Mugurkaula kakla daļas herniated diska terapija
ievads
Dzemdes kakla mugurkaula (mugurkaula kakla) diska gadījumā rodas audi no starpskriemeļu diska želatīna kodola, parasti pastāvīgas nepareizas galvas pozas dēļ (Kodols pulposus) mugurkaula kakla rajonā. Audi lielākoties parādās atpakaļ mugurkaula kanālā, sānu virzienā uz nervu saknēm vai retāk līdz nākamajam apakšējam guļošajam diskam un tā nervu saknēm.
Spiediens uz attiecīgo nervu sakni var izraisīt dažādus mugurkaula kakla daļas herniated diska simptomus, piemēram, ierobežotu kustīgumu, kakla vai galvassāpes, kā arī vilinošas sāpes elektrības dēļ negadījuma vietā, kas var izstarot uz pirksta galiem.
Var rasties neiroloģiski simptomi, piemēram, paralīze vai spēka zaudēšana rokās, rokās un pirkstos, vai maņu traucējumi (piemēram, adatas un adatas, tirpšana vai nejutīgums).
Ja muguras smadzenes tiek saspiestas mugurkaula kakla daļas trūces dēļ, tas var izraisīt pat dzīvībai bīstamus elpošanas traucējumus.
Ārstējot mugurkaula kakla daļas trūci, var apsvērt gan konservatīvu, gan operatīvu koncepciju. Dzemdes kakla mugurkaula herniated disku parasti var ārstēt konservatīvi, t.i., bez operācijas, jo parasti pēc kāda laika noplūdušie diska audi sevi resorbē. Dzemdes kakla mugurkaula trūces konservatīvās terapijas mērķis ir samazināt sāpes un stiprināt kakla un muguras muskuļus, lai novērstu mugurkaula kakla daļas nepareizu celmu vai pārslodzi. Tāpēc mugurkaula kakla daļas herniated diska konservatīvā terapija galvenokārt ietver dažādu pretsāpju līdzekļu ievadīšanu un regulāru fizioterapiju. Ja uz konservatīvu terapiju nav atbildes vai rodas papildu neiroloģiskas sūdzības (piemēram, paralīze vai maņu traucējumi), jāveic operācija mugurkaula kakla daļas hernizēšanai.
Medicīniskā terapija
Dzemdes kakla mugurkaula herniated diska konservatīvā terapija ietver dažādu zāļu ievadīšanu. Īpaši svarīgi ir dot pretsāpju līdzekļus, kas novērš sāpes slīdēta diska gadījumā mugurkaula kakla daļā, un tajā pašā laikā tai ir pretiekaisuma iedarbība.
Parasti preparāti no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas (NPL), piemēram, ibuprofēns, diklofenaks vai naproksēns. NPL nepanesības vai kontrindikāciju gadījumā alternatīvi var izmantot paracetamolu, kam ir arī sāpju mazinoša un pretiekaisuma iedarbība, izmantojot citu mehānismu nekā NPL.
Vairāk par to lasiet vietnē: herniated diska zāļu terapija
Iecelšana pie speciālista herniated diskam?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Herniated disku ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.
Tāpēc, lai ārstētu trūci disku, nepieciešama liela pieredze.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
Ja sāpes mugurkaula kakla daļas trūces diskā nereaģē uz minētajām zālēm, jālieto spēcīgāki sāpju mazinātāji no opioīdu grupas, piemēram, morfīns vai tramadols. Šīm zālēm nepieciešama recepte, jo tās var izraisīt smagas blakusparādības, piemēram, reiboni, aizcietējumus, nelabumu un vemšanu.
Ja sāpes mugurkaula kakla daļas trūces diskā kļūst hroniskas, t.i., sāpes ilgst ilgāku laiku, var izmēģināt arī netipiskus pretsāpju līdzekļus no antidepresantu un pretkrampju līdzekļu grupas. Šīs zāles parasti lieto depresijas vai epilepsijas ārstēšanai. Tomēr tie ir apstiprināti arī nervu sāpju ārstēšanai un joprojām ir efektīvi, ja parastajiem pretsāpju līdzekļiem, piemēram, NPL vai opioīdiem, vairs nav pretsāpju efekta.
Papildus minētajiem sāpju mazinātājiem, medikamentiem, kas paredzēti mugurkaula kakla daļas herniated diskam, zāļu terapijā ir nozīme arī muskuļu relaksācijas zālēm, tā sauktajiem muskuļu relaksantiem. Svarīgi pārstāvji ir, piemēram, baklofēns vai flupirtīns.Muskuļu relaksantiem nepieciešama arī recepte daudzo blakusparādību dēļ, piemēram, nogurums, miegainība, nelabums vai sirds aritmijas. Ja perorāla zāļu lietošana, t.i., medikamentu uzņemšana tablešu veidā, nenoved pie sāpju mazināšanas, tādus medikamentus kā vietējie anestēzijas līdzekļi vai kortizonu var injicēt tieši skartajā nervu saknē, izmantojot smalku adatu kā alternatīvu konservatīvu terapiju mugurkaula kakla daļas herniatīvajam diskam.
Sīkāku informāciju par šo tēmu lasiet vietnē:
- Zāles herniated diskam
- Kortizona terapija herniated diskam
Kortizona injekcija
Kortizons ir hormons, kas pieder pie glikokortikoīdu klases. Tas tiek ražots mūsu ķermenī virsnieru garozā un ir pakļauts ciklam, kas atkarīgs no diennakts laika. Tas izdalās vairāk no rīta un biežāk stresa situācijās (“stresa hormons”). Tas mobilizē ķermeņa enerģijas rezerves un palēnina imūno reakciju.
Kortizonu sintētiski var ražot arī laboratorijā. Tā kā tai ir ļoti efektīva pretiekaisuma iedarbība, tā ir arī viena no slavenākajām un plaši izmantotajām zālēm.
Mūsdienās ir daudz zāļu, kuras iegūst no kortizona. Tie ietver, piemēram, Prednizolons, Betametazons, Deksametazons un daudzi citi. Tās ir pieejamas ziežu, tablešu, svecīšu, astmas / deguna aerosolu veidā un kā šķidrums injekcijām.
Tā kā sāpes herniated diskā parasti tiek lokalizētas ļoti noteiktā vietā, šeit izvēlas kortizona injekciju.
Pēc tam, kad ir noteikta herniated diska atrašanās vieta, zāles var ievietot vēlamajā vietā ar šļirci. Ir svarīgi zināt, ka, lai arī kortizons var akūti mazināt sāpes, tas neatceļ herniated disku.
Tātad kortizona ārstēšana nenosaka sāpju cēloni, tas tikai neļauj to pamanīt. Herniated disks parasti dziedē pats. Ja tas tā nav, tas jāārstē ķirurģiski.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Kortizona injekcija.
Periradikulārā terapija (PRT)
Periradikulārā terapijā kortizona šļirci var ievietot precīzi precīzi, izmantojot tādas attēlveidošanas procedūras kā CT vai MRI. Mēģinājums tiek precīzi ievadīts nervu saknēs, kuras tiek iespiestas un kairinātas ar herniated disku. Attēlveidošana dod jums tiešu kontroli pār adatas galiņa atrašanās vietu, tāpēc injekciju var veikt ļoti precīzi. Parasti tuvojas skriemeļu ķermeņiem no aizmugures, t.i., no aizmugures, jo tas ir labākais piekļuves ceļš.
Pēc tam kortizonu saturošie preparāti samazina vietējos iekaisuma procesus nervu saknēs, kas izraisa sāpes. Spiediena un iekaisuma dēļ nervu saknes uzbriest, tās vēl vairāk sašaurinot. Kortizonam ir dekongestējoša iedarbība, un tas noved pie sāpju pazemināšanās spiedienā.
Herniated diska sāpju terapijā šo ārstēšanu veic vairākas reizes ar dažu nedēļu starplaiku. Ja šī metode ilgstoši nerada sāpju mazināšanu, jāapsver operācija.
Parasti šī problēma pati par sevi izzūd, un herniated disks regresē. Tomēr, ja tas ir pārāk liels un sāpes nepāriet, starpskriemeļu disks ir ķirurģiski jānoņem.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Kortizona ietekme.
Fizioterapija un manuālā terapija
Fizioterapija, kas pazīstama arī kā fizioterapija, ir svarīga konservatīvās terapijas sastāvdaļa mugurkaula kakla daļas herniated diskam. Dzemdes kakla mugurkaula trūces cēlonis parasti ir pastāvīga slikta stāja un nepareiza galvas noslogošana, kas izraisa kakla muskuļu sasprindzinājumu un sāpes. Fizioterapijas programmas ir paredzētas, lai atslābinātu saspringtos muskuļus, stiprinātu novājinātās muskuļu grupas, atjaunotu veselīgu galvas stāju un tādējādi arī mazinātu sāpes. To veic, veicot mērķtiecīgus vingrinājumus mugurkaula kakla daļas herniated diskam. Tos var veikt ar svaru vai bez tā fizioterapeita vadībā.
Īpašas citas fizioterapijas procedūras, kuras tiek izmantotas mugurkaula kakla daļas herniated diska gadījumā, ir manuālā terapija un termoterapija. Manuālā terapija ir procedūra, kuras mērķis ir dažādu locītavu funkcionālo traucējumu pārbaude un ārstēšana. Aizsprostotas kakla mugurkaula locītavas tiek uzmanīgi mobilizētas ar īpašām kustībām un tiek atjaunota normāla kustība. Tam vajadzētu izraisīt sāpju mazināšanos. Tomēr nevajadzētu būt saraustītiem galvas manevriem, jo retos gadījumos tas var savainot kakla asinsvadus.
Termoterapiju izmanto arī mugurkaula kakla daļas herniated diskam. Termoterapijā tiek nošķirta aukstuma un siltuma terapija. Siltuma terapija ir īpaši noderīga mugurkaula kakla daļas diska trūces gadījumā. Siltumu radoša ultraskaņas ierīce vai silti iepakojumi, kas izgatavoti no fango vai dūņām, var palielināt asinsriti saspringtās muskuļu grupās. Tas atslābina muskuļus un samazina sāpes. Fizioterapijas programmas var izmantot ne tikai ārstēšanai, bet arī, lai novērstu mugurkaula kakla daļas jaunu herniated disku.
Lasiet vairāk par tēmu:
- Vingrinājumi mugurkaula kakla daļas herniated diskam
- Herniated diska fizioterapija
- Labākais veids, kā novērst herniated disku
Vingrinājumi
Dzemdes kakla mugurkaula trūces konservatīvā terapija ietver medikamentus un fizioterapiju, kā arī dažādus vingrinājumus un sportu kakla un muguras muskuļu stiprināšanai.
Sporta veidi, kas stiprina kakla un muguras muskuļus, ir peldēšana, ūdens aerobika, riteņbraukšana vai pārgājieni. Regulāri nodarbojoties ar šiem sporta veidiem, var arī samazināt lieko svaru un uzlabot stāju. Tādā veidā nākotnē tiek novērsta nepareiza mugurkaula kakla daļas pārslodze un pārslodze, un var novērst citu mugurkaula kakla daļas herniated disku.
Mērķtiecīga izturības apmācība mājās var arī palīdzēt stiprināt kakla un muguras muskuļus. Vienkāršs vingrinājums, ko var veikt jebkurā laikā mājās, ir plecu pievilkšana līdz ausīm vertikālā sēdēšanas stāvoklī. Pleci uz dažām sekundēm jāpavelk uz augšu un pēc tam kontrolētā veidā jāatgriežas sākuma stāvoklī. Šis vingrinājums jāatkārto apmēram piecas līdz desmit reizes.
Vingrinājumi ar svaru sākotnēji jāveic tikai uzraudzībā, jo nepareiza izpilde var pasliktināt simptomus. Lai mazinātu spriedzi kakla un muguras muskuļos, mājās var veikt dažādus stiepšanās vingrinājumus. Vienkāršs vingrinājums kakla izstiepšanai ir noliekt galvu pa kreisi un tad pa labi vertikālā sēdēšanas vai stāvēšanas stāvoklī. Galva dažas sekundes jāuztur noliektā stāvoklī un pēc tam jāpārslēdz uz otru pusi. Šo vingrinājumu var atkārtot piecas līdz desmit reizes.
Turklāt, lai samazinātu stresu un vēl vairāk atslābinātu muskuļus, mājās var iemācīties un veikt dažādas relaksācijas metodes, piemēram, jogu, autogēnus treniņus vai progresējošu muskuļu relaksāciju saskaņā ar Jēkabsena teikto.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Vingrinājumi mugurkaula kakla daļas herniated diskam
Terapijas ilgums
Dzemdes kakla daļas herniated diska konservatīvās terapijas ilgums ir parasti sešas līdz astoņas nedēļas. Atkarībā no mugurkaula kakla daļas trūces diska smaguma, terapija var ilgt arī ilgāk. Autors regulāras fizioterapijas programmas un dāvanu Zāles var mazināt sāpes un novērst sliktu stāju (atbrīvojot stāju) no galvas un Pozitīva ietekme uz slimības gaitu kļūt.
Ja mugurkaula kakla daļas herniated disks netiek vispār apstrādāts vai tiek ārstēts pārāk īsi, tas var izraisīt vienu Hronizācija sāpes un citas sūdzības.
Dzemdes kakla mugurkaula trūces disks
Dzemdes kakla mugurkaula trūces diska ķirurģiskā terapija (OP) jāveic, ja konservatīva terapija ar sāpju mazinošiem medikamentiem un fizioterapiju nereaģē, kā arī, ja rodas papildu neiroloģiski simptomi, piemēram, paralīze vai maņu traucējumi.
Dzemdes kakla mugurkaula trūces diska operācijas laikā vispirms tiek noņemts bojātais disks un visbeidzot skartie skriemeļu ķermeņi tiek piestiprināti ar skrūvēm un metāla plāksnēm. Šo procesu sauc par mugurkaula ķermeņa stīvumu. Pēc bojātā diska noņemšanas mugurkaula ķermeņa stingrināšanas vietā var uzstādīt arī mākslīgo disku, tā saukto diska protēzi.
Dzemdes kakla mugurkaula trūci parasti operē no priekšpuses (kakla), retāk no aizmugures (kakla). Dzemdes kakla mugurkaula trūces diska ķirurģiska ārstēšana ir minimāli invazīva procedūra. Tas nozīmē, ka šāda veida procedūras ādai un mīkstajiem audiem ir mazāk bojātas. Pēc operācijas, cik drīz vien iespējams, jāuzsāk fizioterapija un īpaši vingrinājumi kakla un muguras muskuļu nostiprināšanai un mugurkaula stabilizēšanai.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Dzemdes kakla mugurkaula trūces disks