Nieru funkcijas

ievads

Nieres ir pupiņu formas, sapāroti orgāni, kas atrodas a Funkciju dažādība cilvēka organismā. Vispazīstamākā orgāna funkcija ir tā Urīna ražošana. Nieres galvenokārt kalpo Elektrolīta un ūdens bilances regulēšana, bet tajā pašā laikā tas arī veic būtiskas funkcijas Skābju bāzes līdzsvars un Toksīnu izvadīšana. Nierēm ir arī svarīga loma Asins plazmas tilpuma regulēšana un līdz ar to Asinsspiediens. Arī hormoniem patīk Kalcitriols (Kalcija atlikums) vai Eritropoetīns (Asins šūnu sintēze) nierēs sintezēts.

Lasiet tālāk: Nieru funkcija

vispārīgie uzdevumi

Nieres galvenokārt kalpo Elektrolītu regulēšanaDažādi joni, piemēram, nātrijs (Na +), hlorīds (Cl-), kalcijs (Ca2 +) un magnijs (Mg2 +), tiek vai nu izdalīti / izdalīti, vai arī aizturēti / absorbēti. Tādējādi nieres to nodrošina Joni kas ir svarīgi ķermenim, pietiekami pieejami būs attiecīgi Novērš pārpalikumus kļūt. Turklāt nieres ir tam paredzētas Zāļu, toksīnu un vielmaiņas atkritumu likvidēšana, piemēram, amonjaks vai urīnskābe.

Ar jonu (īpaši nātrija) izdalīšanos vai rezorbciju ir arī tajā pašā laikā izdalījās ūdens vai uzsūcas. Tātad ārpusšūnu telpas un Ietekmē asins daudzumu kļūt un tādējādi netieši Ietekme uz Asinsspiediens tiks pieņemts. Tāpēc jūs varat Medikamenti, tie kuri Palielināt urīna veidošanos, piemēram, cilpas diurētiskie līdzekļi, tiazīdi vai aldosterona receptoru antagonisti Augsta asinsspiediena terapija (hipertensija) Var izmantot.

Lasiet tālāk: augsts asinsspiediens un Zāles pret hipertensiju

Ķermeņa skābju un bāzes līdzsvaru regulē protonu (H +) un ūdeņraža karbonāta (HCO3-) izvadīšana. Šim mehānismam ir svarīga loma, kompensējot skābju un sārmu līdzsvara traucējumus, kas var rasties, piemēram, respiratorās acidozes (elpošanas izraisītās asiņu paskābināšanās) kontekstā. Šādu acidozi var izraisīt, piemēram, stresa situācijas apstākļos ar paaugstinātu elpošanu.

Ietekmējot fosfātu un kalcija līmeni, nieres kontrolē kaulu mineralizāciju, t.i., kalcija un fosfāta iekļaušanos kaulos. Hormonu kalcitriolu ražo arī nierēs, un tam ir arī galvenā loma kaulu veidošanā. Papildus kalcitriolam nierēs tiek sintezēti arī citi hormoni, piemēram, eritropoetīns. Eritropoetīns ietekmē sarkano asins šūnu veidošanos.

Kinīnus, urodilatīnu, prostaglandīnus un renīnu ražo arī nierēs. Kinīni ir svarīgi sēžas lieluma un caurlaidības regulēšanai iekaisuma procesu kontekstā un sāpju receptoru sensibilizēšanai.
Urodilatīnu lieto, lai palielinātu asins plūsmu nierēs, urīna veidošanos un sirds izvadi.
Hormons renīns ļauj angiotenzinogēnu pārveidot par angiotenzīnu un tādējādi ir iesaistīts asinsspiediena regulēšanā.
Prostaglandīniem ir svarīgas funkcijas sāpju, iekaisuma, drudža attīstībā un kā starpnieki.

Uzziniet vairāk par nieru sintēzes produktiem vietnē: Kalcitriols, Eritropoetīns un Prostaglandīni

Nieru garozas uzdevums

Nieru garoza atrodas starp nieru kapsulu un nieru smadzenēm. Nieru garozas biezums ir aptuveni 10 mm. Asinsvadi atrodas nieru garozā (Glomeruli), tie kuri pirmā urīna ražošanas stacija pārstāvēt. Glomerulus veido piegādes trauks (Vas afferens) un kanalizācijas trauks.
Vielas, kas atrodas asinīs (elektrolīti, zāles utt.), Var atrast šeit no kuģiem starp podocītu (zvaigžņu formas šūnas ap kapilāru) membrānām uz augšu kapsulas telpā sasniegt. Tiek saukts filtrētais plazmas šķidrums (apmēram 150 l / dienā) Ultrafiltrāts.

Vispirms ultrafiltrāts plūst caur proksimālā kanāliņa pirmā sadaļa (Pars convoluta) un ir tur viņā Sastāvs modulējas. Jūs varat izmantot dažādus transportētājus un kanālus Elektrolīti piemēram, nātrijs, hlorīds, bikarbonāts, kālijs un kalcijs ņemts no ultrafiltrāta kļūt. Aptuveni divas trešdaļas filtrētā galda sāls un vairāk 90% bikarbonāta atkal būs šajā sadaļā atpakaļ asinīs vadīts.
Turpmākajā kursā būs Olbaltumvielas, peptīdi un aminoskābes reabsorbējas. Arī esi Glikoze, galaktoze un vēl cukurs pirmajā sadaļā iegūst no filtrāta.

Arī distālās kanāliņu pars convoluta atrodas garozā, kurā smalki noregulē elektrolīta koncentrāciju urīnā.

Nieru smadzenes funkcijas

Nieru smadzenes atrodas starp nieru garozu un nieru iegurni. Nieru smadzenes sastāv no apmēram desmit līdz divpadsmit audu piramīdām, kuras sauc arī par nieru piramīdām. Šīs audu piramīdas ar plašu virsmu ir vērstas uz āru, bet galiņi izvirzās nieru kausiņā. Nieru piramīdas atrodas nieru garozā kā medulāri stari (Radius medullares) turpinājās.

Katrā nieru piramīdā iet vairākas savākšanas caurules. Urīna sastāvs smalki tiek regulēts savākšanas caurulēs, un arī ūdens tiek absorbēts atkārtoti. Urīna poras, no kurām sekundārais urīns iepilina kausiņā, atrodas nieru piramīdu galā.

Medulārajā zonā ir arī asinsvadu ieejas un izejas punkti, kas ir būtiski elektrolītu un vielu transportēšanai nierēs un no tām.

Kausu funkcijas

The Kausiņi gulēt nierēs un kalpot Urīna novirzīšana. Katrā nierē tiek skaitītas apmēram 10 mazas kausiņas (Calices renalis minores). Vairākas calales renalis minores veido divas lielās kausiņas (Calices renalis majores). Lielās kausiņas veido nieru iegurni. Ir arī divu veidu nieru kausiņi: ampulārā un dendritiskā kausiņa. Dendritiskās kausiņas ir sazarotas un garas, pēc izskata visvairāk atgādina koku saknes, savukārt ampulārās kausiņas ir diezgan īsas un salīdzinājumā ar tām platākas. Viņi arī ieplūst tieši nieru iegurnī.

Lai iegūtu sīkāku informāciju par anatomiju, lasiet: Nieru anatomija

Kausiņi uzņemt urīnu savākšanas mēģenēs un novirziet to nieru iegurnī tālāk. The Filtrāta modifikācijaspiemēram, pH izmaiņas, elektrolītu, piesārņotāju un zāļu absorbcija un sekrēcija ir iepriekšējās cauruļveida sistēmās pabeigta ir bijis tas, ko Sekundārais urīns rezultātiem. Savākšanas caurules beigās ir nieru papillas, no kurām lēnām un nepārtraukti atrodas sekundārais urīns "pilējas" caur porām nieru iegurnī.

Nieru kausiņa funkcija var būt atkarīga no Nierakmeņi (Nefrolitiāze) ir traucēti, tāpat kā šajā slimībā Mehāniski tiek traucēta urīna aizplūšana ir. Ja urīns nevar iztukšot, tas vispirms savācas nieru iegurnī, pēc tam kausiņos un var izraisīt kausiņu palielināšanos.

Nieru iegurņa funkcijas

Nieru iegurnis ir a Dobums nieru iekšpusē nieru kausiņa savāc pilošu sekundāro urīnu. Šajā sadaļā būs vairs nemainīt urīna sastāvu Izpildīts. Nieru iegurnis tiek izmantots vienīgi urīna pārnešanai urēterī (Urēteris), kas virza urīnu uz urīnpūsli.

Nieru iegurnī ir arī Elektrokardiostimulatora šūnas lokalizēts, kuru Urīna peristaltika , regulē urīna kustību caur urīnizvadkanālu. Nieru iegurņa sienā ir gludu muskuļu šūnas, kas var sarauties un veicināt urīna aizplūšanu. Pie a Urīna novirzes traucējumi (Urīnizvadkanāla akmeņi, urīnizvadkanālu saspiešana) var kļūt urīns uzkrājas līdz nieru iegurnim un noved pie (sāpīga) nieru iegurņa palielināšanās. Urīnakmeņu vai urīna sastrēguma rezultātā nieru iegurņa iekaisums (Pielonefrīts) vilciens.

Lasiet tālāk: Iegurņa iekaisums un Nierakmeņi

Urīna ražošana

Nieru galvenais uzdevums ir urīna ražošana. Asinis caur nieru artēriju nonāk nierēs un caur aferentajiem vaziem nonāk glomerulos. Tur tiek filtrēti elektrolīti, aminoskābes, zāles, toksīni, olbaltumvielas, cukuri un daudz kas cits. Šis ultrafiltrāts vispirms plūst cauruļveida sistēmā, kurā tiek atgūtas organismam svarīgas vielas. Tie ir elektrolīti (nātrijs, kālijs, kalcijs utt.), Bet arī cukuri, olbaltumvielas un aminoskābes. Kaitīgās vielas paliek primārajā urīnā vai dažos gadījumos arī aktīvi izdalās primārajā urīnā. Tas nodrošina, ka netiek zaudētas svarīgas vielas un tiek izvadītas kaitīgas vielas (toksīni, vielmaiņas galaprodukti utt.).

Pēc tam, kad primārais urīns ir noregulēts tā sastāvdaļu ziņā, to sauc par sekundāro urīnu, kas caur savākšanas cauruli plūst caur nieru piramīdām līdz urīna porām. Pēc tam sekundārais urīns "iepilina" nieru kausiņā un izplūst nieru iegurņa virzienā.

Nieru iegurnī atveras vairākas kausiņas. Urīns uzkrājas nieru iegurnī un no turienes caur urīnizvadkanālu tiek transportēts urīnpūslī. Šajā kontekstā nieru iegurņa elektrokardiostimulatora šūnas kalpo, lai regulētu urīnizvadkanāla transportēšanu.

Urīna ražošanas kontrole

Urīna veidošanos galvenokārt kontrolē divi dažādi hormoni: adiuretīns un aldosterons.

Adiuretīns, ko sauc arī par antidiurētisko hormonu, tiek ražots hipotalāmā un nonāk asinīs caur hipofīzes aizmugurējo daivu.
Adiuretīns saistās V2 receptori iekš distālā kanāliņa un iekšā Kolektors un palielina akvaporīna 2 (AQP2) iekļaušanos membrānā. Tas ir Ūdens kanālilai no urīna tiktu iegūts palielināts ūdens daudzums un nonāk asinīs var dabūt. No tā izriet viens Asins tilpuma palielināšanās un Urīna koncentrācija.
beidzies V1Asinsvadu gludo muskuļu šūnu receptorus izraisa adiuretīna saraušanās. Caur Asinsvadu muskuļu šūnu kontrakcija un lielāks asins tilpums ir adiuretīns viens antihipertensīvais efekts.

Aldosterons pieder renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmai (saīsināti - RAAS) un tiek ražots virsnieru garozā. Aldosterons darbojas, stimulējot receptoru distālās kanāliņu šūnās. Aldosterons to izdara Dažādu olbaltumvielu ekspresijas palielināšanās: Luminālais nātrija un kālija kanāli (virziens "urīnceļš") un nātrija / kālija sūkņi, kas vērsti uz asinsvadu. Šie proteīni izraisa vairāk nātrija izņemšanu no urīna. Tas rada gradientu, kas noved pie pasīva ūdens atgūšana ved. Savukārt kālijs izdalās vairāk.
Aldosterona bazālā sekrēcija dienas laikā svārstās. To var regulēt arī vairāki faktori. Pie a zems asins tilpums (Hipovolēmija), viens Nātrija deficīts (Hiponatriēmija), viens Kālija pārpalikums (Hiperkaliēmija) vai kad nieru asins plūsma samazinās, aldosterons kļūst palielināts asinsritē iesniegts.

Tā rezultātā aldosterona un adiuretīna rezultātā urīnā ir mazāk ūdens; sekojoši izlietnes Urīna tilpums, tā kā Koncentrācija palielinās. Turpretī asins tilpums palielinās un tādējādi sekundārs Asinsspiediens. Turklāt aldosterons un adiuretions ietekmē dzeršanas paradumus, veicinot slāpju sajūtu un tādējādi arī palielinot šķidruma uzņemšanu.

Uzziniet vairāk vietnē: Minerālu kortikoīdi un Adiuretīns

Uzdodiet elektrolītu un minerālu līdzsvaru

Nieres kalpo Līdzsvara saglabāšana minerālsāļu vai elektrolītu līdzsvarā. Elektrolītiem ir galvenā loma daudzos šūnu procesos, tāpēc to koncentrācija ir stingri jāregulē. Nierēm ir dažādi mehānismi, lai nodrošinātu optimālu līdzsvaru.
Nieres mēdz darīt Elektrolīti kas ir iekšā Primārais urīns ir ar rezorbciju lai atgūtu. Elektrolīti tiek absorbēti no filtrāta caur dažādām transporta sistēmām un kanāliem, un tie var atgriezties asins sistēmā. Tātad saglabāts nieres - organisms pret nevajadzīgu elektrolīta zudumu.

Piemēram, ja elektrolīta koncentrācija ir pārāk augsta, nieres var palielināt šī elektrolīta izdalīšanos, selektīvi samazinot šī jona absorbciju. Ja tiek traucēta nieru darbība, elektrolīta koncentrācija asins plazmā var nokristies ārpus normālās vērtības, t.i., to var vai nu palielināt, vai samazināt. Dažas zāles, piemēram, diurētiskie līdzekļi, var bloķēt nieru transporta sistēmas un tāpēc izraisīt arī elektrolītu traucējumus.

Uzziniet vairāk par attiecīgajiem elektrolītiem: nātrijs, kālijs, Kalcijs un hlorīds