ātras darbības antihistamīnu, glikokortikoīdu un adrenalīnu (Epi-Pen: šļirce ar adrenalīnu). Ja pēc patstāvīgi veiktajiem pasākumiem alerģiskā reakcija nav atgriezeniska, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Pārtikas alerģijas

Ja sākumā rodas tikai atklātās vietas pietūkums un apsārtums, jāveic daži vispārēji pasākumi: jāpārtrauc alergēna piegāde un venozā aizplūšana (sastrēgumi), jāinjicē adrenalīns. Turklāt teritorija ir jāatdzesē un jāņem antihistamīns.

Ja papildus ādas apsārtumam rodas arī citi simptomi, piemēram, izsitumi un nieze, kā arī gļotādas reakcijas (pietūkums, izdalījumi) un pastiprināts nemiers vai galvassāpes, pasākumi jāpaplašina, iekļaujot glikokortikoīdu un jāpārbauda dzīvībai svarīgās pazīmes (asinsspiediens, pulss).

Ja simptomi pasliktinās (izmaiņas dzīvības pazīmēs, elpas trūkums, steidzama izkārnījuma / vēlme urinēt, bailes), tiek ievadīts arī adrenalīns un šķidrumi, un plaušu alerģisko sašaurināšanos regulē, ieelpojot paplašinošu medikamentu.

Alerģiska ārkārtas situācija var izraisīt elpošanas un asinsrites apstāšanos, un šajā gadījumā ir nepieciešama reanimācija (ventilācija un krūškurvja saspiešana).

Lai novērstu šīs alerģiskas ārkārtas situācijas, ir svarīgi izvairīties no alergēniem.

Alternatīvas dziedināšanas metodes

Papildus tradicionālajām zālēm daudzi pacienti cer uz uzlabojumiem, izmantojot alternatīvas dziedināšanas metodes, kuras tomēr nav pilnīgi drošas un var izraisīt alerģiskas reakcijas. Papildus neskaitāmajiem terapijas mēģinājumiem, izmantojot autologo asiņu terapiju, autohomoloģisko imunoterapiju, aromātu un krāsu terapiju, biorezonansi, kas nav spējuši parādīt nevienu efektivitātes pētījumu, ir arī dažas homeopātiskās metodes (augsti atšķaidītu aktīvo sastāvdaļu lietošana), kuru efektivitāte ir pierādīta siena drudža gadījumā. Ir arī norādes par alerģiju terapijas efektivitāti, ja tiek izmantota tradicionālā ķīniešu medicīna (TCM), kuras pamatā ir dažādu ārstniecības augu maisījumi.

Vecāku atvaļinājuma pasākumi

Alerģijas attīstība ir jānovērš tāpat kā alerģiskas reakcijas attīstība. Primārā profilakse ir paredzēta sensibilizācijas novēršanai, izvairoties no labvēlīgām situācijām. Šīs labvēlīgās situācijas jāsaprot kā iekaisuma procesi, piemēram, tādi, ko izraisa cigarešu dūmi, izplūdes gāzu daļiņas vai putekļu daļiņas, piemēram, plaušās. Šīs vielas bojā ādu un gļotādu barjeras un izraisa iekaisuma reakciju.

Turklāt var novērst kontaktu ar pašiem alergēniem (bērna kopšanas atvaļinājums). Primārās profilakses pasākumus var īstenot profesionālajā vidē, piemēram, valkājot aizsargtērpu (cimdus, elpceļu aizsarglīdzekļus). Privātajā sektorā jācenšas pēc iespējas mazāk saskarties ar alergēniem un saglabāt zemu alergēnu iedarbību, it īpaši dzīvojamās istabās un guļamistabās.

Ja sensibilizācija, t.i., alerģija, jau pastāv, sekundārajai profilaksei jānovērš alerģijas parādīšanās ar simptomiem vai jānovērš turpmāka slimības uzliesmošana, izmantojot bērna kopšanas atvaļinājumu (terciārā profilakse). Šajā kontekstā ir svarīgi būt informētam par alerģijām. Palīdzība ir vispārīga informācija, piemēram, ziedputekšņu kalendārs vai precīza informācija par sastāvdaļām uz iepakojuma, kā arī individuāla informācija par izvairīšanos no alergēniem, izmantojot konsultācijas vai alerģijas kartes. Šie preventīvie pasākumi ir jāattēlo, izmantojot mājas putekļu ērču alerģijas un putekšņu alerģijas piemērus:

• Ziedputekšņu alerģijas gadījumā ir īpaši svarīgi uzturēt pēc iespējas zemāku putekšņu iedarbību viesistabās un guļamistabās. Tas tiek darīts, izmantojot logus ar ziedputekšņu filtriem, ventilējot gultas veļu un, ja iespējams, izvairoties no atvērtiem logiem. Turklāt jums vajadzētu vakarā dušā un mazgāt matus, lai izskalotu ziedputekšņus un neliktu guļamistabā apģērbu, kuru esat valkājis.

• Ēku ērcēm necaurlaidīgi matraču pārvalki, kā arī īpašas segas un spilveni alerģijas slimniekiem palīdz pret mājas putekļu ērcīšu alerģijām. Turklāt ir ļoti svarīgi izvairīties no putekļu slazdiem un regulāri noņemt putekļus no telpām.

Vairāk par to lasiet vietnē: siena drudzis