Antacīdi

Sinonīmi plašākā nozīmē

• Nātrija hidrogēnkarbonāts
• Kalcija karbonāts
• Magnija karbonāts
• Algeldrāts
• Hidrotalcīts
• Magaldrāts
• Maaloxan
• Progastrīts
• Ancid
• Megalac
• Talcid
• Riopana
• Simafils

definīcija

Antacīdi (anti = pret; latīņu acidum = acid) ir zāles, kas saista kuņģa skābi. Antacīdus galvenokārt lieto ar grēmas un kuņģa skābes saistītām sūdzībām. Antacīdi ir samērā veca zāļu grupa, kas laika gaitā ir attīstījusies ne tikai neitralizēt kuņģa skābi, bet arī aizsargāt kuņģa gļotādu.

Darba princips

Skābju iedarbību var neitralizēt, pievienojot tā saucamās bāzes (piemēram, antacīdus). Šis ķīmiskais princips ir antacīdās iedarbības pamatā. Pārmērīga kuņģa skābe (sk Atteces slimība) nekavējoties tiek neitralizēta, ja imūnsistēmas antacīds, piemēram, tablešu formā kuņģī ieradās. Atsevišķi preparāti dažreiz ievērojami atšķiras ar skābju saistīšanas spēju un to iedarbības noturību.

Informācija: neitralizācijas spēja

Neitralizācijas spēja ir antacīdu spējas rādītājs, lai varētu salīdzināt atsevišķus preparātus pēc to saistošās spējas. Iepakojuma ieliktņos to parasti norāda vienībā "mval" (milivalences). 25 meq vērtība nozīmē, ka 1 g aktīvās sastāvdaļas var neitralizēt 25 ml kuņģa skābes. Jo augstāka neitralizācijas spēja, jo efektīvāks ir preparāts.

Antacīdu pielietojumi

Antacīdu galvenā piemērošanas joma ir vieglu, ar skābi saistītu kuņģa problēmu un grēmas simptomātiska ārstēšana. Tie ir pieejami aptiekās bez receptes un var tikt dozēti pēc nepieciešamības. Antacīdi ir pieejami cietā veidā košļājamo tablešu veidā vai šķidrā veidā suspensijas veidā.
Ja simptomi joprojām pastāv pēc 4-8 dienu lietošanas, jums jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu cēloni.
Biežas sūdzības parasti ir pamata slimības simptomi, kuriem nepieciešama ārstēšana. Tāpēc antacīdi nav piemēroti ilgstošai terapijai. Bet antacīdus var īslaicīgi izmantot akūtu simptomu mazināšanai bez problēmām, līdz ārsts ir uzsācis cēloņsakarības terapiju. Tādām slimībām kā Kuņģa gļotādas iekaisums, Ezofagīts vai Kuņģa čūla, kurā vēlama arī kuņģa sulas skābuma samazināšana, antacīdus reti lieto. Šeit ir ts Protonu sūkņa inhibitori tikmēr pirmā izvēle.

Tradicionālie un mūsdienu antacīdi

Kuņģa skābi saistošo preparātu klāsts ir daudzveidīgs. Ir atsevišķas aktīvās sastāvdaļas un efektīvāki preparāti ar aktīvo sastāvdaļu kombinācijām. Efektivitāte gadu gaitā ir nepārtraukti uzlabojusies, un nevēlamās blakusparādības ir samazinātas. Mūsdienu antacīdam ir ne tikai augsta skābes saistīšanās spēja, bet parasti tam ir arī aizsargājoša iedarbība uz gļotādu. Mūsdienu antacīdu lietošanas priekšrocības arvien vairāk izsvītro tradicionālos preparātus no redzamības lauka.

• Tradicionālie antacīdi

Aktīvās sastāvdaļas: piem. Nātrija hidrogēnkarbonāts, kalcija karbonāts, magnija karbonāts

Tradicionālo antacīdu aktīvās sastāvdaļas ir samērā nestabilas. To iedarbība rodas kuņģī tūlīt viens. Viņi ļoti ātri neitralizē esošo skābi. Tā rezultātā pH līmenis kuņģī strauji paaugstinās pēc tradicionālo antacīdu lietošanas. Tomēr tas ir vēlams tikai līdz noteiktām vērtībām, jo ​​pretējā gadījumā tiek traucēta gremošanas enzīmu darbība.

Informācija: pH vērtība

No PH vērtība ir skābes stiprības mērs (skala 1-14). Jo zemāks pH, jo stiprāka ir skābe. Kuņģī parasti ir pH vērtība 1. Antacīdi samazina skābes koncentrāciju un tādējādi tās kairinošo iedarbību. Tas nozīmē, ka kairināta un bojāta kuņģa un barības vada gļotāda var ātrāk atjaunoties.

Turklāt pārāk augsta pH vērtība veicina tā saukto "Atsitiena efekts". Tas raksturo parādību, ka kuņģis tiek stimulēts paaugstinātai skābes ražošanai, kad pH vērtība atrodas ārpus dabiskās skābās vides (pH 1-5). Mūsdienu antacīdiem ir bufera funkcija, t.i. tie novērš pH vērtības paaugstināšanos līdz vērtībām> 4. Tas samazina atsitiena efektu, gremošanas enzīmu darbība netiek ievērojami traucēta un tiek saglabāta kuņģa skābes aizsardzības funkcija pret patogēniem.

Lietošanas trūkums Karbonāti kā antacīds līdzeklis ir gāzu evolūcija. Reakcija starp karbonātiem un kuņģa skābi rada oglekļa dioksīdu, kam kā gāzei ir nepatīkamas blakusparādības Izdalījumi, Meteorisms vai Uzpūšanās var izraisīt. Mūsdienu antacīdi nerada nekādu gāzi. Tradicionālie antacīdi joprojām ir pieejami aptiekās un zāļu veikalos, taču tie vairs nav pirmā izvēle.

• Mūsdienu antacīdi

Aktīvās sastāvdaļas: Algeldrat, hidrotalcīts, magaldrat

Mūsdienu antacīdu raksturo, no vienas puses, tas, ka tas satur vairākas aktīvās sastāvdaļas. Šīs aktīvās sastāvdaļas ir sakārtotas slāņos un piešķir tabletei īpašu stabilitāti un elastību aktīvo sastāvdaļu atbrīvošanā. Kad kuņģa skābe tiek neitralizēta, neizdalās gāze, kā tas notiek ar karbonātiem. Turklāt mūsdienu antacīdi izšķīst tikai skābes klātbūtnē. Ja ir pārāk maz skābes, vairāk aktīvo sastāvdaļu nešķīst. Tādā veidā pH vērtību uztur nemainīgu viegli skābā vidē, lai nepasliktinātu gremošanas enzīmus. Viens runā par bufera efektu. Aktīvā viela izdalās lēnām un tikai tādā daudzumā, kāds šobrīd nepieciešams. Mūsdienu antacīdi tādējādi elastīgāk reaģē uz skābes pēcapstrādi nekā tradicionālās aktīvās sastāvdaļas. Tie pilnībā izpaužas īsā laikā, tāpēc tiem nav ilgstošas ​​ietekmes.

Algeldrāts (Tirdzniecības nosaukumi, ieskaitot Maaloxan®, Progastrit®)

Algeldrat ir vēl viens hidratā alumīnija hidroksīda nosaukums. Kā antacīds līdzeklis to parasti apvieno ar magnija hidroksīdu. Kuņģa skābes neitralizēšana nerada gāzi, bet nelielu ūdens daudzumu.Preparātiem ar aktīvās sastāvdaļas alumīnija un magnija hidroksīda kombināciju neitralizācijas spēja ir 25 meq.

Hidrotalcīts (Tirdzniecības nosaukumi, ieskaitot Ancid®, Megalac®, Talcid®)

Hidrotalcīts ir dabiski sastopams minerāls. Tomēr šajās dienās tas tiek izgatavots sintētiski. Hidrotalcīts ir magnija hidroksīda, alumīnija hidroksīda, karbonāta un ūdens sāļu maisījums. Īpašā iezīme ir izkārtojums, runā arī par slāņu režģa struktūru. Tabletes ārējie slāņi pārmaiņus sastāv no magnija un alumīnija sāļiem. Iekšpusē ir karbonāts un ūdens. Ārējie slāņi pakāpeniski reaģē ar kuņģa skābi un to neitralizē. Jo mazāk skābes ir, jo mazāk šķīst aktīvā viela. Ja skābes saturs kuņģī pazeminās (> pH 4), no tabletes gandrīz nevienu aktīvo sastāvdaļu nevar izšķīdināt (bufera funkcija). Ja kuņģis atkal rada vairāk skābes, pH vērtība pazeminās un aktīvāka sastāvdaļa atkal tiek izšķīdināta. Tas padara hidrotalcīdu ļoti elastīgu. Turklāt hidrotalcīts var aizsargāt kuņģa gļotādu, piemēram, no NPL kaitējuma. Kuņģa gļotāda kā aizsargājošs faktors satur tā sauktos bikarbonāta jonus. Hidrotalcīts ir bikarbonāta jonu rezervuārs un vajadzības gadījumā to var atbrīvot.

Hidrotalcīta neitralizācijas spēja ir 26 meq.

Magaldrāts (Tirdzniecības nosaukumi, ieskaitot Riopan®, Simaphil®)

Magaldrate ir arī aktīvā viela ar slāņveida režģa struktūru. To veido alumīnija un magnija hidroksīds un sulfāta joni. Savas struktūras dēļ magaldrāts, tāpat kā hidrotalcīts, var ļoti elastīgi reaģēt uz kuņģa skābes pēcapstrādi. Magaldrat neitralizācijas spēja ir 22,6 meq.

Lietošanas instrukcija

Antacīdus vislabāk lietot pusstundu līdz stundu pēc ēšanas. Ja naktī cieš no grēmas, ieteicams to lietot arī pirms gulētiešanas. Tableti var sūkāt vai sakošļāt. Nav jēgas to lietot pirms ēšanas vai tukšā dūšā, jo aktīvā viela iekļūst pārāk ātri Tievās zarnas nokļūst tālāk, kur tas ir neefektīvs. Akūtu simptomu gadījumā vajadzības gadījumā var lietot arī tableti. Sīkāku informāciju par devām jūs varat atrast lietošanas instrukcijā vai lūgt padomu aptiekā.

Piezīme: antacīdu lietošana

Principā antacīdus nedrīkst lietot kopā ar citām zālēm! Starp antacīdu un citu zāļu lietošanu vajadzētu būt vismaz 2 stundu intervālam. Kārtība ir patvaļīga.