Ārstējot vidusauss iekaisumu

sinonīms

'Vidusauss iekaisuma ārstēšana'

Vispārīgi

Vidusauss iekaisums parasti ir saistīts ar vairākiem nepatīkamiem simptomiem.

Starp bungādiņu (Latīņu: Membrana tympania) un iekšējā auss, ir vidusauss. Tympanic dobums (Latīņu: Cavitas tympanica) ar oscilu āmuru, galu un skavām, kā arī ar ausu trompeti (Latīņu: Tuba auditiva) un bungādiņa. Ar vidusauss iekaisumu iekšējās gļotādas ir iekaisušas.

Skartās personas var sūdzēties par sāpēm ausīs, dzirdes zudumu, zvana ausīs, klauvēšanu ausīs, vispārēju slimības sajūtu, galvassāpes un drudzi.

Visbiežākais iemesls ir infekciju izplatīšanās rīklē vai degunā. Tā kā starp vidusauss un nazofarneksu ir auss trompete, pazīstama arī kā caurule. Norijot, žāvājoties vai runājot noteiktas skaņas, tas atveras un rada spiediena līdzsvaru. Tas nodrošina, ka spiediens vidusauss atbilst spiedienam nazofarneksā vai ārējā gaisā. Tomēr patogēni šādā veidā var iekļūt vidusauss "celies augšā“Un izraisīt iekaisumu.

Retos gadījumos ievainojums bungādiņā var būt vārti baktēriju iekļūšanai vidusauss. Īpaša forma ir vidusauss iekaisums, ko izraisa skarlatīns un masalas.

Hronisks vidusauss iekaisums izraisa smagu dzirdes zudumu, jo ar iekaisumu saistīta šķidruma uzkrāšanās ierobežo ossiku mobilitāti.

Šajā kontekstā tiek nošķirta hroniska gļotādu nomākšana un hroniska kaulu nomākšana. Abi hroniskā vidusauss iekaisuma varianti gandrīz nerada sāpes, bet tie izraisa hronisku ausu izdalīšanos.

Viena no visbaidītākajām vidusauss iekaisuma komplikācijām ir patogēni, kas nonāk iekšējā ausī Bojājums sejas nervam (Sejas nervs), iekaisuma procesu izplatīšanās Meninges un vai smadzenes un a izveidošana Asins receklis galvaskausa rajonā.

ārstēšana

Hronisks vidusauss iekaisums ir īpaši neērti un bieži prasa operāciju.

1) sāpju mazināšana

Ausu sāpes gandrīz vienmēr ir vidusauss iekaisuma uzmanības centrā, tāpēc tās jāārstē. Principā tam ir piemēroti daudzi pretsāpju līdzekļi (Pretsāpju līdzekļi), bet praksē galvenokārt tiek izmantotas tabletes ar aktīvo sastāvdaļu paracetamolu vai ibuprofēnu.

Parasti ausu pilieni nenokļūst vietā, kur rodas sāpes. Tikai ar “perforējošs vidusauss iekaisums“Tātad, ja bungādiņā ir asara, pilieni iekļūst vidusauss.
Tomēr bieži sekrēcijas novadīšana novērš pietiekamu efektivitāti. Tādēļ ausu pilieni sāpju ārstēšanā jāvērtē ļoti kritiski.

2) deguna pilieni

Daudzi ārsti iesaka lietot deguna aerosolu vai pilienus, lai atdalītu gļotādu. Tie izraisa deguna un cauruļu gļotādas pietūkumu un tādējādi uzlabo vidusauss ventilāciju. Tomēr pieteikums nav piemērots ilgākam laika periodam, jo ​​tajā esošās aktīvās sastāvdaļas izžūst degunu un pat "atkarīgs"darīt.
Turklāt ar bērniem var lietot tikai īpašus izstrādājumus, kas izstrādāti šai vecuma grupai.

3) antibiotikas

Eksperti pēdējos gados ir daudz diskutējuši par antibiotiku ārstēšanas patiesajiem ieguvumiem vidusauss iekaisumam. Daudzus gadus tā lielākoties ir bijusi izvēles terapija. Bet pieaugošo rezistento baktēriju laikmetā ("Problēmas baktērijas“) Pieteikums tiek apšaubīts.

Būtībā katrā atsevišķā gadījumā ir jāizlemj, vai ir nepieciešama antibiotika. Pētījumi tomēr parādīja, ka apmēram 85% gadījumu spontāns simptomu uzlabošanās notiek pirmo divu līdz trīs dienu laikā.

Tāpēc praksē skartajiem bieži tiek lūgts veikt otro pārbaudi apmēram 2 dienas pēc simptomu parādīšanās. Protams, ja šajā periodā simptomi pasliktinās, jums iepriekš jākonsultējas ar ārstu.

Tomēr dažos vidusauss iekaisuma gadījumos nekavējoties jālieto antibiotika. Tie ietver:

  • Bērni līdz 6 mēnešu vecumam

  • Bērni> 2 gadi, ar divpusēju vidusauss iekaisumu, pat ar tikai nelielām sāpēm un drudzi <39 grādiem

  • Stipras sāpes un drudzis> 39 grādi

  • Noturīga, strutaina izdalīšanās no auss

  • Riska faktori (piem. Imūndeficīts, mastoidīts, Dauna sindroms)

Parasti ārsts vispirms izvēlas amoksicilīnu kā izvēlēto antibiotiku. Parasti simptomu novēršanai pietiek ar vienu pieteikumu apmēram piecas līdz septiņas dienas. Ja ārstēšana nedarbojas, var izvēlēties alternatīvus līdzekļus.

4) ķirurģiskā terapija

Ja, neraugoties uz ārstēšanu ar antibiotikām, simptomi neuzlabojas,Patogēna noteikšana"attiecīgi. Lai to izdarītu, bungādiņa tiek atvērta ar nelielu griezumu (Paracentēze), un pārsvarā strutains šķidrums aiz tā tiek izsūkts. Pēc tam no šķidruma var noteikt baktērijas un izvēlēties piemērotu antibiotiku. Procedūra nav sāpīga. Pieaugušajiem to veic ar vietēju anestēziju, bērniem - ar vispārēju anestēziju.

Ja sekrēcija ir pārāk bieza, lai to varētu izsūknēt, ārstam būs nepieciešama neliela plastmasas caurule (Ventilācijas caurules) bungādiņas griezumā. Šādā veidā sekrēcija var izdalīties pati no sevis, un tiek novērsti baidāmās sarežģījumi, piemēram, kaulu dilatācija vai abscesi. Pēc dažiem mēnešiem bungādiņa aug atpakaļ un caurules tiek noraidītas.

5) mājas aizsardzības līdzekļi

Lasiet vairāk par tēmu: Mājas aizsardzības līdzekļi pret sāpēm ausīs

Daži mājas aizsardzības līdzekļi var mazināt vidusauss iekaisuma simptomus. Būtībā skartajiem vajadzētu dzert daudz un ņemt to viegli.Tomēr, ja simptomi nepastāv, noteikti jāredz ārsts. Ieteicami šādi mājas aizsardzības līdzekļi:

  • Karstums sarkanā gaismā: īpašas sarkanās gaismas lampas rada labvēlīgu iekaisušās vidusauss sasilšanu. Pārliecinieties, ka esat pietiekami tālu no gaismas avota un aizsargājiet acis no infrasarkanā starojuma.
  • Sīpolu paciņas: Ražošanai 1-2 neapstrādātus, svaigus sīpolus sasmalcina un ietin nelielā kokvilnas audumā vai virtuves papīrā. Pēc tam sasildiet to līdz ķermeņa temperatūrai un ievietojiet paciņu uz slimās auss. Lai to labāk salabotu, varat brīvi izmantot cepuri vai galvas saiti. Pēc apmēram 20 minūtēm sīpolu maisiņu atkal noņem.