Abscess vai vāra
Kas ir abscess?
Abscess ir bakteriāla infekcija nesagatavotā ķermeņa dobumā. Abscess ir pazīstams arī kā vārīšanās. Pūšu kolekciju ieskauj kapsula. Ādas abscesi, kas atrodas zemādas audos (subcutis) un / vai dermā, tiek nodalīti no dziļākiem abscesiem, kas atrodami jebkurā ķermeņa vietā, ieskaitot orgānus.
Visbiežāk abscesus izraisa baktērija Staphylococcus aureus iedarbināta. Abscesi var būt dažāda lieluma: tie var būt tikai daži milimetri vai vairāki centimetri. Ja tie ir virspusēji redzami uz ādas, parasti tie parādās ar apsārtumu. Turklāt zona bieži ir pārkarsusi, elastīga, pietūkušies un maiga.
Ādas virsma lielākoties ir neskarta, bet tā var arī atsegties, un tādā gadījumā strutas iztukšojas. Vispārēji simptomi, kas var rasties ne tikai ar ādas abscesiem, bet ar visiem abscesiem, ir drudzis, samazināts vispārējais stāvoklis vai limfmezglu pietūkums.
Lasiet vairāk par abscesa simptomiem šajā rakstā: Abscesa simptomi
Abscesi var rasties spontāni vai pēc operācijas, ja imūnsistēma ir vāja vai saistīta ar citām slimībām, piemēram, Krona slimību vai cukura diabētu.
Izlasiet visu par klīnisko ainu zem tēmas: Abscess
Kas ir vārīšanās?
Vāra ir visa matu folikula (folikula) un apkārtējo audu iekaisums. Tātad vārīšanās notiek tikai reģionos, kur ir mati. Sākotnējā vārīšanās stadija ir folikulīts - matu folikula augšējās daļas iekaisums.
Ja notiek vairāku vārīšanās apvienošanās, to sauc par carbuncle. Vāra galvenokārt izraisa baktērija Staphylococcus aureus ko izraisa retāk streptokoki, gramnegatīvas baktērijas vai sēnītes. Vārīšanās attīstības riska faktori ir, no vienas puses, silts un mitrs klimats.
No otras puses, biežāk tiek ietekmēti cilvēki ar neirodermatītu. Ādas bojājumi, nepareizs uzturs un slikta ādas higiēna var arī atvieglot vārīšanās procesu attīstību. Cukura diabēts ir arī riska faktors. Vizuāli vārīšanās izceļas kā grūts mezgls, kura izmērs var būt apmēram 0,5–2 cm un kas ir piepildīts ar strutas. Pūšļa pati var iztukšoties.
Ir iespējami arī vispārēji simptomi, piemēram, drudzis vai nogurums. Rētas rodas biežāk pēc dziedināšanas.
Vispārīga informācija par vārīšanās klīnisko ainu atrodama zem tēmas: Vārās
Arī šī tēma varētu jūs interesēt: Abscesa cēloņi
Kādas ir atšķirības?
Vārījumus var uzskatīt par abscesa apakšformu, tāpēc tos sauc arī par matu folikulu procesu. Vāra tiek saukta par tādu, ja tas ir matu folikula iekaisums, tāpēc vārīšanās notiek tikai tur, kur uz ķermeņa ir mati.
Viršanas vēlams veikt kakla rajonā, uz sejas, padusēs, anoģenitālajā reģionā vai augšstilbos.
No otras puses, abscess - kā apzīmējums iekapsulētām strutas kolekcijām - var rasties gandrīz jebkur uz ķermeņa un ķermenī (ādā, gļotādā, muskuļos, iekšējos orgānos). Vārīšanās parasti ir tikai 0,5–2 cm, turpretī abscesi var būt jebkura izmēra un dažreiz pārsniedz vairākus centimetrus.
Vēl viena atšķirība ir diagnostikā. Diagnoze tiek veikta optiski vārīšanās un arī abscesa gadījumā, kas atrodas ādā. Dziļāku abscesu gadījumā var būt nepieciešamas attēlveidošanas procedūras, piemēram, ultraskaņa, MRI vai CT izmeklēšana. Tas nozīmē, ka abscesa diagnoze parasti var būt sarežģītāka nekā vārīšanās.
Kā terapija atšķiras?
Terapija atšķiras ar to, ka vārījumu var ārstēt konservatīvi (neķirurģiski). Ar abscesu šī iespēja neeksistē. Absts, kas atrodas ādā, vienmēr jāsadala un jāizskalo vai jāiztīra. Vāra gadījumā uz vārīšanās tiek uzliktas antibiotikas, antiseptiķi, ziedes vai sintētiski tanīni, un sistēmiska antibiotiku terapija tablešu formā tiek izmantota tikai smagām infekcijām.
Tomēr lieliem vārīšanās gadījumiem, kas saplūst kopā, vārīšanās sadalīšana būtu jāapsver kā iespējamais terapeitiskais pasākums. Ja nepieciešams, virspusēju abscesu vēlams ārstēt ar intravenozu antibiotiku. Procesa laikā to pāries uz perorālo antibiotiku terapiju.
Lasiet vairāk par tēmu zemāk: Ārstēšana ar antibiotikām
Intravenoza antibiotiku terapija vienmēr tiek izmantota dziļāka abscesa gadījumā. Turklāt vienmēr ir vismaz viena abscesa punkcija ar dziļākiem abscesiem. Šī punkcija tiek veikta vai nu ar ultraskaņu, vai ar CT palīdzību. Turklāt bieži tiek ievietota notekas, lai strutas varētu izplūst. Ja punkcija nav iespējama, var būt nepieciešama atklāta operācija ar abscesa noņemšanu.
Rezumējot, vārīšanās ārstēšana atšķiras no abscesa ārstēšanas ar to, ka abscesa ārstēšana ir daudz invazīvāka, jo abscess atšķirībā no vārīšanās vienmēr jāārstē ķirurģiski.
