Maizes cista bērnā

Ievads / definīcija

Beikera cistu pirmo reizi aprakstīja 19. gadsimtā angļu ķirurgs Viljams M. Beikers. To sauc arī Ceļa ganglijs vai Popliteālās cistas izraudzīts. Runa ir par a maisa formas izspiesties no Bursa ceļa locītavas aizmugurē, kas ir īpaši izplatīta pie Bērni līdz 15 gadu vecumam notiek. Bieži vien tas notiek bez simptomiem, bet var izraisīt spriedzes sajūtu ceļa dobumā.
Parasti terapijā tiek ievērota vērīga un nogaidoša attieksme, jo Beikera cista pati par sevi var mazināties. Kā alternatīva jāapsver ķirurģija. Asociācija ar reimatisms ir reti. Biežāk sastopamas X formas kāju novirzes (Knock ceļgaliem).
Papildus reālajai Beikera cistai bērniem ir arī tā saucamā klīniskā aina Pseidocists. Cēlonis ir locītavu slimība vai Bursītskā rezultātā veidojas iekaisuma šķidrums. Tas var parādīties izliekuma formā no bursas.

Ceļa locītavas anatomija

1. Augšstilba muskuļi (Musculsus quadriceps femoris)
2. Augšstilba kauli (Ciskas kauls)
3. Augšstilba cīpsla (Četrgalvu cīpsla)
4. Ceļgala (patella)
5. Ceļgala cīpsla (Patellar cīpsla)
6. Ceļa locītavas cīpslas stiprinājums (Stilba kaula tuberosity)
7. Apakšstilbs (Stilba kauls)
8. Fibula (Fibula)

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Simptomi

Vairumā gadījumu Beikera cista diez vai rada bērnam diskomfortu. Sāpes var izstarot augšstilba rajonā, ceļa aizmugurē un teļu muskuļos. Biežāk, no otras puses, ir spriedzes sajūta ceļa dobumā, kas palielinās ar fiziskām slodzēm un pēc tam atkal samazinās. Tas ir saistīts ar palielinātu šķidruma daudzumu cistā. Parasti cistas lielums mainās starp valriekstu un vistas olu.
Kustības ierobežojumi var rasties īpaši, saliecot ceļa locītavu. Jo lielāka ir cista, jo smagāki ir simptomi sāpju un ierobežotas mobilitātes formā. Kad cista ir jūtama, dominē stingra, elastīga struktūra, kuru nevajadzētu sajaukt ar audzēju.
Iespējama komplikācija ir cistas plīšana, kurā tajā esošais šķidrums noplūst audos. Simptomi parādās ar pieaugošu pietūkumu un sāpēm, kas atkarīgas no spiediena. Simptomi ir līdzīgi dziļo vēnu trombozes simptomiem, kas jā diagnosticē. Ja ar šķidrumu pildīts audu maiss izdara spiedienu uz nervu, var rasties maņu traucējumi līdz pat paralīzei.

galvenais cēlonis

Precīzs Beikera cistas cēlonis bērniem vēl nav noskaidrots. Maisa formas izspiešanās notiek spontāni. Var pieņemt, ka iedzimts Sinoviālā šķidruma pārprodukcija no kuriem ir Vismazākās pretestības ceļš meklē. Tā kā locītavas kapsula ceļa locītavas aizmugurē ir īpaši elastīga, šajā brīdī veidojas sfēriska izspiesšanās. Tas spiež caur muskuļa galvu Teļa muskuļi (M. gastrocnemicus) un semimembranous muskuļi (M. semimembranosus). Biežāk tie rodas zēniem līdz 15 gadu vecumam.
Pretstatā pieaugušo pseidocistam Beikera cista ir mazāk saistīta ar reimatisma slimībām nekā ar X formas kāju kroplību. Pamatslimības, piemēram, reimatisms un artroze tāpēc bērnībā nav starp cēloņiem.
Bērniem muskuļu cīpslu apvalku pastāvīga kairinājuma rezultātā var attīstīties tā sauktais ganglijs.

Bērna Maiznieka cistu diagnostika

Diagnozes pamatā var būt taustes atklājumi, simptomi un a Ultraskaņas pārbaude likt. Šī samērā vienkāršā procedūra parasti ir pietiekama bērniem. No diametra divus centimetrus taustes atradums ir skaidrs. Mazākus variantus var izmantot arī ultraskaņā, bet arī Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) var noteikt. Ultraskaņa sniedz informāciju par cistas apjomu un izplatību. MRI reti izmanto, lai diagnosticētu klasiskās Beikera cistas.
Pseidocista gadījumā tas sniedz papildu informāciju par pamata slimību un nolietojuma pazīmēm. Tomēr MRI skenēšana var palīdzēt atšķirt Beikera cistu no a sarkoma esi izpalīdzīgs.Ja ir radioloģiskas aizdomas par sarkomu, diagnozi apstiprina ar audu paraugu. Ar diferenciāldiagnozi jebkurā gadījumā jāizslēdz ļaundabīgs audzējs, hematoma, vēnu izliekums un trombozes.

Maizes cistu terapija bērnam

Daudzos gadījumos Beikera cista bērnā pati par sevi atjaunojas un neprasa turpmāku terapiju. Konservatīvie pasākumi ietver tā veikšanu pretiekaisuma līdzekļi. Kortizons Preparāti to piemērošanā ir pretrunīgi. Var izmantot īpaši lielas cistas Punkcija iztukšots ja ir esošie simptomi. Tās var būt ierobežota mobilitāte, paralīzes vai sāpju simptomi. Lai to izdarītu, ārstējošais ārsts sterilos apstākļos sadursta maisiņu un noņem tajā esošo šķidrumu.

Alternatīvi ir arī iespēja operatīva noņemšana. Beikera cistas operācija bērniem tiek apsvērta tikai retos gadījumos. Pēc tam, kad cista ir ķirurģiski pakļauta, savienojums starp cistu un locītavas kapsulu tiek liģēts. Tad tas tiek izgriezts un Sašūta kapsula. Tas atkal kalpo kā preventīvs līdzeklis cistu veidošanās gadījumā. Pēc operācijas kāju paceļ un atdzesē. Bez tam imobilizācijai tiek izmantots parīzes apmetums vai skaidas. Pasīvā mobilizācija sākas pēc trim dienām, un aktīva ceļa locītavas kustība notiek tikai pēc septiņām dienām. Bērniem neizmanto minimāli invazīvu paņēmienu. Cista parādās atkārtoti pēc katras desmitās operācijas. Kaut arī pieaugušo cēloņi ir noskaidroti, joprojām nav pienācīga izskaidrojuma par Beikera cistu atkārtošanos bērniem.

prognoze

Parasti Beikera cistu prognoze bērniem ir Nu labi. Tas bērnībā bieži spontāni izzūd, un var izvēlēties novērošanas pieeju. Kā terapeitisks līdzeklis lielām cistām, punkcija negarantē, ka cista izzudīs. Jāparedz atkārtošanās.

profilakse

Tā kā Beikera cista ir iedzimta bērniem, to nevar novērst.