Pēdas anatomija

ievads

Pēda sastāv no kopumā 26 kauliem, kurus var sadalīt 3 dažādās jomās.

Atšķirības starp cilvēkiem un četrkājainajiem draugiem visizteiktāk izpaužas uz kājām. Atšķirībā no daudziem četrkājainajiem draugiem, normālam, drošam statīvam cilvēkiem ir nepieciešama pēda, kas balstās uz zemes ar 2 vai 3 punktiem.

Pēda ir savienota ar apakšējo ekstremitāti caur potītes locītavām. Ir jānošķir potītes augšējā locītava (OSG) un apakšējā potītes locītava (USG). Augšējās potītes locītavai ir svarīgs pēdas ripināšanas uzdevums. Savukārt apakšējā potīte ir atbildīga par labāku pielāgošanos slīpam un nevienmērīgam reljefam. Šim nolūkam kalpo arī kāju pirksti, ar kuriem ir iespējams arī “ieķerties”. Triecienu absorbcija notiek caur pēdas anatomisko arkas konstrukciju, kas sastāv no vairākiem kauliem.

Galu galā var teikt, ka pēdas kustīgumu nodrošina augšējā un apakšējā potītes locītava. Potītes kā tādas ir locītavas, kuras fiksē vai nostiprina saites.

Pēdu kauli

Pēda (Pes) sastāv no 26 kaulikas ir iekšā 3 dažādas jomas ļaujiet sadalīt:

  • kājasTarsus (tarsus)

  • metatarsus (Metatarsus)

  • priekškāja (Antetarss)

Tarsa

The Tarsa tagad var sīkāk sadalīt:

Potītes kauls (Talus):

Uz tala vai tala ir tā sauktais "kaula ķermenis". Trochlea vai savienojuma veltnis. Tas veido svarīgo Potītes locītavas artikulācija ar malleolāru dakšiņu, potītes dakša vai locītavas dakša augšējai potītes locītavai.

Tūlīt aiz savienojuma veltņa atrodas Processus posterior tali, kaula kaula process. iekš apakšējā potīte no otras puses, savienojuma virsmas veido Talara galva kopā ar Scaphoid (Navikulārais kauls).

Calcaneus (Calcaneus):

Kalcāns veido pēdas skeleta lielākie un garākie kauli. Kalcāna pamatforma ir kuba forma, un tāpēc tai ir 6 virsmas. Tas slēpjas tajā Calcaneal tuberosity uz zemes un tajā pašā laikā atrodas uz Apakšējās potītes veidošanās iesaistīti.

Skrējienu cīpsla zem kaula horizontāla izvirzījuma uz papēža kaula rievā Liekuma halucis longus muskulis. Kalcāna īstā funkcija ir darboties kā a Sviras svira apakšstilba saliekuma muskuļiem. Vēl viena svarīga loma šim kaulam ir lūzumos. Lēcieni no liela augstuma bieži noved pie šī kaula lūzumiem, kas parasti vienmēr ir jāārstē ķirurģiski.

Scaphoid (Navikulārais kauls):

Vienkāršāk sakot, tā ir Scaphoid nekas vairāk kā sava veida Kaulu šķēlekas atrodas starp tala galvu un trim ķīļveida kauliem. Tos sauc šādi:

  • Mediāls ķīļveida kauls

  • Ossa cuneiformia intermedium

  • Ossa cuneiformia laterale

Šo kaulu ķīļveida forma lielā mērā ir atbildīga par pēdas anatomisko šķērsvirziena izliekumu. Viņi veido locītavas ar tā saukto Metatarsāla kauls 1., 2. un 3. Tie veido metatarsa ​​kaulaino pamatu.

Kuboīds kauls (Os cuboideum):

Kuba formas kauls ir piramīdveida kauls no tarsalas ģimenes. Tas ir starp 4. – 5 Metatarsāla kauli un iepriekš minētie Calcaneus.

Locītavu veidojumi notiek sānu priekšējā galā calcaneus un Metatarsāla kauls 4 un 5 rodas. Kaula apakšpusē ir arī rieva, kurā ir cīpsla Peroneus longus muskulis skrien.

Papildu informāciju var atrast arī mūsu tēmā: Tarsa.

Metatarsus

The Metatarsāla kauli (Metatarsāla kauls 1-5) kopā veido Metatarsus. Izšķir pašus kaulus Bāze, vārpsta un viens sfēriskas galvas.

Tad pēdējais veido a locītavu ar pirkstu pamatni. The Os metatarsi 1 ir visbiezākais un tajā pašā laikā īsākais metatarsālais kauls. Lielās slodzes dēļ Os metatarsi 5 otrais biezākais.

Priekšpēdas (antetarsus)

Arī pirksti Digiti sauc, veido priekškāju. Arī šeit tiek veikta sistēmiskā numerācija. Tas ir tas, kā jūs atšķirat Digitus pedis 1-5, kur Digitus pedis 1 lielais pirksts (Hallukss) un Digitus pedis V apzīmē mazo pirkstu.

Pirkstu 2-5 struktūra ir vienāda. Katrs no tiem sastāv no pamata pirksta falangas, vidējā pirksta falangas un distālās pirkstu falangas. Tāpat kā roka, arī lielais pirksts sastāv tikai no 2 pirkstu saitēm vai falangām. To pirkstu skelets ir mazāks mobilitātes dēļ, salīdzinot ar rokas pirkstiem, regresēts.

Pēdas locītavas

Tarsa locītavas

Potītes locītavas nodrošina savienojumu starp pēdu un apakšējo ekstremitāti. Izšķir augšējo potīti un apakšējo potīti.

Izņemot potītes locītavas, visas tarsal locītavas ir amfiartrozes, t.i., "īstas" locītavas, kurām ir kopīga telpa:

  • Articulatio calcaneocuboidea

  • Articulatio tarsi transversa (Chopart locītavas līnija)

Šeit tals un calcaneus tiek atdalīti no tarsāla kauliem tālāk uz priekšu:

  • Articulatio cuneonavicularis

  • Articulatio cuneocuboidea

  • Articulationes intercuneiformes

Metatarsālo kaulu locītavas

Stingras locītavas iesiet Metatarsus vai viņa kauls spēcīgs:

  • Articulationes tarsometatarsales: Tarsālās metatarsālās locītavas, kuras stiprina saspringtas saites, pārvietošanās brīvība ir stipri ierobežota. Tikai divām ārējām tarsometatarsālajām locītavām ir nedaudz lielāka pārvietošanās brīvība.

  • Articlationes intermetatarsales: Tas ir "īsts" savienojums starp 2.-5 Metatarsāla kauli. Arī šo locītavu nostiprina saspringtas saites un tādējādi ierobežo tā kustīgumu.

Pirkstu locītavas

Pirkstu locītavas ir tā sauktās Diatroze, tātad "viltus locītavas":

  • Articulationes metatarsophalangea: Metatarsophalangeal locītavas starp metatarsus un pirkstiem. No funkcionālā viedokļa tie ir lodveida savienojumi ar 2 brīvības vai kustības pakāpēm.

  • Articulationes interphalangea pedis: Šīs locītavas atrodas starp pirkstu vidus un gala locītavām. Šis savienojuma veids ir (funkcionāli) šarnīra savienojums.

Lentes aparāti

Līdzīgi rokai, saišu aparāts ir sarežģīts un sastāv no daudzām stiprām, kolagēnām saitēm. Saites, kuru izcelsme ir mediālā malleolus, veido sava veida kolagēna-šķiedras plāksni (Deltveida saite) un sastāv no šādām 4 daļām, un tos sauc par centrālo nodrošinājuma saiti:

  • Pars tibiotalaris posterior

  • Pars tibiocalcanea

  • Pars tibiotalaris anterior

  • Pars tibionavicularis

Viņiem visiem ir kopīga izcelsme uz iekšu vērstajā malleolārajā dakšā, izvirzītā kaula stilba kaula apakšējā galā. Kopā ar fibulas sānu malleolāru dakšiņu tā aptver potītes kaulu dakšas formā.

Saišu pirmsākumi atrodas uz potītes kaula, scaphoid kaula un papēža kaula ar 2 no tiem (Pars tibiocalcanea & Pars tibionavicularis) pat papildus ietekmē apakšējo potīti.

Šo saišu funkcijai ir liela nozīme pēdas mehānikā. Visas četras saites novērš pēdas atjaunošanos. Šī ir valgus pozīcija, t.i., locītavas pozīcija, kurā locītava ir saliekta uz sāniem-uz iekšu. Labi pazīstams piemērs ir ceļgala sitiens ar ceļgaliem. Turklāt tas nomāc potītes apakšējās locītavas pronāciju, kas atbilst pēdas sānu malas pacēlumam, vienlaikus nolaižot pēdas iekšējo malu.

3 sānu nodrošinājuma saites, kas rodas no ārējā malleola, sauc šādi:

  • Aizmugurējā talofibulārā saite

  • Calcaneofibular saite

  • Talofibulārā priekšējā saite

Kā jau minēts, arī 3 joslām ir kopīga izcelsme. Viņu pieeja katrā gadījumā attiecas uz kaula procesu un potītes kaula kaklu, kā arī uz papēža kaulu. The Calcaneofibular saite ir vienīgā saite, kas ietekmē potītes apakšējo daļu.

Īsi pēdu muskuļi

Nozīme īsi pēdu muskuļi aprobežojas ar to Pēdas arkas sasprindzinājums.

Šeit ir arī skaidra struktūra:

  • Lielā pirksta kaste

  • Mazā pirksta kaste

  • Vidējā muskuļu kaste

Tomēr jāsaka, ka vienošanās, kā arī piegāde kaitināt līdzīgs roka ir.

Īsi pēdas aizmugures muskuļi

Šeit tiek nošķirti Extensor hallucis brevis muskuļi un Extensor digitorum brevis muskuļi. Abiem to izcelsme ir uz augšu vērstās calcaneus virsmas. Šis tievs, bet plašs muskulis velk pāri pēdas aizmugurē un uzliek cīpslu priekšā Lielais pirksts plkst. The Dziļais fibrozais nervs no muguras smadzeņu segmenta L5-S1 piegādā šo zonu. Abi muskuļi darbojas Lielā pirksta pagarinājums pēdas aizmugures virzienā vai 2.-4. Pagarinājums pirkstu.

Īsi pēdas pēdas muskuļi

Lielā pirksta kaste muskuļi:

  • Abductor hallucis muskulis: Tam ir vairākas izcelsmes ar šķiedrām. No vienas puses, uz kaļķakmens kaulu procesu, un, no otras puses, uz skafoīda kaula un stingras cīpslas plāksnes uz pēdas apakšējās virsmas (plantāra fascija). Nervus piegādā Mediāls plantārais nervs no muguras smadzeņu segmenta S1, S2. Tās funkcija ir lielā pirksta saliekšana un izšļakstīšana.

  • Liekuma halucis brevis muskuļi: Tas ir divgalvu muskulis, kura izcelsme ir taisnstūra un sfenoida iekšējā pusē. Tam ir arī šķiedraina izcelsme stilba kaula aizmugurējā muskuļa pagarinājumā (M. tibialis aizmugure). Abas galvas piestiprina savus grumbu galus pie centrālā vai sānu sezamoīdā kaula.Funkcija aprobežojas ar lielā pirksta locīšanu.

  • Adductor halucis muskuļi: Tas ir divu galvu muskulis. Ar viņa Caput transversum tas rodas trešajā līdz piektajā metatarsofalangeālajā locītavā. The Caput obliquum rodas uz taisnstūra kaula, ārējā sfenoidālā kaula un Metatarsāla kauls 2-4 un atrodas pēdas zoles vidējā lodziņā. Parastā cīpsla iet gar sānu sezamoīdu kaulu un piestiprinās pie lielā pirksta pamatnes falangas. Nervu stimulācija tiek piegādāta caur Sānu plantārais nervs no segmenta S1, S2. Tās funkcija ir piestiprināt un saliekt lielo pirkstu.

Mazā pirksta kaste muskuļi:

  • Nolaupītājs digiti minimi muskulis

  • Flexor digiti minimi brevis muskuļi

  • Pretinieki digiti minimi muskuļi

The Sānu plantārais nervs piegādā visus trīs muskuļus, kad tiek stimulēts nervs.

Funkcijas ziņā nav atšķirību nevienā no trim muskuļiem. Tie visi noved pie aborta un mazā pirksta locīšanas. Tomēr to izcelsme ir atšķirīga. Tā ir arī Nolaupītāja minimi muskulis cēlies no iepriekš minētās cīpslas plāksnes, bet pārējie divi muskuļi atrodas uz 5. metatarsāla (Os metatarsi 5) ir to izcelsme. The M. abducor digiti minimi, kā arī M. flexor digiti minimi brevis sākums ir mazā pirksta priekšējā falangā. Tikai M. opposens digiti minimi sākas 5. pēdas pēdas aizmugurē.

Centrālās kastes muskuļi:

  • Musculus flexor digitorum brevis: izcelsme ir uz pēdas zoles cīpslas plāksnes un uz calcaneus papēža kupra. Tās pieeja ir vērsta uz 2.-5 Pirksts. Arī šeit nervu stimuli tiek pārraidīti caur Mediāls plantārais nervs no muguras smadzeņu segmenta S1, S2. Tas izraisa pirksta locīšanos metakarpālajā un vidējā locītavā.

  • Quadratus plantae muskulis: Kalcāns kalpo par šī muskuļa izcelsmi. Tā pieeja ir cīpslām Flexorum digitorum longus muskulis. The Sānu plantārais nervs piegādā šo muskuļu. Arī šeit funkcija ir saliekt pirkstus. Tas arī stiprina Flexor digitorum longus muskulis potītē.

  • Musculii lumbricales: Tie ir četri muskuļi, kas radušies no cīpslām Flexor digitorum longus muskulis piederēt. Šo muskuļu pirmsākumi attiecas uz 2.-5. gadsimta priekšējām ekstremitātēm. Pirksts. Arī šeit nervu stimuli tiek pārraidīti caur N. plantaris. Tomēr gan caur tās vidējo, gan ārējo daļu. Visi četri muskuļi atbalsta pirkstu locīšanos metatarsofalangeālajā locītavā.

  • Musculii interossei dorsales 1-4: izcelsme ir metatarsālajos kaulos 1-5. Tās pieejas atrodas gala saites 2-4 priekšējā daļā. Pirkstu 2-4 izšļakstīšanos ļauj Sānu plantārais nervs nodots.

  • Musculii interossei plantares: Arī šeit ir trīs muskuļi. Viņu izcelsme ir metatarsālajos kaulos 3-5, kā arī sākas ar pirkstu galu priekšējās daļas 3-5. The Sānu plantārais nervs liek pirkstiem 3-5 piestiprināties pie pirksta 2.