Gudrības zobs

attīstību

The trešais molārs (Gudrības zobi) attīstās ļoti vēlu, vecumā no 18 līdz 25 gadiem, un tāpēc tos sauc par gudrības zobiem.
Dažiem pusaudžiem pirmā mineralizācija rentgenogrāfijā nav redzama līdz 14 gadu vecumam.
Citiem gudrības zobi nekad neizlaužas cauri.

forma

Gudrības zobi pieder molāriem, taču to struktūrā nav ievēroti īpaši noteikumi.
Tātad ir gudrības zobi ar tikai trīs kupris, bet arī ar pieci zobu pauguri.
Arī to skaits sakne ir ļoti atšķirīgs, un daži no tiem ir sapludināti kopā vai saliekti kāša formā. Tas var ietvert Zobu saknes to padarīt daudz grūtāku. Ļoti retos gadījumos aiz gudrības zobiem var izaugt turpmāki molāri, kurus pēc tam sauc par "DeviņiVai arī sauc par distomolāriem.

klīnikā

Sakarā ar šīm būtiskajām atšķirībām un to rašanās nelikumību vienā žoklis gudrības zobi var radīt ievērojamas problēmas.
Augšējie gudrības zobi parasti ir mazāk problēmu nekā apakšējie. Bieža problēma ir vietas trūkums.

Tā kā gudrības zobi izplūst kā pēdējie dzerokļi žokļa leņķa aizmugurē, bieži vien nav pietiekami daudz vietas, lai tie nevarētu izlauzties vai izdalīties tikai daļēji.
Kad zobi vispār neizceļas (pilnīga saglabāšana) parasti nav simptomu. Daļēji izlauzti zobi (daļēji saglabāts) var izraisīt iekaisumu un Abscesi vadīt. Tie ir ļoti sāpīgi un var izraisīt vispārējus simptomus drudzis un izsmelšanas svins.
Ja gudrības zobi aug tikai augšējā vai apakšējā žoklī, viņiem augot trūkst pretinieku, lai tie izaugtu aiz oklūzijas plaknes. Tā rezultātā bieži notiek zobu nobīde, kas naktī izraisa zobu bojājumus Zobu griešana un TMJ diskomforts var vadīt.
Ja rodas šāda veida simptomi, gudrības zobi ir ķirurģiski jānoņem (ieguve). Ja zobu dīgļi tiek noņemti pirms to izlaušanās, viens runā par vienu Germektomija.

Zoba atbalsta aparāta un smalkas zoba struktūras ilustrācija: no priekšpuses (A) un shematisks šķērsgriezuma skats (B)

a - zobu vainags - Corona dentis
b - zobu kakls - Dzemdes kakls dentis
c - zoba sakne - Radix dentis

  1. Zobu emalja -
    Emalja
  2. Dentīns (= dentīns) -
    Dentinum
  3. Zobu mīkstums zobu dobumā -
    Celulozes dentis Cavitas dentis
  4. Smaganas -
    Gingiva
  5. Sakņu kanāls
  6. Cements -
    Cements
  7. Sakņu āda - Periodonts
  8. Zoba saknes gala atvēršana -
    Foramen apicale dentis
  9. Nervu šķiedras
  10. Alveolārais kauls (zobu nesējs
    Daļa no žokļa kaula) -
    Pars alveolaris
    (Alveolārais process)
  11. Asinsvadi
  12. Zoba saknes padoms -
    Virsotnes denīts
  13. Zoba sakņu dalīšanās punkts
    (Dakša) - Bifurkācija
  14. Zobu rieva

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas

Gudrības zoba iekaisums

Sāpes un iekaisumu gudrības zobā izraisa dažādi cēloņi. Tāpat kā ar citiem zobiem, arī kariesa dēļ saknes gals var kļūt iekaisis, izraisot sāpes un biezu vaigu. Tipisks simptoms, kas noved pie gudrības zoba iekaisuma, ir "dentitio difficilis" .Šis ir sarežģīts zobu izvirdums vietas trūkuma vai nelabvēlīga zoba stāvokļa dēļ. Galvenokārt tiek ietekmēti divi zemākie gudrības zobi. Bieži vien zobs neizlaužas līdz galam, tāpēc uz aizmugurējās virsmas izveidojas gumijas kabata.

Lasiet vairāk par tēmu: Gudrības zoba iekaisums

Dažos gadījumos pat košļājamo virsmu joprojām pārklāj gļotāda. Šīs vietas nav viegli pieejamas zobu sukai, tāpēc baktērijas var ātri vairoties, izmantojot uzkrātos pārtikas atlikumus. Iegūtā plāksne var izraisīt zobu bojāšanos un smaganu iekaisumu. Pēc tam bieži tiek apmeklēts zobārsts, kurš var ātri sniegt palīdzību akūtu problēmu gadījumā.

Ar īpašiem instrumentiem viņš noņem grūti pieejamo plāksni un pēc tam gumijas kabatā ievieto narkotiku. Apkārtne dziedē dažu dienu laikā. Tomēr vairumā gadījumu turpmāku iekaisumu nevar novērst. Pēc tam, lai ilgstoši mazinātu sāpes, ir jānoņem gļotādas pārpalikums vai viss zobs. Zobārsts precīzi izlemj, kura terapija ir piemērota, pamatojoties uz individuālo situāciju.

Gudrības zoba sāpes

Sāpīgi gudrības zobi ir ārkārtīgi izplatīts simptoms. Pārsvarā tie izskatās līdzīgi pusaudžu vecuma pietūkumam, kas radies sarežģīta zobu izvirduma dēļ. Vietas trūkuma dēļ var gadīties, ka gudrības zobs izplūst nepilnīgi un nesasniedz oklūzijas plakni. Tomēr, tā kā parasti var redzēt daļu zoba, var veidoties smaganu kabatas. Iekaisums šeit jūtams kā pulsējošs. Turklāt šķērsvirziena gudrības zobs apakšējā žoklī var nospiest zobu sakni tā priekšā. Augšanas spurts var palielināt spiedienu un izraisīt sāpes, ja tas turpinās ilgu laiku.

Lasiet vairāk par tēmu: Gudrības zoba sāpes

Gudrības zoba pietūkums

Mīksto audu (smaganu) pietūkums var rasties, izvirdot gudrības zobu. Bieži vien tas ir sarežģīta zobu izvirduma simptoms un iet kopā ar to Sāpes, pietūkuši limfmezgli un, iespējams, žokļa skava. Īpaši tie zemāki gudrības zobi tas ietekmē. Tā kā vairumā gadījumu zobi izplūst tikai daļēji vai leņķī, Higiēna ir ļoti grūta. A Smaganu iekaisums var iestāties un tādējādi papildus atbalstīt pietūkumu. Vienreizējs šo sūdzību gadījums nav problēma. Tomēr, ja tas notiek biežāk, jums vajadzētu apsvērt skartā gudrības zoba noņemšanu, lai zobs, kas atrodas tā priekšā, netiktu sabojāts.

Veiciet operāciju par izvilkto gudrības / gudrības zobu

Ja ir paredzēts noņemt vienu vai vairākus gudrības zobus, detalizētai konsultācijai jābūt vismaz vienu dienu iepriekš. Zobārstam personīgi jāpaziņo par priekšrocībām un trūkumiem, kā arī par riskiem un komplikācijām, un jāprecizē visi izvirzītie jautājumi. Šo padomu nedrīkst pārņemt zobārsta asistents. Ekstrakcija, kā sauc arī par zobu ekstrakciju, sākas pēc tam, kad mutes dobums ir pārbaudīts ar vietēju anestēziju. Zoba nervu sastindzina šļirce, lai sāpju stimuli vairs netiktu pārraidīti. No otras puses, operācijas laikā ir normāli maigi pavilkt vai stumt.

Lasiet vairāk par tēmu: Operācija ar gudrības zobu

Pēc anestēzijas darbiem zobārsts sāks to noņemt. Apakšējā žokļa gudrības zobu gadījumā bieži ir nepieciešams gļotādas griezums, lai zobs būtu pilnībā redzams. Atkarībā no tā, cik zobs joprojām ir dziļi, kauls zem smaganas ir jānoslīpē. Ja gudrības zobs ir pilnībā redzams, to no zobu ligzdas izvelk ar citu instrumentu - Beina sviru. Ja zobs ir ļoti izliekts vai tam ir ļoti šķības saknes, to sadala un pēc tam noņem vairākos gabalos. Pēc tam, kad ir pārbaudīts, vai zobs ir pilnībā noņemts, tiek noņemti iekaisuma audi. Lai to izdarītu, zobu uzmava tiek izkapta ar instrumentu, kas līdzīgs karotei.

Ja brūce ir ļoti liela, alveolā var ievietot vēl vienu medikamentu, pirms gļotāda tiek sašūta atpakaļ pareizajā stāvoklī. Augšējā žoklī zobi parasti pilnībā izceļas no gļotādas, tāpēc šeit nav nepieciešams papildu gļotādas griezums. Tomēr šeit var atvērties saikne ar augšžokļa sinusu, ja gudrības zobam bija garas saknes. Šo izplatīto komplikāciju, kas pazīstama arī kā mutes un antruma savienojums, var apstiprināt ar vienkāršiem testiem. Pēc tam brūce jāaizver ar šuvi, lai novērstu hronisku iekaisumu, ko izraisa pastāvīga saikne starp muti un augšžokļa sinusu.

Pēc visu brūču aizvēršanas zobārsts parasti paskaidro, kā rīkoties pēc operācijas. Pirmajās dienās pēc operācijas ir svarīgi, piemēram, labi atvēsināt vaigu, lai izvairītos no pietūkuma, atturēties no smēķēšanas un ēst mīkstu pārtiku. Tas samazina iekaisuma risku līdz minimumam. Pēc tam pacients tiek izrakstīts ar nozīmīgu zāļu recepti. Parasti nākamajā dienā notiek brūces pārbaude, kā arī šuvju noņemšana pēc apmēram nedēļas.

Tas varētu arī jūs interesēt: Gudrības zoba vilkšana vispārējā anestēzijā - kad tam ir jēga?

Iekaisums pēc gudrības zoba operācijas

Pēc gudrības zoba noņemšanas iekaisums nav nekas neparasts. Cēloņi bieži vien ir jau esošās grūtības šajā reģionā lokalizācijas vai sarežģīta zobu izvirduma dēļ. Tomēr līdzīgas sūdzības var izraisīt zoba saknē atstāta zobu sakne vai iekaisusi alveola.Ievērojot ārsta ieteikumus, kā uzvesties, iekaisuma risku var ievērojami samazināt. Piemēram, pēc operācijas nevajadzētu smēķēt un nevajadzētu ēst neko drupanu. Dažos gadījumos ieteicams lietot arī antibiotikas, piemēram, ja ķirurģiskā zona bieži bija iekaisusi pirms tam.

Ja infekcija tomēr notiek, ir raksturīgas iekaisuma pazīmes, kas parādās pēc neilga laika. Neskatoties uz pretsāpju līdzekļu, piemēram, ibuprofēna vai paracetamola, lietošanu, sāpes nevar pienācīgi mazināt. Ir arī brūces apsārtums un vaiga pietūkums. Brūces zonu bieži sasilda paaugstināta asins plūsma, un drudzis nav nekas neparasts. Ja pēc tam notiek tipisks funkcijas zudums, tas var būt ļoti bīstams.

Lasiet vairāk par tēmu: Iekaisums pēc gudrības zoba operācijas

Absts paaugstina mutes grīdu vai izraisa rīkles pietūkumu. Tas izraisīja elpas trūkumu un nosmakšanas sajūtu. Tā kā abscess var izplatīties arī uz iekšējiem orgāniem, steidzami ieteicams veikt medicīnisko pārbaudi. Ārsta (zobārsta) vizītei jānotiek tūlīt pēc iekaisuma pazīmju izzušanas, vēlams agrīnā stadijā.