Neauglība vīriešiem

Sinonīmi

Impotence, sterilitāte, neauglība

definīcija

Sterilitāti parasti definē kā pāra nespēju paņemt bērnus, ja, neraugoties uz vēlmi piedzimt bērnus, vismaz vienu gadu pēc dzimumakta bez kontracepcijas nenotiek.

Neizpildītās vēlmes iegūt bērnus iemesls var būt gan sieviete, gan vīrietis. Neauglība ir vienlīdz izplatīta abiem dzimumiem. Katrs senais precētais pāris Rietumeiropas valstīs ir bezbērnu un meklē cēloņus un medicīnisku padomu.

biežums

Tiek uzskatīts, ka apm 10 līdz 15 procenti no visām laulībām ir piespiedu kārtā bezbērnu.
Tā kā iemesli var būt vienādi ar sievieti vai vīrieti, abiem laulātajiem jāveic pārbaude.

Tiek lēsts, ka aptuveni 40 procenti vīriešu ir samazinājusies neauglība. Tāpēc arī ir iekļauti 40 procenti sieviešu iemesli. Ar pārējo 20 procenti tāpēc vīriešu un sieviešu problēmas ir kopīgas.

Vīriešu neauglības cēloņi

Nikotīna patēriņš negatīvi ietekmē spermas daudzumu un spermas ražošanu, tāpēc tas var izraisīt neauglību.

Vispārējie cēloņi:

Bērna ieņemšanā īpaša nozīme ir vīrieša spermas spējai un kvalitātei.

Spermas ietilpība tiek noteikta jau neilgi pēc zēna piedzimšanas.
Tāpēc mātes dzīvesveids grūtniecības laikā ietekmē arī dēla auglību.

Alkohola un nikotīna patēriņš var būtiski negatīvi ietekmēt bērna vēlāku spermas ražošanu. Tiek teikts, ka liellopu gaļas patēriņam grūtniecības laikā ir arī auglību samazinoša iedarbība. Toksīni var ietekmēt vai pat sabojāt šūnas, kuras tiek izmantotas spermas ražošanai.
Šīs tā saucamās Sertoli šūnas ražo spermu un ir atbildīgas arī par nogatavojušās spermas barošanu. Jo mazāk no tiem ir, jo mazāk galu galā tiek ražotas spermas šūnas.
Pazemināta spermas un spermas kvalitāte ir visizplatītākais vīriešu neauglības cēlonis.Viss runā par oligo-astheno-teratozoospermiju. Šis termins apraksta spermu kā normālu pārvietošanos, normālu izskatu un pārāk mazu skaitu.

Spermas kvalitāti var mazināt arī medikamenti, stress, alkohols un citas toksiskas vielas. Vēl vienu traucējumu izraisa ūdens un gaļas piesārņojums ar estrogēniem.

Lasiet vairāk par tēmu: Sperma

Citi cēloņi var būt sēklinieku, epididymis, urīnizvadkanāla, vas deferens un prostatas slimības.
Nepazemināts sēklinieks rodas, ja jaundzimušā sēklinieks attīstības laikā aizkavējas vai netiek pārvietots sēkliniekā. Šī kroplība jānovērš līdz 2 gadu vecumam. Dažos gadījumos tas var izraisīt neauglību.

Slimības, jo īpaši epididimijas un prostatas iekaisums, arī var ietekmēt sēklinieku darbību un izraisīt sterilitāti.

Urīnizvadkanāla vai asinsvadu traumas tieši var izraisīt nelaimes gadījumi vai operācijas laikā un var izraisīt traucējumus vai funkciju zaudēšanu, kas galu galā noved pie nespējas iedomāties.

Īpaši svarīga loma ir prostatai. Jūsu šķidrums ir ļoti svarīgs spermas funkcijai un mobilitātei. Iekaisums vai citas slimības var ietekmēt šķidrumu un tādējādi arī negatīvi ietekmēt spermas darbību.

Traucēts spermas transports caur vas deferens var būt arī iemesls nepiepildītai vēlmei iegūt bērnus. No vienas puses, paša spermatiskā kanāla ievainojumi var tikt apšaubīti, piemēram, operācijas laikā cirkšņa trūces dēļ.

Iekaisums, ko izraisa seksuāli transmisīvas slimības, piemēram, hlamīdijas, var izplatīties spermatiskajā kanālā un to sabojāt.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Pēc šiem simptomiem jūs varat atpazīt hlamīdiju infekciju vīriešiem

Turklāt citas sekundāras slimības var izraisīt arī asinsvadu aizsprostojumu. Cistiskā fibroze ir ģenētiska vielmaiņas slimība, kas īpaši ietekmē dziedzerus.
Ģenētiskā defekta dēļ dziedzeri rada vairāk viskozu sekrēciju, kas pēc tam aizsērē dziedzera izejas.

Ir arī daži pētījumi, kas pieņem, ka varikozas vēnas uz sēkliniekiem ir saistītas arī ar paaugstinātu vīriešu neauglību. Lai iegūtu vairāk informācijas, mēs iesakām mūsu lapu: Varikozas vēnas uz sēkliniekiem - tas ir tik bīstami!

Izlasiet arī mūsu tēmu: Hroniska epididimija

cūciņas

Cūciņas vai rubula ir vīrusu infekcija, kas bieži rodas bērniem vecumā no pieciem līdz deviņiem gadiem.

Bet tas var ietekmēt arī vecākus bērnus un pieaugušos. Baidāma infekcijas ar cūciņas vīrusa komplikācija ir tā sauktais parotīta orhīts, kas ir vienas vai pat abu sēklinieku iekaisums.
Tas ietekmē apmēram 20 līdz 30 procentus no skartajiem. Tā rezultātā sēklinieku atrofija rodas pusei no skartajiem (Sēklinieku atrofija). Visbeidzot, tas var izraisīt arī pazeminātu auglību.

Pēc iekaisuma pusei pacientu ir neparasti spermatozoīdi, kas arī palielina risku, ka tie nedarbosies, un samazina bērna tēva veidošanās iespēju. Slima zēna risks būt pilnīgi sterilam vēlākā vecumā ievērojami palielinās, ja iekaisums ietekmē abus sēkliniekus.

Ja vīrietim vai sievietei nav atrasts skaidrs neauglības cēlonis, ārstiem bieži rodas aizdomas par psiholoģiskām problēmām, piemēram, stresu vai pārāk lielu spiedienu, kam tai noteikti ir jādarbojas. Visbeidzot, vīrieši bieži cieš no tā un attīstās erektilās problēmas un zaudē pašapziņu.

diagnoze

Vispārējā diagnostika:

Daudziem pāriem sākotnēji ir problēma spēt atzīt, ka bezbērnu iemesls varētu būt kāds no partneriem.

Veids, kā saņemt palīdzību un konsultācijas, bieži ir slogs abiem laulātajiem, nevis tikai viņiem attiecībasbet arī tam sava psihe pārstāvēt.
Tāpēc ir svarīgi ķerties pie šīs tēmas zinošs ārsts iet tajā, kam ir pārliecība. Tā kā a neauglība var būt vienlīdz taisnība abiem dzimumiem, ir jēga, ja abi partneri lai saņemtu pārbaudi.

Pirmkārt, ārsts kļūst par vienu anamnēze uzstāšanās, kurā viņš uzdod jautājumus par Paradumi, Dzimumakts, Zāles un Slimības pārstāv. Tas viņam sniedz pilnīgu pārskatu un var sākotnēji novērtēt cēloņus psiholoģiski vai organiski Var būt daba.

Tad klīniskā pārbaudekas ietver vairākus testus vīriešiem.

Dzimumorgānu pārbaude:

Ārsts tos pārbauda vīriešu reproduktīvie orgāni un pievērš uzmanību ārējām vai pamanāmām izmaiņām. Izmaiņas dzimumlocekļaIzliekums vai indukcija un pietūkums vienā Sēklinieki sniedz sākotnēju norādi par nepareizu darbību. Pārbaude ietver arī prostatas.
Sēkliniekus un prostatu var noņemt arī, izmantojot Ultraskaņa var attēlot precīzāk. Tas dod iespēju ārstam to darīt audu izmaiņas atklāt.
Ārsts var arī sniegt Uztriepes no ādas uzņemiet dzimumlocekli, lai noskaidrotu, vai pastāv infekcijas slimība vai tā jau ir bijusi cauri, piemēram, viena Hlamīdiju infekcija.

Spermas pārbaude (Spermas analīze)

Spermas analīze ir vissvarīgākā izmeklēšana, lai noskaidrotu, cik vīrietis ir auglīgs. Pārbaudi parasti veic pēc a Seksa pārtraukums no plkst trīs līdz četras dienas.
Pacients dod vienu Spermas paraugs iegūts masturbācijas rezultātā.
Lielākajai daļai prakses tam ir atsevišķas telpas, jo spermai nevajadzētu būt vecākai par divām stundām, lai veiktu nozīmīgu pārbaudi.

Pēc tam paraugu novieto zem mikroskops apskatīts un ierakstīts spermas analīzē. summa paraugs, kas Spermas izskats, sakiet, vai viņa ir normāla forma un veiklība un visbeidzot tiek noteikts normālo spermas šūnu skaits.
Rezultāts ir ar Standarta vērtības salīdzināja. Tāpēc to uzskata par normālu, ja vismaz tā ir Mililitrā ejakulāta ir 20 miljoni spermatozoīdu. Turklāt vairāk nekā 50 procenti parasti jābūt mobilam un vismaz 20 procenti var ātri virzīties uz priekšu.
Tomēr, tā kā spermas kvalitāte var būt ļoti atšķirīga, pārbaude parasti notiek pēc viens mēnesis atkārtots.

Ja abi rezultāti ir klāt un atšķiras no orientējošajām vērtībām un ja spermas šūnas ejakulātā pilnīgi nav, tad viens no Neauglība tikt runāts. Patiešām, mēslošana joprojām ir iespējama ar nenormālajām vērtībām, bet varbūtība samazinās ļoti strauji.

Hormonu testi:

Izmeklē vīriešu hormoni tiek veikta, kad spermas analīze uzrāda samazinātu spermas šūnu skaitu. Īpaši hormoni FSH (Folikulus stimulējošais hormons) un LH (luteinizējošais hormons) ir svarīgi Ražošana un nogatavināšana atsevišķu spermu.
Tāpēc viņu vērtības tiek noteiktas. Turklāt Testosterona līmenis asinīs jo tas ir ļoti svarīgs FSH ražošanā. Hormonālo nelīdzsvarotību parasti var labi ārstēt. Esi tāds Testosterona injekcijas lieto, ja ķermeņa līmenis ir pats Testosterons ir par zemu.

terapija

Apsēklošana:

Izmantojot šo metodi, Vīrieša sperma apstrādāts. Priekšnosacījums tam ir tikai ar vīrieti neliels traucējums auglība un pietiekams daudzums spermas joprojām ir pieejami.
Pēc tam pārstrādāto spermu ievada sievietes dzemdē, izmantojot katetru, kamēr viņa ovulējas. Mēslošanu joprojām var veikt dabiski veidi attiecīgi.

Mēslošana in vitro:

To darot, sieviete kļūst par pirmo hormonāli stimulētsregulāri iegūstot nepieciešamo Hormoni šļakatas. Tas padarīs Olnīcas - stimulēti ražot vairākas olšūnas, no kurām mēslošana notiek vienlaikus, to nobriešana ar Ultraskaņas tiek uzraudzīts.
Tad lielākoties starp divas un piecas piemērotas olšūnas aspirēts ar adatas palīdzību. Vācijā ne vairāk kā trīs olas būt notiesātam. Pēc tam reaģenta traukā mēslošana notiek ar sagatavotām spermas šūnām.
Pēc divām līdz trim dienām apaugļotas olšūnas atkal dzemde notiesāts. Šo ārstēšanas metodi var izmantot pāriem, kuriem ir smaga neauglība gan vīrietim, gan sievietei.

Intracitoplazmas spermas ievadīšana:

Vispirms hormonālā stimulācija sievietes ar sekojošu atbilstošo olšūnu atsūkšanu. Tad šeit ar olšūnām netiek sapludināti vairāki spermatozoīdi, bet ar smalku adatu tiek izveidota spermas šūna tieši olu šūnā ievadīts. Ļoti dārga un sarežģīta metode, kas tāpēc ir pieejama tikai pats par sevihr smagi traucējumi tiek piemērots.

ģenētika

Ģenētiski defekti var būt arī esošās neauglības cēlonis.

Īpaši trūkumi tajā Y hromosoma ir problemātiski, jo uz šī gēna visiem ģenētiskā informācija vienam normāla spermas ražošana melot.
Tāpēc var būt iespējams, ka a tēvs defekts tiek nodots viņa dēlam. Tas, kā rodas defekts, lielā mērā ir atkarīgs no ģenētiskā defekta nopietnības. Tāpēc var būt iespējams, ka netiek ražots neviens spermatozoīds vai ir mazāks skaits, bet ir iespējama zema atlikušā auglība.