Ērces kodums niez - vai tas ir normāli?

ievads

Ērces ir parazīti, kas sastopami visā pasaulē. Viņi barojas ar mugurkaulnieku asinīm, ieskaitot cilvēku (= saimnieka) asinis. Viņi dod priekšroku tai siltu un mitru un ir īpaši aktīvi no februāra līdz oktobrim. Ērču sezona var mainīties atkarībā no temperatūras. Tie galvenokārt ir sastopami mežu malās vai dārzos ar garu zāli un krūmiem.
Ir daudz dažādu ērču veidu. Daudzi no viņiem ir atbildīgi par patogēnu pārnešanu. Patogēni izdalās brūcē caur ērces siekalām nepieredzējis process. Laima slimība un agrā vasaras meningoencefalīts (TBE) ir vienas no visbiežāk sastopamajām ērču pārnēsātajām slimībām. Abas slimības galvenokārt pārnēsā parastā koka ērce (Ixodes ricinus).

Niezoša ērces koduma cēloņi

Ērces koduma gadījumā ērce ievada brūcē dažādus siekalu olbaltumvielas, kas novērš iekaisuma reakciju punkcijas vietā un ir paredzēta brūces sastindzināšanai. Rezultātā ērces kodums bieži tiek pamanīts vēlu vai vispār netiek novērots.

Niezošs ērces kodums ir brīdinājuma zīme, un tam var būt dažādi cēloņi. No vienas puses, brūces infekcija ar baktērijām var izraisīt niezi, no otras puses, iemesls var būt alerģiska reakcija uz ērces siekalu olbaltumvielām. Jebkurā gadījumā niezošs ērces kodums jāapskata un jānovērtē ārstam.

Šie simptomi man saka, ka mans ērces kodums ir bīstams

Ar katru ērces kodumu pastāv patogēnu pārnešanas risks. Jebkurā gadījumā ērce pēc iespējas ātrāk jānoņem no ādas. Ir svarīgi, lai ērce būtu pilnībā noņemta un netiktu izspiesta.

Ērces kodums kļūst bīstams, ja tiek pārnesti boreliozes vai TBE patogēni. Tomēr parasti nav nepieciešams paniku, kad ērce iekost, jo tikai aptuveni 4% no visām ērcēm pārnēsā vienu no divām slimībām.

Vispārējas infekcijas pazīmes

Parasti, ja brūce ir sāpīga, apsārtusi vai pietūkušies, ārsts to jānoskaidro. Šie simptomi parasti ir saistīti ar iekaisuma reakcijām un var liecināt par infekciju vai alerģisku reakciju.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Iekaists ērces kodums - kas jums jādara?

Infekcijas pazīmes ar boreliozes patogēniem

Laima slimība ir visizplatītākā ērču pārnēsātā slimība. Ērces ar boreliozes patogēniem (baktēriju Borrelia burgdorferi) var atrast visā Vācijā. Pēc dažām dienām līdz nedēļām apmēram pusei inficēto cilvēku rodas izsitumi, kas izplatās aplī ar centrālu bālumu (klejojošs apsārtums, migrēnas eritēma). Dažos gadījumos rodas arī nieze. Sāpes ir diezgan reti. Pie citiem simptomiem var piederēt:

• savārgums
• Izsīkums
• Drudzis pēc ērces koduma
• galvassāpes
• Locītavu un muskuļu sāpes
• Limfmezglu pietūkums

Ja infekcija ar boreliozes patogēniem netiek atpazīta un ārstēta, nervu sistēmu var inficēt ar sejas muskuļu paralīzi (sejas paralīzi) vai ekstremitātēm.

Vairāk par šo tēmu var atrast šeit: Kā var atpazīt Laima slimību?

Norādes uz infekciju ar TBE vīrusu

Ērces pārnēsātais TBE patogēns ir TBE vīruss. Ērces ar TBE patogēniem ir sastopamas galvenokārt Vācijas dienvidos.

Infekcija ar TBE vīrusu vairumā gadījumu norit bez simptomiem. Gripai līdzīgi simptomi rodas infekcijas sākumā tikai 10% gadījumu. Tālākā kursā var rasties neiroloģisks deficīts, drudzis un meningoencefalīta pazīmes.

Vairāk par vasaras sākuma meningoencefalīta klīnisko ainu varat atrast šeit: TBE

Laima slimība

Slimības gaita

Laima slimības gaitā ir 3 dažādi posmi:

1. posms (lokāla agrīna manifestācija ar 5–29 dienu inkubācijas periodu)

• Eritēma migrans
• savārgums
• Izsīkums
• drudzis
• galvassāpes
• Locītavu un muskuļu sāpes
• Limfmezglu pietūkums

2. posms (agrīna izplatīta infekcija ar inkubācijas periodu no nedēļām līdz mēnešiem)

• Akūta neiroborrelioze (nervu sistēmas iesaistīšanās dažādu muskuļu parēzē, piemēram, sejas nerva paralīze un meningīta pazīmes)
• Miokardīts

3. posms (vēlīna izplatīta infekcija ar inkubācijas periodu no mēnešiem līdz gadiem)

• Locītavu iekaisums ar locītavu pietūkumu
• Ādas izmaiņas, it īpaši ekstremitāšu pagarinātājos (acrodermatitis chronica atrophicans)
• Hroniska neiroborrelioze ar progresējošu smadzeņu iekaisumu (encefalīts / encefalomielīts)

Erythema migrans sākumā rodas tikai 50% no skartajiem (skaidra Laima slimības norāde). Ne katrs posms ir jāiziet cauri, posmus var arī izlaist.

Lasiet vairāk par Laimas slimības simptomiem šajā lapā: Boreliozes simptomi

ārstēšana

Borelioze ir bakteriāla infekcija, tāpēc to var labi ārstēt ar antibiotiku palīdzību. Izvēlētā antibiotika ir doksiciklīns, kas jālieto divas nedēļas. Jo agrāk terapija, jo labāka prognoze. Bieži vien ir pilnīga simptomu regresija. Ja jau ir neiroloģiski deficīti, parēze var saglabāties, neskatoties uz terapiju.

Vairāk informācijas šeit: Boreliozes ārstēšana

prognoze

Erythema migrans var izzust atsevišķi vai kā daļa no antibakteriālas terapijas. Izsitumu pazušanai nav jābūt dziedināšanas pazīmei. Infekcija joprojām var būt izplatījusies ķermenī (Laima slimības izplatītā forma), taču tas notiek tikai ļoti reti.
Terapija infekcijas sākumā bieži noved pie boreliozes dziedināšanas. Tāpēc prognoze ir laba.
Ja borrelioze jau ir nepamanīti izplatījusies nervu sistēmā, terapija var būt grūtāka, un pilnīgu izārstēšanu ne vienmēr var panākt.

TBE

Slimības gaita

Kad inficējas ar TBE vīrusu, 90% cilvēku nav simptomu.
Tikai 10% gadījumu gripai līdzīgi simptomi rodas pēc apmēram 7–14 dienu inkubācijas perioda. Pēc tam sekojoša intervāla, kas nesatur drudzi, drudzis parasti atkal palielinās ar smadzeņu un smadzeņu iekaisuma pazīmēm (meningoencefalītu).

Plašāku informāciju par slimības gaitu var atrast šeit: TBE

ārstēšana

Infekciju ar TBE vīrusu var simptomātiski ārstēt tikai ar pretsāpju līdzekļiem un pretdrudža līdzekļiem (ibuprofēnu vai paracetamolu).Tomēr pretēji Laima borreliozei jūs varat pasargāt sevi no slimībām ar vakcīnas pret TBE palīdzību.

Plašāk par TBE vakcināciju lasiet šeit: Vakcinācija pret TBE

prognoze

Vairumā gadījumu slimība norit bez komplikācijām un dziedē bez sekām.
Atkarībā no simptomu nopietnības un it īpaši, ja ir iesaistītas visas smadzeņu struktūras (smadzenes, smadzeņu matērijas un, iespējams, muguras smadzenes), tādi simptomi kā galvassāpes, paralīze utt. Var ilgt ilgāk vai saglabāties pastāvīgi. Ļoti retos gadījumos TBE var būt letāla (apmēram 1% gadījumu).

Vairāk informācijas šeit: TBE

Novērst ērču inficēšanos ar patogēniem

Ja ērču sezonā daudz laika pavadāt vietās ar ērcēm, jums jācenšas sevi pasargāt no ērču kodumiem, izmantojot šādus pasākumus:

• Bug aerosoli
• Aptver ādu
• Izvairīšanās no pastaigām mežā

Ja ērce jau ir iekodusi, tā nekavējoties jānoņem. Tas samazina patogēnu pārnešanas risku (jo ilgāk ērce sūkā, jo lielāka ir patogēna pārnešanas varbūtība). Jāuzmanās, lai ērce būtu pilnībā noņemta un netiktu izspiesta.

Lasiet vairāk par tēmu: Ērces kodums

Ko darīt ar niezi

Ja punkcijas vieta ir niezoša, vislabāk nesaskrāpēt. Tas var vēl vairāk iepūst punkcijas vietu, un brūcē var iekļūt papildu baktērijas. Dzesēšanas krēmi vai ziedes un dzesēšanas iepakojumi uz laiku var mazināt niezi.

Niezošs ērces kodums vienmēr ir brīdinājuma zīme, un ārsts to vajadzētu noskaidrot.

Svaidīt

Kopumā dzesēšanas un pretiekaisuma ziedes var mazināt niezi. Tomēr nieze ārstam jānoskaidro agrīnā stadijā, jo Laima slimības gadījumā terapija ar doksiciklīnu jāsāk pēc iespējas ātrāk. Ja ķermenim ir aizsardzības reakcija, pretiekaisuma ziedes var apturēt niezi.

Mājas aizsardzības līdzekļi

• Forši iepakojumi
• Ledus kubi
• Ribwort ceļmallapa (lapu sasmalcināšana un uzklāšana uz skartās ādas vietas var mazināt niezi)
• Uzklājiet sīpolu uz niezošas ādas (tai piemīt antibakteriāla un antiseptiska iedarbība)
• Etiķis (var novērst turpmāku baktēriju iekļūšanu, uzklājiet tikai pēc ērces noņemšanas)

Pēc ilga laika ērces kodums atkal niez, - vai tā var liecināt par Laima slimību?

Boreliozei ir salīdzinoši ilgs inkubācijas periods. To sakot, var paiet ilgs laiks, līdz parādās pirmie slimības simptomi. Viens no biežākajiem sākotnējiem simptomiem ir migrēnas eritēma (klejojošs apsārtums), ko var pavadīt nieze, bet tai nav jābūt. Tāpēc ir iespējams, ka ērces kodums vai āda sāk niezēt tikai pēc vairākām nedēļām. Ap punkcijas vietu gredzenveida apsārtums ir raksturīgs migrēnas eritēmai. Ja pamanāt šādas ādas izmaiņas, jums pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts.

Vairāk par šo tēmu: Izsitumi pēc ērces koduma