Kalcificēts sirds vārsts

definīcija

Sirds vārsti ir mehāniski, funkcionāli noslēgumi starp ātrijiem, sirds kambariem un lieliem vadīšanas ceļiem. Tie atveras kā sirds sūknēšanas cikla daļa, lai asinis virzītos mērķtiecīgā virzienā. Tāpat kā katrā ķermeņa traukā, sirds vārstuļu rajonā var veidoties nogulsnes un sašaurināt tās. Sarunvalodā tiek runāts par kaļķi un visbeidzot - pārkaļķots sirds vārsts. Kalcificēts sirds vārsts ir sašaurināts, un tāpēc tas var darboties sliktāk. Viena no sekām ir tāda, ka tiek traucēta asins plūsma un ķermenis vairs nevar tikt pienācīgi apgādāts ar asinīm. Visbiežāk tiek ietekmēts aortas vārsts, sirds vārsts starp kreiso kambara un galveno artēriju.

Kalcificēta sirds vārsta cēloņi

Kalcificētu sirds vārstuļu parasti izraisa arterioskleroze. Ar terminu arterioskleroze apzīmē holesterīna un citu tauku uzkrāšanos asinsvadu un sirds vārstuļu sienas slāņos. Tas izraisa sienu sabiezēšanu un sacietēšanu un atloku pievilkšanu.
Aterosklerozes attīstības riska faktori ir augsts asinsspiediens, smēķēšana, paaugstināts lipīdu līmenis asinīs un cukura līmenis asinīs, kā arī stress, aptaukošanās un fiziskās aktivitātes trūkums.

Kalcificēta sirds vārstuļa simptomi

Kalcificēti sirds vārstuļi ir progresējošas slimības. Daudzos no skartajiem sākotnēji slimība paliek bez simptomiem, bet citi pacienti simptomus cieš jau agrīnā stadijā. Iespējamie simptomi ir sāpes krūtīs, elpas trūkums, reibonis un samazināta fiziskā slodze. Simptomi ne vienmēr ir skaidri, un cilvēki dažreiz tos pat nezina, attīstoties pakāpeniski. Tipiskas vecuma pazīmes var slēpt simptomus.

elpas trūkums

Elpas trūkums ir nespecifisks simptoms, kas rodas cilvēkiem ar lieko svaru, kā arī dažādām plaušu un sirds slimībām. Tā ir subjektīva sajūta, ka attiecīgā persona nesaņem pietiekami daudz gaisa. Elpas trūkums ir ļoti stresa un neērti skartajiem, un tas var izraisīt nosmakšanu un bailes no nāves.

Sāpes krūtīs

Sāpes krūtīs var būt vilkšana, dūriens, nospiešana vai dedzināšana. Simptomu var pavadīt necaurlaidības sajūta un apgrūtināta elpošana. Sāpes krūtīs var būt simptoms dažādām slimībām. Iespējamie cēloņi ir stenokardija, sirdslēkme, muskuļu sasprindzinājums, paaugstināts asinsspiediens, plaušu embolija, perikardīts un daudz kas cits, ieskaitot sirds vārstuļa sašaurināšanos, piemēram, aortas vārstuļa stenozi. Sāpes krūtīs vienmēr ir jāprecizē.

diagnoze

Tiem, kurus skar bez simptomiem, kalcificēts sirds vārsts parasti tiek atklāts nejauši ārsta apmeklējuma laikā. Pārbaudes laikā ar stetoskopu ārsts var dzirdēt vārstu trokšņus, kas raksturīgi sirds vārstuļa defektiem. Ja pārbaudošais ārsts pamana patoloģisku vārstu troksni, parasti tiek nosūtīts kardiologs. Pēc tam kardiologs veiks sirds ultraskaņas izmeklēšanu un elektrokardiogrāfiju (EKG), lai palīdzētu apstiprināt diagnozi. Turklāt var veikt sirds katetra pārbaudi un / vai krūšu kurvja rentgena pārbaudi.

Slimības gaita

Kalcificēts sirds vārsts laika gaitā kļūs arvien kalcificētāks. Ar nogulsnēm palielinās neliela recekļa veidošanās risks. Trombu var mazgāt smadzenēs un izraisīt insultu. Tas var izraisīt arī sirds aritmijas un, ja to neārstē, izraisīt ventrikulāru fibrilāciju un sirds nāvi. Tas nozīmē, ka pārkaļķots sirds vārsts ir nopietna klīniska aina, kurai nepieciešama atbilstoša terapija. Sirds vārstuļu operācijas parasti noved pie labas prognozes.

terapija

Ja viens vai vairāki sirds vārstuļi ir viegli kalcificēti, var izmantot konservatīvu ārstēšanu. Tas ietver dzīvesveida maiņu ar sabalansētu uzturu un atturēšanos no nikotīna. Var apsvērt asiņu retināšanas terapiju ar ASA.
Ar mērenu vai smagu sirds vārstuļu sašaurināšanos kalcija karbonāta dēļ parasti skartie cieš no nepatīkamiem simptomiem. Pēc tam ieteicams veikt kalcificēta (-u) vārsta (-u) ķirurģisku ārstēšanu.

uzturs

Sabalansēts uzturs var labvēlīgi ietekmēt pārkaļķošanās progresēšanu un ir svarīga kalcificēta sirds vārstuļa terapijas sastāvdaļa. Jāsamazina lipīdu līmenis asinīs un cukura līmenis asinīs. Ogļhidrātu uzņemšanai jābūt balstītai uz vajadzībām, un jāizvairās no saldumiem un cukurotiem dzērieniem. Jāsamazina arī neveselīgie tauki un sliktais holesterīns (ZBL holesterīns). Mēs iesakām lietot veselīgus taukus, piemēram, tos, kas atrodami zivju ēdienos, avokado vai olīveļļu.

Kad tiek ieteikta operācija?

Vidēji līdz smagi sirds vārstuļu sašaurinājumi kalcija karbonāta dēļ parasti izraisa simptomus. Sirds vārstuļu kalcifikācijas, kas izraisa simptomus un / vai ir saistītas ar paaugstinātu sirds aritmiju un insulta risku, ir norāde uz operāciju. Iespējamās ārstēšanas metodes ir balonu dilatācija, sirds vārstuļa paplašināšana, izmantojot katetru, un sirds vārstuļa nomaiņa.

Mākslīgais sirds vārsts

Mākslīgā sirds vārsta izmantošana ir pārbaudīta un pārbaudīta kalcinātu sirds vārstuļu ārstēšana vairāk nekā piecdesmit gadus. Ir iespējas veikt operāciju minimāli invazīvā veidā. Operācijas laikā pacients tiek īslaicīgi savienots ar sirds-plaušu aparātu, kas uztur asinsriti. Tikmēr tiek noņemts bojātais sirds vārsts, un tiek iesiets mākslīgais sirds vārsts. Dažas stundas pēc operācijas sirds atkal spēj pukstēt.

Dzīves ilgums

Ja to neārstē, pārkaļķota sirds vārsta prognoze ir nelabvēlīga, jo, progresējot slimībai, arterioskleroze pasliktinās. Bez ārstēšanas sirds vārsts arvien vairāk kalcificējas, līdz rodas komplikācijas, piemēram, insults, sirds aritmija vai pat pēkšņa sirds nāve.
Ar pareizu terapiju dzīves ilgums gandrīz netiek samazināts. Sākuma stadijā konservatīva ārstēšana var palēnināt pārkaļķošanās progresēšanu. Slimības vēlīnās stadijās ķirurģiska ārstēšana var arī novērst nopietnas komplikācijas. Ar kalcificētu sirds vārstuļu operācija ir saistīta ar labu prognozi.