Kapsulas asaru

ievads

Katru locītavu ieskauj kopīga kapsula. Pirmkārt, sporta laikā nepareizas kustības, kritieni vai sitieni uz locītavu var izraisīt kapsulas plīsumu. Īpaši tiek skarti pirksti un kāju pirksti, bet bieži saraujas arī ceļa un potītes locītava.

Vispārīga informācija par kapsulas asaru

Katru savienojumu pilnībā norobežo locītavas kapsula, kas sastāv no iekšējā un ārējā slāņa. Iekšējais slānis, sinoviālā membrāna, tieši savienojas ar locītavu skrimšļiem un rada sinoviālo šķidrumu, kas piepilda locītavas dobumu. Locītavas kapsulas ārējais slānis sastāv no saspringtiem, kolagēniem saistaudiem un ir piestiprināts pie kaula.

Ārējā slāņa biezums un stiprums mainās atkarībā no savienojuma. Locītavu kapsulu papildus pastiprina un stabilizē saites, kas izgatavotas no saspringtiem, kolagēniem saistaudiem. Atkarībā no savienojuma šo tā dēvēto virzošo joslu skaits un stiprums ir atšķirīgi. Virzošās saites ir daļēji kausētas ar locītavas kapsulu. Kapsulas plīsums ir locītavas kapsulas ievainojums, saplēšot saistaudus, kas veido kapsulu. Bieži vien locītavas kapsula tiek ievainota kapsulas asarā, bet daudzos gadījumos tiek ievainoti virzošās saites un skartā locītava tiek sastiepta vai izmežģīta.

Pārplēstas kapsulas simptomi

Kapsulas plīsums ir ļoti sāpīgs, jo locītavas kapsula ir aprīkota ar lielu skaitu sāpju receptoru. Durošas sāpes iestājas tūlīt pēc traumas, un laika gaitā palielinās skartās locītavas un apkārtējo zonu pietūkums. Tā kā mazāki asinsvadi var arī saplēsties, kad kapsula ir saplēsta, sasitumi nav retums pēc kapsulas-saites aparāta ievainojuma.

Pēc kapsulas pārrāvuma daudzos gadījumos skartās locītavas funkcija ir ievērojami ierobežota: No vienas puses, sāpes neļauj locītavai izmantot normālu kustības diapazonu.No otras puses, kad kapsula plīst, var būt ievainotas locītavas struktūras, kas ir nepieciešamas kustībai un kuras vairs nedarbojas pareizi traumas dēļ.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

• Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

Kā ārstē kapsulas asaru?

Daudzos gadījumos plosītās kapsulas apstrāde sākotnēji tiek veikta ar konservatīvām metodēm. Plēsušās kapsulas apstrāde jāveic saskaņā ar PECH shēmu.

• "P" apzīmē pauzi: locītavu kādu laiku vajadzētu imobilizēt, skartajiem pacientiem vajadzētu atbrīvot locītavu, aizsargāt to no pārmērīgas slodzes un veikt pārtraukumu no apmācības.
• "E" apzīmē ledu: ievainotās locītavas atdzesēšana paātrina pietūkuma procesu un mazina sāpes.
• "C" apzīmē saspiešanu: skarto locītavu vajadzētu pārsiet ar elastīgiem pārsējiem vai īpašiem locītavu pārsējiem. Pārsējs stabilizē locītavu, pilnībā neierobežojot tā kustību.
• "H" apzīmē pacēlumu: skartās ekstremitātes pacelšana atbalsta pietūkumu un tādējādi sāpju mazināšanu.

Protams, pretsāpju līdzekļus var izmantot arī sāpju mazināšanai. Fizioterapeitiskā ārstēšana dažos gadījumos var būt noderīga, lai saglabātu locītavas kustīgumu vai paātrinātu smagu sasitumu sadalīšanos.

Kapsulas plīsuma ķirurģiska ārstēšana jāapsver smagu kapsulas ievainojumu un osseous gadījumā. Operācijas laikā atkarībā no bojājuma veida saplēstās kapsulas daļas sašuj vai atkal piestiprina pie kaula.

Pirkstu šķembas, kad kapsula plīst

Kapsulas plīsums uz pirkstiem nav nekas neparasts, un vēlākā dziedināšanas procesā to var ārstēt ar pirkstu šķembu papildus akūtiem terapeitiskiem pasākumiem, piemēram, aizsardzībai, dzesēšanai un saspiešanai.

Pirkstu šķembas parasti lieto tikai tad, kad pirkstu pietūkums ir nedaudz mazinājies. Tomēr pietūkums bieži ilgst ilgu laiku, it īpaši uz pirksta.

Tāpēc var nēsāt pirkstu šķembu pat tad, ja pirksts joprojām ir nedaudz pietūkušies. Tomēr ir svarīgi veikt atbilstošu kompresijas terapiju, lai mazinātu pietūkumu. Lai atvieglotu un vienlaikus stabilizētu izliekumu un paplašināšanas redzi, ko skārusi kapsulas plīsums, var būt noderīga arī tā saucamā "izspiest šķembu". Īpaši ar pirkstiem ir ļoti svarīgi, lai tos pēc kapsulas plīšanas varētu atkal pilnībā izstiepties. Parasti tas notiek pēc konsekventa nēsāšanas. Pretējā gadījumā cīpslas var saīsināties kapsulas audu dziedināšanas procesa rezultātā, kas veido rētu, tāpēc pilnīga izstiepšana vairs nav iespējama.

Papildu informācija arī mūsu tēmā: Kapsulas plīsums uz pirksta

Īkšķa šķembas / īkšķa ortoze kapsulas plīsuma gadījumā

Tāpat kā ar pirkstiem, īkšķa šķembas nēsāšana var būt noderīga pēc kapsulas saplēšanas. Pēc tam, kad pietūkums ir mazinājies, īkšķa skaida var veikt stabilizējošu funkciju un pozitīvi ietekmēt kapsulas asaru dziedināšanas procesu.

Quengel skaidu izmanto ne tikai pirkstiem, bet arī sarežģītām kapsulas asarām īkšķā. Tiklīdz ir ievainots fleksija un redzes pagarinājums, šāda balkona šķemba ir svarīga, lai galu galā sasniegtu spēju saliekt un pagarināt locītavas īkšķi kā pirms kapsulas plīsuma.

Papildus īkšķa šķembai, kas raksturīga kapsulas asarai, ir arī variācijas, piemēram, īkšķa pārsējs vai īkšķa ortoze. Tās nedaudz atšķiras pēc īkšķa šķembas.

Lūdzu, izlasiet arī rakstu:

• Kapsulas plīsums ir īkšķis
  un
• Īkšķa stiprinājums

Lente, kad kapsula plīst

Teipošanas paņēmieni vairākus gadus bauda arvien lielāku popularitāti un tiek izmantoti dažādās jomās, īpaši sporta medicīnā, kā arī ortopēdijā. Lentēšanai tiek raksturoti dažādi darbības mehānismi. Cita starpā, uzklātā lente, domājams, nodod spēkus, kas iedarbojas uz locītavu, uz ādu un tādējādi atvieglo locītavas struktūras.

Tomēr faktisks efektivitātes pierādījums, kas balstīts uz liela mēroga pētījumiem, vēl nav iesniegts. Neskatoties uz to, ir arī dažādas teipošanas metodes saplēstu kapsulu ārstēšanai. Tomēr šeit jāuzsver, ka kapsulas asaru sadzīšana prasa pacietību, lai tā varētu notikt bez pastāvīgiem bojājumiem un locītavas kustības ierobežojumiem. Teipošana ir laba atbalsta metode, īpaši pēc traumas sadzīšanas, lai locītava iegūtu papildu stabilitāti. Jebkurā gadījumā tas nespēj paātrināt dziedināšanas procesu vai aizstāt adekvātu locītavas imobilizāciju.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Kinesio lente

Cik ilgi kapsula plīst?

Dziedināšanas process pēc kapsulas plīsuma var ilgt dažādu laiku. Tas ir no dažām dienām līdz vairākiem mēnešiem atkarībā no tā, kur skartā persona ir saplēsa kapsulu un cik lielā mērā tiek skartas apkārtējās cīpslas un saites.

Neliela kapsulas plīsums var ilgt tikai nedēļu, līdz skartā persona var brīvi un bez sāpēm pārvietot locītavu. Tomēr parasti jums jābūt pacietīgākam un jārēķinās ar laika posmu no vairākām nedēļām līdz mēnešiem. Apmēram 6 nedēļas ir pamatnostādne līdz pilnīgai sadzīšanai, lai attiecīgā locītava nebūtu ne pietūkušies, ne sāpīga un būtu atkal pilnībā elastīga un kustīga.

Ilgums, protams, var atšķirties individuāli un, cita starpā, atkarīgs no pacienta pacietības un tā, cik konsekventi viņš ievēro atpūtas un atpūtas terapeitiskos pasākumus. Diemžēl daži joprojām sūdzas par sāpēm reiz saplēstajā kapsulā pat pēc 8 nedēļām.

Regulāri vingrinājumi fizioterapeitiskā uzraudzībā var pozitīvi ietekmēt dziedināšanas procesu. Fizioterapija veic kontrolētas un mērķtiecīgas kustības kapsulas asaru rajonā. Parasti ir svarīgi, lai patstāvīgais stress atkal notiktu tikai tad, kad kapsula ir pilnīgi nesāpīga un nav sajūta, ka kustības būtu ierobežotas vai aizsprostotas.

Kāda ir kapsulas asaru prognoze?

Kapsulas sadzīšana prasa vairākas nedēļas. Bet pat pēc sešām līdz astoņām nedēļām locītava joprojām var būt sāpīga. Ir svarīgi, lai pēc dziedināšanas procesa pabeigšanas kāds lēnām sāk stresot locītavu un nekavējoties necenšas pēc pilnīga stresa.

Diemžēl kapsulas plīsums var palielināt osteoartrīta attīstības risku.

Kapsulas asaru lokalizācija

Kapsulas plīsums uz pleca

Pleca kapsulas plīsums notiek galvenokārt pleca dislokācijas kontekstā, "Lec ārā“Plecs priekšā. Plecu dislokācija galvenokārt ietekmē jaunākus, fiziski aktīvus pacientus un pusmūža pacientus ar vājiem muskuļiem, kas stabilizē pleca locītavu (rotatora aproce).

95% gadījumu apakšstilba galva izlec uz priekšu no pleca locītavas. Kad apakšstilbs izlec no faktiskās locītavas kontaktligzdas, pleca locītavas kapsula ir pārlieku izstiepta, un kapsula var plīst palielinātas stiepes slodzes dēļ.

Bieža pleca dislokācijas komplikācija ir Bankart bojājums. Bankart bojājumā glenoid labrum, pleca locītavas acetabulārā lūpa (pleca locītavas skrimšļa daļa) kopā ar locītavas kapsulu noplīst no lāpstiņas. Iegūtās kapsulas plīsuma dēļ locītavas kapsula tagad ir nestabila priekšējā virzienā, kas veicina atjaunotu plecu dislokāciju. Bankart bojājums ir pazīstams arī kā kapsulas-labruma bojājums un tiek ārstēts ķirurģiski pēc vairākām plecu mežģījumiem. Saplēstā labrum tiek atkārtoti piestiprināta pie lāpstiņas, saplēstā un plēkšņainā kapsula tiek pievilkta ar šuvēm vai saīsināta, izmantojot karstumu vai lāzeru.

Šajā brīdī jūs varat arī izlasīt mūsu galveno lapu: Kapsulas plīsums plecā

Kapsulas plīsums uz rokas

Kapsulas asaras rokā parasti ir saistītas ar sporta traumām, kuru laikā locītavas ir pārslogotas. Volejbola un handbolisti šeit pārstāv klasiskās pacientu grupas.Slēpošanā bieži sastopamas arī kapsulas asaras pirkstu locītavās. Tāpat kā ar atšķirīgi lokalizētām kapsulas asarām, rokas kapsulas asaras izpaužas kā spēcīgas, durošas sāpes pār skarto locītavu. Vēlāk sāpes iegūst diezgan blāvu, pulsējošu raksturu. Turklāt noplūstošais sinoviālais šķidrums izraisa skartās locītavas pietūkumu. Zilumi ir arī bieži (Hematoma) ir redzams, ko izraisa mazu asinsvadu ievainojums.

Diagnozes un ārstēšanas ziņā asaras kapsulās uz rokām ir līdzīgas kā citās locītavās. Diagnoze bieži ir sarežģīta, jo citu locītavu struktūru, piemēram, saišu, ievainojumi parādās ar līdzīgiem simptomiem. Rentgenstariem šeit nav lielas nozīmes, turpretī jo īpaši ultraskaņas izmeklējumi, bet arī MRI attēli var sniegt informāciju par ievainojuma veidu.

Plaukstas plīstošas ​​kapsulas akūtas terapijas pamatā ir tā sauktais PECH noteikums. Šo akronīmu veido vārdi pauze (aizsargā locītavu), ledus (dzesēšana, lai mazinātu sāpes un pietūkumu), saspiešana (arī pret pietūkumu) un paaugstinājums (lai samazinātu asins plūsmu). Tūlītēji piemērojot, šie pasākumi var mazināt akūtos simptomus un palīdzēt dziedēt ievainojumu. Turklāt locītavu vajadzētu imobilizēt ārstam, jo ​​agrīna kustība var izraisīt neatgriezenisku locītavas aparāta bojājumu. Var arī izrakstīt kustību apmācību fizioterapeitiskā vadībā. Kapsulas pareizai dziedēšanai ir vajadzīgas vismaz sešas nedēļas. Šajā laikā dziedināšanas procesu var nedaudz ietekmēt tikai dekongestējoši medikamenti, mērķtiecīgi kustību vingrinājumi un locītavas atdzesēšana. Neskatoties uz to, ievainojums var izraisīt neatgriezeniski ierobežotu locītavas kustīgumu.

Kapsulas plīsums uz pirksta

Pirkstiem ir risks saplēst kapsulu, īpaši bumbiņas sporta veidos, piemēram, volejbolā vai rokasbumbā. Kapsulas plīsums var rasties, ja pirksta locītava ir pārmērīgi izstiepta pārmērīgas vai pārāk ilgas slodzes dēļ vai ja pirksta locītavu var spēcīgi pārspīlēt ar bumbiņas triecienu, kurā pirksts ir saliekts nepareizā virzienā. Bet pat neveiksmīgu kritienu gadījumā uz rokām locītavu kapsula var saplēst pārmērīga spēka dēļ.

Kapsulas asaras pirkstu locītavās noved pie sāpīgiem pietūkumiem, pateicoties sinoviālā šķidruma noplūdei apkārtējos audos, un zilumiem, kas saistīti ar skarto locītavu mazo asinsvadu plīsumu.

Ir iespējamas arī nepareizas novirzes: pirksta sānu saraušanās bieži noved pie kapsulas ārējās saites plīsuma un tādējādi pirksta locītavas nestabilitātes sānu plaknē. Ja kapsula plīstot, kapsula ir pilnībā plīsusi, bieži notiek pirkstu locītavas dislokācijas.

Sāpīgs pietūkums ievērojami ierobežo pirksta kustīgumu. Ārsts veic diagnozi, uzmanīgi palpējot pirkstu un pārbaudot pirksta kustīgumu. Pirkstu papildu ultraskaņas izmeklēšana ir noderīga, lai parādītu kapsulas saišu struktūras, ja skenēšana nespēj sniegt skaidrību par saišu ievainojuma pakāpi. Lai izslēgtu papildu kaulu traumas, var būt nepieciešams rentgena starojums.

Kapsulas uz pirksta nekomplicēta plīsuma ārstēšana ietver atdzesēšanu, imobilizāciju divas līdz trīs nedēļas un pretsāpju līdzekļu lietošanu spēcīgu sāpju gadījumā. Dziedināšanu var atbalstīt ar fizioterapeitiskiem pasākumiem. Dziedināšanas procesa pilnīgai pabeigšanai ir vajadzīgas vismaz sešas nedēļas. Ja izmeklēšana atklāj kaulu iesaistīšanos, var būt nepieciešama operācija, lai labotu kaulu traumu.

Pat pēc saplēstās kapsulas sadzīšanas locītavas kapsula var palikt sabiezēta un neatgriezeniski ierobežot pirksta kustīgumu. Izspiestas šķembas izmantošana ir veids, kā pēc kapsulas plīsuma izstiept saīsinātu locītavas kapsulu un saglabāt kustīgumu. Kā ilgstošas ​​kapsulas plīsuma sekas skartajā locītavā var rasties osteoartrīts.

Lasiet vairāk par tēmu: Kapsulas plīsums uz pirksta

Kapsulas plīsums uz elkoņa

Kapsulas asaras pašas par sevi ir klasiskas sporta traumas. Tas pats attiecas arī uz elkoņa kapsulas asarām, kas parasti ir saistītas ar elkoņa locītavas mežģījumu. Tomēr turklāt tas bieži ir kritiena vai cita veida vardarbības rezultāts. Bez tam elkoņa locītavas kapsulas plīsumi simptomu, diagnozes un ārstēšanas ziņā ir līdzīgi citu locītavas kapsulas plīsumiem.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Elkoņa dislokācija

Tūlīt pēc traumas plīsums kļūst pamanāms intensīvu, durošu sāpju formā, kas vēlāk iegūst blāvu, pulsējošu raksturu.

Sinoviālā šķidruma noplūde izraisa locītavas pietūkumu. Bieži veidojas arī zilums. Lai panāktu sāpju mazināšanu un novērstu pārmērīgu elkoņa pietūkumu, akūtā kapsulas asaru ārstēšanā jāievēro tā sauktais PECH noteikums.

Šo akronīmu veido vārdi pauze (aizsargā locītavu), ledus (dzesēšana, lai mazinātu sāpes un pietūkumu), saspiešana (arī pret pietūkumu) un paaugstinājums (lai samazinātu asins plūsmu).

Turpmāka kapsulas plīsuma terapija pēc iespējamās locītavas virsmu pārvietošanas galvenokārt balstās uz kompetentu locītavas imobilizāciju, jo locītavas agrīna kustība var izraisīt neatgriezenisku locītavas aparāta bojājumu.

Joprojām būs vajadzīgas vismaz sešas nedēļas, līdz ievainojums pilnībā sadzīs. Pa to laiku dziedināšanas procesu var veicināt galvenokārt ar fizioterapijas vadītiem vingrinājumiem, atdzesējot locītavu un, iespējams, arī lietojot dekongestējošus medikamentus.

Neskatoties uz to, dažos gadījumos traumas rezultātā tiek pastāvīgi ierobežota elkoņa locītavas mobilitāte.

Kapsulas plīsums ir īkšķis

Kapsulas asaras īkšķa locītavās bieži ir attiecīgās locītavas pārmērīgas pārmērīgas nostiepšanas rezultāts ārēju spēku dēļ. Tas notiek, piemēram, nokrītot uz izstiepta īkšķa vai kad bumba nelabvēlīgi triec īkšķi. Īkšķa sānu kauls var arī saplēst kapsulu. Tas bieži notiek, iestrēdzot slēpošanas staba cilpā, tāpēc sekojošo ievainojumu, ieskaitot blakus saites un kapsulas asaru, sauc arī par “slēpošanas īkšķi”.

Tāpat kā citas kapsulas asaras, pirmais, kas jādara akūtā situācijā, ir atdzesēt un atpūsties īkšķi. Kad kapsulas plīsums ir diagnosticēts, nākamās pāris nedēļas locītava tiks imobilizēta. Ja īkšķa muskuļi paliek neskarti, pēc traumas pilnīgas sadzīšanas vairumā gadījumu nav pastāvīgu kustības ierobežojumu.

Lūdzu, izlasiet arī rakstu: Kapsulas plīsums ir īkšķis

Kapsulas plīsums uz ceļa

Ceļš ir īpaši saspringts skriešanas un lēkšanas intensīva sporta veidā. Pēkšņas galējas kustības, piemēram, nokrītot vai nepareizi izspēlējot bumbu, spēlējot futbolu, var saplēst kapsulu ceļa locītavā.

Traumas brīdī ir akūtas, durošas sāpes, kas laika gaitā pārvēršas blāvās, spiedošās sāpēs sinoviālā šķidruma noplūdes un no tā izrietošā pietūkuma dēļ. Vai nu kapsula tiek ietekmēta kā saišu ievainojums, vai arī ceļa locītavā kapsulā ir tikai asaru. Ārsts var veikt vienkāršu atšķirību, veicot ultraskaņas izmeklēšanu. Kaulu iesaistīšanos var izslēgt rentgena staros; sarežģītāki ievainojumi jāpārbauda un jānovērtē, izmantojot ceļa MR.
Ar ceļa MRI īpaši labi var parādīt saites, kuras, piemēram, nevar redzēt rentgena attēlā. Pat ar ultraskaņu ir grūti atšķirt daļējas plaisas un plaisas kapsulā. Tāpēc ceļa locītavas MRI parasti ir visvērtīgākais diagnostikas līdzeklis kapsulas plīsumam.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Ceļa locītavas MR

Terapija nolauztai kapsulai ceļa locītavā neatšķiras no saplēstas kapsulas apstrādes citās locītavās: dzesēšana, atpūta, pacelšana un pretsāpju līdzekļu lietošana. Kapsulas asarām ceļa locītavā ir ļoti labvēlīga prognoze, ja celis ir pietiekami saudzēts un atkal uzsvērts tikai tad, kad kapsulas asara ir sadzijusi. Ja ceļa locītava tiek ielādēta pārāk agri, var rasties hroniska ceļa locītavas nestabilitāte vai attīstīties ceļa locītavas osteoartrīts.

Kapsulas plīsums pie potītes

Potītes saišu traumas ir visizplatītākās saišu traumas; īpaši tiek ietekmēti skrējēji, handbolisti, tenisa, volejbola un basketbolisti. Bet bieži ir arī kapsulas plīsums potītē; tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar saplēstu vai izstieptu saiti. Ārējās saites (pēdas ārējās saites) pieder pie locītavas kapsulas, saites sarauj, sagriežoties, tāpēc jums ir ne tikai saplēsta kāda saite, bet arī saplēsta kapsula. Asaras ierosinātājs potītes ārējā saitē ir tā saucamā supinācijas trauma, kas pazīstama kā savērpšanās uz āru.

Tūlīt pēc traumas pacients sūdzas par smagām sāpēm, un locītava ievērojami uzbriest. Maigs pietūkums var sasniegt no apakšstilba gala līdz pēdas vidum, un to var papildināt ar sasitumiem.

Pārbaudes laikā ārsts pārbauda saišu stabilitāti, veicot dažādus potītes funkcionālos testus. Lai izslēgtu kaulu traumas, piemēram, ārēju malleolu lūzumu, tiek veikts rentgena starojums. Ja tiek veikti tā sauktie reģistrētie ieraksti, saplēstu saiti var apstiprināt vai izslēgt. Tiek uzskatīts, ka priekšējās fibulotārās saites saplīsusi, ja attālums starp tauru un apakšstilbu ir 5 mm lielāks no skartās puses nekā no veselās puses. Pēc smagas supinācijas traumas var būt nepieciešams veikt MRI attēlu, lai labāk novērtētu locītavu virsmas.

Saplēstās kapsulas saites uz potītes ārstēšana galvenokārt ir konservatīva, imobilizējot locītavu, izmantojot šķembu. Pēc tam, kad pietūkums ir mazinājies, skaidu var uzlikt. Tas novērš potītes atkārtotu sagriešanos un ierobežo potītes kustīgumu augšup un lejup. Pēc tam pacientiem tiek piešķirta fizioterapija, lai neļautu viņiem atkal sagriezties ar kapsulas un saites plīsumu, stiprinot muskuļus un cīpslas.

Tomēr piektā daļa pacientu sūdzas par simptomiem pat pēc konservatīvas terapijas pabeigšanas. Pēc smagiem vingrinājumiem ir sāpes, ko izraisa skrimšļa bojājumi kā daļa no pirmā ievainojuma. Citiem pacientiem ir potītes nestabilitātes sajūta. Kapsulas saišu plīsuma sekas potītes locītavā ir hroniska nestabilitāte augšējā potītes locītavā 10% gadījumu. Skartie pacienti bieži noliecas, bet sāpes ar katru notikumu samazinās. Hronisku augšējās potītes locītavas nestabilitāti ārstē, valkājot elastīgo saiti, veicot fizioterapiju vai piestiprinot paceltu apavu malu ar zolēm vai speciāli izgatavotām apaviem. Ja šie pasākumi nav sekmīgi, var veikt operāciju, lai rekonstruētu vai nomainītu kapsulu un saišu aparātu.

Daudz plašāku informāciju varat atrast zem mūsu tēmas: Kapsulas plīsums pie potītes

Kādi ir kapsulas plīsuma cēloņi?

Kapsulas plīsums ir parasts sporta savainojums, ko izraisa nepareizas kustības vai stiepes spriegums uz locītavas kapsulas. Kad locītava tiek sastiepta vai izmežģīta, spēcīgi stiepes spēki iedarbojas uz cīpslām un locītavas kapsulu, piemēram, sakarā ar nekontrolētu lodes triecienu pirkstam volejbolā. Pat kritiens var izraisīt locītavas kapsulas plīsumu nelabvēlīgos apstākļos.

Jo spēcīgāks spēks iedarbojas uz kapsulas joslas aparātu, jo nopietnāks ir bojājums. Kapsulas plīsums ir visnopietnākais locītavas kapsulas bojājums: kapsulas saistaudu struktūras iznīcina spēcīgs stiepes spēks, kad kapsula plīst, brūču sadzīšana var notikt tikai ar rētu veidošanos.

Vieglāka savainojuma forma ir kapsulas sasprindzināšana, kas rada ilgstošu diskomfortu, bet nerada strukturālus bojājumus.

Kapsulas saišu traumas maigākais veids ir pārmērīga nostiepšana, kas rada tikai īslaicīgu diskomfortu un dziedē arī bez neatgriezeniskiem bojājumiem.

Kā tiek diagnosticēts kapsulas plīsums?

pārbaude

Tikai veicot detalizētu anamnēzi, ārsts var savākt svarīgu informāciju, kas runā par vai pret kapsulas asaru. Rūpīgi jāpārbauda skartā locītava un jāsalīdzina kustības diapazons ar neskarto pusi.

roentgen

Ja fiziskā pārbaude nevar droši izslēgt kaulu iesaistīšanos, tiek veikts rentgenstūris, kurā, piemēram, var noteikt kaula gabala plīsumu.

Ultraskaņas

Ultraskaņas skenēšana var arī palīdzēt novērtēt, cik smagi ir ievainoti kapsula un saites.

MR

Dažos gadījumos izmanto magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), īpaši gadījumos, kad mīksto audu struktūru bojājumus nevar ticami novērtēt, veicot fizisko pārbaudi un rentgena attēlu.

Kā es varu novērst kapsulas plīsumu?

Laba iesildīšanās pirms vingrinājumiem samazina kapsulas saplīšanas risku. Slodze jāpalielina lēnām, kamēr iesilda, lai uzlabotu plaisu dēļ, lai novērstu plaisas locītavas kapsulā faktiskās apmācības laikā.