Balss auklas mezgliņi

Sinonīmi plašākā nozīmē

Medicīna: fonācijas mezgliņi

Balss kroku varžacis, balss auklas mezgliņi

definīcija

Balss saites mezgliņi (fonācijas mezgliņi vai balss auklas mezgliņi) tiek ieskaitīti balsenes labdabīgajos audzējos. Viens runā par "audzēju balss krokās", bet tas nav izplatības (metastātisks) vēzis (balsenes vēzis).
Balss auklas mezgliņi var parādīties jebkurā vecumā un izraisīt ievērojamu mūsu balss un runas kvalitātes pasliktināšanos. Galvenie simptomi ir aizsmakums un skarba balss. Balss auklas mezgliņus var labi ārstēt, saudzējot balsi vai veicot nelielu ķirurģisku iejaukšanos.

cēloņi

Kopumā mezgliņu attīstības iemesls ir balss saišu pārmērīga lietošana.

Šai pārmērīgai izmantošanai var būt dažādi iemesli. Īpaši tiek ietekmēti cilvēki, kuri darbā izvirza smagas prasības, piemēram, dziedātāji vai skolotāji.
Kāpēc daži cilvēki ir vairāk pakļauti balss mezglu veidošanai nekā citi, vēl nav pilnībā saprotams.

Dažos gadījumos cēlonis ir nepareiza vokālā tehnika.Cita cilvēku grupa, kurā balss mezgliņi rodas biežāk, ir mazuļi, kas daudz raud (“bērnu gultiņas”).
Šajos bērnos, ja iespējams, jāatrod visu raudāšanas cēlonis, lai novērstu mezgliņu veidošanos. Principā balss vadu pārslodze rada ūdens aizturi, kas noved pie tā sauktajiem mīkstajiem mezgliņiem. Tie parasti var mazināties, saudzējot balsi. Pastāvīgi noslogojot balss saites, šo mīksto mezgliņu apakšā veidojas tā sauktie cietie mezgliņi, kas ķirurģiski jānoņem.
Tā kā balss auklas mezglu dēļ vairs nevainojami sader kopā, runājot tiek radīta pazīstamā aizsmaktā balss.

Pirmsvēža bojājumi

Pie a Pirmsvēža slimība tās ir izmaiņas audos, piemēram, a Gļotādu aizaugšana (polips) var parādīt. Tas atspoguļoja ļaundabīgā audzēja iespējamo sākotnējo stadiju vai pat var būt pārejā uz ļaundabīgu vēzi.
Tomēr balss auklas mezgliņi ir vieni labdabīga augšana un nav pirmsvēža stāvoklis, jo mezgliņus izraisa vokālo kroku pārmērīga lietošana. Pēc veiksmīgas terapijas mezgliņi bieži atkāpjas paši.

Atšķirt no nekaitīgiem balss auklas mezgliņiem ir tā sauktais Balsenes papilomatoze, kurā visā balsenē, ieskaitot balss krokās, var veidoties gļotādas mezgliņi. Tos galvenokārt izraisa a Infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV)ko parasti var pārnest mutes dzimumakta laikā. Tie ir pirmsvēža stāvoklis un tāpēc var pārvērsties par ļaundabīgu Rīkles vēzis pāriet pāri.

Rašanās

Balss auklas mezgliņi galvenokārt atrodami cilvēkiem, kuri nepārtraukti un intensīvi izmanto savu balsi.
Tajās ietilpst noteiktas profesionālās grupas, piemēram:

  • Dziedātājs
  • Skolotājs
  • un daži politiķi.

Dažiem rodas vokālie mezgliņi, kaut arī viņi nerada nevajadzīgu spriedzi. Iespējams, ka tā ir nepareiza vokālā tehnika.
Pastāvīgi apzināti runājot vai atdarinot visdažādākās skaņas, balss krokās var veidoties arī mezgliņi.

Lasiet arī par šo Balsenes papilomatoze

Simptomi

Kad ir balss auklas mezgliņi, ir grūti runāt skaļi un spēcīgi.
Ķermenis sevi aizsargā pret balss pārslodzi. Balss kļūst rupjāka un aizsmakusi, un jums ir sajūta, ka jums jāturpina tīrīt kakls, lai atkal iegūtu skaidru balsi.
Bet kakla tīrīšana nedod nekādu atvieglojumu. Aizsmakums un rupja balss izzūd tikai pēc atbilstošas ​​terapijas.

Lasiet vairāk par tēmu: Balss saites iekaisuma simptomi

Balss auklas mezgliņu galvenais simptoms ir ts Disfonija (Balss traucējumi). Cik izteikti ir traucējumi, var ievērojami atšķirties no cilvēka uz cilvēku.
Tomēr kopumā mezgliņu skaits un lielums, kā arī balss kvalitāte savstarpēji korelē.

Balss izmaiņas var raksturot ar dažādām īpašībām. Parasti tiek izmantoti īpašības vārdi, piemēram, aizsmakusi, rupji, aizņemti vai elpojoši. Sajūta, ka jātīra rīkle, ir raksturīga arī Balss auklas mezgliņi. Tomēr kakla tīrīšana nekad neuzlabo jūsu balsi. Dažos gadījumos balss auklas mezgliņi pat var neļaut skartajiem kādu laiku runāt.
Balss traucējumus, kas saistīti ar balss auklas mezgliņiem, skartie parasti uztver kā ļoti kaitinošus. Ja mezgliņi nav pastāvējuši ilgu laiku, simptomi mazinās pēc kāda laika, kamēr balss ir maiga. Tomēr traucējumu un mezgliņu atkārtošanās ir izplatīta cilvēkiem, kurus skārusi, tāpēc var ieteikt vispārēju balss aizsardzību.

diagnoze

Ja jums ir aizsmakums un jūsu balss ilgu laiku ir ierobežota, ģimenes ārsts jūs nosūtīs pie ENT ārsta. Ar Laringoskopija viņš varēs rūpīgi novērot glottis.
Mazas izmaiņas, piemēram, mezgliņus, ātri atklāj un identificē pieredzējis ENT ārsts. Protams, vēl vienu atradumu var slēpt aiz pietūkuma vai mezgliņa. Pēc tam ārsts, kas veic pārbaudi, lemj par turpmākajām pārbaudēm.

terapija

Ja tas ir tikai mazs mezgliņš, kas tikai nesen ir izraisījis tādus simptomus kā aizsmakums un skarba balss, ENT speciālists vispirms jums ieteiks Balss aizsardzība uzminēt. Dažās profesijās, piemēram, skolotājā, runā daudz, no kā nevar izvairīties.
Šajā gadījumā speciālists jums izsniegs sertifikātu. Tā saucamajiem kliedzošajiem bērniem var būt piemēroti turpmāki diagnostikas pasākumi, lai noskaidrotu pārmērīgas kliedziena cēloni.
Pediatri, psihologi un neirologi var būt tipiski kontaktpunkti, lai diagnosticētu kliedzošus bērnus.
Ja pat pēc balss aizsardzības nav uzlabojumu, ārsts ar jums pārrunās iespējamo profesijas maiņas iespēju un izskaidros jums ilgtermiņa balss aizsardzības priekšrocības.
Lielākiem, cietiem mezgliņiem, kas gandrīz pilnībā bloķē balsi, ir viena iespēja ķirurģiska ablācija. Šī ir neliela iejaukšanās, kas parasti notiek neizraisa nopietnākas komplikācijas. Tomēr pēc operācijas ir jāplāno ilgāks balss aizsardzības periods.

Balss vingrinājumi

Iekš akūta fāze balsij jādara viss iespējamais saudzēts kļūt.
Balss vingrinājumi joprojām būtu jāizmanto jaunam Izvairieties no balss kroku pārslodzes. Arī vingrinājumiem vajadzētu Katru dienu atkārtot.

Pacients var sākt ar vingrinājumu, kas stiprina diafragmu, jo diafragma ir svarīga spēcīgai balsij un tādējādi var atvieglot balss saites. Vingrinājums notiek taisnā sēdus stāvoklī. Skaņas "Psst" un "Ksch" tiek runāts pārmaiņus. Vingrošanas laikā ir jānodrošina laba ķermeņa spriedze un stāja.
Vēl viens balss vingrinājums ir, piemēram, tā sauktais "Košļājamās summas". Pacients imitē košļājamo kustību ar atvērtu muti un ļauj atskanēt skaņām “mmmh” un “mjam”. Dziedot “nnn” un “mmm” melodijā (piemēram, mērogā), tiek apmācīti arī vokālie auklas. Būtu jānodrošina, ka nav piezīmju, kas būtu par zemu vai par augstu jādzied, pretējā gadījumā balss auklas atkal tiks pārāk uzsvērtas. Ir daudz citu vingrinājumu, kas individuāli jāapspriež ar logopēdu.

Runas terapija

Runas terapija (runas un runas terapija) ir svarīgs balss auklas mezgliņu un simptomu ārstēšanas līdzeklis. Pacientiem noteikti jāmeklē profesionāla terapija. It īpaši, ja - kā tas bieži notiek) tiek veikts darbs, kurā tiek daudz runāts (piemēram, skolotājs). Logopēdiskās sesijās kopā ar pacientu tiek apmācīti elpošanas vingrinājumi un pareiza balss līmeņa atrašana. Šos vingrinājumus pacients var katru dienu veikt mājās.
Ja pēc dažām nedēļām logopēdija neuzrāda panākumus, jāapsver mezglu ķirurģiska noņemšana.

Operatīvā terapija

A balss saites mezglu ķirurģiska noņemšana vairumā gadījumu nav nepieciešams.

Pēc balss auklu kopšanas mezgliņi parasti atkāpjas paši no sevis, līdz ar to arī traucējošie simptomi mazinās.
Tomēr operācija mezglu noņemšanai var sniegt tikai atvieglojumu. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad balss saites nav saudzētas pēc sākotnējā mezgliņa veidošanās. Šajos gadījumos var gadīties, ka uz tā sauktajiem mīkstajiem mezgliem, kas jau ir izveidojušies, veidojas grūti mezgli.
Pēc tam tos var noņemt tikai ar operācijas palīdzību. Speciālisti šo operāciju jomā ir speciālisti ausu, deguna un rīkles medicīnā. Pati operācija ir neliela procedūra, un parasti tā nav saistīta ar nopietnām komplikācijām.

Tomēr, tā kā katra operācija rada zināmu atlikušo risku, ir ieteicams balsi aizsargāt tūlīt pēc mezgliņu veidošanās, lai izvairītos no operācijas. Jāpiemin arī tas, ka, neraugoties uz operāciju, ja balss saites tiek papildus pārslogotas, mezgli joprojām var veidoties. Slimības sākumā ir vēlams aizsargāt balss saites un operācijas laikā veikt logopēdiju pie logopēda.

Balss auklas mezgliņi bērniem

Arī Bērni un mazuļi var attīstīt šādus mezgliņus, pārmērīgi raudot (tā saucamie "kliedz bērni"). Bieži vien tas neizdodas Bērnu aizsmakums ieslēgts

Bērniem, kuri runā pārāk skaļi un daudz vai kliedz, var rasties arī balss auklas mezgliņi. Tāpēc tos bērniem sauc arī par “kliedzošiem mezgliem”. Tāpat kā pieaugušajiem, tādi simptomi kā Aizsmakums, rupja balss un pastāvīga kakla tīrīšana ieslēgts Ir arī viens Dzirdes zaudēšana varētu būt aiz bērna skaļās runāšanas, ārstam jāpārbauda viņa dzirde.
Ir svarīgi, lai bērns agrīna terapija sākas tā, lai vokālās krokas tiktu ātri saudzētas. Bērnam vajadzētu iemācīties mierīgi izmantot balsi. Tā kā bērni bieži vēlas, lai viņi tiek uzklausīti, runājot skaļi, vecāki var arī veicināt terapiju, nodrošinot, ka bērns ir kluss. Vairumā gadījumu pazūd tad balss auklas mezgliņi līdz pubertātei atkal.